Zusammenfassung
Hintergrund
Das Ziel dieser Studie war es, die Entfernung der Schmierschicht zu untersuchen und erosive Kapazität verschiedener Spüllösungen mit aufeinanderfolgenden Verwendung von NaOCl auf instrumentierten Wurzelkanalwände.
Methoden
Die Wurzelkanäle einzelner verwurzelte Zähne mit ProTaper rotierenden Instrument instrumentiert wurden. Dann wurden die Zähne dem Zufallsprinzip in fünf experimentelle Gruppen eingeteilt. Die Wurzelkanäle wurden mit einer der folgenden Lösungen (5 ml /1 min) bewässert: 5% EDTA, 5% Borsäure (BA), eine Mischung von BA und CA, 2,5% Citronensäure (CA) und 5% Desy reinigen . Nachdem sie mit 2,5% NaOCl Bewässerung und destilliertes Wasser wurden die Wurzeln in zwei Hälften geteilt und jede Hälfte wurde für SEM-Untersuchung vorbereitet. Repräsentative Fotos wurden von jedem dritten bei x500 und x1000 Vergrößerungen genommen. Doppelblind Scoring wurde durch zwei kalibrierte Beobachter für Schmierschicht und Erosion durchgeführt. Die Noten wurden statistisch analysiert Kruskal-Wallis, Dunn post hoc
und Spearman-Korrelationstests (p
= 0,05).
Ergebnisse
Es gab statistisch signifikante Unterschiede zwischen den Lösungen mittels Schmierschicht und Erosion (p
& lt; 0,05). Während 2,5% CA-Lösung die effektivste Lösung zur Entfernung von Schmierschicht war, war es auch die erosive Lösung (p
& lt; 0,05). 5% Desy Reinigen entfernt Schmierschicht effektiv und verursacht weniger Erosion. Es gab eine negative, aber statistisch signifikante Korrelation zwischen Anwesenheit von Schmierschicht und Erosion (r
= -0,684; p
& lt; 0,0001).
Fazit
Desy reinigen kann ein vielversprechendes Mittel, das als sein Spüllösung mit optimaler Schmierschicht Entfernungskapazität und weniger erosive Wirkung.
Hintergrund
Während Endodontie, Wurzelkanalaufbereitung erzeugt eine Schmierschicht, die aus organischen und anorganischen Materialien besteht. Diese Schicht bedeckt die instrumentierten Wände und kann das Eindringen von intrakanalären Medikamenten in den Dentintubuli zu verhindern und sich negativ auf die Anpassung der Wurzelkanalfüllung Materialien zu den Wurzelkanalwänden [1] beeinflussen können. Derzeit ist die am häufigsten verwendete Methode zur Entfernung der Schmierschicht die sequentielle Verwendung von Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA) und Natriumhypochlorit (NaOCl) Lösungen [2, 3]. Zusätzlich Zitronensäurelösung ist eine weitere Lösung Wahl zur Entfernung von Schmierschicht und die klinische Wirksamkeit dieser organischen Säurelösung wurde zuvor berichtet [4].
Obwohl EDTA und Zitronensäure-Lösungen zur Entfernung von Schmierschicht wirksam sind, sowohl Lösungen verursachen Erosion von peritubulären und intertubulären Dentin und das Dentin Mikrohärte [5] zu reduzieren. Zusätzlich erhöht NaOCl Bewässerungs folgenden EDTA dentinal Erosionswirkung [6]. Aufgrund dieser nachteiligen Effekte der sauren Spüllösungen sind Untersuchungen über neue Spüllösungen fokussiert [7, 8]. Jedoch ist eine ideale Lösung, die Schmierschicht effektiv ohne Erosion verursacht auf Wurzelkanal Dentin Wände noch nicht gefunden worden sind, zu entfernen.
Desy Clean (Sojall, Salzburg, Österreich) Lösung Sorbinsäure (0,15 ml /l) enthält, Wasserstoffperoxid (128 ml /l), Natriumbenzoat (0,21 ml /l), Essigsäure (26,64 ml /l) und Wasser (845 ml /l). Der Hersteller behauptet, dass 5% Desy Saubere vielversprechende antibakterielle Aktivität und eine hohe Biokompatibilität besitzt (http: //desyclean com /desy-clean-ekolojik-dezenfektan-Katalog PDF..). Borsäure hat antiseptische, antibakterielle und Anti-Pilz-Eigenschaften [9]. Es wurde in der Medizin zur Behandlung von Otitis externa, für die Beseitigung der wiederkehrenden vaginalen Hefeinfektionen und Abrichten leichte Verbrennungen und Teile [10] verwendet. Beide Lösungen sind noch nicht in der komplexen Wurzelkanalsystems und deren Effizienz bei der Entfernung der Schmierschicht ist ungewiss getestet. Daher
, der Zweck dieser Studie war es, die Entfernung der Schmierschicht und erosive Kapazität von 5% EDTA zu untersuchen, 5% Borsäure (BA), 2,5% Citronensäure (CA), eine Kombination von 5% BA und 2,5% CA und 5% Desy Saubere Lösungen mit sequentieller Verwendung von NaOCl auf instrumentierten Wurzelkanalwänden.
Materialien und Methoden
Diese Studie wurde von der Medizinischen Ethikkommission der Ege Universität genehmigt, in Übereinstimmung mit der Deklaration von Helsinki (Referenz-Nummer: 1411111). Fünfundzwanzig intakte Einzel und gerade (weniger als 5 ° Krümmung) wurzelt Zähne für parodontale oder prothetische Gründe extrahiert wurden für diese Studie gesammelt. Die Zähne wurden dann in 0,1% Thymol Lösung bei 4 ° C bis zur Verwendung gelagert. Nachdem die Kronen an der Zement-Schmelz-Grenze entfernt waren, wurde die Arbeitslänge mit einem # 10 K-Datei bestimmt. Die Datei wurde in den Kanal eingeführt, bis es am Foramen zu sehen war. Dann 1 mm wurde aus dieser Länge abgezogen, um die Arbeitslänge zu etablieren.
Alle Zähne hatten ihre Spitzen mit Wachs versiegelt, um das Ausströmen zu verhindern und in-vivo-apikal Gegendruck während der Kanalaufbereitung zu stimulieren. Die Proben wurden instrumentiert mit ProTaper rotierenden Instrumenten (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Schweiz) bis zur Größe F5. Nach jedem Instrument wurde 1 ml 2,5% NaOCl zur Bewässerung mit einem zu einem 2-ml-Spritze angebrachten 27-gauge Bewässerungsadeln (KerrHawe, SA, Bioggio, Schweiz) verwendet. Nach der Instrumentierung, wurden die Zähne nach endgültigen Spüllösung dem Zufallsprinzip in fünf experimentelle Gruppen aufgeteilt: 5% EDTA (Gruppe 1), 5% BA (Gruppe 2), eine Mischung aus 5% BA und 2,5% CA (Gruppe 3), 2,5 % CA (Gruppe 4) und 5% Desy Clean (Gruppe 5). Dann wurde jeder Wurzelkanal mit 2,5% NaOCl und destillierte Wasser bewässert. Während des letzten Bewässerungsverfahren 27-Gauge-Nadeln wurden auf eine 5-ml-Spritze angebracht ist, und 1 mm kurze Länge der Arbeits positioniert wurden. Bewässerungszeit für jede Lösung betrug 1 min. Als Kontrolle wurden fünf Proben gleichen wie die Testgruppen vorbereitet, aber nicht mit den Säuren oder Chelatoren bewässert, und das Vorhandensein einer ausreichenden Schmierschicht und un-erodiert Dentin vor der endgültigen Bewässerung wurde bestätigt (Abb. 1f und 2f). Feige. 1 Repräsentative mikroskopische Aufnahmen für Schmierschicht (Originalvergrößerung x500). 5% EDTA, b 5% BA, c 2,5% CA, d 2,5% BA und 2,5% CA, e Desy Sauber, f Kontrollgruppe
Abb. 2 Repräsentative mikroskopische Aufnahmen für Erosion (Originalvergrößerung x1000). 5% EDTA, BA b 5%, c 2,5% CA, d 5% BA und 2,5% CA, e Desy Sauber, f Kontrollgruppe
Die Wurzeln wurden in zwei Hälften geteilt und jede Hälfte wurde für SEM-Untersuchung vorbereitet ( Jeol JSM-5200 Tokyo, Japan). Daher 10 Proben wurden für jede Gruppe erhalten. Alle Proben wurden vor SEM Auswertung geblendet. Drei Fotografien wurden aus zufällig ausgewählten Bereichen jedes dritte (apikal, mittleren und koronalen) genommen sowohl für × 500 und × 1000-facher Vergrößerung. Ein insgesamt 900 Fotografien wurden in einer Blind Weise durch zwei Beobachter an zwei verschiedenen Sitzungen ausgewertet. Separate Auswertungen wurden für die Schmierschicht (× 500) und Erosion getan (× 1000). Der Durchschnitt der Beobachter Scorings für jeden Abschnitt wurde für die statistische Analyse verwendet
Smear Schicht gemäß einer numerischen Bewertungsskala bewertet wurde [11]. 1, keine Schmierschicht, Dentintubuli geöffnet; 2, geringe Menge an Schmierschicht, einige Dentintubuli geöffnet; 3, homogene Schmierschicht bedeckt die Wurzelkanalwand, wenige Dentintubuli geöffnet; 4, komplette Wurzelkanalwand durch eine homogene Schmierschicht bedeckt, keine offenen Tubuli; 5, schwere inhomogenen Schicht Abstrich die komplette Wurzelkanalwand bedeckt.
Darüber hinaus wird der Grad der Erosion der Dentintubuli wurde nach einer Klassifizierung von Torabinejad erzielte et al. [7]: 1, keine Erosion, alle Tubuli in normalem Aussehen und Größe; 2, moderate Erosion wurde das peritubulären Dentin erodiert; 3, starke Erosion wurde die intertubulären Dentin zerstört und Tubuli wurden miteinander verbunden. Die Noten wurden statistisch analysiert Kruskal-Wallis, Dunn post hoc
und Spearman-Korrelationstests (p
= 0,05). Kappa-Test verwendet wurde intra-Prüfer Vereinbarung zu prüfen und inter Prüfer Vereinbarung.
Ergebnisse
