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Mundgesundheit, sozioökonomische und nach Hause Umweltfaktoren im Zusammenhang mit der allgemeinen und oral-gesundheitsbezogene Lebensqualität und die konvergente Validität von zwei instruments

 

Zusammenfassung
Hintergrund
Das Ziel dieser Studie war es, die konvergente Validität zu bewerten zwischen die Domänen des Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Bild (AUQUEI) und das Kind Perceptions Questionnaire Instrument (CPQ 11-14) unter Schülern und den Unterschied zwischen den sozioökonomischen und klinische Variablen mit ihren Noten verbunden sind, bewerten.
Methoden
eine analytische Querschnittsstudie in Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasilien, mit 515 Schülerinnen und Schüler im Alter von 12 Jahren ab 22 öffentlichen und privaten Schulen, ausgewählt mit der Verwendung eines Zufalls mehrstufige Stichprobendesign durchgeführt. Sie wurden klinisch für Zahnkaries Erfahrung (DMFT und dmft Index) und kieferorthopädische Behandlung Bedürfnisse (DAI-Index) untersucht und wurden gebeten, die brasilianische Version von Child Perception Questionnaire (CPQ 11-14) und Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Bild zu vervollständigen (AUQUEI). Darüber hinaus wurde ein Fragebogen an ihre Eltern über ihre sozioökonomischen Status und zu Hause Merkmale anfragende gesendet. Die konvergente Validität der brasilianischen Versionen von CPQ 14.11 und AUQUEI Instrumente wurde von Spearman-Korrelationskoeffizienten analysiert. Zum Vergleich zwischen den zusammengefassten Werte der einzelnen Fragebogen in Bezug auf die Schüler sozio-ökologische und klinische Aspekte der nichtparametrischer Mann-Whitney auf Signifikanzniveau von 5% verwendet wurde.
Ergebnisse | Die mittlere DMFT-Index betrug 1,09 und 125 (24,3%) Kinder eine kieferorthopädische Behandlung Bedürfnisse (DAI ≥ 31). Es gab eine Ähnlichkeit und eine schwache Korrelation zwischen den Ergebnissen der Domänen von CPQ 11-14 und AUQUEI (r lag im Bereich zwischen -0,006 und 0,0296). und das Vorhandensein der Zähne mit kariösen Läsionen (p & lt; 0,05); Darüber hinaus wurde zwischen den Ergebnissen der beiden Instrumente nach den sozioökonomischen Variablen (0,05 p & lt) fanden einen signifikanten Unterschied.
Schlussfolgerungen
Die allgemeinen und oralen gesundheitsbezogenen Lebensqualität Instrumente AUQUEI und CPQ 11-14 gefunden wurden sowohl nützlich und bedeutenden Einfluss von sozioökonomischen und klinische Variablen zu sein wurden mit beiden Instrumenten erkannt.
Schlüsselwörter Qualität Lebensmundgesundheit Kinder AUQUEI CPQ 14.11 hintergrund und das Studium der Lebensqualität in der Bevölkerung hat sich in den letzten Jahrzehnten [1,2], motiviert durch eine breitere Vorstellung von Gesundheit und Krankheit Prozess, üblich geworden, die die Wahrnehmung des Einzelnen berücksichtigt im Rahmen ihrer Werte, Erwartungen und Bedenken [3].
So allein normative klinische Bewertung, die nur unzureichend geworden Profis zu ermöglichen, für ihre Patienten, die beste Diagnose und Behandlungsplan zur Verfügung zu stellen, weil Patientenselbst Berichte hinsichtlich ihrer gesundheitlichen Folgen nicht immer übereinstimmen mit der klinischen Bewertung von Profis [1] gemacht. Daher ist es wichtig, die physischen, sozialen und psychologischen Variablen der Patienten in die klinische Management zu integrieren, um den therapeutischen Prozess zu fördern, die für sie am besten ist [4-8].
Diese Ziele zu erreichen, das Ziel mehrerer Studien hat die gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQoL) in allgemeiner Art und Weise, mit der Weltgesundheitsorganisation Gruppe der Lebensqualität Fragebögen [1,3,9,10] zu bewerten.
Was die Messung der Wahrnehmung gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen wurden verschiedene Instrumente entwickelt. Es gibt allgemeine Instrumente, die im allgemeinen Maßnahmen der Lebensqualität zu bewerten, der keine Verbindung zu einer bestimmten Krankheit und andere zu spezifischen Bedingungen Instrumente [11-14]. Die generischen HRQoL Instrumente werden über die allgemeine Lebensbedingungen konzentriert. Auf der anderen Seite, zielen die spezifischen Instrumente bestimmten gesundheitlichen Zustand und sind in der Lage spezielle Situationen zu erkennen, zum Beispiel die Wirkung von oralen Erkrankungen auf die Lebensqualität von Kindern und Jugendlichen [15].
Unter den generischen HRQoL Fragebögen für Kinder und Jugendlichen, da die Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Bild (AUQUEI) ist, wertet eine Lebensqualität Skala in Frankreich von Manificat und Dazord entwickelt [11], dass die subjektive Wahrnehmung der Lebensqualität von Kindern und Jugendlichen ab 4 bis 12 Jahren -alt. Es wurde für den brasilianischen portugiesischen Sprache von Assumpção Jr. et al übersetzt und validiert. [16]. Das AUQUEI Instrument wertet Zufriedenheit, vom Standpunkt des Kindes aus gesehen, mit verschiedenen Lebensbereichen zugeordnet ist, und besteht aus 26 Fragen im Zusammenhang mit der Familie und den sozialen Beziehungen, Freizeit, Autonomie, unter anderem. Es ist ein komplettes Werkzeug betrachtet in theoretischen Modellen [11,15,17] definiert Aspekte im Zusammenhang mit der Lebensqualität der Bewertung aber in der Literatur wurde auf dem neuesten Stand selten verwendet. Angesichts der wachsenden Interesse der öffentlichen Gesundheit Führungskräfte und Spezialisten in der Lebensqualität von Kindern und Jugendlichen Beurteilung für medizinische Eingriffe planen, ist es immer notwendig, die Möglichkeiten und Vorteile der Verwendung dieser Instrumente für diesen Zweck zu testen und zu definieren. Zusätzlich Solans et al. [17] haben die Bedeutung der Verwendung von generischen und spezifischen Fragebögen betont die Bedingungen der Lebensqualität von Kindern und Jugendlichen in der klinischen Praxis und die Notwendigkeit zur Bewertung der psychometrischen Angemessenheit des Instruments zu untersuchen.
Daher in Anbetracht die untrennbare Verbindung zwischen Mundgesundheit und systemische Gesundheit, müssen wir, dass die orale Gesundheitszustand von Kindern und Jugendlichen betrachten großen Einfluss auf ihre Lebensqualität als Ganzes [15,17] haben kann. Somit spezifischen und generische Maßnahmen als Werkzeuge verwendet werden könnte, die Auswirkungen der oralen Bedingungen auf die Lebensqualität dieser Population [18] zu beurteilen. die besonderen Vorteile und Nachteile jedes dieser Instrumente gegeben, ist es wichtig, die Beziehung zwischen Selbstaussagen in Reaktion auf einen bestimmten gesundheitsbezogenen Lebensqualität Instrument (dh Mundgesundheit Bedingungen) und ein generisches Instrument vorgestellt zu bewerten.
im Bereich der Mundgesundheit, wurden spezifische Instrumente entwickelt, um die Auswirkungen von klinischen Faktoren und sozialen Determinanten von Gesundheit in der Mundgesundheit bezogenen Lebensqualität zu bewerten [19-21].
Unter ihnen gibt es die Kinder Perception Questionnaire Instrument (CPQ 11-14) von einer Gruppe von kanadischen Forschern entwickelt, mit dem Ziel, die mündliche gesundheitsbezogenen Lebensqualität (OHRQoL) bei Kindern und Jugendlichen zwischen 11-14 Jahren die Beurteilung und misst ihre OHRQoL in vier Bereiche:. orale Symptome, funktionelle Einschränkungen, emotionale Wohlbefinden und soziale Wohlfahrt [19,22-27]
um die Auswirkungen, dass bestimmte orale Bedingungen für die allgemeine Lebensqualität führen, besser zu verstehen, haben einige Forscher Verbände bewertet zwischen den Ergebnissen der spezifischen mit generischem gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQoL) Instrumente [18,28-32].
Allerdings gibt es nur sehr wenige veröffentlichte Studien, die diese Verbände untersucht, und nach unserer Kenntnis bisher nicht Studie die Ergebnisse der CPQ 11-14 (OHRQoL) und AUQUEI (HRQoL) Instrumente veröffentlicht wurde verglichen. Daher wird, obwohl die psychometrischen Eigenschaften der beiden Fragebögen zuvor in einer brasilianischen Bevölkerung getestet und validiert wurden [16,33], das Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, ob es konvergente Validität zwischen den beiden Instrumenten ist.
In der Literatur . es ist klar, dass die sozialen Determinanten der Gesundheit den Krankheitsprozess zu beeinflussen, die Gesundheit der Bevölkerung und ihre subjektiven Wahrnehmungen von OHRQoL und HRQoL [21,26,27,34]
, Deshalb sind die Ziele dieser Studie waren: 1) testen Sie die konvergente Validität zwischen den Domänen von AUQUEI und CPQ 11-14; 2) zu beurteilen, den Unterschied zwischen den sozioökonomischen, nach Hause Umwelt- und klinische Variablen mit diesen Instrumenten verbunden.
Methoden
Ethische Aspekte
Das Forschungsprojekt zum Forschungsethikkommission der Piracicaba Dental School vorgelegt wurde, University of Campinas, Brasilien, und unter das Protokoll Nr 055/2009 genehmigt. Die schriftliche Einverständniserklärung der Eltern /Erziehungsberechtigte erhalten.
Themen
Dies ist eine Querschnittsstudie mit Cluster-Stichprobe in einem repräsentativen Teilprobe der jugendlichen Bevölkerung der Stadt Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasilien war. Um die Wahrscheinlichkeit eines Fehlers, ein 95% Konfidenzintervall Ebene berechnen wurde angenommen, 20% Genauigkeit und Design-Effekt (deff) von 2. Die Berechnung Probengröße wurde auf der Grundlage der DMFT (2.3) und Standardabweichung (2,72) einer epidemiologischen Untersuchung zuvor durchgeführt. Darüber hinaus wurde über die Wirkung der sozioökonomischen und nach Hause Umwelt- und klinischen Eigenschaften der OHRQoL, die Berechnung der Stichprobengröße zu schätzen, basiert eine Leistung von 80%, Konfidenzniveau von 95% und eine Prävalenz Verhältnis unter Berücksichtigung bei zu erfasse von 1,5 dest.
So 12-jährige Schüler 22 öffentlichen und privaten Schulen besucht wurden nach der Konglomerat-Analyse ausgewählt, basierend auf einer Zufalls mehrstufige Stichprobendesign. Zunächst wurden Schulen zufällig ausgewählt, und in jeder Schule Schüler, die die Einschlusskriterien erfüllt wurden in die Stichprobe einbezogen. Insgesamt 515 Schüler, die als repräsentativ für die Stadt, wurden ausgewertet. Details Berechnung zur Probe wurden in früheren Studien [26,27].
Outcome Maßnahmen vorgestellt
Die Schüler klinisch in der Schule von zwei kalibrierte Prüfer untersucht wurden, in einem Outdoor-Einstellung, unter natürlichem Licht. Gemeinschaft Periodontal Index (CPI) Sonden (ball-point) und intraorale Spiegel verwendet wurden, in Übereinstimmung mit den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation für epidemiologische Studien [35].
Zur Beurteilung der Karieserfahrung, die DMFT /dmft Indizes (Anzahl kariöser, fehlende und permanente und Milchzähne gefüllt) wurden verwendet, und für die Notwendigkeit einer kieferorthopädischen Behandlung Beurteilung wurde das DAI-Index (Dental Ästhetik-Index) in Übereinstimmung mit den WHO-Kriterien [35]. Vor der Befragung gab es eine Kalibrierungsphase für alle klinischen Variablen, durchgeführt von einem Goldstandard Prüfer und gute intra-Prüfer Reproduzierbarkeit (Kappa & gt; 0,91) erreicht wurde. Der Kalibrierungsvorgang für die Datenerhebung ist in Paula et al erhältlich. [27].
Ein Prüfer der Kinder Kariesbefalls durch den DMFT-Index, während der zweite Prüfer ausgewerteten Daten gesammelt auf den Index DAI bezogen.
Für die Zwecke der statistischen Datenanalyse verwendeten wir Komponente D des DMFT Index, der in Abwesenheit von kariösen Läsionen (D = 0) und in Gegenwart von Karies dichotomisiert wurde (D & gt; 0). Darüber hinaus wurden die DAI Indexwerte nach Estioko et al kategorisiert. [36] in 'ohne kieferorthopädische Behandlung notwendig "(DAI & lt; 31). Und" in der Notwendigkeit einer kieferorthopädischen Behandlung (DAI ≥ 31)
Um die sozioökonomischen Daten, ein Fragebogen mit Fragen zu Familieneinkommen und die Mutter erhalten Bildung wurde an die Eltern der Kinder geschickt. Nach der klinischen Untersuchung, in der Schulumgebung, die Schüler in einem anderen Fragebogen über familiäre Umfeld, wie Haushaltsüberbelegung, Anzahl der Geschwister gefüllt und mit wem leben die Kinder (mit beiden leiblichen Eltern oder nicht) [27].
Die Anwendung von Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant IMAGE (AUQUEI) folgte der Methodik, die von den Autoren vorgeschlagen [33] und die Schüler wurden gebeten, die Antwort auf abhaken, die ihre Gefühle gegenüber den vier vorgeschlagenen Domänen in dem Fragebogen entsprach. Der Fragebogen bestand aus 26 Fragen, einschließlich der Domäne der Autonomie (Unabhängigkeit Fragen, Beziehungen zu Gleichaltrigen), Freizeit (Fragen in Bezug auf Urlaub, Geburtstag und Beziehung zu den Großeltern), Funktionen (Fragen zur Tätigkeit im Zusammenhang mit in der Schule, Mahlzeiten, vor dem Schlafengehen, um das Gehen Arzt.) und Familie (Fragen in Bezug auf Elternfiguren und ihr /ihm selbst). Die Domänen wurden einzeln erzielte nach Werten in einer Likert-Skala: 0 (sehr traurig), 1 (traurig), 2 (Happy) und 3 (sehr zufrieden) und Gesamtwerte von 0 bis 78 reichen - je niedriger der Wert, desto schlechter Die Lebensqualität. Die AUQUEI wurde von einem einzelnen Forscher in der Schulumgebung für die Schüler angewendet. The Child Perception Questionnaire
(CPQ 11-14) ist ein Instrument für die spezifische Auswertung von OHRQoL verwendet und wurde für die übersetzte und validiert brasilianisches Portugiesisch Sprache von Barbosa et al. [33]. Das Instrument besteht aus 35 Fragen in vier Bereiche unterteilt: die orale Symptome, funktionelle Einschränkungen, emotionale Wohlbefinden und das Wohlbefinden. Basiert auf einem Likertskala zugeschrieben, 0-4 (bezogen auf die Anzahl der Punkte in der Skala: "Nie" = 0; "Einmal oder zweimal" = 1; "Manchmal" = 2; "Oft" = 3 ist, und " Sehr oft "= 4), so dass die Punktzahl des gesamten Fragebogens 0-140 Punkte insgesamt kann, und höhere Werte bedeuten schlechtere OHRQoL. Der Fragebogen wurde in der Schulumgebung angewendet und beantwortet von den Kindern selbst, nach der Methodik von Ramos-Jorge et al. [37].
Datenanalyse
Beschreibende Statistik wurden verwendet, um die Maße der zentralen Tendenz und Streuung der Ergebnisse der Fragebögen zu bestimmen. Darüber hinaus wurde die relative Häufigkeit von Schülern ohne Einfluss auf ihre Lebensqualität für beide Instrumente berechnet.
Um einen ersten Vergleich zwischen den Ergebnissen von AUQUEI und CPQ 11-14 machten wir eine Abteilung der Entwicklung Probe in 4 Gruppen: G1 = gut HRQoL (AUQUEI) und OHRQOL (CPQ 11-14) berichtet; G2 = gut HRQoL berichtet und schlecht OHRQOL; G3 = beide schlecht generic HRQoL und OHRQOL berichtet; G4 = schlecht generic HRQoL berichtet und gut OHRQoL. Diese Kategorisierung wurde in das Konzept der Bedeutung-Performance Analysis (IPA) Verfahren mit dem Ziel der Aufteilung der Probe in Gruppen auf der Basis, in denen HQoL und OHRQoL zeigten ähnliche Ergebnisse (beide gut oder schlecht) [38]. Die Konvergenz
Gültigkeit zwischen den Werten (insgesamt und nach Domain) der beiden Instrumente angewandt wurde mit Hilfe der Spearman Korrelation ausgewertet, die ein nicht-parametrischer Test, um in Betracht gezogen wird, um den Grad der Korrelation zwischen zwei Messgrößen bei ordinalen Niveau und angeordnet in geordneten Positionen zu bestimmen, in zwei Reihen. Es wird angenommen, dass r-Werte von Null verschiedenen, die Korrelation zwischen den Ergebnissen darstellen.
Da die in dieser Studie untersuchten Instrumente inverse Skalen haben (höhere Werte von AUQUEI Noten repräsentieren bessere gesundheitsbezogenen Lebensqualität, während höhere Werte von CPQ 14.11 Noten repräsentieren schlechtere orale gesundheitsbezogenen Lebensqualität), für die Analyse folgten wir dem in der Studie von de Quadros Coelho et al Empfehlung. [39]. Dies wertet die Korrelationen zwischen den beiden Instrumenten für die Lebensqualität messen (WHOQOL-HIV-BREF und OHIP-14) präsentiert inverse Punktzahl Skalen. Laut de Quadros Coelho et al. [39], um die Stärke der Korrelation zu beurteilen, müssen die Vorzeichen der Koeffizienten nicht ausgewertet werden. Die Zeichen zeigen, wenn die Variablen in der gleichen Richtung oder in die entgegengesetzte Richtung zu ändern.
Zum Vergleich zwischen den zusammengefassten Noten jedes Fragebogens (AUQUEI und CPQ 11-14) im Hinblick auf sozio-ökologischen und klinische Variablen wurde der Median berechnet, und die nicht-parametrischer Mann-Whitney-Test verwendet wurde zwischen den Fragebögen statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den Kategorien zu ermitteln.
das Statistikpaket SPSS 15.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) Software-Programm war für die Analyse und einen p-Wert & lt verwendet; . 0,05 galt als statistisch signifikant zu sein
Ergebnis einschränken Unter den 515 Schülerinnen und Schüler teilnehmen, 363 (70,5%) wurden in den öffentlichen Schulen eingeschrieben sind; 152 (29,5%) in Privatschulen, und 290 (56,3%) der Kinder waren Mädchen. Der mittlere DMFT-Index betrug 1,09 (SD 1,70) und mittlere dmft Index 0,85 (SD 1,42) war. Unter den Teilnehmern, 85 (16,5%) präsentiert Zähne mit Karies. DAI Noten reichten von 14,98 bis 56,46 mit einem Mittelwert von 26,04 (SD 6,48) und 125 (24,3%) Kinder eine kieferorthopädische Behandlung Bedürfnisse (DAI ≥ 31).
Nach den beschreibenden Daten in Tabelle 1, die mittlere Gesamtscore von AUQUEI war Instrument 54 und lag im Bereich von 8 bis 76. Keiner der Teilnehmer den Zustand "sehr glücklich" in allen 26 Fragen von AUQUEI berichtet, was darauf hinweist, dass alle Teilnehmer durch das Instrument vorgeschlagenen Änderungen in einem gewissen Lebensqualität Domänen zeigte. Im Hinblick auf die OHRQoL Instrument (CPQ 11-14) der Mittelwert der Gesamtpunktzahl war 23, im Bereich von 0 bis 106 und 3,3% (17) der Schülerinnen und Schüler die Möglichkeit, mit "nie" auf alle Fragen des Instruments , was darauf hinweist, dass sie keine funktionellen oder Wellness-Änderung auf die Mundgesundheit in einer beliebigen Domäne des CPQ bezogen hatte 11-14 instrument.Table 1 Beschreibende Statistik für AUQUEI und CPQ 11-14 Partituren
Maßnahmen

AUQUEI 1
CPQ 11-14 Februar


Mean

54.03

23.24


SD

9.14

21.94


Median

55

16


Range

8-76

0-106


Absence der Auswirkungen
0% mit Score 78
3,3% mit Score 0
1smaller Noten bedeutet schlechtere allgemeine Lebensqualität, Bereich von 0 bis 78
2higher Partituren bedeutet schlechtere spezifische Lebensqualität (Mundgesundheit), Bereich von 0 to106.
Tabelle 2 zeigt die Aufteilung der Probe in Gruppen nach den Ergebnissen von CPQ 11-14 und AUQUEI. Es wurde beobachtet, dass 39,03% der Probe in der G1-Gruppe - sowohl für die allgemeine Qualität gut Wahrnehmung des Lebens berichtet (AUQUEI) und mündlich gesundheitsbezogenen Lebensqualität (CPQ 11-14) und 22,52% der Schüler berichteten schlechte Qualität Lebens mit beiden Instrumenten (G3). Im Gegensatz dazu 38,25% der Schüler präsentierten Unterschiede in den Ergebnissen der Lebensqualität zwischen der allgemeinen und spezifischen Fragebogens (G2 + G4) .Tabelle 2 Absolute und relative Häufigkeit Kategorien von Verbindungen zwischen den beiden Lebensqualität Instrumente verwendet: HRQoL- AUQUEI und OHRQoL- CPQ 11-14
GRUPPEN Bei
n
%
G1
HRQoL gut
201
39,03%
OHRQoL gut
G2
HRQoL gut
81
15.73 %
OHRQoL schlecht
G3
HRQoL schlecht
117
22,72%


OHRQoL schlecht
G4
HRQoL schlecht
116
22,52%
OHRQoL gut
insgesamt
515
100.00%
Tabelle 3 die Ergebnisse der Korrelation zwischen den Domänen präsentiert und die Gesamt Noten von AUQUEI und CPQ 11-14 Fragebögen. Wir fanden negative Korrelationen für fast alle Domain-Scores der Fragebögen, mit Ausnahme der Freizeitbereich des AUQUEI Instrument, das statistisch nicht signifikante Korrelationen mit den funktionellen Einschränkungen, emotionale Wohlbefinden und Soziales Domänen von CPQ vorgelegt hat 11-14 und ihre Gesamt scores.Table 3 Spearman-Korrelationskoeffizienten zwischen den AUQUEI und CPQ 14.11 Instrumente (n = 515)
Domains CPQ 11-14

Oral Symptome
Funktionelle Einschränkungen
emotionale wohl~~POS=TRUNC
sozialen wohl~~POS=TRUNC
insgesamt CPQ 11-14

DomainsAUQUEI
Autonomie
- 0.232 **
- 0.225 **
-0,258 **
- 0,244 **
-0,266 **
Freizeit
- 0.110 *
-0.045ns
-0.006ns
-0.074ns
-0.066ns
Funktionen
- 0.235 **
- 0.273 **

- 0.271 **
- 0.275 **
- 0.296 **
Familie
- 0.190 **

- 0.133 **
- 0.093 *
- 0.117 **
- 0.144 **
insgesamt AUQUEI

- 0.266 **
- 0.251 **
- 0.244 **
- 0.256 **
- 0.288 **

* p-Wert & lt; 0.05
** p-Wert & lt. 0,01.
Nsnot statistisch signifikant.
Tabelle 4 zeigt den Vergleich der Noten von AUQUEI und CPQ 11-14 als die sozioökonomischen, demographischen und klinischen Eigenschaften der Probe in Bezug auf. Im Hinblick auf AUQUEI, wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen den Geschlechtern und bei Schülern mit und ohne kieferorthopädische Behandlung (; 0,05 p & gt) beobachtet. Im Gegensatz dazu ist für die CPQ 11-14 Fragebogen beobachteten wir statistisch signifikanten Unterschiede in der Wahrnehmung der Lebensqualität für die Mundgesundheit von Jugendlichen, der mitwirkenden mit allen unabhängigen variables.Table 4 Differenz zwischen den Werten von AUQUEI e CPQ 11 -14 für klinische und sozio-ökologische Aspekte
TOTAL
AUQUEI
CPQ 14.11
Median

p-Wert *
Median
p-Wert *
Geschlecht
Weiblich
290

55
p = 0,6649
18
p = 0,04
Male
225

54
13
Schultyp
Öffentliche
363
53

p & lt; 0,0001
23
p & lt; 0,0001
Privat
152
56
6
Kinder lebt mit beide biologischen Eltern
No
193
52
p = 0,0003
22
p & lt; 0,0001
Ja
322
56
12
Haushalts Überfüllung
Mehr 1person /Zimmer
76
51
p = 0,0031
25
p & lt; 0,0001
≤1person /Zimmer
439
55
15
Anzahl der Geschwister
2or mehr
259
53
p = 0,0037
20
p & lt; 0,0001
≤2
256
56
10
Monats Familie Einkommen #
≤4minimum Löhne
239
55
p = 0,0008
21
p & lt; 0,0001
& gt; 4 Mindestlöhne

44
59
4

Mutter Bildung
≤8 Jahre
141
54
p = 0,0017
24
p & lt ; 0,0001
& gt; 8 Jahre
142
56
12
Das Vorhandensein von Kariesläsion
Ja
85
50
p & lt; 0,0001
21
p = 0,0334
No
430
55
15
KFO-Behandlung benötigen
Ja
125
56
p = 0,0736

23
p & lt; 0,0001
No
390
54
14
* Mann- Whitney, nichtparametrischer Test für Partituren Vergleich.
#Minimum Lohn zum Zeitpunkt der Datenerhebung, etwa US $ 290.00.
So wird in der Analyse für jede Variable einzeln durchgeführt, beobachteten wir, dass die Kinder aus den öffentlichen Schulen, Frauen, die nicht bei ihren leiblichen Eltern leben; deren Haushalt Überfüllung überschritten eine Person pro Zimmer; wer hatte mehr als zwei Geschwister; deren Familieneinkommen von weniger als 4 Mindestlöhne; deren Mutter hatte weniger als acht Jahre Schulbildung; und Kinder, die Karies und kieferorthopädische Behandlung Bedürfnisse hatte, stellte die schlimmsten CPQ 14.11 Werte. Mit Bezug auf die klinischen Daten
, wurde beobachtet, dass die AUQUEI Medianwerte für Kinder mit Karies 50 war und für diejenigen ohne Karies, Punkt 55. zu berücksichtigen, dass für AUQUEI desto geringer sind die Score-Werte, desto schlechter ist die selbst berichtete Lebensqualität wurden die Ergebnisse der allgemeinen gesundheitsbezogenen Lebensqualität Instrument (AUQUEI) gezeigt statistisch zwischen Kindern mit Gegenwart zu unterscheiden und das Fehlen von kariösen Läsionen (p & lt; 0,0001). In ähnlicher Weise wurde festgestellt, dass die mittleren Werte der mündlichen gesundheitsbezogenen Lebensqualität Instrument (CPQ 11-14) bei Schulkindern mit Karies 21 Jahre alt war, und für diejenigen ohne Karies war es 15,5. Unter Berücksichtigung, dass für CPQ 14.11 je höher der Wert, desto schlechter ist die selbst berichtete Lebensqualität, beobachteten wir, dass die Ergebnisse der OHRQoL für Kinder statistisch unterschiedlich waren mit der Anwesenheit und Abwesenheit von Kariesläsionen (p & lt ; 0,05). Aus diesem Grund wurde mit einer schlechteren Selbstwahrnehmung sowohl allgemeine HRQoL und OHRQoL assoziiert das Vorhandensein von Karies.
Wie die Ergebnisse die Notwendigkeit einer kieferorthopädischen Behandlung betrifft, von DAI-Index definiert ist, wurde beobachtet, dass es keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen den Noten von AUQUEI von Schülern mit und ohne kieferorthopädische Behandlung Bedürfnisse (p = 0,0763). Auf der anderen Seite war dieser Unterschied statistisch signifikant (p & lt; 0,0001) gegenüber den Werten von CPQ 11-14. Reise Beiträge
Unseres Wissens ist dies die erste Studie, die Vergleiche zwischen den Eigenschaften der AUQUEI und CPQ gemacht hat 14.11 Instrumente. Es ist auch das erste Mal, dass soziale und Umweltvariablen mit einer generischen zugeordnet ist, und einem Fragebogen verglichen wurden.
Die Konsistenz zwischen den Ergebnissen der AUQUEI und CPQ 11-14 konnte durch den Prozentsatz der Schülerinnen und Schüler, deren überprüft werden Berichte waren für beide Instrumente gut, oder umgekehrt, deren Berichte auch für beide schlecht angesehen wurden. Wie in Tabelle 2 gezeigt, haben wir festgestellt, dass 61,75% von ihnen Ähnlichkeit in der Interpretation der AUQUEI und CPQ zeigte 11-14 Antworten. Das gleiche Konvergenz der Ergebnisse auch für die Analyse in Tabelle 4 Mit Hilfe der Spearman Korrelation wurden Werte konvergente Validität zwischen fast alle Domänen von AUQUEI und CPQ gefunden 14.11.
Die Methodik gezeigt wurde beobachtet der Interpretation von Verbänden positive und negative Korrelation mit spezifischen und allgemeinen Lebensqualität Fragebögen in Fällen, in denen zu vergleichen, die Instrumente inverse Skalen dargestellt, durch den Spearman Korrelationstest verwenden, hat sich auch in anderen Studien, wie Santos et al verwendet. [30] und de Quadros Coelho et al. [39]. Allerdings ist da dies die erste Studie, die die Korrelation zwischen den Ergebnissen von CPQ ausgewertet 11-14 und AUQUEI Instrumente, ist es nicht möglich ist, direkte Vergleiche mit bereits bestehenden Studien in der Literatur zu ziehen.
Dennoch ist die nur wenige Studien, die die Korrelation zwischen generischen HRQoL mit spezifischen OHRQoL Instrumente ausgewertet haben, haben auch zu denen der vorliegenden Studie Werte in der Nähe gefunden. In der Studie von Santos et al. [30] Vergleich der WHOQOL-Bref und die OHIP-14, bis hin Korrelationen von -0,1 bis -0,2 gefunden. Die Studie von de Quadros Coelho et al. [39] gefunden von -0,107 auf -0,3 bis hin Korrelation. In der vorliegenden Studie lag die Korrelation von 0,0 bis -0,2. Bedenkt man, dass es mit Werten von -1 und perfekte positive Korrelation mit +1, die Korrelationen näher an Null werden als schwächer perfekte negative Korrelation ist. In der vorliegenden Studie und in ähnlichen Artikeln in der Literatur zu finden, die gleiche Methodik der Analyse, eine statistisch signifikante, aber schwache Korrelation zwischen den Instrumenten beobachtet wurde (im Bereich von -0,006 bis - 0.296, Mittelwert von -0,1943). Daher bestätigen unsere Ergebnisse die Hypothese der genannten Autoren, die diese Instrumente verschiedenen Bereichen der Lebensqualität messen mit unterschiedlichen Konstrukten. Es ist jedoch notwendig, die Anwendung dieser Instrumente in Populationen mit anderen sozioökonomischen Status, Kulturen und Zahnstatus, um hier die Beweise zu stützen oder zu widerlegen. Die Ergebnisse dieser Studie
ergab, dass die sozialen Determinanten von Gesundheit, einschließlich sozioökonomischer und Umweltfaktoren wurden mit den subjektiven Wahrnehmungen der Schüler stark verbunden sind, ob sie sich auf die Ergebnisse von CPQ verwandt waren 11-14 oder AUQUEI. Es war klar, dass das subjektive Empfinden von Lebensqualität (allgemein oder spezifisch) mit der sozialen, ökologischen verbunden waren, kulturellen und politischen Kontext jedes einzelnen [27,40,41]. Im Hinblick auf die klinische Variablen
, fanden wir, Bernabé et al. Alle Autoren gelesen und genehmigt haben das endgültige Manuskript.