Zusammenfassung
Hintergrund
Oral Gesundheitskompetenz hat sich zu einem beliebten Forschungsgebiet in den letzten zehn Jahren; Doch bis heute gibt es keine Gesundheitskompetenz Instrumente in der russischen Sprache. Die Ziele dieser Studie waren eine russische Version des Oral Health Literacy Instrument (OHLI) zu entwickeln und ihre Zuverlässigkeit und Gültigkeit zu prüfen.
Methoden, um eine Bequemlichkeit Stichprobe von Patienten
, die die Zahnteilung des Bezirkskrankenhaus besucht haben Weißrussland wurde in der Studie verwendet. Die OHLI, erstellt ursprünglich in Englisch, wurde modifiziert, um es zu Eigenschaften von Routine zahnärztliche Leistungen in Belarus anzupassen und dann ins Russische übersetzt, gefolgt von Rückübersetzung. Die Teilnehmer haben eine selbstverwaltete soziodemografische Fragebogen, ein Mundgesundheit Wissenstest und die russische Version des OHLI (R-OHLI). Bivariate und multivariate statistische Analysen, einschließlich der multiplen Regressionsmodellierung, wurden durchgeführt, Zuverlässigkeit und Gültigkeit der R-OHLI zu untersuchen.
Ergebnisse | Teilnehmer waren 281 erwachsene Patienten von 18 bis 60 Jahren, mit einem mittleren Alter von 33,1 ± 12.2; 64,1% von ihnen waren Frauen. Cronbachs Alpha-Werte für die beiden Abschnitte (Leseverständnis und Rechnen) und die Gesamt R-OHLI waren 0,853, 0,815 und 0,895, respectively. Die mittlere Gesamt-R-OHLI Score betrug 77,2 ± 14,5; die mittlere Leseverständnis und rechnerische Werte waren 39,5 ± 7,5 und 37,8 ± 8,8 auf. Die R-OHLI wurde wesentlich zur Mundgesundheit Wissenstest korreliert. Pearson-Korrelationskoeffizienten zwischen der Mundgesundheit Wissenstest und dem Leseverständnis, Schreiben, Rechnen und Gesamt R-OHLI waren 0,401, 0,258 und 0,363, (p
& lt; 0,001). Frauen, die Teilnehmer mit einem Universitätsabschluss, und diejenigen, die einen Zahnarzt mindestens einmal pro Jahr besucht hatten signifikant (p & lt; 0,05) höher Mittelwerte für jeden Abschnitt (Leseverstehen, Schreiben und Rechnen) und für insgesamt R-OHLI im Vergleich zu ihren Pendants.
Schlussfolgerungen
Der R-OHLI zeigte eine gute interne Konsistenz und Retestreliabilität. Es war signifikant mit der Mundgesundheit Wissenstest, soziodemographischen und Verhaltensfaktoren assoziiert. Daher wurde die R-OHLI erwies sich als eine zuverlässige und gültige Mundgesundheitskompetenz Instrument für russischsprachige Menschen.
Schlüsselwörter Oral Gesundheitskompetenz Oral Gesundheitskompetenz Instrument (OHLI) Russische Version Validierungsstudien elektronische ergänzendes Material
Die Online-Version dieses Artikels (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-141) enthält zusätzliches Material, das autorisierten Benutzern zur Verfügung
Hintergrund
Das Konzept der Gesundheitskompetenz hat bedeutende erhalten. Forschung Aufmerksamkeit in den letzten zehn Jahren. Gesundheitskompetenz ist von besonderer Bedeutung, wenn sie mit chronischen Erkrankungen und Lebensstilkrankheiten [1, 2] zu tun haben. Oral-Erkrankungen sind sehr vermeidbar, aber sie bleiben in vielen Ländern auf der ganzen Welt [3] gemeinsam. Für die orale Gesundheitskompetenz entwickelte sich die Definition der Gesundheitskompetenz von Ratzan und Parker [4] wurde später für die Verwendung im Zusammenhang mit der Mundgesundheit angenommen. Oral Gesundheitskompetenz wird als "Grad, in der Individuen die Fähigkeit haben, zu erhalten, zu verarbeiten und zu verstehen grundlegende Mundgesundheit Informationen und Dienstleistungen erforderlich, um eine angemessene Gesundheitsentscheidungen zu treffen" definiert [5]. Oral Gesundheitskompetenz ist ein komplexer Begriff, und seine funktionellen Aspekt kann als eine Reihe von persönlichen Fähigkeiten und Fertigkeiten, die damit verbundenen Kenntnisse Mundgesundheit Erfassung und Entscheidungsfindung ermöglichen beschrieben. Aus diesem Grund ist eine hohe orale Gesundheitskompetenz wesentlich das Bewusstsein der Menschen Munderkrankungen, Wissen über Methoden zur Krankheitsverhütung und die Erhaltung der Gesundheit zu verbessern, und um schließlich die Menschen, um wünschenswerte Einstellungen und Verhaltensweisen führen.
Frühere Befunde, dass eine geringe orale Gesundheitskompetenz demonstriert war weit verbreitet und könnten bestimmte Ungleichheiten in der Mundgesundheit [6-14] erklären. Eine Reihe von Studien haben gezeigt, dass begrenzte Mundgesundheitskompetenz zu schlechter Mund Gesundheitszustand beiträgt [10, 14]. Menschen mit geringer Mundgesundheitskompetenz sind eher zu Präventionsmaßnahmen Vernachlässigung und Notfallbehandlung suchen [12]. Eltern oder Betreuer "Mundgesundheitskompetenz wirkt sich die Mundgesundheit Ergebnisse der Kinder [15, 16]. Die Mehrzahl der Studien zur oralen Gesundheitskompetenz haben in Nordamerika [8-10, 12, 13, 15-17] und einigen asiatischen Ländern [11, 14, 18, 19] durchgeführt. Das Europäische Büro der WHO berichtet, im Jahr 2013, dass fast die Hälfte der Europäer hatten "unzureichend oder problematische Gesundheitskompetenz Fähigkeiten", aber mit großer Varianz zwischen den Ländern [20]. Diese Daten legen nahe, dass die orale Gesundheit Alphabetisierungsrate in Europa nicht hoch sein kann; jedoch keine systematischen Forschungsdaten über Mundgesundheitskompetenz stehen zur Verfügung [21]. Der Mangel an Mundgesundheitskompetenz Informationen erfordert mehr Forschung in diesen Ländern durchgeführt werden.
Mundgesundheit Jargon ist spezifisch und unterscheidet sich von den Bedingungen in der Allgemeinmedizin verwendet wird, um die Entwicklung von spezifischen Tests führen die Fähigkeit, Messzahn Begriffe zu verstehen und Mundgesundheit Informationen. Ferner kann, da die Mehrzahl der Studien zur oralen Gesundheitskompetenz in den USA, oral bestehenden produziert wurden in Englisch Gesundheits Instrumente Alphabetisierung Beurteilung sind überwiegend. Es gibt zwei Hauptstrategien Mundgesundheitskompetenz zu bewerten: Worterkennung und Leseverständnis. Worterkennung Instrumente (REALD-30, REALD-99, REICH-D, TS-REALD, HKREALD-30) [7, 18, 22-24] wurden zum ersten Mal erstellt und konzentrierte sich auf die Fähigkeit des Befragten richtig Mundgesundheit Vokabulare aussprechen. Leseverständnis-Tests, wie zum Beispiel die TOFHLiD, OHLI, OHL-AQ, HKOHLAT-P [17, 18, 25, 26] wurden konstruiert funktionale Alphabetisierung zu bewerten, und damit die Fähigkeit einer Person gemessen zu verstehen und schriftliche Informationen gelten, einschließlich numerische Daten. Macek Die umfassende Mundgesundheit Wissenstest (CMOHK) [13], die mündliche Ebenen der Gesundheitskompetenz durch Messung der konzeptionellen Mundgesundheit Wissen zu bewerten. Ganz eine große Anzahl von Instrumenten existieren, aber keiner von ihnen ist ausreichend, alle Dimensionen der Mundgesundheitskompetenz zu messen. Obwohl die meisten in Englisch entwickelt wurden [13, 17, 22-25], mehrere Mundgesundheitskompetenz Instrumente in Spanisch verfügbar sind, Persisch und Chinesisch [18, 19, 26, 27]. Allerdings gibt bisher keine Gesundheitskompetenz Instrument in russischer Sprache, die die Muttersprache für die 162 Millionen Menschen in 16 Ländern leben [28].
Es ist schwierig, englische Wort-Erkennung Instrumente in andere Sprachen aufgrund bestimmter anzuwenden Sprach Unterschiede [27]. Aus diesem Grund haben wir uns für das Verständnis als eine Methode zur oralen Gesundheitskompetenz Beurteilung lesen. Zu der Zeit, das Studiendesign zu entwickeln, nur zwei Leseverständnis Instrumente vor: die OHLI [17] und die TOFHLiD [25]. Die OHLI wurde gewählt, um ein Instrument für die russische Lautsprecher zu entwickeln, wegen seiner besseren Zuverlässigkeit und Gültigkeit als die TOFHLiD [17, 25]. Darüber hinaus ist die cloze Verfahren, auf dem der OHLI basiert, wurde für das Leseverständnis Beurteilung in Russisch weit verbreitet und erwies sich wirksam sein [29].
Die OHLI ist eine validierte funktionale Alphabetisierung Test, Messung nicht nur das Leseverständnis, sondern auch numeracy Fähigkeit [17]. Die Ziele dieser Studie waren eine russische Version des OHLI zu entwickeln und ihre Zuverlässigkeit und Gültigkeit zu prüfen.
Methoden
Themen
Die Studie wurde durchgeführt, eine Stichprobe von erwachsenen Patienten mit, die die Zahnteilung besucht von das Kreiskrankenhaus im Juli und August 2013 Erwachsene Patienten im Alter von 18-60 Jahren in Belarus, und ohne körperliche oder geistige Behinderungen, wurden gebeten, an dieser Studie teilzunehmen. Eine schriftliche Einverständniserklärung wurde von jedem Teilnehmer erhalten. Patienten, die älter als 60 Jahre waren ausgeschlossen um eine homogene Probe zu schaffen. Wir erhielten die Erlaubnis erteilt, die Erhebung von der Verwaltung des Krankenhauses durchzuführen. Das Forschungsprotokoll wurde auch von der Tokyo Medical and Dental Universität Ethikkommission vor der Datensammlung (Zulassungsnummer 901) zugelassen.
Fragebogen
Ein selbst auszufüllenden Fragebogen verwendet wurde, um Informationen zu Soziodemographie (Geschlecht zu sammeln, Alter , Bildung - Realschule, Abitur oder Hochschulebene) und Mundgesundheitsverhalten (Regelmäßigkeit der Zahnarztbesuche - weniger als einmal im Jahr oder einmal im Jahr und mehr) Mundgesundheit Wissenstest
die Mundgesundheit Wissen
. Test nach Sabbahi angewendet, et al. zur Validierung wurde die OHLI [17] in Übereinstimmung mit der in Unterrichtsmaterialien in Kanada verwendet, um Informationen erstellt. Es gab gewisse Schwierigkeiten in ihrer Anwendung auf die belarussische Bevölkerung, weil die Prävalenz von oralen Erkrankungen und Mundgesundheit Bedingungen, sowie Routine Zahnbehandlungsverfahren, in Belarus deutlich unterschied. Aus diesem Grund haben wir ein neues Mundgesundheit Wissenstest, dass die tatsächlichen Mundgesundheit Situation gefolgt und bezog sich auf die Mundgesundheit im Zusammenhang mit Materialien, die in Belarus. Die Mundgesundheit Wissenstest in der Studie enthalten 10 Aussagen in Bezug auf Karies, Parodontitis, Mundkrebs und Mundhygiene (Tabelle 1). Die Probanden wurden gebeten, jede Aussage als wahr oder falsch zu erzielen; richtigen Antworten wurden mit 1 erzielt, falsch oder nicht wissen, Antworten wurden mit 0. Insgesamt Mundgesundheit Wissen Scores erzielt reichten von 0 bis 10 (die Summe der Noten für jedes Element). Oral Health-Scores der Wissenstest wurden mit 10 multipliziert einen gewichteten Skala von 0 bis 100 (100/10) .Tabelle 1 Wissen Mundgesundheit Test
1
Karies durch die Bakterien der Mund verursacht zu schaffen Hohlraum
wahr
falsch
wissen nicht
2
Süße Speisen und Getränke haben positive Auswirkungen auf die
wahr
Zähne
falsch
wissen nicht
3
Verwendung von Fluorid macht die Zähne stärker
wahr
falsch
wissen nicht
4
Sealants dunkle Flecken auf den Zähnen sind
true
falsch
wissen nicht
5
Zahnbelag Parodontalerkrankungen verursacht
wahr
falsch
wissen nicht
6
Es gibt keine Beziehung zwischen parodontalen Erkrankungen und Diabetes
wahr
false
wissen nicht
7
Es ist notwendig, eine Zahnseide jeden Tag verwenden, um zwischen den Zähnen zu reinigen
wahr
falsch
wissen nicht
8
Die Zähne mindestens zweimal am Tag sollte gebürstet
wahr
falsch
wissen nicht
9
Krebs nicht in der Mundhöhle auftreten können
wahr
falsch
nicht wissen,
10
einmal einen Zahnarzt im Jahr Besuch
hilft Mundgesundheit
wahr zu bewahren
falsch
nicht wissen,
R-OHLI
der R-OHLI ist eine russisch-sprachigen Version des OHLI, erstellt ursprünglich in englischer Sprache von Sabbahi, et al. (2009). Die OHLI ist eine funktionelle Mundgesundheitskompetenz Test auf dem TOFHLA basiert [30], und besteht aus cloze-Verfahren basiert Leseverständnis und Rechen Abschnitte. Das Leseverständnis Abschnitt hat 38 Artikel und bewertet die Fähigkeit des Individuums zu lesen und schriftliche Informationen über Zahnerkrankungen zu verstehen. Wörter wurden aus zwei Passagen weggelassen, eine auf Zahnkaries und die andere auf Parodontitis. Der rechnerische Abschnitt verfügt über 19 Artikel und bewertet die Fähigkeit des Individuums gemeinsame Zahn Medikamente Rezepte zu verstehen, Zahnarzttermine und Anweisungen, die einige grundlegende mathematische Operationen erfordern die Durchführung [17].
Zunächst wurde die englische Version von OHLI modifizierte Routine zahnärztliche Leistungen zu bieten, in Belarus. Nur geringfügige Änderungen des Inhalts wurden vorgenommen, um das Instrument der ursprünglichen Struktur der Kanäle, einschließlich der Anzahl der Sätze zu bewahren. Wir wechselten ein paar Sätze des Verständnisses Abschnitt zu lesen, weil Amalgamfüllungen nicht in Belarus eingesetzt werden. Im numeracy Abschnitt wurde ein Medikament Rezept Umriss geändert, um die Anforderungen der Belarusian Praxis gerecht zu werden. Die Anzahl der Elemente in jedem R-OHLI Abschnitt ist der gleiche wie der des OHLI. Die russische Version erfüllt auch die Kriterien des cloze Verfahren [31]. Ähnlich wie bei der OHLI, vier mögliche Antworten wurden für jedes weggelassen Wort gegeben. Einer von ihnen war korrekt, während die anderen entweder ähnlich klang oder waren grammatikalisch falsch [17].
Die modifizierte Englisch OHLI Version dann in Russisch von einem der Autoren (ein gebürtiger Russe Sprache) übersetzt wurde, gefolgt von Rückübersetzung ( von einem unabhängigen Übersetzer mit hoher Kompetenz in beiden russischer und englischer Sprache gemacht). Zwei Übersetzer bewertet die Gleichwertigkeit zwischen den ursprünglichen und Back-setzten Versionen, und sie zu dem Schluss, dass die Qualität der Übersetzung gut war.
Keine zeitliche Begrenzung gesetzt wurde zur Vervollständigung des R-OHLI. Die R-OHLI Elemente wurden in der gleichen Weise wie die ursprüngliche OHLI erzielte [17]; Jede Position wurde mit 1, wenn richtig oder 0, wenn nicht korrekt oder unbeantwortet erzielt. Die endgültigen Werte für jeden Abschnitt waren eine Summe der einzelnen Elemente. Wie bei der ursprünglichen OHLI [17] wurden die Noten der Leseverständnis und Rechenabschnitte multipliziert mit 1,316 (50/38) und 2,632 (50/19) verbunden sind. Daher möglich gewichtete Noten der einzelnen Abschnitte lag im Bereich von 0 bis 50, und die mögliche Gesamt R-OHLI Punktzahl reichte von 0 bis 100 (die Summe aus dem Leseverständnis und Rechen Abschnitte).
Wir erhielten die Erlaubnis von D. Sabbahi zu die OHLI in die russische Sprache zu übersetzen. Die R-OHLI ist auf Anfrage vom entsprechenden Autor.
Statistische Analyse
Statistische Analysen enthalten bivariate und multivariate Methoden. Die Lesbarkeit Pegel des R-OHLI Leseverständnis Abschnitt wurde mit Flesch-Lesbarkeits Easy (FRE) erzielt [32], modifiziert für die russische Sprache [33] ausgewertet. Die interne Konsistenz wurde mit Chronbach Alpha beurteilt. Zehn Teilnehmer, die das Krankenhaus ein weiteres Mal für die Wiederholung der Prüfung teilnehmen vereinbart, schloss die R-OHLI noch einmal zwei Wochen nach ihrem ersten Besuch. Die Intra-Class-Korrelation (ICC) verwendet wurde, Retestreliabilität zu bewerten.
Concurrent Gültigkeit (wie gut ein Test die Fähigkeit, zwischen verschiedenen Gruppen in charakteristischer Weise zu unterscheiden hat [34]) wurde durch Vergleich der R-OHLI Scores überprüft zwischen Verhaltensmerkmale Gruppen mit unterschiedlichen soziodemografischen und Mundgesundheit durch unabhängige t
-Tests. Um zu überprüfen, Konstruktvalidität (das Ausmaß, in dem ein Test misst, was es messen soll [34]) einen Korrelationskoeffizienten von Pearson zwischen dem R-OHLI und die Mundgesundheit Wissen Scores berechnet. Des weiteren wurde ein Verein der R-OHLI mit anderen Variablen mit mehreren linearen Regression analysiert. Zwei multiple lineare Regressionsmodelle wurden mit den R-OHLI Scores als Zielgröße gebaut. Auswahl von Variablen auf einer Studie von Sabbahi beruhte, et al. [17], und wir enthalten die gleichen Variablen in dem Modell zwischen der englischen und russischen Versionen 'Validierungsergebnisse zu vergleichen. Im ersten Schritt, Bildungsniveau und Regelmäßigkeit der Zahnarztbesuche wurden in das Modell einbezogen, außer Kontrolle für Alter und Geschlecht (Modell 1). Als nächstes wurde die Mundgesundheit Wissen Test-Ergebnis zum Modell (Modell 2) hinzugefügt.
SPSS 17.0 (IBM Inc.) Statistik-Paket für alle statistischen Analysen verwendet wurde.
Ergebnisse | Soziodemografie
Alle Daten von Probanden, die an der Studie teilnehmen vereinbart wurden für die Analyse verwendet. Insgesamt 281 Teilnehmer mit einem mittleren Alter von 33,1 ± 12,2 Jahre wurden eingeschlossen (Tabelle 2). Unter den Teilnehmern waren 64,1% Frauen; bedeuten Alter von Frauen und Männern waren 35,9 ± 12,3 und 28,0 ± 10,3 Jahre, respectively.Table 2 Probeneigenschaften der Probanden Bei
n = 281
Alter, Jahre
Das mittlere Alter (SD)
33,1 (12,2)
Geschlecht,% (n
)
Male
35,4% (101)
Female
64,1% (180)
Ausbildungsniveau,% (n
)
High School oder weniger
75,4% (212)
Universität oder höher
24,6% (69)
Regularität von Zahnarztbesuche,% (n
)
Unregelmäßig (weniger als einmal pro Jahr)
48,4% (136)
Regular (einmal pro Jahr oder mehr)
51,6% (145)
Wie für Bildung , 69 (24,6%) der Befragten hatte eine Universität oder Nachdiplom, 204 (72,6%) absolvierte die High School und 8 (2,8%) Teilnehmer hatten nur eine obligatorische, Realschule Bildung. Die Befragten wurden in zwei Bildungsniveau Gruppen unterteilt: mit und ohne Hochschulabschluss. Es gab keinen signifikanten Unterschied in der verteilungsBildungsNiveau nach Geschlecht; 26,1% der weiblichen und 21,8% der männlichen Teilnehmer hatten ein Universitätsdiplom. Die Mittelalter der Teilnehmer mit und ohne Hochschulbildung waren 35,3 ± 11,3 und 32,3 ± 12,4 Jahre sind und waren nicht signifikant unterschiedlich. Mundgesundheit Verhalten Personen
, die ein Jahr einen Zahnarzt einmal besucht oder mehr wurden als regelmäßige Zahn Besucher. Die Anteile der Teilnehmer, die ein Zahnarzt regelmäßig besucht und diejenigen, die nicht taten, wurden fast gleich; 51,6% der Probanden besucht einen Zahnarzt auf einer regelmäßigen Basis. Die mittleren Alter von regelmäßigen und nicht regelmäßige Zahn Besucher waren 33,4 ± 12,7 und 32,8 ± 11,7 Jahre sind, und sie waren nicht signifikant unterschiedlich. Allerdings besuchte Teilnehmerinnen einen Zahnarzt deutlich mehr regelmäßig als Männer; 58,9% der Frauen und 38,6% der Männer ein Jahr einen Zahnarzt mindestens einmal besucht (p
& lt; 0,01)
Mundgesundheit Wissenstest
Die mittlere Mundgesundheit Wissen Score 63,8 ± 16,9 war.. Mundgesundheit Wissen war signifikant mit soziodemografischen Merkmalen (Geschlecht, Bildung) und Regelmäßigkeit der Zahnarztbesuche (Tabelle 3) zugeordnet ist. Weibliche Teilnehmer, Personen mit einem Hochschulabschluss oder regelmäßige Zahn Besucher hatten signifikant (p
& lt; 0,01) höher Mundgesundheit Wissen Testergebnisse im Vergleich zu ihren counterparts.Table 3 Mittelwert (± SD) Mundgesundheit Wissen und R-OHLI Partituren von soziodemographischen und Verhaltensmerkmale Gesundheit
n
Mundgesundheit Wissenstest (10 Artikel)
R-OHLI Leseverständnis Abschnitt (38 Titel)
R-OHLI numeracy Abschnitt (19 Titel)
R-OHLI insgesamt (57 Titel)
Geschlecht
männlich
101
59,8 ± 17,2
37,3 ± 8,3
36,3 ± 9,2
73,6 ± 15,4
Weiblich
180
66,1 ± 16,3
40,6 ± 6,7
38,7 ± 8,4
79,3 ± 13,6
p
-Wertes
& lt; 0,01
& lt; 0,01
& lt; 0,05
& lt ; 0,01
Bildung
High school
212
61,1 ± 16,3
38,5 ± 7,8
36,7 ± 9,2
75,2 ± 15,1
Universität
69
72,0 ± 15,6 42,4 ±
5.6
41,1 ± 6,3
83,5 ± 10,0
p
-Wertes
& lt; 0,001
& lt; 0,001
& lt; 0,001
& lt; 0,001
Regularität der Zahnarztbesuche
Unregelmäßig
136
59,8 ± 16,3
38,4 ± 7,2
36,7 ± 9,0
75,1 ± 14,8
Regular
145
76,6 ± 16,6
40,4 ± 7,4
38,9 ± 8,5
79,3 ± 14,0
p
-Wertes
& lt; 0,001
& lt; 0,05
& lt; 0,05
& lt; 0,05
R-OHLI die Verteilung der R-OHLI Partituren
ein wenig nach links, mit der Mehrheit der Teilnehmer hohe R-OHLI Scores (Abbildung 1), die verzerrt wurde , aber es hat nicht weit von einer Normalverteilung (Schiefe -1,1, Kurtosis 0,9) abweichen. Die mittlere Gesamt-R-OHLI Score betrug 77,2 ± 14,5, wobei die mittlere Leseverständnis und rechnerische Werte waren 39,5 ± 7,5 und 37,8 ± 8,8 auf. Abbildung 1 Histogramm der Verteilung der R-OHLI Scores., Die Lesbarkeit FRE Noten sowohl für die Zahnkaries und Parodontalerkrankungen Passagen des Leseverständnis Abschnitt waren höher als 30 (36.8 und 34.7, beziehungsweise).
Cronbachs alpha-Werte waren hoch: 0.853 und 0.815 für das Leseverständnis und Rechen Abschnitte sind, und 0.895 für die gesamte R-OHLI. Die Intra-Class-Korrelation (ICC) Werte zeigten eine gute Übereinstimmung zwischen Test-Retest-Ergebnisse (n
= 10). Das ICC für das Leseverständnis war 0,899 mit einem 95% CI 0,647-0,974. Der ICC für die Rechen- Abschnitt war 0.637, mit einem 95% CI 0,056-0,896 und dem ICC für das gesamte R-OHLI war 0,875 mit einem 95% CI 0,577-0,967.
Gleichzeitige Gültigkeit Um zu bestimmen, die mittlere R -OHLI Werte wurden im Vergleich von soziodemographischen und Gesundheit Verhaltensmerkmale. Weibliche Person, Teilnehmer mit einem Hochschulabschluss oder diejenigen, die einen Zahnarzt mindestens einmal im Jahr, hatten signifikant besucht (p
& lt; 0,05) höher Mittelwerte in jedem Abschnitt und der gesamten R-OHLI im Vergleich zu ihren Pendants (Tabelle 3).
Was Konstruktvalidität, den Korrelationskoeffizienten Pearson zeigte, dass die R-OHLI signifikant war (p
& lt; 0,001) korreliert mit dem Mundgesundheit Wissenstest (Tabelle 4). Der höchste Korrelationskoeffizient (r = 0,401) des R-OHLI mit dem Leseverständnis war section.Table 4 Pearson-Korrelationskoeffizienten (CC) zwischen R-OHLI und Mundgesundheit Wissenstest
CC (n = 281)
p
-Wertes
Leseverständnis Abschnitt (38 Titel)
0.401
& lt; 0,001
Numeracy Abschnitt (19 Titel)
0.258
& lt; 0,001
Gesamt R-OHLI (57 Titel)
0.363
& lt; 0,001
Die erste multiple lineare Regressionsmodell, einschließlich soziodemografischen und Verhaltensfaktoren, die R-OHLI Scores zeigten eine signifikant mit Teilnehmer Geschlecht und Bildung in Verbindung gebracht werden Ebene (Tabelle 5). Die Einbeziehung der Mundgesundheit Wissen Partituren im Modell erhöht die eingestellte Bestimmtheitsmaß (bereinigtes R
2) von 0,086 (Modell 1) bis 0.157 (Modell 2), das anzeigt, dass 16% der Varianz der R-OHLI Partituren war erklärt Modell 2. gefunden multiple Regressionsanalyse der R-OHLI und die mündliche Prüfung Gesundheitswissen signifikant assoziiert zu sein, auch für soziodemografischen und Mundgesundheit Verhaltensfaktoren Anpassung (p
& lt; 0,001) .Tabelle 5 Multiple lineare Regression Ergebnisse der R-OHLI Partituren Modell 1
Modell 2
SE
Beta
p
SE
Beta
p
Age
0.1
0.0
0.980
0.1
-0.0
0.970
Gender
1.8
0.2
0.008
1.8
0.1
0.036
Education
1.9
0.2
0.000
1.9
0.2
0.008
Regularity von Zahnarztbesuche
1.7
0,1
0.157
1.7
0.0
0.558
Mundgesundheit Wissen - Wooel.com
-
- 0,1
0,3
0.000
Diskussion
nur wenige Informationen über die Mundgesundheit Wissen und Alphabetisierung Status der russischsprachigen Bevölkerung zur Verfügung. Derzeit ist keine Gesundheitskompetenz Instrument in russischer Sprache zur Verfügung, die die 5 th meisten gesprochene Sprache in der Welt durch die Gesamtzahl von Lautsprechern und einer der sechs Amtssprachen der Vereinten Nationen. So Erstellung und Validierung eines oralen Gesundheitskompetenz Instrument ist der erste Schritt in einer mündlichen Gesundheitskompetenz Studie bei erwachsenen russischen Lautsprecher.
Eine beträchtliche Anzahl von Mundgesundheitskompetenz Tools entwickelt wurden, [7, 13, 17-19, 22 -26], und alle von ihnen messen verschiedene Aspekte der Mundgesundheitskompetenz oder diverse Gegenstände. Daher ist es schwierig, Ergebnisse aus zuvor durchgeführten Studien zu vergleichen. Darüber hinaus gibt es keinen Konsens darüber, auf welcher Ebene der Mundgesundheitskompetenz ist "niedrig" oder "hoch"; sogar die REALD-30, die am weitesten verbreitete orale Gesundheitskompetenz-Test, hat keine vorher festgelegten Cut-off-Punkte [22]. Worterkennung Instrumente
, auf der richtigen Aussprache basiert, nicht wegen der mehr verwendet werden könnten, regelmäßige lautliche Struktur der russischen Sprache. Daher haben wir an ein vorhandenes Leseverständnis Werkzeug, das OHLI [17], für den russischen Lautsprecher mit einem möglichst geringen Gehalt Modifikation, anstatt eine neue Mundgesundheitskompetenz instument zu schaffen. In diesem Beitrag wird die Zuverlässigkeit und Gültigkeit der ersten Funktionsmundgesundheitskompetenz Instrument in russischer Sprache, die R-OHLI untersucht. Die Lesbarkeit
darauf hingewiesen, dass die R-OHLI Leseverständnis Text Abschnitt nicht den Leser erfordern ein zu haben, Hochschulabschluss seinen Inhalt, so dass die Lesbarkeit des R-OHLI angemessen war für einen durchschnittlichen Erwachsenen zu verstehen. Obwohl Partituren niedriger waren als die der Original-Version [13], als wir die Lesbarkeit des R-OHLI zufriedenstellend. In Weißrussland ist die Alphabetisierungsrate in der Gesamtbevölkerung 99,6% [27]. Die Schulpflicht ist 9 Jahre lang, von der Grund der Junior High School, und die durchschnittliche Dauer der Schulzeit ist 16 Jahre [27]. Aus diesem Grund wurde die Lesefähigkeit angenommen unter Belarusians gut zu sein. In der Tat, berichtet keine Teilnehmer Probleme der Inhalt des Fragebogens zu verstehen.
In der vorliegenden Studie wurde die R-OHLI zeigte eine gute interne Konsistenz von Cronbachs Alpha und Test-Retest reliablity durch den ICC. Diese Ergebnisse waren im Einklang mit Zuverlässigkeit characterictics der ursprünglichen englischen Fassung des OHLI [17]. Somit hat der Übersetzungsprozess und notwendige inhaltliche Änderungen nicht significanlty die ursprüngliche Zuverlässigkeit des Fragebogens ändern.
Concurrent Gültigkeit des R-OHLI wurde durch einen Vergleich Mundgesundheitskompetenz Scores zwischen Gruppen mit unterschiedlichem Geschlecht, Bildungsniveau und Zahn-Besuche Frequenz unter Beweis gestellt. Obwohl frühere Studien, die nicht mit den R-OHLI Partituren in der vorliegenden Studie, die beide in bivariate und multivariate Analysen einen signifikanten Unterschied in der Mundgesundheit Alphabetisierungsgrad zwischen den Geschlechtern, Geschlecht signifikant gefunden haben war. Die höheren oralen Gesundheitskompetenz bei den weiblichen Teilnehmern in der vorliegenden Studie können Störfaktoren zurückzuführen, die nicht in die Analyse einbezogen wurden, wie zum Beispiel Gesundheitsinformationen suchendes Verhalten, höhere Exposition im Zusammenhang mit Gesundheit Informationen, die während der Schwangerschaft und häufige Nutzung von medizinischen Einrichtungen mit kleine Kinder.
Ähnlich wie bei den früheren Studien fanden wir die Teilnehmer mit einem höheren Bildungs höheren oralen Gesundheitskompetenz Scores zu haben [7, 9, 15-17, 22, 26, 27]. Die Wirkung der Bildung auf die Mundgesundheit Alphabetisierungsgrad blieben signifikant nach Anpassung für Alter, Geschlecht, Regelmäßigkeit der Besuche beim Zahnarzt und Mundgesundheit Wissen in der multivariaten Analyse. Regularität der Zahnarztbesuche war ein wichtiger Faktor für die orale Gesundheitskompetenz in der univariaten Analyse, wie sie von anderen Untersuchungen berichtet [14, 17, 22]. Jedoch verschwand seine Wirkung nach einschließlich soziodemografischen Faktoren in der multuvatiate Analyse. So soziodemografische Faktoren in der Beziehung zwischen Mundgesundheit und Zahnbildung-Besuche Muster.
Wie das Original OHLI, die R-OHLI war signifikant mit einem Mundgesundheit Wissenstest korreliert [17] eine Rolle spielen können. Diese signifikante Korrelation von Baker Modell der Gesundheitskompetenz [1] erklärt werden, wo konzeptionelle Gesundheitswissen wird als notwendige Hintergrund für die individuelle Gesundheitskompetenz gesehen.
Diese Studie, die russische Version des OHLI erwies sich als zuverlässig und gültig sein. Die R-OHLI ist ein langer Fragebogen und erfordert erhebliche Zeit (etwa 20-30 Minuten im Durchschnitt) abgeschlossen werden. Aus diesem Grund kann die Anwendung für die klinische Praxis begrenzt werden. Es wurde jedoch bestätigt, ein nützliches Forschungswerkzeug, um die funktionellen Mundgesundheitskompetenz bei Erwachsenen zu beurteilen.
Bestimmte Einschränkungen anerkannt werden sollte. Bis heute gibt es keine Gesundheitskompetenz Instrumente in Russisch, daher war es nicht möglich, Verbindungen zwischen der allgemeinen Gesundheit zu analysieren und Mundgesundheitskompetenz in dieser Studie konvergent zu bewerten (das Ausmaß, in dem zwei Messen verschiedener Instrumente theoretisch im Zusammenhang Konstrukte sind in der Tat im Zusammenhang) und prädiktive (das Ausmaß, in dem ein Instrument Noten auf ein verwandtes Kriterium prognostiziert) Gültigkeit [34]. Die Mundgesundheit Wissenstest verwendet, um die Konstruktvalidität herzustellen, wurde nicht überprüft, die Ergebnisse der Studie beeinflussen könnten. Interne Konsistenz wurde mit einer begrenzten Anzahl von Teilnehmern eingerichtet, die in einem relativ hohen ICC Konfidenzintervall geführt. Darüber hinaus wurden die Informationen aus einer Stichprobe von Patienten gesammelt 18-60 Jahren, die eine Zahnklinik besucht. Daher sind sie wahrscheinlich in der Regel höheren oralen Gesundheitskompetenz als die Bevölkerung zu haben, vor allem unter Ausschluss der Studie von älteren Menschen. Zukünftige Forschung eine allgemeine Bevölkerungsstichprobe verwendet, wird notwendig sein, die Vereinigung der oralen Gesundheitskompetenz mit oralen gesundheitlichen Folgen zu untersuchen, weiter Gültigkeit prüfen und Cut-off-Punkte für die R-OHLI Skala zu bestimmen.
Schlussfolgerungen kaufen Wir eine russische Version des OHLI entwickelt und bewertet seine Zuverlässigkeit und Gültigkeit auf Zahnarztpatienten. Die R-OHLI zeigte eine gute interne Konsistenz und Retestreliabilität. Die R-OHLI Scores waren signifikant mit soziodemografischen und Verhaltensfaktoren, die in bivariate Analysen. Außerdem stellte die multivariate Analyse eine signifikante Assoziation zwischen der R-OHLI und die Mundgesundheit Wissen Testergebnisse. Daher wurde der Schluss gezogen, dass die R-OHLI eine zuverlässige und gültige Instrument Mundgesundheitskompetenz Beurteilung für russischsprachige Menschen.
Erklärungen
Danksagung
Diese Studie zum Teil durch Futokukai Gründung von Lion Medical Corporation unterstützt wurde ( Tokyo, Japan). Wir danken für die Arbeit von Dr. Dania A. Sabbahi und Kollegen, die die ursprüngliche OHLI entwickelt und gab uns die Gelegenheit, seine russische Version zu erstellen.
Autoren Original vorgelegt Dateien für Bilder
Im Folgenden sind die Links zu den Autoren 'Original vorgelegt Dateien für Bilder. Alle Autoren gelesen und genehmigt haben das endgültige Manuskript.
