Zusammenfassung
Hintergrund
Die Bemühungen um die Wirksamkeit der Entfernung der Schmierschicht zu verbessern, indem Berieselungs Aktivierung bei der endgültigen Anwendung Bewässerung oder durch die Temperatur des Berieselungserheb berichtet. Jedoch hat die Kombination solcher Aktivierungsprotokolle mit 60 ° C 3% Natriumhypochlorit (NaOCl) selten erwähnt. Das Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit in Schmierschicht Entfernung von vier verschiedenen Bewässerungstechniken mit 60 ° C 3% NaOCl und 17% EDTA kombiniert zu vergleichen.
Methoden
Fünfzig einzelne verwurzelte Zähne in fünf Gruppen randomisiert aufgeteilt wurden (n = 10) nach den Berieselungs Agitation Protokolle bei chemisch-mechanischen Herstellung verwendet (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Schweiz): eine Seitenlüftete Nadelgruppe, eine Ultraschall-Spülung (UI) Gruppe, eine NaviTip FX-Gruppe, eine EndoActivator-Gruppe und eine Kontrollgruppe (keine Bewegung). Nach jeder Instrumentierungs wurden die Wurzelkanäle mit 1 ml 3% NaOCl für 1 Minute bei 60 ° C gespült, und nachdem die gesamte Instrumentierung, wurden die Wurzelkanäle mit 1 ml 17% EDTA für 1 Minute gespült. Sowohl NaOCl und EDTA wurden mit einer der fünf Bewässerungs Protokolle aktiviert. Die Wirksamkeit der Entfernung der Schmierschicht wurde bei den apikalen, mittleren und koronalen Drittel erzielt. Die Daten wurden statistisch analysiert mit SAS Version 9.2 für Windows (Rangsummentest für einen randomisierten Blockdesign und ANOVA).
Ergebnisse
keine signifikanten Unterschiede zwischen den NaviTip FX Gruppe, EndoActivator Gruppe und der Kontrollgruppe, und jeder von ihnen Gruppen zeigten eine niedrigere Punktzahl als der UI-Gruppe (P & lt;
0,05). koronalen & gt;: Innerhalb jeder Gruppe alle drei Drittel wurden in der folgenden Reihenfolge geordnet Mitte & gt; apikal (P
& lt; 0,05). Im koronalen Drittel war die NaviTip FX Gruppe besser als UI-Gruppe. In der Mitte und apikalen Drittel, waren die Unterschiede zwischen jeder der Gruppen nicht signifikant.
Schlussfolgerungen
Auch ohne Aktivierung, die Kombination von 60 ° C 3% NaOCl und 17% EDTA könnte die Schmierschicht effektiv zu entfernen, ähnlich wie NaviTip FX oder EndoActivator, und diese drei Protokolle waren wirksamer als UI. Doch unabhängig davon, verschiedene Arten von Bewässerungstechnik angewandt, die vollständige Entfernung der Schmierschicht nicht erreicht wurde, vor allem im apikalen Drittel.
Schlüsselwörter EDTA EndoActivator Spülflüssigkeit Aktivierung Ultraschall Bewässerung Smearlayer Natriumhypochlorit Xiangjun Guo Hui Miao beigetragen . gleichermaßen zu dieser Arbeit | Elektronische Zusatzmaterial
die Online-Version dieses Artikels (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-114) enthält zusätzliches Material, das für autorisierte Benutzer verfügbar ist
Hintergrund
Wurzelbehandlung reinigt die Wurzelkanalsystems durch mechanische Instrumentierung und Wurzelkanalbewässerung [1]. während des Prozesses der Instrumentierung, große Menge an Dentin Schutt Mischung jedoch mit vitalen und nekrotischen Reste von Pulpagewebes, in Kombination mit Mikroorganismen und mikrobielle zur Wurzelkanalwand geklebt Toxine, eine Schmierschicht bilden [2]. Diese Schmierschicht verhindert, dass Medikamente aus in die Dentintubuli eindringt und tötet die Bakterien im Inneren. Außerdem verringert sich die Schmierschicht auch die Anpassungsfähigkeit der Materialien und deren Eindringen in die Kanalwände Füllung, wodurch ihre Dichtfähigkeit [2, 3].
Die kombinierte Anwendung von Natriumhypochlorit (NaOCl) und Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA) sowohl die organischen und anorganischen Komponenten der Schmierschicht wurde effektiv zu entfernen empfohlen [2, 4-6]. NaOCl ist weithin wegen seiner antimikrobiellen Aktivität und Gewebelösevermögen in Endodontie Bewässerung verwendet [7-9], die die organische Komponente der Schmierschicht entfernt. Darüber hinaus EDTA, ein Entkalker, entfernt die anorganische Komponente der Schmierschicht [4, 10-12]. Die meisten Studien haben sich als wirksam gezeigt, aber unvollständig, Entfernung der Schmierschicht mit diesen Mitteln, vor allem im apikalen Drittel des Wurzelkanals [13-16]. Höhere Temperatur hat auch die Wirksamkeit von Natriumhypochlorit zu verbessern gezeigt [8, 17-19]. Aber auch die Kombination von 60 ° C 3% NaOCl und 17% EDTA wurde in einer Studie für eine komplette Abheilung der Schmierschicht als unzureichend gezeigt [5].
Verschiedene Aktivierungstechniken wie Ultraschall- und Schallsysteme sind so gewesen in einem Versuch eingeführt, um die Wirksamkeit von Spülungen auf Entfernung der Schmierschicht zu verbessern. Es ist jedoch nicht klar, ob diese bisherigen Erkenntnissen wirksam als inkonsistent sind.
Die Verwendung von Ultraschall-Bewässerung (UI) trägt zur Entfernung von Schmierschicht [20]. Guerisoli et al. [21] berichteten über die effektive Entfernung von Abstrich-Schichten während des gesamten Kanals unter Ultraschallrühren unter Verwendung von NaOCl in Kombination mit EDTA und Cetavlon. Allerdings berichtete eine widersprüchliche Studie, dass Ultraschall-aktivierte 5,25% NaOCl und 17% EDTA nicht Schmierschicht Partituren haben abnehmen [22].
Die NaviTip FX ist ein bürsten abgedeckt Bewässerung Nadel. Ein früherer Bericht zeigte, dass die Wirksamkeit des NaviTip FX in die Schmierschicht in gekrümmten Wurzelkanälen zu entfernen, und berichtet, dass die Verwendung von NaviTip FX mit 5,25% NaOCl und 17% EDTA ergänzt durch FileEze (19% wasserlösliche viskose EDTA-Lösung ) war die effektivste Reinigungsprotokoll [23].
EndoActivator ein klanglich angetrieben Kanalbewässerung System ist, in dem flexiblen Polymer Tipps, um die Kanalwand [24] nicht einschneiden. Das Rühren der Spülungen immer wieder zu deutlich mehr Entfernung der Schmierschicht als ohne Bewegung (NaviTip) und EndoActivator gefunden wurde signifikant wirksamer als Ultraschallbewegung oder der CanalBrush im koronalen Bereich von gekrümmten Wurzelkanäle [25] zu sein. Allerdings EndoActivator wurde auch festgestellt, nicht die Entfernung der Schmierschicht zu verbessern, wenn im Vergleich mit Max-i-Probe Bewässerung mit 2,5% NaOCl und 17% EDTA [24].
In einem Versuch, etwas Klarheit zu erhalten und zu überprüfen oder zu widerlegen die Erkenntnisse aus den oben genannten Studien haben wir mit einer höheren Temperatur Berieselungs und während des gesamten Wurzelkanalaufbereitung aktiviert. Der Sinn und Zweck dieser Studie war es, die Wirksamkeit von vier verschiedenen Techniken zur Entfernung der Schmierschicht, einschließlich der Seite belüftete Nadel, UI, NaviTip FX und EndoActivator Protokolle, mit 60 ° C 3% NaOCl und 17% EDTA kombiniert zu vergleichen.
Methoden
Probenvorbereitung
die Studie wurde von der Ethikausschuss der Tianjin Medical University genehmigt. Fünfzig frisch extrahiert, einzelne verwurzelte, nicht-kariösen oberen Frontzähne mit Zustimmungen Patienten wurden in 0,1% Thymol-Lösung nach der Entfernung des Kalküls und parodontalen Bänder gesammelt und gespeichert. Die Zähne wurden decoronated die Wurzellänge bei 15 mm zu standardisieren. ISO # 10 K-Dateien (Dentsply Tulsa, Tulsa, OK, USA) wurden in den Wurzelkanal eingeführt, bis sie bei 4-facher Vergrößerung unter einem Operationsmikroskop (Möller-Wedel International, Wedel, Deutschland) gerade sichtbar am apikalen Foramen waren. Die Arbeitslänge (WL) wurde durch Abzug 1 mm von diesem Punkt festgelegt.
Die Zähne zufällig in vier Versuchsgruppen aufgeteilt wurden und eine Kontrollgruppe (n = 10). Die Wurzelkanäle wurden mit der Crown-down-Technik unter Verwendung von ProTaper Nickel-Titan-Drehinstrument (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Schweiz) bis zur Größe F3.
Bewässerungs Protokolle
Side lüftete Nadelgruppe (n = 10)
Während der Wurzelkanalaufbereitung wurden die Wurzelkanäle zunächst mit 1 ml 60 ° C 3% NaOCl (Septodont, Saint-Maur, Frankreich) für 1 min nach jeder Instrumentierung bewässert, und dann mit 5 ml sterilem destilliertem Wasser, gefolgt von 1 ml 17% EDTA (META, Chungbuk, ROK) als letzte Spülung nach dem ganzen Instrumentierung Prozess. Die Lösungen durch eine Seitenlüftete Nadel geliefert wurden (24 /0,4) (Suyun, Jiangsu, China) gelegt, so tief in den Wurzelkanal wie möglich, ohne auf Widerstand zu stoßen, aber nicht tiefer als die vorgegebene WL minus 1 mm. Schließlich wurden die Kanäle gespült mit 5 ml sterilem destilliertem Wasser gewaschen und mit sterilen Papierspitzen.
UI-Gruppe (n = 10)
Während der Wurzelkanalaufbereitung wurden die Wurzelkanäle zunächst bewässert mit 1 ml 60 ° C 3% NaOCl für 1 min nach jeder Instrumentierung, und dann mit 5 ml sterilem destilliertem Wasser, gefolgt von 1 ml 17% EDTA als dem letzten Spülgang nach dem ganzen Instrumentation. Diese Lösungen wurden durch eine Seitenlüftete Nadel geliefert (24 /0,4) und wurden gleichzeitig mit einem # 15-Datei (Satelec, Acteon, Frankreich), angetrieben durch eine Ultraschallvorrichtung (MTS piezoelektrische Einheit aktiviert, Multi Task Cart, Obtura Spartan, USA at) 10.04 angelegte Leistung in Übereinstimmung mit den Anweisungen des Herstellers. Die Arbeitsspitzen für UI verwendet wurden, so tief in die Wurzelkanäle wie möglich platziert, ohne auf Widerstand zu stoßen, aber nicht tiefer als die vorgegebene WL minus 1 mm. Sie wurden dann auf und ab bewegt reibungslos ungehinderten Rückfluß der Spüllösung zu ermöglichen. Schließlich wurden die Kanäle gespült mit 5 ml sterilem destilliertem Wasser gewaschen und mit sterilen Papierspitzen.
NaviTip FX-Gruppe (n = 10)
Die Verfahren in dieser Gruppe waren die gleichen wie die für die Seite lüftete Nadelgruppe , aber die Seite lüftete Nadel wurde mit einer 30-Gauge-NaviTip FX (Ultradent Products Inc., South Jordan, UT) ersetzt, der nach oben und unten glatt ungehinderten Rückfluss der Spüllösung.
EndoActivator Gruppe zu erleichtern ( n = 10)
die Verfahren in dieser Gruppe waren die gleichen wie die für die UI-Gruppe, aber UI wurde mit dem EndoActivator System (Dentsply Tulsa Dental Specialties) ersetzt. Ein gelber Spitze (15/02) wurde zuerst verwendet, wurde aber mit einem roten Spitze (25/04), wenn ein ProTaper F1 Instrument sowohl bei einer Frequenz von 10.000 Schwingungen pro Minute in Schwingungen versetzt wurde verwendet, ersetzt (cpm).
Kontrollgruppe (kein Rühren, n = 10)
eine Seiten belüftete Nadel gerade an der Öffnung des Wurzelkanals angeordnet, die Spülungen (NaOCl und EDTA) wurden in jeden Kanal gespült und für 1 min pro Kanal an Ort und Stelle belassen.
Rasterelektronenmikroskopie
Baumwollpellets Sterilisierte wurden in den Wurzelkanalöffnungen angeordnet und Längsnuten zur bukkolinguale Richtung parallel wurden in jeder Probe unter Verwendung eines Siliziumkarbid-Platte mit niedriger Geschwindigkeit hergestellt, ohne den Kanal zu durchdringen. Die Zähne wurden entlang der Nuten in zwei Hälften geteilt Osteotom Verwendung fixiert in 2,5% Glutaraldehyd für 24 h und dann dehydratisiert in einer aufsteigenden Ethanolreihe (70%, 80% und 90%, 15 min pro Schritt) vor der Sputter wobei -beschichteten mit Gold. Die Proben wurden dann unter einer thermischen Feldemissions-Rasterelektronenmikroskop am apikalen Drittel (3 mm von dem Scheitelpunkt) untersucht, mittleren Drittel (7 mm von der Spitze) und coronal dritten (11 mm von der Spitze) in einer Doppelblind Test. Fotografien wurden mit einer Vergrßerung von 1000 × an jedem Standort aus drei zufällig ausgewählten Stellen erhalten. Achtzehn Fotografien aus jeder Probe gewonnen wurden, erzielt wurde insgesamt 900.
Smear Schichtabtrags geben nach den folgenden Kriterien: (1) die Schmierschicht war völlig abwesend; die meisten der Tubuli waren Patent- und staubfreien (koronale und mittlere Drittel) oder wurden verschlossen mit sklerotischen Abgüsse (apikalen Drittel); (2) die Schmierschicht bedeckt & lt; 25% der Kanalwand und Dentintubuli; (3) die Schmierschicht war in 25% -50% der Kanaloberfläche und Tubuli offensichtlich; (4) die Schmierschicht war in 50% -75% der Kanaloberfläche und Tubuli offensichtlich; und (5) die Schmierschicht bedeckt 75% bis 100% der Kanaloberfläche und Tubuli [26].
Vier auf die Gruppenzuordnung verblindet Prüfer hat die Entfernung der Schmierschicht mit den 900 Bildern. Zur Beseitigung Bias wurden die ersten 100 Bilder mehr Treffer erzielt intraexaminer Konsistenz und die Kappa-Testergebnisse zeigten eine gute interexaminer Vereinbarung mit Werten & gt zu gewährleisten; 0,6 für die verschiedenen Kategorien. Statistische Analysen wurden unter Verwendung der Rangsummentest für einen randomisierten Blockdesign durchgeführt und nach Rang Transformation, ANOVA für einen randomisierten Blockdesign. Alle wurden mit SAS Version 9.2 für Windows.
Ergebnisse | Ergebnisse aus dem Vergleich der Wirksamkeit der fünf verschiedenen Bewässerungs Protokolle für die Entfernung der Schmierschicht sind in Abbildung 1 und Tabelle 1 Statistisch signifikante Unterschiede zusammengefasst wurden unter den beobachteten fünf Gruppen (P & lt;
0,05). Die NaviTip FX, EndoActivator und Kontrolltechniken gefunden wurden ähnliche Wirksamkeit zu haben, und alle hatten niedrigere Werte als UI (P & lt;
0,05). Die UI-und Neben Nadel Techniken hatten auch eine ähnliche Wirksamkeit, da keine statistisch signifikanten Unterschiede beobachtet wurden. Abbildung 1 Die Schmierschicht Entfernung der Wurzelkanalwände von apikalen, mittleren und koronalen Drittel in fünf verschiedenen Bewässerungstechniken in Spalten angezeigt (von links); Originalvergrößerung, 1000 ×. Side-entlüftet Nadel Gruppe (AC), UI-Gruppe (DF), NaviTip FX Gruppe (GI), EndoActivator Gruppe (JL), Kontrollgruppe (MO).
Tabelle 1 Mittel und SD-Werte und die Ergebnisse des Vergleichs zwischen Schmierschicht Noten für verschiedene Bewässerungstechniken
Side lüftete Nadel
UI
NaviTip
Endo-
Steuerung
FX
Activator
Segment
Mean
SD
Mean
SD
Mean
SD
Mean
SD
Mean
SD
P Wert
Apikale
4.66a, b
0,60
4.33a, b
0,47
4,66 a, b
1.02
4.42a
, b
0,78
4.34a
, b
0,94
& gt; 0.05
Middle
2.83a,b
0.71
2.67a,b
0.86
2.66a,b
0.99
2.00 a, b
1,30
2.34a, b
0,56
& gt; 0.05
Coronal
1.48a,b
0.35
2.00b
0.53
1.58a,b
0.79
1.67
ein
1,03
1,58 a, b
0,61
& lt; 0.05
Total
2.83a,b
1.30
3.08a
0.29
2.58b
0.98
2.16b
1.38
2.42b
1.24
< 0,05
Mittel mit der gleichen hochgestellten Indizes statistisch nicht signifikant sind (P
& gt; 0,05)
Im Hinblick auf Vergleiche der Kanal Drittel (Abbildung 1), statistisch signifikante Unterschiede zwischen der beobachtet wurden. koronalen, mittleren und apikalen Drittel (P & lt;
0,05). Wirksamkeit war am größten in der koronalen dritten gefolgt von dem mittleren Drittel und dann das apikale Drittel in allen Gruppen.
Die statistische Analyse der Wirksamkeit der verschiedenen Berieselungs Agitation Protokolle in jedem Kanal dritte (Figur 1, Tabelle 1) zeigte, dass die EndoActivator Technik war wirksamer als UI im koronalen dritte (P & lt;
0,05), aber keine anderen signifikanten Unterschiede beobachtet. Alle Techniken erschien eine ähnliche Wirksamkeit in der mittleren und apikalen Drittel (P
& gt; 0,05) zu haben.
Diskussion
Berieselungsaktivierungsprotokolle Nach der Literatur, die zu verbessern in der letzten Bewässerung nur angewendet werden, die Wirksamkeit der Entfernung der Schmierschicht [27, 28]. Allerdings gibt es nur wenige Daten zur Verfügung in Bezug auf die Anwendung der Agitation Protokolle während der gesamten Herstellung. Ferner hat die Kombination von solchen Protokollen mit einer anfänglichen Spülung mit 60 ° C 3% NaOCl selten erwähnt. In unserer Studie wurde die Schmierschicht mit fünf verschiedenen Protokollen einschließlich der Seite belüftete Nadel, UI, NaviTip FX und EndoActivator Techniken sowie keine Agitation während der gesamten Herstellung unter Verwendung von 60 ° C 3% NaOCl und 17% EDTA in Kombination entfernt .
Wir fanden, dass auch ohne Rühren, wobei die Kombination von 60 ° C 3% NaOCl und 17% EDTA bei Entfernen der Schmierschicht wirksam war, und hatte eine ähnliche Wirksamkeit zu der des NaviTip FX und EndoActivator Techniken. Somit werden die nicht aktivierten und aktivierten Bewässerungstechniken hatten ähnliche Wirksamkeit, die die Schlussfolgerungen von Caron et al widerspricht. [27]. Die Differenz könnte die Wirksamkeit von NaOCl in der Entfernung der organischen Komponente beruhen. Dies ist in erster Linie abhängig von der Aktivchlorkonzentration, die auf 6% -9% erhöht wird, wenn 5% NaOCl erwärmt auf 60-85 ° C wird 4 h [29]. Alle der NaOCl in dieser Studie verwendet wurde auf 60 ° C erhitzt, die zum Entfernen der Schmierschicht eine ausreichende Aktivchlorkonzentration gewährleistet. Darüber hinaus haben das Volumen der Berieselungs könnte Entfernung der Schmierschicht wie ohne Bewegung beeinflusst, lediglich die Berieselungs im Wurzelkanal zu verlassen für 1 min für ein größeres Volumen von Berieselungsmittel im Inneren erlaubt. Zur gleichen Zeit wird der Raum durch die Aktivierungsvorrichtung (NaviTip FX oder EndoActivator) aufgenommen könnte einen Unterschied gemacht, da der Wurzelkanal eine solche winzigen Raum ist; das Gerät konnte das Volumen der Berieselungsmittel innerhalb des Wurzelkanals reduziert und damit seine Wirksamkeit verringert. Diese Diskrepanz könnte durch die Waschwirkung und mechanische Aktivierung kompensiert worden, die das Auffinden ähnlicher Wirksamkeit erklären könnte.
Guerisoli [21] und Kuah [30] berichtet, dass Ultraschallbewegung effektiv die Schmierschicht entfernen können. Doch in der vorliegenden Studie die NaviTip FX, EndoActivator und keine Agitation waren effektiver auf die Schmierschicht als UI entfernen. Diese Feststellung ist sehr wahrscheinlich mit der Tatsache, teilweise in Verbindung gebracht werden, daß die NaviTip FX ist ein Bewässerungs Nadel, die mit Borsten bedeckt ist, die während der Wäsche [31] Schmierschicht Entfernung verbessern. Darüber hinaus hat das EndoActivator eine Polymerbasis Spitze mit einer glatten Oberfläche, so dass es nicht die Wurzeldentin cut [24]; es wird somit keine neue Schmierschicht gebildet. Außerdem erhöht sich der Durchmesser der EndoActivator Spitzen mit sukzessiven Vergrößerung der Wurzelkanäle. Der Wechsel von gelb bis rot-Tipps aktiviert tiefer Einsetzen und näher Anpassung an die Dimensionen der geformten Kanälen. Die Nutzung der höchsten Schwingungsfrequenz von 10.000 cpm könnte auch besser Entfernung der Schmierschicht gewährleistet. Wie für UI wurde es erforderlich, dass die Ultraschallspitzen nicht die Wurzelkanalwand während der Bewässerung Prozess regelmäßig überprüfen. Es war jedoch schwierig, die Spitzen zu halten von den Wänden des Wurzelkanals zu berühren [27], die am ehesten in Einschnitte in den Kanalwänden führte die Bildung einer neuen, unerwünschten Schmierschicht Triggerung und die Wirksamkeit der Entfernung der Schmierschicht abnimmt. Schließlich war keine Bewegung effektiver für die Entfernung der Schmierschicht als UI, die auf dem größeren Volumen von Berieselungs zurückzuführen sein könnten verwendet und die Tatsache, dass keine neuen Schmierschicht, da keine Kanalwand Einschnitte gebildet wurde, wurden hergestellt.
Die Wirksamkeit des Bewässerung Protokolle in Bezug auf die Entfernung der Schmierschicht im koronalen, mittleren und apikalen Drittel lag im Bereich von ausgezeichnet bis schlecht, wahrscheinlich aus den folgenden Gründen wegen: (1) Da der Durchmesser des Wurzelkanals allmählich von der koronal nach apikal Drittel zurückgegangen, die Volumen der Berieselungsmittel verringert, was den Flüssigkeitsrückfluss verringert. So wurde weniger Berieselungs in das apikale Drittel als die mittleren und koronalen Drittel gespült; (2) weniger Dentintubuli wurden im apikalen Drittel im Vergleich zu den mittleren und koronalen Drittel, und das Ausmaß der Mineralisierung steigt mit dem Alter [5] gefunden.
Schlussfolgerungen
Auch ohne Aktivierung, die Kombination von 60 ° C 3% NaOCl verwendet als Spüllösung bei der Wurzelkanalaufbereitung und 17% EDTA als die endgültige Berieselungs Entfernung der Schmierschicht wirksam war und zeigte eine ähnliche Wirksamkeit auf die NaviTip FX und EndoActivator Techniken; Alle drei waren wirksamer als UI. Doch unabhängig von der Art der Bewässerungstechnik aufgebracht, die vollständige Entfernung der Schmierschicht wurde nicht, vor allem im apikalen Drittel erreicht.
Erklärungen
Danksagung
Diese Studie unterstützt durch Zuschüsse aus Tianjin Health Bureau unterstützt wurde. Die Autoren danken Dentsply (Schweiz), Septodont (Frankreich), und META (Korea) für die Bereitstellung der Wurzelkanalaufbereitung in dieser Studie verwendet.
Autoren Original vorgelegt Dateien für Bilder
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Die Autoren erklären, dass sie keine Interessenkonflikte haben.
Beiträge der Autoren
XJG die Experimente durchgeführt und wurde in der Analyse und Interpretation der Daten beteiligt sind, und das Schreiben des Berichts und Manuskript. LGW wurde in der Gestaltung des Experiments und der Interpretation der Daten und überprüft das Manuskript beteiligt. HM, LL, SSZ, DYZ und YL trugen zur Interpretation der Daten und die Erstellung des Manuskripts. Alle Autoren haben gelesen und genehmigt die endgültige Fassung des Manuskripts.