Abstrakt
Hintergrund
Zahnärzte sind Vorbilder von der allgemeinen Bevölkerung als in Bezug auf die Mundhygiene und Mundgesundheitsverhalten. Ziel dieser Studie war die mündliche Gesundheitszustand der Zahnärzte und Laien für den Zugriff auf und vergleichen Sie die Praxis der präventiven Zahnmedizin und orale Selbstpflege Verhaltensweisen zu, dass der Laie des Zahnarztes.
Methoden
Dieser Querschnittsstudie rekrutiert 472 Teilnehmer (195 Zahnärzte und 277 Laien aus der allgemeinen Bevölkerung). Ihre Mundgesundheit /Hygieneverhalten wurde mit Hilfe eines standardisierten Nähe digen Multiple-Choice-Fragebogen bewertet. Mündliche Prüfung durchgeführt wurde, Karies mit Verfallene Missed Gefüllt Zähne (DMFT) Index und Parodontalstatus die Gemeinschafts parodontalen Index der Therapie erfordert (CPITN) zu beurteilen.
Ergebnisse | Ninety-sechs Prozent der Zahnärzte gebürstet ihre Zähne mindestens einmal täglich , fluoridhaltiger Zahnpasta und 80,5% zweimal täglich verwenden. Obwohl 94% der Laien ihre Zähne einmal täglich gebürstet, sie selten fluoridhaltiger Zahnpasta verwendet. Zehn Prozent der Teilnehmer in jeder Gruppe waren kariesfrei. Die mittlere Anzahl der Zähne in der Mundhöhle (27,4 gegenüber 25,4), die mittlere Anzahl der Zähne mit Karies (1,8 gegenüber 3,7) und Füllungen (2,5 gegenüber 0,4) waren signifikant unterschiedlich (p & lt; 0,0001) zwischen Zahnärzte und Laien, respectively. In Bezug auf die Parodontalstatus, 82% der Zahnärzte hatten CPITN Score von 0, während 71% der Laie die höchste Punktzahl 3 (p = 0,007) hatten, und 81% der Laie Zahnbeweglichkeit gemeldet im Vergleich zu 1% der Zahnärzte (p & lt; 0,0001 ).
Schlussfolgerungen
Die teilnehmenden Zahnärzte Parodontalstatus und besser selbst berichteten Mundgesundheitsverhalten hatte besser als die Laien. Trotz ähnlicher Prävalenz von Karies in den beiden Gruppen war die Prävalenz von verfallenen und ungefüllte Zähne niedriger bei den Zahnärzten.
Schlüsselwörter Zahnarzt Mundgesundheit Verhalten Mundgesundheit Status Zahnkaries DMFT Parodontalstatus CPITN elektronische ergänzendes Material
Die Online-Version dieses Artikels (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-23) enthält zusätzliches Material, das autorisierten Benutzern zur Verfügung
Hintergrund
Gute Mundgesundheit für das individuelle wohl~~POS=TRUNC notwendig ist. und ist ein integraler Bestandteil einer guten allgemeinen Gesundheit [1]. Oral-Krankheit ist eine der wichtigsten Probleme der öffentlichen Gesundheit weltweit, da sie jedermann unabhängig von Alter, Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit oder sozialen Status und gehört zu einer der teuersten beeinflussen können zu behandeln [2]. Zwar gibt es eine deutliche Verbesserung der Zahngesundheit in vielen entwickelten Ländern gegeben hat, ist die Prävalenz von oralen Erkrankungen nach wie vor in einigen Entwicklungsländern zu erhöhen [3]. Veränderungen der Ernährungsgewohnheiten, erhöhten Verzehr von gesüßten Getränken, Bildungsniveau [4], schlechte Mundhygiene, Rauchen und Alkoholkonsum [5] sind die wichtigsten Beiträge zur erhöhten Prävalenz von oralen Erkrankungen.
Zahnkaries und Parodontalerkrankungen die Hauptursachen der globalen oralen Krankheitslast [1, 6] betrachtet werden. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO), weltweit 60-90% der Schulkinder und fast 100% der Erwachsenen von Karies und 15-20% des mittleren Alter Erwachsene haben schwere Parodontalerkrankungen leiden. Darüber hinaus höhere Raten von oralen Erkrankungen gehören zu den benachteiligten Gruppen der Gesellschaft [5] beobachtet. Die meisten oralen Erkrankungen sind weitgehend vermeidbar; die Herausforderung besteht darin, geeignete Rahmenbedingungen zu schaffen, die Individuen und Gesellschaften ermöglichen wird, eine gute Mundgesundheit [7, 8] zu genießen.
Zahnärzte und Zahngesundheit Profis sind gebildet bessere Mundhygiene in der Gesellschaft zu fördern und ihre Pflicht ist, präventive Verfahren zu integrieren sowie für ihre Patienten über die präventive Mundgesundheitsverhalten zu motivieren und zu erziehen [9, 10]. Sie sind die Vorbilder für die Patienten [11] und als ausreichend Wissen über angemessene Mundhygiene, Zahnpflege und Mundgesundheitsverhalten zu üben. Wir testeten die Nullhypothese, dass es keinen Unterschied in der Mundgesundheitsverhalten und Mundgesundheit Status unter den nepalesischen Zahnärzte und den Laien in allgemeinen Bevölkerung. Die Ziele dieser Studie waren: a) zu beurteilen und die Mundgesundheit Status unter Zahnärzte und Laien, b) vergleichen Praxis der präventiven Zahnmedizin und orale Selbstpflege Verhaltensweisen zu, dass der Laie
Methoden 'der Zahnärzte zu vergleichen <. br> die Studie wurde im Jahr 2006 unter insgesamt 319 Zahnärzte registriert mit der Nepal Dental Association (NDA) 196 Üben in der Hauptstadt Kathmandu wurden während Zeitraum von drei Monaten von Mai bis Juli durchgeführt eingeladen in dieser Querschnittsstudie teilzunehmen, und 195 von ihnen vereinbart. Die Zahnärzte wurden telefonisch kontaktiert, über die Studie informiert und ein Termin wurde nach ihrer Bequemlichkeit gemacht, Die Laien (n = 284) wurden unter den kranken Patienten Begleitpersonen zufällig ausgewählt. in der Regel ein Familienmitglied, naher Verwandter oder ein Freund, in den Wartebereichen oder Kantinen von Krankenhäusern. Unter denen, 277 vereinbart teilzunehmen. Zum Zeitpunkt dieser Studie waren es 47 Krankenhäuser in Kathmandu-Tal mit privaten und staatlichen Krankenhäusern. Die beiden wichtigsten Krankenhäuser, Bir Hospital und Tribhuvan Universität Teaching Hospital, wurden für den Zweck ausgewählt, da sie die Behandlung sowohl in-Patienten als auch ambulante Patienten bieten und sie die Zahn Abteilungen als eine Einheit haben. Da sowohl staatliche Krankenhäuser sind Vertreter aus unterschiedlichen sozioökonomischen Gruppen besuchen für die Behandlung. Einschreibung der Teilnehmer ist als Flussdiagramm (Abbildung 1) dargestellt. Abbildung 1 Flussdiagramm der Studienteilnehmer.
Alle Studienteilnehmer wurden über die Studie informiert und diejenigen, die eine Einverständniserklärung unterzeichnet Teilnahme vereinbart. Der Zahnarzt arbeitet außerhalb des Kathmandu-Tal und gesund Laie & lt; 20 Jahre alt, wurden ausgeschlossen. Ein Termin wurde für intraorale Prüfung für die Teilnehmer kostenlos gemacht, die an der Studie zugestimmt. Ethische Genehmigung für die Durchführung der Studie wurde von der Nepal Health Research Council (NHRC) und der NDA erhalten. Zulassung zur Durchführung einer mündlichen Prüfung wurde von den Behörden der jeweiligen Krankenhäuser und Kliniken erhalten.
Die wichtigste Werkzeug für die Datensammlung war eine Reihe von Fragebogen in einer vergleichbaren Zielpopulation validiert [11] und einer intraoralen Prüfung der aktuellen aufzeichnen oralen Gesundheitszustand. Verfallene Missed Gefüllt Zähne (DMFT) Index wurde verwendet, um Karies und Gemeinschaft parodontalen Index der Behandlung beurteilen Bedürfnisse (CPITN) verwendet Parodontalstatus zu beurteilen. Die Teilnehmer in den Fragebögen in einem abgeschirmten Büro gefüllt, vor der klinischen Untersuchung. Die klinische Untersuchung für Zahnärzte wurde in ihrem eigenen Arbeitsplatz durchgeführt, während die Laien bei der Behandlungseinheit der jeweiligen Krankenhäuser unter den gleichen Bedingungen untersucht wurden. Der Prüfer wurde zum Zeitpunkt der intraoralen Untersuchung auf die Ergebnisse des Fragebogens geblendet.
Die klinischen Daten gesammelt wurden, während der Patient in einem Zahnarztstuhl mit professionellem Licht saß. Ein einfacher Mundspiegel, eine Sonde und eine Kugel bestückte WHO Dental Explorer (CPI-Sonde) wurden verwendet, Karies und Zahnfleischtasche Tiefe zu erfassen. Die intraorale Untersuchungen wurden durch die einer der Autoren (MW) nach der Kalibrierung nach den WHO-Kriterien für Zahnkaries Erfahrung Beurteilung [12] und Parodontalstatus Beurteilung [13] an der Abteilung für Zahnbehandlung und der Abteilung für Parodontologie durchgeführt bei der Fakultät für Zahnmedizin, Universität Bergen, Norwegen, vor Beginn der Studie. Informationen über die Mundgesundheitsverhalten wurde durch Bürsten Gewohnheiten beurteilt, von lnterdentalraum, die Verwendung von fluoridhaltiger Zahnpasta Reinigung und die Nutzung von zahnärztlichen Leistungen. Alle Zähne außer dritten Molaren
wurden auf das Vorhandensein von Zahnkaries auf einem Zahnarztstuhl untersucht mit ausgezeichneten Licht, aber ohne Röntgenuntersuchung. Die Zähne für die Bewertung Parodontalstatus geprüft waren 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46 und 47. Drei Indikatoren verwendet, um den parodontale Status zugreifen waren Zahnfleischbluten, Zahnstein und Zahnfleischtasche.
die Diagnosekriterien und Codierung der Zahnkaries Status verwendet wurden, waren nach dem WHO-Standard [12], die im folgenden beschrieben werden:
Code: Tooth Zustand 0 Ton Krone (kein Hinweis auf behandelte oder unbehandelte Karies)
1 verfallene Krone (Läsion in der Grube, Riss oder glatte Zahnoberfläche. auch Zähne vorübergehend gefüllt oder versiegelt aber abgeklungen). Kariöse Zähne
3. Gefüllt Krone, mit Verfall (eine oder mehrere permanente Restaurationen und einen oder mehrere Bereiche des Verfalls. Gefüllt Wurzel mit Verfall
3 Gefüllt Krone, ohne Zerfall (eine oder mehrere permanente Restaurationen und keine Bereiche des Verfalls). Filled Wurzel, ohne Abklingen
4 fehlende Zähne, als Folge von Karies
5 Permanent Zahn
fehlt, aus einem anderen Grund
6 Fissurenversiegeler
7 Brückenpfeiler, Krone oder Furnier
8 retinierten Krone (Zahnzwischenraum mit einem nicht durchgebrochenen bleibenden Zahn, aber ohne einen Hauptzahn). die unbelichteten Wurzel
9 nicht erfasst (ausgebrochen bleibenden Zähne, die nicht sein kann sucht aus irgendeinem Grund)
T Trauma (Fraktur) (fehlende Oberfläche aufgrund von Trauma,
keine Anzeichen von Karies) für den Parodontalstatus wurden nach WHO die Kriterien für die Diagnose und Codierung verwendet und wie angegeben sind: gesund (Code 0), auf Blutungen (Code 1) beobachtet Sondierung, erfasst Kalkül bei Sondierung (Code 2), Tasche 4 - 5 mm (Code 3) und der Tasche & gt; 5 mm (Code 4)
Statistische Methoden
A priori Berechnung Probengröße wurde mit der Raosoft Inc. Probengröße Rechner [14] durchgeführt. In Kathmandu, war die Zahl der NDA registriert Zahnärzte zum Zeitpunkt der Erhebung 319. Mit der Annahme einer Schätzung von professionellen präventive Wissen zu 50% nahe zu sein und eine absolute Genauigkeit von 0,05 und 95% Konfidenzniveau mit der erforderlichen Anzahl von Teilnehmern waren 175. um mögliche Ablehnungen ermöglichen und Drop-outs, näherten wir uns 196 Zahnärzte, von denen 195 zur Studie zugestimmt
der Fragebogen vier Optionen für die Häufigkeit enthalten für die Zahnärzte von Bürsten -. einmal täglich, zweimal täglich, dreimal ein Tag und einmal pro Woche; die während der Analyse wurde dichotomisiert zu: Bürsten zweimal pro Tag oder mehr und einmal pro Tag oder weniger. Es gab sechs Optionen für die Häufigkeit von Zähnen für den Laien Bürsten - haupt nicht, einmal im Monat oder weniger, einige Male (3-4) einen Monat, einmal pro Woche, einmal täglich, und zwei oder mehrere Male pro Woche. Es wurde in einmal täglich dichotomisiert und weniger während der Analyse. Die Frage auf lnterdentalraum Reinigung hatte fünf mögliche Antworten im Bereich nach jeder Mahlzeit Reinigung nie. Diese wurden in drei Gruppen eingeteilt (zweimal pro Tag oder mehr, einmal pro Tag oder weniger und nie) für die Analyse. Für die Verwendung von fluoridhaltigen Zahnpasta, gab es fünf Optionen - immer oder fast immer gar nicht, und ein offener Raum für die Option, wenn sie etwas anderes verwenden. Die Variable wurde später dichotomisiert in immer oder fast immer und selten.
Die Nutzung 'Studienteilnehmer der zahnärztlichen Leistungen um die Dauer der letzten Zahnarztbesuch mit sechs Optionen- von nicht mehr als sechs Monate zuvor nie beurteilt. bis zu zwei Jahren, mehr als zwei Jahren, und nie - Es wurde als kategorisiert. In ähnlicher Weise ist der Grund für den Besuch der Zahnklinik, gab es drei Optionen - hatte Probleme mit den Zähnen /Zahnfleisch, regelmäßige Überprüfung und aus anderen Gründen. Zur Analyse wurde es weitere regelmäßige Überprüfung und andere dichotomisiert.
Alle Daten wurden codiert und in eine Computerdatenbank. Die Datenanalyse wurde mit SPSS 19.0 Statistikpaket durchgeführt. Häufigkeitstabellen für Gruppenvergleich wurden verarbeitet und statistische Auswertung wurde mit Chi-Quadrat-Test für kategoriale Variablen und unabhängige Probe t
-Test für die kontinuierliche parametrischer Variablen erfolgen. Ein p-Wert von & lt;. 0,05 wurde als statistisch signifikant betrachtet
Ergebnisse | Insgesamt wurden 472 Teilnehmer beendeten die Studie. Das Verhältnis Männer /Frauen war 71/124 unter Zahnärzte und 199/78 unter Laien. Das mittlere Alter der Zahnärzte war 29,7 (SD 5,6) mit dem Alter von 24 bis 56 Jahren reicht; während hatten die Laien ein Durchschnittsalter von 31,9 (SD 7,1) von 20 bis 53 Jahren reichen. Alle Zahnärzte und 38% der Laien hatten mindestens Bachelor-Niveau Bildung. Sieben Prozent der Laie hatte keinen regulären Job, bei dem als nur 0,5% der Zahnärzte berichtet, keine Arbeit zu haben., Die Ergebnisse der DMFT-Index in der Tabelle dargestellt werden 1. Die Prävalenz von Karies war 89,7% und 89,9% bei den Zahnärzten und Laien, beziehungsweise. Die Prävalenz der kariöse Zähne (DT) betrug 54,9% und 86,3%, was auf die mittlere DT von 1,80 und 3,72 (p & lt; 0,0001) und die Prävalenz von gefüllten oder restaurierten Zähne wurden 68,2% und 18,1%, was den Mittelwert FT von 2,48 im Vergleich zu 0,39 (p & lt; 0,0001), die jeweils zwischen den Zahnärzten und den Laien. Gesamt DMFT war nicht signifikant verschieden zwischen Zahnärzte und Laien, aber der Unterschied war signifikant bei Männern und Frauen in beiden Gruppen (p = 0,027 und p = 0,001). DT war signifikant unterschiedlich zwischen männlichen und weiblichen Laien (p = 0,003), aber nicht die Zahnärzte (Tabelle 1) .Tabelle 1 Vergleich der DMFT (abgeklungen, verpassten und gefüllte Zähne) Index unter Zahnärzte und Laien
Variablen
Zahnärzte (n = 195)
Der Laie (n = 277)
p-value*
Male
Female
p-valuea
Male
Female
p-valueb
(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
DMFT
3.85(3.4)
5.00(3.6)
0.027
4.08(3.0)
5.54(3.2)
0.001
4,58 (3,5)
4,49 (3,1)
0.780
DT
1.54(2.4)
1.95(2.3)
0.251
3.37(2.7)
4.60(3.1)
0.003
1,80 (2,4)
3,72 (2,9)
& lt; 0,0001
MT
0.31(0.9)
0.31(0.7)
0.980
0.34(0.7)
0.49(0.9)
0.228
0,31 (0,8)
0,38 (0,8)
0.370
FT
2.00(2.4)
2.75(3.0)
0.063
0.37(0.9)
0.45(1.2)
0.616
2,48 (2,8)
0,39 (1,0)
& lt; 0,0001
Die Daten werden in Mittelwert ausgedrückt ( .. SD)
Die fett gedruckten Zahlen insgesamt Mittelwert (SD) und p-Wert unter Zahnärzte und Laien
p-Werta bezeichnen. t-Test für Unterschiede in der Mitte zwischen Männern und Frauen unter Zahnärzte
p-WertB : t-Test für Unterschiede in der Mitte zwischen Männern und Frauen unter Laien
p-Wert *:.. t-Test für Unterschiede in der mittleren unter Zahnärzte und Laien
Wenn die CPITN Score, selbst berichteten Blutungen Zahnfleisch Vergleich und Zahnbeweglichkeit, 82% der Zahnärzte hatten eine CPITN Score von 0, während 71% der Laie einen höchsten CPITN Score von 3 (p = 0,007) hatte. Ein statistisch signifikanter Unterschied (p = 0,044) wurde zwischen männlichen und weiblichen Laien in Bezug auf CPITN punkten 3.
Einundachtzig Prozent der Laie hatte selbst berichteten Zahnbeweglichkeit im Vergleich zu 1% der Zahnärzte (; 0,0001 p & lt) gefunden . In ähnlicher Weise 38% und 49% der Studienteilnehmer unter Zahnärzte und Laien, die jeweils berichteten gingival zu haben Blutungen (p = 0,018) und ein statistisch signifikanter Unterschied zwischen männlichen und weiblichen unter den Laien (p = 0,007) (Tabelle 2) gefunden .Tabelle 2: Vergleich der parodontalen Erkrankung bei Zahnärzte und Laien CPITN Index verwenden, Zahnbeweglichkeit und Zahnfleischbluten
Variablen
Zahnärzte (n = 195)
der Laie (n = 277)
p-Wert *
männlich
Weiblich
p-Werta
Male
Weiblich
p-WertB
(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
Parodontalstatus
CPITN Score 0
81,7
82,3
- 16,6
24,4 - Wooel.com
82,1
18,7
& lt; 0,0001
Score 2
5.6
2.4
0.233
5.0
3.8
0.672
3.6
4.8
0.530
Ergebnis 3
9,9
15,3
0.543
71,4
70,5
0,044
13.3
70,7
0,007
Ergebnis 4
2.8 - Wooel.com
-
7.0
1.3
0.875
1,0
5.8
0.784
Zahnbeweglichkeit
Ja
2.9
- 0.058
81,2
80,8
0.932
1,0
81,1
& lt; 0,0001
No
97,1
100,0
18.8
19,2
99,0
18,9
Gingivale Blutungen
Ja
36,6
63,4
0.826
43,6
61,8
0,007
37,6
48,7
0,018
No
61,8
38,2
56,4
38,2
62,4
51,3
Daten sind in Prozent ausgedrückt
Die fett gedruckten Zahlen Gesamt Teilnehmer Prozentsatz und p-Wert unter Zahnärzte und Laien bezeichnen
p-Werta..: . χ
2-Test für Unterschiede zwischen Männern und Frauen unter Zahnärzte
p-WertB: χ
2-Test für Unterschiede zwischen Männern und Frauen unter Laien
p-Wert *:. χ
2 Test für die Unterschiede in der bei Zahnärzten und Laien.
Vergleich der Anzahl der Zähne in der Mundhöhle unter Zahnärzte und Laien in Tabelle 3. die mittlere Gesamtzahl der Zähne in der Mundhöhle vorgelegt war 27,35 unter den Zahnärzten im Vergleich zu 25,38 unter den Laien (p & lt; 0,0001). Die Unterschiede waren statistisch signifikant zwischen den Männchen und Weibchen in beiden Studiengruppen. Ebenso gab es erhebliche geschlechtsspezifische Unterschiede in Bezug auf das Vorhandensein der Zähne im Ober- und Unterkiefer zwischen und innerhalb der zwei groups.Table 3: Vergleich der Anzahl der Zähne in der Mundhöhle unter Zahnärzte und Laien
Variablen
Zahnärzte (n = 195)
Der Laie (n = 277)
p-value*
Male
Female
p-valuea
Male
Female
p-valueb
(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
No. der Zähne in maxilla
13.90(1.8)
13.19(1.9)
0.011
12.80(2.0)
11.68(2.3)
<0.0001
13.45 (1,9)
12,49 (2.1)
& lt; 0,0001
No. der Zähne in mandible
14.31(1.5)
13.68(1.4)
0.006
13.16(2.1)
12.23(1.9)
0.001
13.91 (1,5)
12.90 (2,1)
& lt; 0,0001
Gesamtzahl der Zähne present
28.21(2.9)
26.86(3.0)
0.003
25.96(3.7)
23.91(3.8)
<0.0001
27,35 (3.0)
25,38 (3.9)
& lt; 0,0001
Die Daten werden in Mittelwert ausgedrückt ( . SD)
Die fett gedruckten Zahlen bezeichnen gesamte mittlere (SD) und p-Wert unter Zahnärzte und Laien
p-Werta:.. t
-Test für Unterschied in der mittleren zwischen Männern und Frauen unter Zahnärzte
p-WertB. t-Test für Unterschiede in der Mitte zwischen Männern und Frauen unter Laien
p-Wert *:. t-Test für Unterschiede in der mittleren unter Zahnärzte und Laien
der selbst berichteten Mundgesundheitsverhalten wird vorgestellt in Tabelle 4 Die Häufigkeit der Zähneputzen war höher bei den Zahnärzten mit 76% der männlichen und 90% der weiblichen Zahnärzte ihre Zähne zweimal täglich oder mehr bürsten. Zähne putzen war einmal ein Tag häufiger unter den Laien (94% männlich und 92% weiblich). Fast 90% der Zahnärzte berichtet immer Zahnpasta mit Fluorid verwenden, während ihre Zähne putzen im Vergleich zu 29% der Laie (Tabelle 4) .Tabelle 4 Vergleich der selbst berichteten Mundgesundheitsverhalten unter den Zahnärzten und Laien
Variablen
(n = 195)
Der Laie (n = 277)
Male
Female
p-valuea
Male
Female
p-valueb
(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
Putzgewohnheiten
zweimal pro Tag oder mehr
76,1
89,5
0,012
Einmal täglich oder weniger
23,9
10.5
93,9
92,3
0.628
Nicht täglich (Laien)
6.1
7.7
lnterdentalraum Reinigungs
Zweimal täglich oder mehr
19.7
18,9
0.068
29,8
33,3
0.746
Einmal täglich oder less
71.8
79.5
62.6
57.7
Never
8.5
1.6
7.6
9.0
Unter Verwendung fluoridhaltiger Zahnpasta
immer oder fast always
94.3
87.1
0.114
26.6
33.8
0.237
Seldom
5.7
12.9
73.4
66.2
Die Daten werden in Prozent
p-Werta. Χ
2-Test für Unterschiede zwischen Männern und Frauen unter Zahnärzte
p-WertB. Χ
2-Test für Unterschiede zwischen Männern und Frauen unter den Laien.
In Bezug auf die selbst berichteten Zufriedenheit über ihre vorliegenden oralen Gesundheitszustand, über 95% der Teilnehmer aus beiden Gruppen berichteten ihren Zustand der Zähne und Mund, gut zu sein. Über 94% der Zahnärzte betonte die Aufrechterhaltung ihrer Mundgesundheit sehr wichtig zu sein, im Vergleich zu 19% der Laie (p & lt; 0,0001). Ähnlich ist ein signifikanter Unterschied (p & lt; 0,0001) wurde in Bezug auf die persönliche Zufriedenheit mit dem Aussehen beobachtet (73% Zahnärzte gegenüber 55% Laien) und Funktion (88% Zahnärzte im Vergleich zu 55% Laien) der Zähne (Tabelle 5). Fast 42% der Laien berichtet, dass sie noch nie zuvor einen Zahnarzt besucht im Vergleich zu 1,5% der Zahnärzte. Die Mehrheit (64%) der Laien, die einen Zahnarzt besucht hatte tat es für die Behandlung aufgrund von Symptomen, anstatt für eine regelmäßige Überprüfung .Tabelle 5 Vergleich der selbst berichteten Zustand, Aussehen, Funktion und Wartung der Zähne (Daten nicht gezeigt) unter den Zahnärzten und Laien
Variablen
Zahnarzt
der Laie
p-Wert
(n = 195)
(n = 277)
Pflege Zähne
Ganz wichtig
5.7
6.1
& lt; 0,0001
Sehr wichtig
94,3
19,1
Durchschnitt
-
74,7
Aussehen der Zähne
Zufriedene
72,7
55,1 *
& lt; 0,0001
weder /noch
22,2
39.5
Unzufriedene
5.2
5.4
Funktion der Zähne
Zufriedene
87,6
54,7
& lt; 0,0001
weder /noch
9.8
39,1
Unzufriedene
2.6
6.2
Zustand der Zähne und Mund
Good
96,9
96,0
0.605
Bad
3.1
4.0
Die Daten werden in Prozent ausgedrückt
p-Wert:.. χ
2-Test für Unterschiede zwischen Zahnarzt und Laien
* signifikanter Unterschied zwischen Geschlecht (männlich-60% und frauen- gesehen 42%) in Laie (p = 0,008).
Diskussion
in dieser Studie haben wir festgestellt, dass Zahnärzte haben eine bessere Mundgesundheitsverhalten und Mundgesundheit Status im Vergleich zu allgemeinen Bevölkerung. Die meisten der Zahnärzte putzen ihre Zähne mindestens zweimal täglich fluoridhaltiger Zahnpasta und sauber lnterdentalraum mindestens einmal täglich verwenden. Der Anteil der kariöse Zähne war signifikant niedriger bei Zahnärzten im Vergleich zu Laien. Gesamtzahl der Zähne in der Mundhöhle auch vergleichsweise höher bei Zahnärzten, obwohl es keinen signifikanten Unterschied in der Gesamt DMFT Punktzahl zwischen den Gruppen war. Parodontalstatus unter Zahnärzte (CPITN Score 0) war auch besser als bei den Laien, die mit CPITN Score von 3 mit selbst berichteten Zahnbeweglichkeit und Zahnfleischbluten deutlich mehr Teilnehmer hatten.
Mundgesundheit Verhalten einer Person ist sehr wichtig für die orale Prävention von Krankheiten und wird von den Putzgewohnheiten, Zahnzwischenraum Reinigung und regelmäßige Zahnarztbesuche [15] bestimmt. Bildung trägt zu einer verbesserten Kenntnisse und als Bildungsniveau steigt, gibt es Verbesserungen in der Ebene der Mundgesundheitsbewusstsein, Haltung und Verhalten [16, 17]. Nur 38% der Laien in unserer Studie hatten mindestens Bachelor-Niveau Bildung. Daher ist unsere Erkenntnis der Zahnärzte bessere Mundgesundheitsverhalten und Mundgesundheit Status Allgemeinbevölkerung verglichen mit ist nicht unerwartet, da es wahrscheinlich zu ihrer Ausbildung im Zusammenhang stehend ist, die Ausbildung und eine bessere Wahrnehmung in Richtung Mundgesundheitsversorgung. Auf der anderen Seite, da diese selbst berichteten bessere Mundgesundheitsverhalten bei Zahnärzten nicht mit einer geringeren Kariesprävalenz assoziiert war, die Möglichkeit, über die Berichterstattung über gute Zahn Verhalten von den Zahnärzten nicht ausgeschlossen werden kann.
Der Grund für geringere Prävalenz von verfallene Zähne und eine höhere Prävalenz der restaurierten Zähne bei Zahnärzten im Vergleich zu Laien aufgrund der besseren Mundhygiene oder häufigere Besuche beim Zahnarzt, einen besseren Zugang, wenn angegeben zu Pflege und Behandlung sein könnte. Wenn jedoch der Anteil der kariesfreien Probanden war in beiden Gruppen ähnlich, Überbehandlung bei Zahnärzten kann nicht ausgeschlossen werden.
Die Mehrheit der Laien berichtet ihre Zähne einmal täglich Zähneputzen nur und nur sehr wenige gebrauchte fluoridhaltiger Zahnpasta, obwohl sie waren auf dem Markt leicht verfügbar. Einer der Gründe für diese mangelnde Bewusstsein in Bezug auf die Verwendung von fluoridhaltigen Zahncremes sein könnte [18, 19]; da die meisten Laien scheinen nicht ausreichende Kenntnisse über fluoridhaltiger Zahnpasta und seine Vorteile zu haben [20]. Unsere Studie hat auch bestätigt, dass einmal täglich Zähneputzen ist immer noch eine gängige Praxis bei den Menschen in Nepal, die auch zuvor von der "National Pathfinder Survey berichtet wurde [21]. In Anbetracht dieser Ergebnisse erscheint es wichtig, Anstrengungen zu machen und Maßnahmen ergreifen, allgemeine Bevölkerung über die Vorteile zu informieren, von fluoridhaltigen Zahnpasta und Zähne zweimal täglich putzen. Die meisten Menschen in Nepal nehmen Snacks zwischen den Hauptmahlzeiten [22] und haben eine lange Tradition
trinken Tee /Kaffee mit Zucker mindestens zweimal täglich, früh am Morgen und am Nachmittag. Nepalese Zahnärzte berichteten auch Zucker, die Lebensmittel enthalten, zwischen den Hauptmahlzeiten trotz des Wissens, dass die Ernährung reich an Zucker einer der wichtigsten Faktoren bei der Entstehung von Karies ist [23]. Ähnliche Gewohnheiten wurden bisher in 49% der mongolischen Zahnärzte berichtet [11] und 60% der iranischen Senior Studenten der Zahnmedizin [24], die zuckerhaltige Nahrung zwischen den Hauptmahlzeiten bevorzugt.
Mongolische Zahnärzte ähnlicher Altersgruppe (23-60 Jahre vorhanden (Mittelwert 24,9) und höhere mittlere DMFT (6,4) hatte) weniger Gesamtzahl der Zähne im Vergleich zu ihren nepalesischen Zahnarzt Kollegen. In ähnlicher Weise waren die mittleren Zahlen von FT (3.2) und MT (2,9) auch höher, aber DT (0,3) viel niedriger war in der mongolischen Zahnärzte im Vergleich zu dem, was wir unter dem nepalesischen Zahnärzte gefunden [11]. Allerdings war das Verteilungsmuster der Karies ähnlich, Molaren durch die Prämolaren gefolgt, wie in früheren Studien berichtet [23].
Obwohl abgeklungen und ungefüllte Zähne waren häufiger unter dem nepalesischen Laien im Vergleich zu Zahnärzte, die Gesamtzahl der vorhandenen Zähne in der Mundhöhle (25,4) war ähnlich dem der mongolischen Zahnärzte (24.9) und deren mittlere DMFT (4,4) niedriger im Vergleich zu einer Gruppe von erwachsenen Bevölkerung in Indien (5.1) und Australien (16.6) [11, 25, 26]. Diese Unterschiede könnten zu Ernährungsgewohnheiten zusammenhängen, Bildungsniveau, sozioökonomischen Status und den Zugang zu mündlichen Gesundheitsversorgung [27].
Frühere Studien aus Nepal berichtet 93-100% der 33-40-Jährigen mit Kalkül und 3
