Zusammenfassung
Hintergrund Bisher
gibt es nur wenige Studien, die die Entwicklung von Zahn Angst und zahnärztliche Betreuung Muster unter Berücksichtigung über Zeit in der allgemeinen Bevölkerung der norwegischen Erwachsenen. Ziel dieser Studie war zu 1) bestimmen die Häufigkeit von Zahnbehandlungsphobie und regelmäßige Zahnarztbesuch der 25-Jährigen in Norwegen in den Jahren 1997 und 2007, 2) die Entwicklung (Zeittrend) von Zahnbehandlungsangst und die sozio-Verhaltens Vertrieb von Dental zu studieren Angst von 1997 bis 2007
Methode
Stichproben von 1.190 und 8.000 25 Jährigen wurden aus den Populationen von drei Landkreise in Westnorwegen in den Jahren 1997 und 2007 jeweils gezogen. Die in Frage kommenden Teilnehmer erhielten Fragebögen per Post einschließlich Fragen zu Soziodemographie, Zahnbehandlungsphobie (DAS) und zahnärztliche Betreuung.
Ergebnis einschränken 1997 11,5% Männer gegenüber 23% Frauen hohe Zahnbehandlungsphobie (DAS ≥ 13) berichtet. Entsprechende Zahlen im Jahr 2007 waren 11,3% und 19,8%. Die Anteile, die für eine zahnärztliche Check-up in den letzten 5 Jahren jährlich besucht hatte, fiel von 62% im Jahr 1997 (Männer 56,9% und Frauen 66,4%) auf 44,6% (Männer 38,1% und Frauen 48,6%) im Jahr 2007. Nach der Kontrolle für potenzielle Störfaktoren, die 25-Jährigen waren 1,4-mal häufiger im Jahr 1997 Zahnbehandlungsangst zu berichten, im Vergleich zu 2007. Der Rückgang auf eine niedrigere mittlere weitgehend zurückzuführen DAS unter höher gebildeten Frauen im Jahr 2007 erzielen als 1997. Die Diskrepanz in der Zahn Angst zwischen regulären und nicht regulären Zahn Teilnehmer abgenommen hatte, vor allem auf einen Rückgang der Zahnbehandlungsphobie unter irregulären Zahn Teilnehmer.
Fazit
Die Studie Zahnbehandlungsangst und Zahnarztbesuch der 25 Jahre-Jährigen in Norwegen von 1997 reduziert zeigten Diese Studie weist auf die Bedeutung für mögliche Veränderungen der soziodemografische Verteilungen der Steuerung bis 2007 bei verschiedenen Kohorten verglichen werden.
Schlüsselwörter Zahnbehandlungsphobie Zahn Anwesenheitszeit Trends Hintergrund
Dental Angst ist ein ernstes Problem, eine zu beeinflussen wesentlichen Teil der Bevölkerung. Die Prävalenz von Zahnbehandlungsangst hat in einer Vielzahl von Populationen und Kulturen in den letzten 30 Jahren untersucht worden [1, 2]. Eine Reihe von soziodemographischen, Verhaltens-und psychosozialen Faktoren wurden Zahnbehandlungsphobie im Zusammenhang mit [3-5]. Dental Angst ist einer von mehreren Faktoren ab, ob sich die Menschen Zahnpflege besuchen [6]. Die Beziehung zwischen Zahnbehandlungsangst und unregelmäßige zahnärztliche Betreuung und die Vermeidung von Zahnpflege ist gut etabliert [7-10], und auch die Unterschiede nach Geschlecht und Alter, mit einer höheren Prävalenz von Zahnbehandlungsangst bei Frauen als bei Männern [2]. Dental Teilnahme wird durch sozio-ökonomischen Variablen beeinflusst [11-13], während die Beziehung zwischen diesen Faktoren und Zahnbehandlungsangst mehr unklar ist [4].
Smith et al. [1] vorgeschlagen Stabilität in Zahnangstwerte im Laufe der Zeit, basierend auf einer Literaturrecherche die letzten 50 Jahren abdecken. Sie fanden weder einen signifikanten Anstieg noch Abnahme der selbst berichteten Angst Ebenen unter den US-College-Studenten [1]. Die Ergebnisse aus einer großen Anzahl von Prävalenzstudien im Laufe der Zeit eine ähnliche Situation in Europa angegeben, aber nur wenige haben für Zahnbehandlungsangst und damit verbundene Verhaltensweisen Zeittrends präsentiert auf der Grundlage vergleichbarer Proben [14-17]. Auch wenn das Alter des Auftretens von Zahnbehandlungsangst scheint etwa 12 Jahren sein [18], zeigen einige Studien, dass jüngere Erwachsene zu Beginn besonders anfällig sind, und dass die zahnärztliche Angst kann auch während der Adoleszenz und Erwachsenenalter auftreten [16, 19]. [2] - Eine aktuelle Übersicht, Kinder und Jugendliche aus 15 verschiedenen Populationen unter Berücksichtigung hat eine Prävalenz von Zahnbehandlungsangst von 9% (19,5% Bereich 5,7%) geschätzt. In einer Kohortenstudie, Thomson et al. [2] eine Zunahme der Zahnbehandlungsphobie 15-26 Jahren [17]. Eine Langzeitstudie von Frauen in Schweden festgestellt, dass Zahnbehandlungsangst von Middle- in älteren Altersgruppen zurückgegangen [20]. Humphris und König [21] verglichen, um die Prävalenz von hohen Zahnbehandlungsangst über Vergangenheit belastend Erfahrungen und eine Prävalenz von hohen Zahnbehandlungsphobie gefunden auf 11,2% und Vergangenheit belastend Erfahrungen in Höhe von ein bedeutender Korrelat unter den britischen Studenten zu sein. Regional norwegische Studien haben gezeigt, dass die Prävalenz Scores bei Jugendlichen, die Prävalenz in der erwachsenen Bevölkerung erreicht haben [22, 23]. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Prävalenz von Zahnbehandlungsphobie ist am stabilsten bei jungen Erwachsenen, so dass dies eine geeignete Altersgruppe für Zeittrends für Zahnbehandlungsangst und damit verbundene Verhaltensweisen zu entdecken.
Mit Aday und Andersen Rahmen für die Untersuchung der Zugang zu medizinischer Versorgung [ ,,,0],24], Scheutz und Heidmann [6] untersucht Determinanten der Nutzung der zahnärztlichen Versorgung unter 20-34-Jährigen. Sie fanden heraus, dass in Dänemark die folgenden Faktoren mit unregelmäßigen Verwendung von zahnärztlichen Leistungen verbunden waren: Alter, Geschlecht, Bewegungsgewohnheiten, Kosten, Zahnbehandlungsphobie, und eigene Zahngesundheit wahrgenommen. Eine umfassende Überprüfung von Pavi et al. [12] präsentiert 18 Studien den Zusammenhang zwischen Zahnbesuchsmuster und sozialen und wirtschaftlichen Indikatoren Berichterstattung und bestätigt für die Messungen des sozioökonomischen Status und zahnärztliche Betreuung, eine stabile Beziehung unabhängig von Instrumenten verwendet. Sie befragten auch zwei Populationen in verschiedenen sozialen Umgebungen in Schottland und zeigte, dass soziale Umfeld (vermögende vs. beraubt) war der stärkste Prädiktor für zahnärztliche Betreuung, und das Zahnbehandlungsangst war negativ mit dem Besuch verbunden. Basierend auf den Daten von 1998 Adult Dental Health Survey in Großbritannien, Donaldson et al. [13] zu dem Schluss, dass Hindernisse für die regelmäßige zahnärztliche Betreuung wie Zahnbehandlungsangst könnte die Beziehung zwischen dem sozioökonomischen Status und die Anzahl der gesunden Zähnen vermitteln. Mit Hilfe von Daten aus einer vollständigen Kohortenstudie, Crocombe et al [25] zeigten, dass Personen mit niedrigen Kindheit sozioökonomischen Status aufwachsen waren weniger wahrscheinlich stabil zahnärztliche Betreuung Muster als Jugendlichen und jungen Erwachsenen Erwachsenen zu übernehmen, als waren ihre Kollegen mit hoher SES aufwächst. Hotels in Großbritannien, die Altersgruppe 16-24 Jahre wurde berichtet, Zahnärzte zu besuchen weniger häufig als vor fünf Jahren hat vor [26]. In Norwegen Holst et al. [27] festgestellt, dass der Anteil der Erwachsenen (21 Jahre oder älter), die den Zahnarzt während des letzten Jahres und in den letzten beiden Jahren 78% und 87% waren besucht hatte, respectively. Für die Altersgruppe von 21 bis 29 Jahren hatten 76% in den letzten zwei Jahren zum Zahnarzt gewesen. Støle et al. [28] festgestellt, dass im Jahr 1983 54% der 23-24-Jährigen zum Zahnarzt jährlich gewesen war, und 87% der Zahnarzt während der letzten zwei Jahre besucht hatte. Entsprechende Zahlen für diese Altersgruppe im Jahr 1994 waren 66% und 85% betragen. Für Personen, die nicht im letzten Jahr zum Zahnarzt gewesen war, 18% (1983) gegenüber 17% (1994) berichtet, Zahnbehandlungsangst als Hauptgrund. Nach Berichten aus der amtlichen Statistik von Norwegen [29] untersuchte die Gesamtzahl der Menschen /behandelt mit öffentlichen Zahnärzte verringerte sich von 2005 auf 2006 vor allem bei Kindern und Jugendlichen in den Altersgruppen 3-18 und 19-20 Jahre. Es scheint logisch, anzunehmen, dass eine erhöhte Aufmerksamkeit auf das Problem der Zahnbehandlungsangst und Komfort für den Patienten (basierend auf einer neuen Technologie) wird die Häufigkeit von dental anxious- und vermeidend Patienten in der Bevölkerung beeinflussen. Bisher gibt es einen Mangel an Studien, die die Entwicklung von Zahnbehandlungsangst und Zahnarztbesuch Muster über die Zeit unter jungen Erwachsenen in der Allgemeinbevölkerung.
Zweck
Targeting Kohorten von 25-Jährigen in der Süd-West-Norwegen erwägt, die Ziele der vorliegenden Studie waren 1) die Häufigkeit von Zahnbehandlungsangst und zahnärztliche Betreuung in den Jahren 1997 und 2007 und 2) die Entwicklung (Zeittrend) von Zahnbehandlungsangst und der soziodemografischen und Verhaltens Verteilung der Zahnbehandlungsangst von 1997 zu studieren, um zu bestimmen, bis 2007
Methoden
Einfache Zufallsproben von 1.190 und 8.000 25-jährige Bewohner (geboren 1972 und 1982) (Einzelpersonen als primäre Stichprobeneinheit verwendet wird) aus den Populationen von drei Landkreise in West gezogen wurden Norwegen im Februar 1997 und Januar-Februar 2007 beziehungsweise. Die Teilnehmer wurden darüber informiert, dass die Teilnahme war freiwillig und die Rückgabe des ausgefüllten Fragebogens wurde als die informierte Einwilligung betrachtet. Die Erlaubnis, die Studien durchzuführen wurde von der Datenschutz Ombudsmann für alle norwegischen Universitäten gewährt und getrennt von der Universität Bergen. Die in Frage kommenden Teilnehmer erhielten strukturierte Fragebögen per Post mit einem einleitenden Brief zu erklären, den Zweck der Studie und ein Versprechen einer Belohnung in einem Versuch, die Teilnahme zu verbessern. Nach einer Mahnung wurden ausgefüllte Fragebögen von 736 (Ansprechrate 62%) und 1509 (Ansprechrate 19%) 25-Jährigen im Jahr 1997 bzw. 2007 aufgenommen. Von den Probanden, die im Jahr 1997 antwortete, waren 51% Frauen und 38,7% berichtet höheres Bildungsniveau (das heißt mehr als 13 Jahre). Die entsprechenden Zahlen im Jahr 2007 waren 63% und 46,5%. Nach Angaben der Central Bureau of Statistics Norwegen (CBS), die Verteilung der Befragten nur geringfügig von den entsprechenden Bevölkerungsstatistik im Jahr 1997. Im Jahr 2007 abgewichen, unterschieden sich die Probenzahlen aus den entsprechenden Bevölkerungsstatistik wie in Tabelle 1 im Jahr 2005 gezeigt, 21.3 % der Bevölkerung von 25-Jährigen hatten ein Jahreseinkommen von 400.000 NOK oder mehr. Der entsprechende Anteil in der 2007 Probe betrug 29,6%. Im Jahr 2006 34,9% der Bevölkerung im Vergleich zu 46,5% der 2007 Befragten hatten mindestens 13 Jahre (Hochschul-) Bildung. Im Jahr 2007 bildeten Frauen 63,3% der Stichprobe während die entsprechende Populationsparameter 49,9% (Tabelle 1) war .Tabelle 1 Jährliches Einkommen, Bildungsniveau und Geschlecht in der Stichprobe der 25-jährigen und an der Gesamtbevölkerung von 25-Jahres- Jährigen in Westnorwegen in 2005, 2006 und 2007
Variablen
2007 Befragten%
2005,2006,2007 Bevölkerung nach CBS% (Jahr )
Jahreseinkommen:
400.000 NOK oder höher
29,6
21,3 (2005)
Bildungsniveau:
hoch (& gt; 13 Jahre)
46,5
34,9 (2006)
Geschlecht:
Frauen
63,3
49,9 (2007)
Instruments
Unabhängige Variablen
Die strukturierte Fragebögen Aspekte der sozioökonomischen Status und Mundgesundheit Verhaltensweisen abgedeckt. Die folgenden soziodemografischen Faktoren wurden in den Jahren 1997 und 2007 beurteilt: Geschlecht [(1) männlich und (2) female] und Bildungsniveau [(1) niedrigeren Niveau (13 Jahre oder weniger), (2) höherer Ebene (& gt; 13 Jahre)]. Dental Teilnahme in den letzten 5 Jahren wurden als (1) aufgezeichnet ja, jährlich (2) nicht weniger als jährlich. Jahreseinkommen wurde als (1) niedrig & lt beurteilt; 400.000NOK pro Jahr und (2) eine hohe ≥ 400.000NOK pro Jahr.
Abhängige Variablen
The Dental Anxiety Scale (DAS) [30] verwendet, Zahnbehandlungsphobie zu messen, psychometrically ist für erste Screening extremer Zahnarztangst ausgewertet [ ,,,0],31], auch in Norwegen [32, 33]. Vier Elemente bewertet auf einer 5-Punkte-Likert-Skala Ausbeute Summenscores von 4 bis 20. Fehlende Daten über die DAS-Produkte wurden mit dem Durchschnittswert der Rest der Elemente ersetzt. Fehlende 20% oder mehr der Elemente war das Kriterium für die keine DAS Summen-Score. Die interne Konsistenz der DAS wurde durch die Verwendung von Cronbachs Alpha bewertet und wurde im Jahr 1997 0,91 zu sein [32] und 0,90 im Jahr 2007. Hohe Zahnbehandlungsphobie gefunden wurde als DAS definiert ≥ 13.
Statistische Analysen
Daten analysiert wurden mit SPSS Version 15.0 (Chicago, IL, USA). Kategorische Daten wurden mit Kreuztabellierung mit Chi-Quadrat-Statistiken analysiert. Der Unterschied in der Ansprechrate zwischen Männern und weiblichen Probanden im Jahr 2007 (Tabellen 1 und 2) im Vergleich mit der Bevölkerung von 25-Jährigen und die Befragten im Jahr 1997 erforderte Einstellung (direkte Standardisierung) der Gesamtfrequenzraten und bedeuten Angstwerte für Vergleichszwecke . Die Zahl der männlichen und weiblichen Befragten in den drei Landkreisen auf 1
st Januar 2007 wurde als Standardbevölkerung eingesetzt. Bestimmungsfaktoren der Zahnbehandlungsangst und Zahnarztbesuch wurden mit multiplen logistischen Regressionsanalyse mit Odds Ratio (OR) und 95% Konfidenzintervall (CI) bewertet. Das Signifikanzniveau wurde auf 5% .Tabelle 2 Häufigkeitsverteilung der Soziodemografie und zahnärztliche Betreuung und ihre Kategorien von Erhebungsjahr
set Unabhängige Variablen
Kategorien
1997%
(n
)
2007% (n
)
Geschlecht
männlich (1)
48,3 (348)
36,7 (548) **
weiblich (2)
51,7 (373)
63,3 (947)
Dental Besuch Bei
Einmal im Jahr (1)
62,0 (448)
44,6 (650) **
|
Weniger als einmal pro Jahr (2)
38,0 (275)
55,4 (808)
Bildung
Lower - ≤ 13 Jahre (1)
61,3 (417)
53,5 (762)
|
High- & gt; 13 Jahre (2)
38,7 (263)
46,5 (663) **
Jahreseinkommen
& lt; 400.000NOK
|
70,4 (958)
|
≥ 400.000 NOK
|
29,6 ( 402)
** p
& lt; 0,001
Ergebnisse
| 