Zusammenfassung
Hintergrund
Plattenepithelkarzinom-Zellen Karzinom ist die häufigste maligne Tumor mit primären Standort in der mündlichen Hohlraum und angesichts der großen Exposition der Schleimhaut und Lippen auf die ursächlichen Faktoren dieser Neoplasmen, ist die Inzidenz hoch. Die Untersuchung der prognostischen Faktoren ist signifikant für die Erwartungen der Behandlungsvorschlag und Heilung des Patienten. Die lokale Immunantwort durch peritumoralen Entzündungsinfiltrat dargestellt wird, ist ein möglicher prognostischer Faktor.
Methoden In dieser Studie Mundschleimhaut Proben von Plattenepithelkarzinomen Zellen Karzinom
wurden analysiert, getrennt nach ihrer histologischen Klassifikation sowie die phänotypische Profil der Zellen, die die peritumoralen Entzündungsinfiltrat umfasst, wurde von immunhistochemischen Verfahren untersucht, in der Sucht wurde die Zellproliferation Index über Protein Ki67-Expression bestimmt.
Ergebnisse | die T-Lymphozyten die meisten dieser Entzündungsinfiltrat aus, und unter diesen Zellen gibt war eine Dominanz von T CD8 an die T-CD4-Lymphozyten relativ Lymphozyten. Die B lymhocytes waren die zweithäufigste visualisiert Leukozyten Zelltyp durch Makrophagen und Neutrophile, gefolgt. Die immunhistochemischen Beurteilung der Ki-67-positiven Zellen zeigten eine höhere Expression dieses Proteins in Proben von undifferenzierten Plattenepithel-Zellen-Karzinom.
Fazit
Die Ergebnisse legen nahe, dass die zelluläre Immunantwort ist die wichtigste Abwehrmechanismus in Plattenepithel-Zellen-Karzinom der oralen Schleimhaut, durch die große Zahl von T-Lymphozyten und Makrophagen exprimiert, und dass die größte Intensität der lokalen Reaktion kann mit der besten Prognose assoziiert werden | Elektronische Zusatzmaterial
die Online-Version dieses Artikels (doi:. 10. 1186 /1472-6831-8-25) enthält zusätzliches Material, das autorisierten Benutzern zur Verfügung steht.
Hintergrund
Bösartige Neubildungen des Mundes eine heterogene Gruppe von Läsionen aufweisen, die untereinander unterscheiden sich als Faktoren zu riskieren, klinische Aspekte und histologischen Ursprungs. Unter den verschiedenen Tumoren dieser Gruppe ist Plattenepithel-Zellen-Karzinom die häufigste histologischen Typ und stellt die meisten Fälle von Mundkrebs diagnostiziert [1-4]. Trotz Präventionskampagnen von mehreren staatlichen Gesundheitsprogramme und Ausbau des Netzes von spezialisierten Fachleuten, die die Diagnose von Präkanzerosen des Mundes in den verschiedenen Gesundheitsleistungen derzeit aktiv, 7% der Bevölkerung der Welt zu priorisieren durch Mundkrebs betroffen, und es daher Sorge eine weltweite Gesundheit, [4]. Plattenepithelkarzinom-Zellen-Karzinom entsteht im Epithel
den Mund, die Linien. Diese Tatsache ist sehr wichtig, wenn man die konstante Belichtung der Mundhöhle lokale intrinsische Reize, die mit dem erhöhten Risiko für diese Art von Krebs in Betracht ziehen. Zu den wichtigsten Risikofaktoren Rauchen, chronische alkoholische Getränkekonsum und chronische mechanische Traumata - wie maladapted Zahnersatz und gebrochene Zähne - abheben. Darüber hinaus einschließlich primären Krebs der Lippen, vor allem des unteren Teils, sollten wir kontinuierlich Sonnenstrahlung ausgesetzt ist als ein wesentlicher extrinsischen Faktor berücksichtigen, vor allem in leukodermic Individuen. Neben lokalen intrinsischen Faktoren und äußeren Faktoren, sind die Patienten genetische Veranlagung und Immunantwort Faktoren das Risiko für Krebs zu bestimmen [2, 4-10].
Neben der Intensivierung der Präventionsaktivitäten haben mehrere Studien entwickelt worden, um festzustellen die durch die bestehende maligne Läsion verursacht Faktoren der Prognose für diese Läsionen, die mit dem Ziel der Minimierung von Morbidität und Mortalität zu bestimmen. Viele Autoren haben eine mögliche Korrelation zwischen den Patienten Immunantwort, neoplastische Verhalten untersucht, und die Prognose [5, 11, 12].
Meneses et al., (1998) gezeigt, in der oralen Plattenepithel-Zellen Karzinomproben, eine mögliche Assoziation zwischen Tumorgröße, Bereich der Invasion, Angiogenese, und die phänotypische Charakterisierung des peritumoral entzündliches Infiltrat überwiegend besteht durch T-Lymphozyten und B-Lymphozyten. Coussens et al., (1999) auch in Karzinomen der Mundschleimhaut eine Assoziation zwischen der Vorherrschaft von Mastzellen in der peritumoralen infiltrieren und eine stärkere Entwicklung der Stroma-Angiogenese gefunden, die eine ausreichende Blutversorgung für neoplastische Ernährung bieten würde, und folglich ein schlechtere Prognose.
mit der Auswertung des peritumoral entzündliches Infiltrat und die Produkte, die Untersuchung der Tumorzell kinetics, dessen Regelmechanismen und ihre Wechselbeziehung mit Wachstumsfaktoren, Onkogene und Anti-Onkogene Along hat auch das Ziel von mehreren Studien [8, 15-19]. Unter den zellulären Ereignissen
, dass der Tumor klinische Fortschritte, die zelluläre Proliferation signifikant ist, dh Störungen in der Anzahl der Zellen, die aus Störungen im Mitosezyklus [20, 21], die direkt bestimmen.
die proliferative Aktivität von jedem Gewebe oder Neoplasmen kann durch seine Wachstumsrate von proliferierenden Tumorzellen exprimiert Antikörper, die gegen spezifische Antigene bestimmt werden, die gleichzeitige Analyse der Zellproliferation und Histologie ermöglicht [13, 22, 23]. Das Ki67 Molekül hat der Wahl die antigene Marker, da es nicht viel Einfluss hat leiden unter internen und externen Faktoren, und seine nuklearen Expression während einer definierten Periode des Zyklus der Zelle einen Vorteil in der Verwendung als biologische Marker für die mitotische Aktivität [ ,,,0],24-27].
Kürzlich wurde gezeigt, dass Ki-67-Gen "über~~POS=TRUNC" in Epithelzellen von prämalignen und malignen oralen Läsionen leidet. die Zellproliferationsindex mittels in dieser Studie Kader der bewertet wurde Expression von Protein Ki67 und die phänotypische Profil von Zellen, die die peritumoralen Entzündungsinfiltrat in Proben von Plattenepithelkarzinomen Zellen Karzinom der Mundschleimhaut umfassen. Die Ergebnisse zeigten eine wesentliche Beteiligung der Population von T-Lymphozyten in der Zusammensetzung des entzündliches Infiltrat mit dem neoplasic Bereich zugeordnet ist. Diese Ergebnisse legen nahe, auch eine Korrelation zwischen der Intensität der peritumoralen Entzündungsreaktion und die Proliferation von Tumorzellen.
Methoden
Proben der Mundschleimhaut Plattenepithel-Zellen-Karzinom von nicht vorbehandelten Patienten zu diagnostischen Inzisionsbiopsien vorgelegt. Paraffin-blockierten Proben (n = 30) wurden aus den Archiven des Pathologische Anatomie-Labor der Medizinischen Fakultät der Dom André Arcoverde Foundation -. Valença /RJ
Die Blöcke wurden verarbeitet histologisch Scheiben zu erhalten, 4 & mgr; m dick und gefärbt mit Routine Hämatoxylin und Eosin (HE).
Objektträger wurden von zwei verschiedenen Prüfern bewertet und wurden die Tumore histologisch nach der Internationalen Klassifikation der Krankheiten für die Onkologie (ICD-O /2000) eingestuft. Die Proben in folgende Gruppen eingeteilt:
Gruppe 1: gut differenzierten Plattenepithel-Zellen-Karzinom der Mundschleimhaut (n = 10)
Gruppe 2: mäßig differenzierten Plattenepithel-Zellen-Karzinom der Mundschleimhaut (n = 10)
Gruppe 3:. undifferenzierten Plattenepithelkarzinomen Zellen Karzinom der Mundschleimhaut (n = 10)
Histomorphometrie des Entzündungsinfiltrat
um die peritumoralen Entzündungsinfiltrat, Scion-image Software und FotoScan Software wurden für die Bilderfassung und Morphometrie verwendet zu quantifizieren Entzündungsinfiltrat. Alle Proben wurden in vollem Umfang und Felder (Originalvergrößerung × 100) mit entzündeten Bereichen eingefangen um den Tumor halbautomatisch wurden gemessen, wobei die manuelle Auswahl der entzündeten Region und berechnete Analyse des Bereichs ausgewählt.
Basierend auf der Analyse von jede Probe, einfache arithmetische Mittel der entzündeten Bereich pro mikroskopischen Feld erhalten wurden, und die Ergebnisse wurden in Prozent der entzündeten peritumoral Fläche pro Gruppe
immunhistochemische Analyse
Scheiben mit 4 um Dicke angeordnet auf silanisierte Objektträger (3-Aminopropyltriethoxysilan ausgedrückt. Sigma Chemical Co,. USA), wurden in einem 60 ° C Kammer, und der Reihe nach mit Feuchtigkeit versorgt in Passagen durch Xylol, absolutem Alkohol, 70% Alkohol und destilliertem Wasser
Das klassische Avidin-Biotin-Peroxidase anti-Peroxidase-Komplex-Methode deparaffinisiert in der Untersuchung der Proben wurde verwendet. Proben wurden auf Antigen-Retrieval vorgelegt mit Eintauchen der Fragmente in 0,001 M Citrat-Puffer, pH 6,0, und Peroxidase-Block mit 3% Wasserstoffperoxid und weiter für 1 Stunde mit den primären Antikörpern auf Tabelle 1 weiter angegeben inkubiert wurden sie mit sekundären inkubiert biotinylierten Antikörper für 30 Minuten und für weitere 30 Minuten mit dem Avidin-Biotin-Komplex zu einer Reaktions vorgelegt. Die Färbung wurde durch die Zugabe des Diaminobenzidin Chromogen (DAB) Substrat für etwa 1 minute.Table 1 Antikörper für die Immunhistochemie Analyse Antikörper Kennzeichnung Marke durchgeführt
Anti CD20
B-Lymphozyten
Dako
Anti CD3
T-Lymphozyten
Dako
Anti CD8
Regulatorische T-Lymphozyten
Dako
Anti CD4
Helfer-T-Lymphozyten
Dako
Anti CD15
Neutrophile
Dako
Anti CD68
Makrophagen
Dako
Anti Ki67
Zelluläre Proliferation
Dako
Negative Kontrolle über die immunhistochemische Reaktion wurde durch Weglassen der Inkubation mit dem primären Antikörper für einige Scheiben durchgeführt. Scheiben wurden analysiert und Photomikrographien wurden mit dem Nikon Microphot System (Tokyo, Japan) hergestellt.
Reactive Zellzahl für jeden Antikörper durch Abtasten der gesamten Probe mit 400-facher Vergrößerung, wobei eine Anzahl der positiven Zellen in allen Bereichen durchgeführt wurde. Die Ergebnisse wurden von der einfachen Arithmetik erhalten bedeuten und in Prozentsatz der positiven Zellen pro mikroskopischen Bereich ausgedrückt
Statistische Analyse
Die statistische Analyse wurde unter Verwendung von Mann-Whitney mit einem p & lt. 0,05 Signifikanzniveau, um vergleichsweise über die Parameter in den verschiedenen Gruppen des Experiments analysiert bewerten.
Ergebnisse
Die Histopathologie Analyse der gefärbten Scheiben mit Hämatoxylin und Eosin (HE) und legte Analyse ergab, dass die morphometrische mittlere Prozentsatz der peritumoralen entzündeten Bereich pro mikroskopischen Bereich betrug 24,7% in der Gruppe 1 (Proben von gut differenzierten Plattenepithel-Zellen-Karzinom der Mundschleimhaut) (Abbildung 1a), 33,2% in der Gruppe 2 (Proben von mäßig differenzierten Plattenepithel-Zellen-Karzinom der Mund Schleimhaut) (Abbildung 1b), und 42,6% in der Gruppe 3 (Proben von undifferenzierten Plattenepithelkarzinomen Zellen Karzinom der Mundschleimhaut) (Abbildung 1c). Nach einer statistischen Auswertung zeigte die Menge an peritumoral entzündeten Bereich einen statistisch signifikanten Unterschied bei den Gruppen 1 und 3 verglichen wurden (p & lt; 0,05) (Abbildung 2). Abbildung 1 Morphologische Einstufung von Plattenepithel-Zellen aus der Wangenschleimhaut. A: Plattenepithelkarzinom Wangenschleimhaut Gut differenzierte. N = 10 HE-Färbung. Originalvergrößerung 200 ×. B: Mäßig Plattenepithelkarzinom Mundschleimhaut unterschieden. N = 10 HE-Färbung. Originalvergrößerung 400 ×. C: Undifferenzierte Plattenepithelkarzinom Wangenschleimhaut. N = 10 HE-Färbung. Originalvergrößerung 400 ×.
2 Intensität der peritumoralen Entzündungsinfiltrat Abbildung. Die Werte sind ausgedrückt in einfachen arithmetischen Mittelwert ± sd. Statistisch signifikanten Unterschied beobachtet wurde, wenn verglichen Gruppen 1 und 3 p ≤ 0,05.
In allen in dieser Studie bewerteten Proben, die quantitative Übergewicht des entzündliches Infiltrat wurde direkt mit Bereichen der größten Invasion in das Gewebe assoziiert zum Tumorparenchym darunter liegende .
die phänotypischen Auswertung der peritumoral Infiltrat durch Identifizierung von Entzündungszellen Positivität durchgeführt wurde, durch die Visualisierung von hellbraun intrazelluläre Färbung, vor dem Hintergrund gegengefärbt mit Hematoxylin in jeder der Reaktionen für die Antikörper verwendet, gekennzeichnet.
In allen Gruppen, die Analyse der immunhistochemischen Analyse zeigte das Vorhandensein einer Entzündungsreaktion gebildet hauptsächlich durch mononukleäre Entzündungszellen. Die T-Lymphozyten die meisten dieser entzündliches Infiltrat aus, und unter diesen Zellen gab es eine Dominanz von T-Lymphozyten CD8 relativ zu den T-Lymphozyten CD4 (Abbildung 3a). Die B-Lymphozyten wurden die zweithäufigste visualisiert Leukozyten-Zelltyp (3b), gefolgt von Makrophagen (Figur 3d) und Neutrophilen (Abbildung 3c). Abbildung 3 Immunhistochemie für phänotypischen Charakterisierung von peritumoralen Entzündungsinfiltrat. A: T-Lymphozyten (CD3 + -Zellen). Originalvergrößerung 400 ×. B. A: B-Lymphozyten (CD20 + Zellen). Originalvergrößerung 400 × C. A: Neutrophile (CD15 + Zellen). Originalvergrößerung 400 × D. A: Makrophagen (CD68 + Zellen). . Originalvergrößerung × 400
Es gab keinen signifikanten Unterschied bei der Leukozyten-Typen der drei Gruppen verglichen wurden (p & gt; 0,05) (Figur 4). Abbildung 4 Cellular Profil der peritumoralen Entzündungsinfiltrat. Die Werte sind ausgedrückt als einfache arithmetische Mittelwert ± sd. Kein statistisch signifikanter Unterschied wurde beobachtet, wenn die Gruppen verglichen. p ≤ 0,05.
in Proben von Patienten aus Gruppe 1, die immunhistochemische Beurteilung von Protein Ki-67 knapp immunoreaktiv Tumorzellen ergab (20% ± 3,2) (Figur 5), während in Proben von Patienten aus Gruppe 2, Zellen mit Positivität waren häufiger (47% ± 6,3). In den Proben der Gruppe 3 Patienten, markierten Zellen dargestellt positiv 60,3% ± 2,8 der bösartigen Tumorzellen. Der Vergleich zwischen den Prozentsätzen der Tumorzellen positiv für Ki-67-Expression pro mikroskopischen Feld in der Mundschleimhaut Proben der drei Gruppen zeigten statistisch signifikante Unterschiede (p & lt; 0,05) (Figur 6). Tumoren aus der Gruppe 3 zeigte eine größere Expression von Protein Ki-67 im Vergleich zu den Tumoren aus den Gruppen 1 und 2 Abbildung 5 Immunhistochemie zeigt Expression von Protein Ki67 in bösartigen Tumorzellen aus den Proben der Mundschleimhaut Plattenepithelkarzinom-Zellen. A: Gut differenzierte Karzinom. Originalvergrößerung 400 ×. B: mäßig differenzierten Karzinom. Originalvergrößerung 400 ×. C: undifferenziertes Karzinom. Originalvergrößerung 400 ×.
Pro Gruppe 6 Expression von Protein Ki67 Abbildung. Die Werte sind ausgedrückt in einfachen arithmetischen Mittelwert ± sd. Statistisch signifikanten Unterschied beobachtet wurde, wenn die Gruppen verglichen. p ≤ 0,05.
Diskussion
Plattenepithelkarzinom-Zellen-Karzinom ist die häufigste Art von Krebs der Mundschleimhaut und stellt 91% der diagnostizierten Fälle von bösartigen Tumoren des Mundes [2, 6-8].
Neben der Multi-Faktor-Ätiologie beteiligt äußeren und inneren Faktoren wird der Patient Immunstatus auch in Betracht gezogen, das Krebsrisiko zu beeinflussen und einige Aspekte seiner Progression [4, 9, 10] bestimmen. In den 1980er Jahren hatte Scully C. (1983) erkannte bereits die Beteiligung der Immunantwort bei der Entwicklung von bösartigen Tumoren Mund und hatte betont, dass die Behandlung Zukunft Krebs basierend auf Immuntherapie durch Immunmodulation würde.
Die Ereignisse, die direkt unter bestimmen Tumor klinische Progression, schließen diejenigen von primärer Bedeutung Störungen in der Anzahl der Zellen, die aus Mitosezyklus Dysfunktionen und mögliche Ausfälle "in Host-Immunevasion der Tumoren resultierende - durch die Intensität des peritumoralen Entzündungsinfiltrat beurteilt, entzündliche Zellzusammensetzung, die Cytokin-Produktion durch infiltrieren Zellen und das Vorhandensein von Angiogenese [11, 12, 14, 20, 21].
nach Costa L. et al., (2005) in einer retrospektiven klinischen Studie mit 38 Proben von oralen Plattenepithel-Zellen-Karzinom, die TNM Klassifikation (Tumor-Staging durch die Größe des primären Krebs und das Vorhandensein von Metastasen bestimmt) korreliert mit den Haupt histopathologischen Eigenschaften von Tumorklassifizierung - Grad der Verhornung, Kernpolymorphie, und die Intensität der peritumoralen lymphatischer Infiltration und die Verbindung zwischen diesen Daten ist wichtig, bei der Prognose der Bestimmung und Behandlung der Wahl.
die vorliegenden Ergebnisse zeigten eine inverse Korrelation zwischen dem Grad der Tumordifferenzierung und die Rate der Zellproliferation durch die Expression von Protein Ki67 erhalten. Ergebnisse ähnlich denen, die in dieser Studie gefunden werden auch von Costa et al., (2005) in Mundkarzinom, Glen et al., (2006) in malignen Pankreasläsionen, Deans et al., (2006) in gastro-ösophagealen Krebsarten vorgeschlagen, und Cai et al., (2006) in Übergangszellkarzinom der Blase. Die undifferenzierte Tumoren zeigten eine akzentuierte Expression von Protein KI-67. Aguiar (1996) gezeigt, dass die mitotische Index steigt progressiv von normalen peritumoral Mundschleimhaut gegenüber Tumorbereichen sowie in den Bereichen der größten Gewebeinvasion [7]. . Pich et al, (2004) in einer retrospektiven Studie mit malignen Läsionen der Mundhöhle, der Speicheldrüsen, des Rachens und des Kehlkopfes, beobachtet, dass die Proliferationsaktivität von verschiedenen Methoden untersucht - wie der AgNORs Index Bestimmung und MIB-1 und Ki67 Ausdruck durch Immunhistochemie - ist klinisch relevant und gültig für den Vorschlag Behandlung und Definition Prognose. In dieser Arbeit wurden die histologischen Merkmale der maligne Tumor zeigten im Zusammenhang mit der klinischen Aggressivität durch die Analyse des malignen Grad möglicher Determinanten der Läsion Prognose bezogen -. Lokale immunologische Profil und maligne Zellproliferation
Nach den erhaltenen Ergebnissen aus Morphometrie des peritumoral Infiltrat, der durchschnittliche Prozentsatz der entzündeten Bereich pro mikroskopischen Feld größer war in undifferenzierten Tumoren (Gruppe 3), wenn an die mittel~~POS=TRUNC der mäßig differenzierten Tumorproben (Gruppe 2) verglichen wird, durch die gut differenzierte Tumorproben gefolgt ( Gruppe 1). In der Auswertung dieser Daten stellten wir fest, dass es eine Korrelation zwischen dem höchsten Grad der Bösartigkeit ist und die größte entzündliche Intensität.
Die Charakterisierung der Zusammensetzung peritumoralen infiltrieren nicht von einer Differenz zwischen den Leukozytarten der drei Gruppen, bestimmt ergab ihre Noten, aber interessanterweise waren die Mengen der einzelnen Zelltyp in diesen Gruppen gleichmäßig proportional. Wir bemerken, dass die Gesamtzahl der T-Lymphozyten und Makrophagen in allen Proben über die Quantifizierung der Plasmozyten vorherrschte, das lokale Reaktion als überwiegend Zelltyp Immunantwort des Patienten zu charakterisieren.
Neben der Auswertung der peritumoral entzündliches Infiltrat Intensität und einige der wichtigsten Determinanten von Tumoraggressivität und mögliche Prädiktoren der Prognose seine zellulären Komponenten, sind Veränderungen in der Zellproliferation, dh Anomalien in der Anzahl der Zellen, die aus der mitotischen Zyklus Dysfunktionen ergibt. Diese neoplastischen proliferativen Aktivität kann durch die Wachstumsrate durch Ki67 expression [18-21, 28-31] bestimmt werden. Der Vergleich zwischen den Prozentsätzen der Tumorzellen positiv für die Expression von Ki-67
pro mikroskopischen Feld in der Mundschleimhaut Proben der drei Gruppen zeigten statistisch signifikante Unterschiede. Die Proben aus Gruppe 3 (undifferenzierte Schuppenepithelzellen-Karzinom der Mundschleimhaut) zeigte eine höhere Expression von Zellen positiv markiert, gefolgt von den Proben von Patienten aus Gruppe 2 (mäßig Schuppenepithelzellen-Karzinom der Mundschleimhaut unterscheiden) und aus Gruppe 1 ( Plattenepithel-Zellen-Karzinom der Mundschleimhaut gut differenzierten).
als Charakterisierung von Leukozyten, Sica et al., (2006) berichtet, Beweise für die Dominanz der Makrophagenpopulation im peritumoralen infiltrieren zugeordnet ist, und eine stärkere Förderung von Tumorangiogenese, zuschreibt eine pro-tumorale Rolle, an diese Zellen und folglich eine schlechte Prognose. in den Proben
oraler Karzinom untersucht, zeigte die Auswertung der peritumoral Entzündungszellen die Bedeutung der zellulären Immunität in der lokalen antineoplastische Reaktion aufgrund des Vorhandenseins von a Population überwiegend aus T-Lymphozyten und Makrophagen bestehen, allerdings ohne nennenswerten Unterschiede in der Zusammensetzung Infiltrat der histologischen Einstufung nach.
in Proben von invasivem Brustkrebs Vor kurzem untersuchten wir die mögliche Korrelation zwischen der Intensität der peritumoral entzündliches Infiltrat und der Grad der Tumordifferenzierung [32]. Wir weisen darauf hin, dass, wenn wir Patienten mit bösartigen Tumoren der gleichen Klasse analysiert, diejenigen, die zufriedenstellende Fortschritte eine intensivere peritumoralen Entzündungsreaktion zeigte, während diejenigen, die Tumor-Schübe erlebt und metastatischen Verbreitung entwickelte eine weniger intensive peritumoralen Entzündungsreaktion.
Fazit
In dieser Studie wurde die parallel zwischen der Intensität der Entzündung und die Prognose des Patienten noch nicht voll geklärt, und weitere Forschung ist notwendig. Die Verteilung der Mundschleimhaut Karzinomproben in Gruppen wurde nach histologischen Einstufung vorgenommen. Die Ergebnisse deuten auf eine positive Korrelation zwischen der Entzündungsreaktion Intensität und dem Grad der Tumordifferenzierung. Daher präsentieren undifferenzierte Tumoren eine größere Entwicklung des peritumoralen Entzündungsprozess im Vergleich zu mäßig differenzierten und gut differenzierten Tumoren. Um jedoch diese Variable von Entzündungsreaktion Intensität als prognostischer Faktor in Mundkrebs zu definieren, sollten weitere Studien so durchgeführt werden, dass die Intensität der lokalen Reaktion und bösartigen Zellproliferation in Tumoren der gleichen Klassifizierung histopathologischen zu den Patienten in Zusammenhang gebracht " Schließlich können klinische Fortschritt ausgewertet werden.
, die in dieser Studie präsentierten Ergebnisse deuten darauf hin, dass die zelluläre Immunantwort ist die Hauptverteidigungsmechanismus in Mundschleimhaut Plattenepithelkarzinom-Zellen, durch die große Anzahl von T-Lymphozyten und Makrophagen exprimiert. kaufen Wir streichen ferner, dass Ki-67-Expression des mitotischen Index bezogen ist, und folglich auf die zelluläre Proliferation und malignen Grading des Neoplasmas.
Acknowledgements
Rede mineira de bioterismo. 2824/05 - FAPEMIG; Rede mineira "TOXIFAR". 2827/05 - FAPEMIG; CNPq
Erklärungen
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die Autoren erklären, dass sie keine Interessenkonflikte haben.
Beiträge der Autoren
FLDV und BJV im entworfen von der Studie teilnahmen, immunhistochemischen Studie und histopathologischen Studie . FMA und MAMG nahmen an der Gestaltung und Koordination.
