Zusammenfassung
Hintergrund
Das Ziel der vorliegenden Studie war die zeitabhängige Wirksamkeit der intrakanalären Arzneimittel in der zur Bewertung Zellstoff Revaskularisierung auf der Versetzungswiderstand von Mineral Trioxid Aggregat (MTA).
Methoden
Einhundert zweiundneunzig extrahierten menschlichen Kieferschneidezähne apikal 12 mm unterhalb und koronalen 2 mm oberhalb der Schmelzzementgrenze geschnitten wurden. Wurzeln wurden auf Größe 40 (Protaper F4) vergrößert. Als nächstes wurden nacheinander verwendet Peeso Reibahlen von # 1 bis # 5. Natriumhypochlorit (2,5%), EDTA (17%), und destilliertes Wasser wurden in abschließende Spülung verwendet. Die Proben wurden zufällig in vier Gruppen aufgeteilt (n
= 48): Gruppe 1, in der Triple-antibiotische Paste (TAP) (Ciprofloxacin + Metronidazol + Minocyclin) wurde in die Kanäle vorbereitet und lieferte eine Lentulo verwendet wird; Gruppe 2, in der Doppel-Antibiotikum Paste (DAP) (Ciprofloxacin + Metronidazol) wurde in die Kanäle gelegt; 3 Gruppen, in denen Calciumhydroxidpaste (CH) (Calciumhydroxid + destilliertes Wasser) in den Wurzeln eingeführt; und Gruppe 4 (Kontrolle), in der kein Medikament wurde in die Wurzelkanäle angewendet. Dann wurden die Proben in Kochsalzlösung gehalten für 2, 4 und 12 Wochen, wobei nach dieser Zeit 16 Wurzeln aus jeder Gruppe willkürlich ausgewählt wurden, die die Proben von jedem Zeitpunkt. Nach dem Entfernen der Arzneimittel wurde MTA in koronalen Drittel der Wurzeln platziert, und die Proben wurden für 7 Tage inkubiert. Ein Push-Out-Test wurde verwendet, um die Versetzungswiderstand (DR) von MTA zu messen. Dar. Die Daten wurden unter Verwendung eines Zwei-Wege-ANOVA mit Tukey paarweise Vergleiche (p
= 0,05)
Ergebnisse gefolgt analysiert
Der Faktor Zeit, um eine signifikante Wirkung auf die DR von MTA (p & lt
angezeigt; 0,05). Alle Medikamente führten deutlich kleiner DR-Werte nach 12 Wochen im Vergleich zu nach 1 Woche in (p
& lt; 0,05). Eine signifikante ungünstige Wirkung von TAP und DAP wurde bereits 2 Wochen nach der Applikation beobachtet, während 2 und 4 Wochen nach der Anwendung von CH gibt es keine Auswirkungen auf die DR von MTA war. .
Fazit
Die Art und die Dauer intrakanalären von Medikamenten für die Zellstoff- Revaskularisierung verwendet wird, sollte gewählt werden, sorgfältig zu bieten maximale antimikrobielle, wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen den Zeitpunkten in der Kontrollgruppe (0,05 p
& gt) gefunden Effekt, während ein günstiges Umfeld zu schaffen, sowohl für die Stammzellhaftung und MTA Haftung.
Schlüsselwörter Regenerative Endodontie Antibiotikapasten MTA intrakanalären Medikamente Hintergrund
Regenerative Endodontie (RET) ist ein Konzept, Tissue Engineering speziell für die Zellstoff- und Dentin Regeneration im Inneren des Wurzelkanals Raum devital Zähne [1], in dem die Zellstoffgewebe aufgrund einer früheren irreversible Entzündungsreaktion und mikrobielle Invasion vollständig entfernt wird. Erfolgreiche Ergebnisse der RET unreifer Zähne einschließlich der Kontrolle von Infektionen und Wurzelentwicklung wurden in vielen Fallberichte und Fallserien [2-7] gezeigt. Zur weiteren Schwächung der unreifen Zähne zu vermeiden, minimale mechanische Instrumentierung wird empfohlen, [8], aber eine sterile Umgebung ist notwendig für die Zellstoffgeweberegeneration in RET [9, 10]. Somit ist die Desinfektion von Wurzelkanälen versucht nur mit Spüllösungen und intrakanalären Medikamente [8, 11, 12]. Antibiotikapasten (Metronidazol und Ciprofloxacin mit oder ohne Minocyclin) und Calciumhydroxid (CH) werden häufig Medikamente zur RET verwendet [6, 13-17].
Während ein 2- bis 4-wöchigen Behandlungszeitraum wird als ausreichend erachtet erhalten die therapeutische Wirkung von Antibiotika-Pasten und CH [4-7, 14, 18-24], Behandlungszeiten ab 1 Woche [3] bis zu mehreren Monaten [5] verwendet wurden variiert in einigen Fällen berichtet. Es wurden jedoch Veränderungen der Oberflächeneigenschaften und eine Verschlechterung der mechanischen Eigenschaften der Wurzelkanal Dentin zuvor gezeigt, wenn endodontischen Regenerations Arzneimittel zur Langzeitperioden verwendet wurden [25-28].
Nach der Behandlungszeit wurde MTA Allgemeinen platziert auf den koronalen Teil des Wurzelkanals [4, 6, 18, 21, 22, 24]. MTA ist ein biokompatibles, leitfähig, und induktive Calciumsilicat basierenden Material, das chemisch an Dentin zu binden in der Lage ist [29]. Es wird, dass die Vorbehandlung von Dentin berichtet entweder mit Spülungen oder Medikamente können die Bindungsstärke von MTA beeinflussen [30, 31]. Die Haftfestigkeit ist ein wichtiger Faktor, da die Zähne okklusal und verfahrensKräfte ausgesetzt sind, die die MTA nach ihrer Platzierung lösen könnte [32-34]. Vor kurzem Topcuoglu et al. [31] berichteten, dass die Anwendung von Medikamenten in regenerative Endodontie für 3 Wochen verwendet, wirkt sich auf die Haftfestigkeit von MTA in Wurzelkanal Dentin platziert. Allerdings hat die Wirkung der intrakanalären Dauer von Arzneimitteln auf der Versetzungswiderstand (DR) von MTA noch nicht bewertet worden.
Daher das Ziel der vorliegenden Studie war die zeitabhängige Wirksamkeit der intrakanalären Medikamente zu bewerten, die in Zellstoff Revaskularisierung auf der DR von MTA.
Methoden
Das Studienprotokoll von der Ethikkommission der Universität Ege (Protokoll Nr 15-1 /9) und eine schriftliche Einverständniserklärung wurde von jedem Patienten erhalten genehmigt wurde. Einhundert zweiundneunzig menschlichen Kieferschneidezähne mit einem einzigen geraden Wurzelkanal, in der Abteilung für Mund- & amp extrahiert; MKG-Chirurgie, wurden für diese Studie gesammelt. Gründe für die Extraktion waren parodontalen Erkrankungen, wie unzureichende periodontal Unterstützung. Die intakten Zähne wurden in Thymol-Lösung (0,1%) für bis zu 3 Monate aufbewahrt, sorgfältig unter 20-facher Vergrößerung beobachtet und ausgeschlossen, wenn die Resorption, Karies, Risse oder Brüche festgestellt wurden.
Bukkolinguale und mesiodistalen Dimensionen der Zähne an der cemento -enamel Kreuzung wurden mit einer digitalen Schieblehre (Mitutoyo, Tokyo, Japan) gemessen Standardisierung zu schaffen, und die mittleren mesiodistalen und bukkolinguale Dimensionen erhalten. Danach wurden 20% in ihren Abmessungen im Vergleich zu den Standardwerten Zähne wurden ausgeschlossen.
Probe abweichende Zubereitung
Zähne wurden apikal 12 mm unterhalb und koronalen 2 mm über der Schmelz-Zement-Verbindung mit einer Niedergeschwindigkeits-Dreh Säge geschnitten ( Isomet, Bühler, Lake Bluff, IL, USA). Gewebereste wurden mit einer Größe 20 Hedström-Datei (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Schweiz) entfernt -Proben mit Dreh Dateien instrumentiert wurden (ProTaper, Dentsply, Maillefer, Ballaigues, Schweiz) den Master-apikal-Datei zu standardisieren Größe 40 (F4) zu sein. Als nächstes Peeso Reibahlen (Maillefer, Ballaigues, Schweiz) von # 1 bis # 5 verwendet wurden nacheinander größere Wurzelkanäle zu erhalten.
Zwischen den Anwendungen von jeder Datei, die Wurzelkanäle wurden mit 2 ml 2,5% Natriumhypochlorit bewässert ( NaOCl) (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO). Abschließende Spülung wurde unter Verwendung von 5 ml von 2,5% NaOCl (1 min) und 5 ml 17% EDTA (Sigma) (1 min). Als nächstes wurden die Kanäle mit sterilem destilliertem Wasser gespült und anschließend mit Papierspitzen (Meta, Metabiomed, Chungbuk, Korea) getrocknet
Die Proben
Platzierung intrakanalären Medikamente zufällig in vier Gruppen eingeteilt:. TAP, DAP, CH, und Kontrolle, mit 48 Proben in jeder Gruppe. Kein Medikament wurde in der Kontrolle group.Group 1. TAP Paste verwendet: 1: 1: 1-Mischung von Ciprofloxacin (Bayer, Leverkusen, Deutschland), Metronidazol (Sanofi Aventis, Frankfurt am Main, Deutschland), und Minocyclin (Ratiopharm, Ulm, Deutschland) hergestellt mit sterilem destilliertem Wasser (w /v 3: 1), wie von Yassen et al. [35], wurde in die Kanäle lieferte eine Lentulo (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Schweiz) mit
Gruppe 2. DAP Paste. 1: 1-Mischung von Ciprofloxacin (Bayer) und Metronidazol (Sanofi-Aventis) vorbereitet mit sterilem destilliertem Wasser (w /v 2,5: 1). wurde in die Kanäle geliefert, wie zuvor beschrieben
Gruppe 3 CH-Paste durch Mischen von Calciumhydroxid Pulver (Ca (OH)
2, Merck, Darmstadt, Deutschland) mit sterilem destilliertem Wasser (w /v 2: 1) wurde in die Wurzelkanäle gelegt, wie zuvor beschrieben
Die apikalen Wurzelkanalöffnungen wurden mit der Modellierung Wachs versiegelt (Dentsply DeTrey, Bois. Colombes, Frankreich) und die koronalen Öffnungen wurden mit Glasionomerzement (Fuji, GC, Tokyo, Japan) abgedichtet ist, einschließlich der Kontrollgruppe Proben (n
= 48). Es wurde jedoch kein Medikament in die Wurzelkanäle der Kontrollgruppe aufgebracht. Alle Proben wurden in Salzlösung gehalten, die alle 7 Tage aufgefüllt wurde Austrocknung während des gesamten Testzeitraum zu vermeiden, die bis zu 12 Wochen dauernden. Nach 2, 4 und 12 Wochen wurden 16 Zähne zufällig aus jeder Gruppe ausgewählt, die Proben von jedem Zeitpunkt repräsentiert. Am Ende der Inkubationszeit wurde das temporäre Füllmaterial mit einer Größe 3 Rundbohrer (Dentsply Maillefer) unter Wasserkühlung entfernt, gefolgt von der Entfernung von TAP, DAP und mit CH 2 ml 2,5% NaOCl und 17% EDTA . Die Wurzelkanäle wurden dann getrocknet, saugfähigem Papier Punkten.
MTA (ProRoot, Dentsply Tulsa Dental, Tulsa, OK) in Übereinstimmung mit den Anweisungen des Herstellers hergestellt wurde, und legte 4 mm tief in die koronalen Drittel der Wurzeln mit einem Amalgam Träger eine 4 mm langen Kammer. Auch eine Salzlösung angefeuchteten Wattepellet wurde auf der Oberseite des MTA platziert seine homogene Einstellung zu beschleunigen. Nach der Röntgenkontrolle von MTA Platzierung wurden die Proben für eine Woche bei 37 ° C bei 100% Luftfeuchtigkeit gelagert, um die Einstellung des MTA vollständig zu ermöglichen.
Test
nach der Vollendung der Speicherung Push-out Zeiträume unter Verwendung eines Isomet Säge (Buehler, Lake Bluff, IL) unter Wasserkühlung 2, 4 und 12 Wochen wurde horizontal der koronale Bereich jeder Wurzel geschnitten eine einzelne Scheibe von jeder Wurzel zu erhalten. Scheibendicke wurde auf 1 mm ± 0,1 mm eingestellt, um eine digitale Sattel verwendet (Mitoyo, Tokyo, Japan), während der Wurzelkanalraum mit Zementmaterial (MTA) gefüllt war. Als nächstes wurde ein 1,2 mm Durchmesser Test-Spitze über dem Zement so positioniert, dass er nur den MTA berührt und nicht die Wurzelkanalwände betonen haben. Die Kraft
bei einer Vorschubgeschwindigkeit von 1 mm /min angewendet wurde eine Universalprüfmaschine mit Maschine (AGS-X, Schimadzu Co, Kyoto, Japan), bis ein Fehler aufgetreten. Die Kraft (N) erforderlich, um den MTA zu verrücken wurde in Newtons aufgezeichnet. Um die Ausschub-Bindungsfestigkeit in MPa, die Bruchlast (N) ausdrücken durch die Fläche der Haftoberfläche geteilt wurde, durch die folgende Formel berechnet: 2 & pgr; r × H, wobei π die Konstante 3,14 ist, r ist die Wurzel Kanalradius und h die Dicke der Wurzelscheibe in Millimetern. eine zwei-Wege-statistische Analyse
die Auswirkungen der Art der verwendeten Medikament und die Dauer der medikamentösen Behandlung auf der DR von MTA geprüft
wurden unter Verwendung von ANOVA gefolgt von Tukey paarweise Vergleiche. Ein 95% Konfidenzintervall angewendet wurde eine statistische Signifikanz zu bestimmen.
Ergebnisse DR-Werte bedeuten
(MPa) nach dem Push-out-Tests in Tabelle 1 wurde kein signifikanter Unterschied gezeigt wurde zwischen der Kontrollgruppe bei allen zeit gefunden Punkte (p
& gt; 0,05). Der Zeitfaktor zeigte eine signifikante Wirkung auf die DR einiger Versuchsgruppen; verlängerte Behandlungszeit eine Abnahme der DR-Werte verursacht. Alle Medikamente ergab signifikant kleiner DR-Werte nach 12 Wochen im Vergleich zu einer 2-wöchigen Behandlungsdauer (p
& lt; 0,05). Die 12-Wochen-behandelten Proben in den TAP, DAP und CH-Gruppen hatten signifikant kleinerer DR-Werte im Vergleich zu der Kontrollgruppe (p
& lt; 0,05). 2- und 4-Wochen-behandelten Proben in der TAP und DAP-Gruppen hatten signifikant kleinerer DR-Werte im Vergleich zu der Kontrollgruppe. Es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen der Kontrolle und den behandelten Gruppen CH mit 2- und 4-wöchigen Behandlungszeiträume (p
& gt; 0,05). Innerhalb der experimentellen Gruppen hatten die DAP-Gruppe die kleinste DR-Werte, während die CH-Gruppe die highest.Table 1 Mittelwert DR-Werte von Gruppen aus Gruppe
Mittelwert ± SD (MPa)
hatte
2-Wochen (n = 18
)
4 Wochen (n = 18
)
12 Wochen (n = 18
)
TAP
5,19 ± 0.79a, c
4,47 ± 0.67a, b, d
2,98 ± 0.84a
DAP
4,90 ± 0.69a, b, d
4,21 ± 0.76a, b, d
2,94 ± 1.01a
CH
5,64 ± 0.59d
5,59 ± 0.66d
3,53 ± 0,99 A
Steuerung
5,70 ± 0,68
5,6 ± 0,51
5,54 ± 0,68
asignificant Unterschied mit bSignificant Unterschied
Kontrollgruppe mit cSignificant Unterschied
CH-Gruppe mit 4 und 12 -week
dSignificant Unterschied mit 12-Wochen-Reise Beiträge
Seit seiner Einführung hat MTA als ideales Material für viele Dentalanwendungen wie Kappung, Reparatur von Perforationen, Apexifikation, und in letzter Zeit in RET [angesehen ,,,0],29, 32]. Zusätzlich zu seiner biologischen Wirkungen auf die Gewebeheilung und Regeneration sollte der DR von MTA [30, 32, 34, 36] zufriedenstellend sein, da die DR solcher Materialien ist einer der Faktoren, die Dichtfähigkeit beeinflussen [30].
MTA ist Kräften ausgesetzt, die während der Füllungsverfahren oder Mastikation auftreten, wenn sie in den koronalen Teil des Wurzelkanals angeordnet ist [31, 37]. Die Push-out-Test wurde für die Bewertung der DR Material [38] eine zuverlässige Methode erwiesen, und es ist in vielen Studien verwendet [31, 33, 37, 39]. Das Dentin Bindungsstärke von MTA ausgewertet wurde zuvor während Änderungen in organischen und anorganischen Dentin Zusammensetzungen bedenkt, dass die DR von MTA beeinflussen. DR könnte durch MTA Dicke, der Feuchtigkeit der umgebenden Gewebe, Auswertezeit, alkalischen pH-Wert der Umgebung, und die physikalischen Eigenschaften des kontaktierenden Dentinoberfläche [30, 31, 37, 39] beeinflussen. Auswertung des DR von MTA geworden ist entscheidend, da die Dentinoberfläche des Wurzelkanals an verschiedenen Spüllösungen und intrakanalären Arzneimittel ausgesetzt wird, die ihre chemischen und mechanischen Eigenschaften bei der Zellstoff Revaskularisierungsverfahren oder konventionellen endodontischen Behandlung verändern kann. Kürzlich haben die in Zellstoff Revaskularisierung verwendet Medikamente wurden in Bezug auf ihren Einfluss auf die DR von MTA in den Wurzelkanal Dentin platziert ausgewertet. Es wurde festgestellt, dass die Anwendung von DAP die DR von MTA reduziert, während TAP und CH nicht der DR nach einer 3-wöchigen Periode [31] nicht beeinträchtigte. Doch nach den Ergebnissen der vorliegenden Studie ist es bemerkenswert zu erwähnen, dass DR erheblich beeinträchtigt wurde, wenn TAP intrakanalären Medikament wurde gehalten länger als 2 Wochen und die CH intrakanalären Medikament wurde in den Wurzelkanälen länger als 4 Wochen gehalten. Wirkungen von Arzneimitteln auf der DR von MTA wurden auf der Grundlage der verschiedenen Behandlungsphasen in den vorherigen Fallberichte verglichen, die für die Zellstoff Revaskularisierung in Bezug auf die optimale Behandlungszeitraum Konsens fehlt. Nach den Ergebnissen der vorliegenden Studie wurde die DR von MTA wurde durch die Verwendung von verschiedenen Arten von Medikamenten und verschiedenen Behandlungszeiträumen beeinflusst. Antibiotikapasten schien die DR von MTA in unerwünschter Weise zu beeinflussen. Die Verwendung von DAP verringerte die DR in 2 Wochen und auch eine weitere allmähliche Abnahme der DR verursacht. Auf der anderen Seite war DR allmählich und deutlich zurückgegangen, wenn TAP in die Wurzelkanäle für 4 bis 12 Wochen verwendet wurde. Die Wirkung von TAP und DAP auf Dentin wurde von Yassen ausgewertet et al. [27], die zeigten, dass antibiotische Pasten eine verschlechternde Wirkung haben, die aufgrund ihrer sauren Natur in einer zeitabhängigen Weise erhöht, die Dentin demineralisieren kann. Dennoch konnte auch gezeigt werden, dass die Anwendung von CH den Kollagenabbau von Dentin führen kann, in der DR von MTA rechtfertigen Reduktion [28]. Vor kurzem signifikante Anstiege in der Oberflächenrauhigkeit und Veränderungen in der anorganischen Phase des Dentins wie Ca und P wurden unter Verwendung von TAP, DAP demonstriert und CH auf Dentin [40, 41].
Demineralisierung, Erosion und Oberflächenrauhigkeit von Dentin kann die anfängliche mechanische Haftung, die zwischen MTA und Dentin verringern; Jedoch wandelt Haftung in eine Chemikalie, die durch eine diffusionskontrollierte Reaktion zwischen der Apatit-Schicht von MTA und Dentin [29] zu binden. Die physikalisch-chemischen Wechselwirkung von MTA mit wurzelWurzel Dentin wurde durch Sarkar studierte et al. [29], der fand, daß einige Ionen MTA auslaugt, von denen Ca 2+ ist die häufigste. Dies führt zu der Bildung einer Grenzflächenschicht (Hydroxylapatit oder kohlensäurehaltigem Apatit) und einer weiteren Prüfung dieser Haftschicht eine Struktur ähnlich in der Zusammensetzung zu Hydroxyapatit ergab, dass von Calcium besteht, Phosphor und Sauerstoff [29]. Die Bildung einer Grenzflächenschicht auf MTA ist ein wichtiger Faktor für eine solche Biomaterialien weil, wenn MTA in engen Kontakt mit kalzifizierten Geweben kommt, ist es eine chemische Bindung mit Hilfe dieser Zwischenschicht bildet [42-44]. Es wurde spekuliert, dass die Bildung einer Grenzflächenschicht zwischen MTA Triggerung und Dentin mit Medikamenten könnte eine günstige Dichtfähigkeit als die Adhäsion und dislodgement Widerstand von MTA verbessert [36, 45, 46] würde erstellen. Wenn phosphatgepufferter Salzlösung als intrakanalären Verband nach MTA Platzierung verwendet wird, verbesserte Biomineralisation von MTA ist als die Bildung einer Grenzschicht mit dem Tag artige Strukturen beobachtet [36].
In der vorliegenden Studie, die Haftung von MTA auf CH -behandelten Dentin war größer als die Haftung der MTA auf Antibiotika-behandelten Dentin bei 2 und 4 Wochen. Shokounejad et al. [33] vorgeschlagen, die Anwendung von nicht-Einstellung CH den pH-Wert zu neutralisieren und die DR von MTA vor der Platzierung von MTA in einer Umgebung mit niedrigem pH zu erhöhen. Eine Woche CH Behandlung wurde gezeigt, dass die marginale Anpassung des MTA apikal Stecker zu verbessern [47]. Diese Verbesserung wurde die Umwandlung von Calciumhydroxid zu Calciumcarbonat oder die Reaktion von MTA mit restlichem Calciumhydroxid zugeschrieben. So wird in der aktuellen Studie, die positive Ergebnisse in der CH-behandelten Gruppe nach 2 bis 4 Wochen können dem Ca bezogen werden 2+ -Ionen durch die Rest CH zugeführt wird, ein Phänomen, das bereits erwähnt wurde, um die verbesserte erklären Adhäsion von MTA.
eine Studie verglich die Leistung von CH und TAP Entfernung von Wurzelkanälen, die zeigen, dass die Reste CH verteilt waren eher oberflächlich und enthalten eine geringere Menge an Material [48]. Auf der anderen Seite erschien TAP größere Retention und ein tieferes Eindringen zu haben; Somit war es schwieriger zu entfernen. Während jedoch die Rest TAP zu Demineralisierung des Dentins führen kann der pH-Wert über abnimmt, kann es auch das Kalzium in Dentin chelatisieren, die zur Ermittlung der Haftung von MTA auf Dentin als signifikant berichtet [27, 33, 49].
CH verursachte eine signifikante Abnahme des DR von MTA nach 12 Wochen der Behandlung. Jedoch 2- und 4-Wochen-Anwendungen zeigte keine solche Wirkung, was die Sicherheit der kurzfristigen CH Gebrauch. Die unerwünschten Wirkungen der Langzeit-CH Anwendung auf die mechanischen Eigenschaften des Dentins wurden von mehreren Forschern berichtet [28, 50, 51]. Die Wirkung von TAP, DAP und CH auf Bruchfestigkeit und Mikrohärte von Wurzelkanal Dentin wurde untersucht, und die Langlebigkeit der Behandlungszeit wurde eine erhebliche Gefährdung Wirkung sowohl auf die Mikrohärte und die Bruchfestigkeit von Wurzeln [28] gefunden zu haben. Darüber hinaus sind alle Art von Medikamenten signifikant verringert die Bruchfestigkeit von Wurzeln nach einer Frist von 3 Monaten im Vergleich zu 1-Wochen-Anwendung. Die Anwendung von Antibiotika-Paste signifikant verringert die Mikrohärte von Dentin nach 1- oder 3-Monats-Perioden, während 1-Wochen-Anwendung nicht. CH erhöht die Mikrohärte von Dentin in allen Behandlungsphasen. Daher wird den kurzfristigen Einsatz der Wurzelkanal Medikamente vorgeschlagen weitere Schwächung der unreifen Wurzelstrukturen zu verhindern. Allerdings Wurzelzylinder wurden leer gelassen, nachdem die Medikamente platzieren und MTA wurde nicht in letzteren Studie verwendet. Somit kann keine Interpretation aus ihren Ergebnissen gezogen werden, um die DR von MTA über.
Schlussfolgerungen
Alle Medikamente, die DR von MTA nach einer 12-wöchigen Anwendungsdauer verringert. Jedoch wurde bereits 4 Wochen eine deutliche Abnahme Wirkung von TAP und DAP beobachtet, während 2- und 4-wöchigen Anwendung CH nicht die DR von MTA bewirken. Die Art und die Behandlungszeit von Medikamenten in Wurzelkanälen gehalten für die Zellstoff- Revaskularisierung verwendet werden, sollten maximale antimikrobielle Wirkung zu erzielen optimiert werden, während ein günstiges Umfeld zu schaffen, sowohl für die Stammzellhaftung und MTA Haftung
Abkürzungen
MTA.:
Mineral Trioxid Aggregat
DR:
Luxation Widerstand
TAP:
Triple-antibiotische Paste
DAP:
Doppel antibiotische Paste
CH:
Kalkhydrat
EDTA:
Äthylendiamintetraessigsäure
NaOCl:
Natriumhypochlorit
ml:
Mililiter
MPa:
Megapascal
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