mit Brenda Goodman
MONTAG, 3. Juni () - die Gurtstraffung durch die jüngste ausgelöst Rezession erscheint Familien gezwungen zu haben schwierige Entscheidungen über die Pflege für Kinder mit chronischen körperlichen oder Emotion Probleme zu machen, schlägt eine neue Studie.
die Studie, die in der Juni-Ausgabe der Zeitschrift veröffentlicht wurde, Health Affairs
, verwendet, um eine große staatliche Datenbank mit privaten Trägern von 2001 bis 2009
Krankenversicherung out-of-pocket Kosten für Familien zu verfolgen
Die Forscher für Kinder mit besonderen gesundheitlichen Bedürfnisse der Ausgaben besonders interessiert waren.
"die Kinder, die Gesundheit benötigen oder damit verbundene Dienstleistungen über die von Kindern im allgemeinen erforderlich", sagte der leitende Forscher Pinar Karaca-Mandic, assistant Professor für öffentliche Gesundheit an der Universität von Minnesota. "Ein Kind mit Asthma würde in diese Kategorie passen, zum Beispiel. Ein Kind mit Depressionen, ADHS oder einer körperlichen Einschränkung würde auch diese Definition passen."
Fast ein Fünftel der Kinder in den Vereinigten Staaten erfüllt die Kriterien für eine besondere medizinische Versorgung notwendig ist. Eltern zahlen etwa doppelt so viel für Kinder mit besonderen Bedürfnissen zu kümmern, wie sie für Kinder ohne anhaltenden Probleme haben zu kümmern. Ihre eigenen Kosten im Gesundheitswesen gehen in der Regel nach oben, auch, wie sie mit dem zusätzlichen Stress der Pflege beschäftigen
In den Jahren der Rezession führt, out-of-pocket Kosten stetig stieg für alle Familienmitglieder. - Kinder und Erwachsene gleichermaßen. Aber im Jahre 2007 änderte sich die Trendlinien.
Für Kinder, die im Allgemeinen gesund waren, Krankheitskosten sprang als Versicherung Pläne wurden weniger großzügig und Familien trug einen größeren Anteil an der Gesamt Registerkarte für die medizinische Versorgung. Durchschnittliche jährliche out-of-pocket Kosten stieg von etwa 280 $ im Jahr 2007 auf $ 310 in 2009.
Aber für Kinder mit besonderen Bedürfnissen und Erwachsene, out-of-pocket Kosten tatsächlich sank. Erwachsene schneiden die Ausgaben für ihre eigene Versorgung durch einen Durchschnitt von $ 40, wenn sie Kinder ohne chronische Erkrankungen hatten. In Familien mit besonderen Bedürfnissen Kinder, verglichen Erwachsene ihre eigenen medizinischen Rechnungen um durchschnittlich etwa 65 $ in jedem Jahr der Rezession.
Die Ausgaben für Kinder mit besonderen Bedürfnissen Gesundheitsversorgung fiel noch weiter, um etwa 73 $ pro Jahr der Rezession. Familien verbrachten im Durchschnitt von 774 $ pro Jahr für Kinder mit besonderen Bedürfnissen im Jahr 2007. Bis zum Jahr 2009 zu kümmern, war diese Zahl bis auf 626 $.
Zusammengenommen Forscher sagten, es sieht aus wie die Eltern auf ihre eigene Versorgung zurück geschnitten zu bestimmte Dienstleistungen weiterhin für ihre Kinder leisten.
Aber wenn diese Kinder chronischen Erkrankungen hatten, auch waren diese Opfer nicht genug, um mit den steigenden Kosten zu halten und Familien begonnen, schwierige Entscheidungen über die Art der Pflege zu machen sie konnten tun ohne.
"Wir sahen uns an, welche Arten von Dienstleistungen wurden am stärksten betroffen in Bezug auf die Nutzung" Karaca-Mandic sagte. "Wir sahen, dass Leistungen wie Zahnpflege und verschreibungspflichtige Medikamente waren die meisten treffen."
Die Umfrage verwendet, um die Studie durchzuführen, die der Medizinischen Ausgaben Panel Survey genannt wird, oder MEPS, verfolgt nicht gesundheitlichen Folgen , so die Forscher konnten nicht sagen, ob der Rückgang der zu einer schlechteren Gesundheit übersetzt Ausgaben.
Ein Experte, der nicht an der Forschung beteiligt war lobte die Studie für das Angebot der ersten direkten, nationalen Vergleich von out-of-Pocket-Ausgaben bei Kindern mit und ohne besonderen Pflegebedarf Gesundheit.
"Was wir sehen, ist ein leichter Anstieg der Prävalenz von Kindern, die spezielle Gesundheitsversorgung Bedürfnisse und ein zunehmender Trend in Richtung solcher, die emotionale, Verhaltens- und psychischen Problemen haben , einschließlich solcher Dinge wie Autismus, [Aufmerksamkeits-Defizit /Hyperaktivitäts-Störung], Depression und Angst ", sagte Christina Bethell, Professor für Pädiatrie an der Oregon Health and Science University in Portland. "Wir wissen, dass das Gesundheitssystem das schwächste in diesen Bereichen ist."
"Wir sind nicht ein System der Pflege zusammen für Kinder setzen, die optimal zu sein scheint, und Familien zu kämpfen haben", sagte Bethell, die auch leitet die Kinder- und Jugendgesundheits Measurement Initiative an der Universität.
Aber Bethell, sagte sie hat nicht einen Tropfen in out-of-Pocket-Ausgaben für Kinder mit besonderen gesundheitlichen Bedürfnisse, auch im Laufe der Jahre der Rezession gesehen . Aber sie sagte, dass könnte sein, weil ihre Studie etwas andere Maßnahmen Tracking
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