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Glucometers in der Zahnarztpraxis: Was Sie wissen müssen

 

Glucometer Test ist ein einfaches Mittel, um den Blutzuckerspiegel zu der Zeit der Bestimmung der Test genommen wird. Nach der Entdeckung von Insulin in den frühen 1900er Jahren, hat glucometer Tests wahrscheinlich mehr getan Leben als jedes andere Gerät in der Diabetes-Versorgung zu speichern. Da glucometer Tests so einfach ist, sind die Menschen bereit, den Überblick über ihre Zuckerspiegel zu halten, viel häufiger und konsequent. Manche Menschen mit Diabetes kontrollieren ihren Blutzucker fünf oder sechs Mal pro Tag, vor allem diejenigen, die Insulin.
Im Moment sind glucometers nicht als Mittel zum Screening von Menschen für Diabetes akzeptiert, aber dies in Zukunft ändern könnte. Wenn der American Dental Association (ADA) entscheidet, dass glucometers ein großes Screening-Tool sind und Zahnarztpraxen sind eine gute Gesundheitsversorgung Einstellung es in zu tun, dann ist das wunderbar. Es gibt eine gewisse Hoffnung, dass die ADA in der Zahnarztpraxis aussehen wird und entscheiden, dass es vielleicht ein guter Ort sein, Patienten zu screenen, vor allem diejenigen, die einige mündliche Zeichen oder Symptom einer unerkannten oder schlecht eingestelltem Diabetes haben kann. Ich glaube nicht, es ist angemessen, weil die Kosten jedes Zahnpatienten zur Behandlung von Diabetes mit einer glucometer zu testen. Stattdessen sollten Zahnarztpraxen auf Anzeichen und Symptome von nicht diagnostizierten Diabetes aussehen und den Patienten an einen Arzt zur formalen Bewertung und Prüfung beziehen.
Normalerweise neue medizinische Geschichte Formen werden alle 6 bis 12 Monate in den meisten Zahnarztpraxis getan . Die Patienten sollten immer gefragt, ob sie neue Medikamente einnehmen, bevor die Behandlung jeden Besuch gestartet. Meiner Meinung nach Patienten, die Insulin nehmen sollten ihren Blutzucker zu testen, bevor die Behandlung in der Zahnarztpraxis beginnt. Das Risiko einer Hypoglykämie ist bei jedem Patienten höher, die Insulin-immer-so nimmt eine Glukosespiegel Basis Vorbehandlung immer wichtig ist. Wenn der Patient die orale Einnahme von Medikamenten anstelle von Insulin wird das Risiko von niedrigem Blutzucker gesenkt. Das Risiko wird auch, durch die Droge der Klasse betroffen die der Patient einnehmen wird, da einige orale Mittel eher Hypoglykämie zu verursachen als andere.
Glucometers sind in der Regel ziemlich genau bei der Bestimmung des Blutzuckerspiegels, innerhalb von 10% bis 15% eines Plasmalaborteststufe. Es gibt einen Unterschied zwischen dem glucometer Test und einem tatsächlichen Labor Bluttest. Die Ergebnisse werden anders, weil die glucometer Test aus Kapillarblut aus dem Finger stach getan wird und ein Bluttest ist von venösem Blut. Die kapillaren Blut Ergebnisse zeigen in der Regel niedriger Blutzuckerspiegel als das Plasma aus Voll-venöses Blut abgeleitet.


Wenn ich eine lange haben Behandlung geplant und die Glucosespiegel des Patienten entweder unter dem durchschnittlichen Niveau oder sogar am unteren Ende der normalen, werde ich den Patienten-Glukose geben, bevor ich beginne. Ich gebe im Allgemeinen etwa 4 Unzen Saft, der von etwa 25 mg bis 30 mg /dl die meisten Menschen die Zuckerspiegel erhöht.
Wenn auf der anderen Seite, das Glukoseniveau der Person ist über dem normalen oder dem höheren Ende der normalen, dann werde ich in der Regel nicht seine oder ihre Zuckerspiegel erhöhen. Ich werde auch auf halbem Weg durch eine lange Behandlung Pause der Patient zu haben, nehmen seine Zuckerspiegel wieder nur sicherstellen, dass es nicht auf ein Niveau gesunken ist, die Hypoglykämie verursachen könnte.
Wenn eine Zahnarztpraxis wählt einen glucometer zum Kauf zu testen Patienten Blutzucker, ist die Zahnarztpraxis jetzt von der Regierung als ein medizinisches Labor eingestuft. Dies ist ein Bundesgesetz, das die meisten Zahnärzte haben keine Ahnung von.
Das Gesetz der Clinical Laboratory Improvement Änderung (CLIA) aufgerufen wird. Es wurde ursprünglich im Jahr 1988 verabschiedet und seither mehrfach geändert worden. CLIA ist ein Bundesqualitätskontrolle Gesetz, das medizinische Laboratorien überwacht, um sicherzustellen, dass sie tun, Qualitätskontrollen auf ihre Ausrüstung. Die Regierung Ansichten in-Office-Tests als Qualitätskontrollverfahren an Ort und Stelle, um die Daten zu bewerten, da die Behandlung Entscheidungen getroffen werden, auf der Grundlage der Qualität der Daten mit In-Office-Tests gesammelt. So wird ein glucometer ein Labortestgerät betrachtet. Aus diesem Grund, medizinische und zahnmedizinische Büros, die glucometers fallen unter CLIA verwenden. Wenn ein Arzt will eines Patienten Cholesterin mit einem In-Office-Finger-Stick-Test zu überprüfen, sein oder ihr Büro ist jetzt ein medizinisches Labor. Die meisten Arztpraxen sind eigentlich Labors. CLIA deckt fast 200.000 Labors in den Vereinigten Staaten und die meisten von denen sind nicht wirklich medizinische Labors. So sind die Zahnarztpraxen, die eine glucometer in ihrem Büro fallen unter CLIA halten, was bedeutet, müssen sie im Wesentlichen von der Regierung genehmigt werden. Das klingt wie eine lästige Bürde, aber es ist eigentlich ein einfacher Vorgang.

Zahnarztpraxen müssen die Centers for Medicare und Medicaid Services, Health and Human Services 'Website zu besuchen, www.cms.hhs.gov/center/clinical.asp, um ein CLIA-Zertifikat erhalten. Klicken Sie auf "CLIA: Clinical Laboratory Improvement Amendments" unter der Überschrift "Richtlinien /Verordnungen", um das CMS Formular 116. Dieses Formular finden verwendet wird für ein CLIA-Zertifikat zu beantragen, die die Zahnarztpraxis als Labor registriert. Während die Form einschüchternd aussieht, ist das meiste davon nicht in die Zahnarztpraxis mit einem glucometer anzuwenden. Die Zahnarztpraxis stellt fest, auf der Form, dass sie will glucometer Prüfung im Büro ausführen Zuckerspiegel vor und während der zahnärztlichen Behandlung zu überprüfen. Glucometer Test ist ein CLIA verzichtet Verfahren genannt. So ist die Zahnarztpraxis wird als Labor registriert, ein Verfahren zu tun, die tatsächlich frei von der Handlung ist. Während es verwirrend scheint, dann ist es wirklich nicht.
Die Zahnarztpraxis ein CLIA Labor verzichtet wird, die das Büro zu überprüfen Patienten nutzen, um ihre glucometer ermöglicht. Die glucometer hat, um die Kontrolllösungen getestet verwenden, die mit allen glucometers kommen, um sicherzustellen, dass die Ergebnisse korrekt sind. Die verzichtet Laborbezeichnung kostet $ 150 alle 2 Jahre. Die Zahnarztpraxis muss die CLIA Verzicht Zertifikat zu schreiben, dass Gesundheit und Human Services an das Büro senden wird, wie Lizenzen veröffentlicht werden müssen.
Die Zahl ein Hindernis für Zahnarztpraxen glucometer Tests zu tun in ihrem Büro ist CLIA. Die CLIA ist keine große Belastung, sondern es ist eine Papierkram Übung, die aus vielen Zahnärzten macht.
Ich denke, es ist gut für Zahnarztpraxen ihre eigenen zu haben, zumindest als Backup für den Patienten.
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