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Das Verständnis der Osseointegration (OI)

 

Osseointegration wird derzeit als die optimale Implantat-Knochen-Schnittstelle betrachtet, ohne die Erfolg nicht erzielt werden kann, und großer Wert auf die Herstellung und Wartung gelegt. Dennoch ist es nur eine Komponente für eine erfolgreiche Behandlung Zahnimplantat und in sich nicht, dass die Behandlung verhindern, versagen. Während das Fehlen von Osseointegration mit Therapieversagen gleichgesetzt wird, seine Leistung garantiert nicht, den Erfolg, die auf die Gestaltung und die Leistung der endgültigen Prothese abhängig ist. Dies kann durch ein unangemessen platziert Implantat ausgeschlossen werden, auch wenn sie integriert ist.

Während die Osseointegrierte Schnittstelle und zugehörige Weichgewebemanschette wo das Implantat der Mundschleimhaut dringt oft als Zahnanaloga gedacht sind, haben sie eine einige wichtige Unterschiede. Insbesondere ist die Schnittstelle steifer und weniger verschiebbar als Desmodonts und verhält sich im wesentlichen elastisch auf die Viskoelastizität des Desmodonts gegenüber. Die Stabilität der Schnittstelle schließt auch Neupositionierung Implantat durch orthodontische Manöver, kann aber Zahnimplantate ermöglichen für festsitzenden Apparaturen als Verankerung verwendet werden.


Die osseointegrierte Schnittstelle ist auch mit einer langsamen Geschwindigkeit verbunden sind der Verlust von crestale Alveolarknochen, in der Regel weniger als 0,1 mm pro Jahr nach dem ersten Jahr nach der Implantation. Als Ergebnis können die meisten Implantate während des Erwachsenenlebens funktionell zu sein erwarten

Entzündung des Gewebes um eine enossale Implantat wird manchmal beobachtet. es wird als periimplantäre Mukositis beschrieben, wenn es nur die Weichteile und Periimplantitis handelt, bei denen Verlust der Knochenoberfläche vorkommen. Während die mit dieser Läsionen assoziierten Mikroorganismen ähnlich denen gesehen in Parodontalerkrankungen sind, es ist derzeit unklar, ob sie die Läsion oder besiedeln das Gebiet anschließend führen.

Eine Reihe von systemischen und lokalen Faktoren als zugehörig identifiziert mit der Herstellung einer osseointegrierte Schnittstelle. Weniger systemische Faktoren werden gedacht, jetzt von Bedeutung zu sein, als man bisher angenommen, und werden im Folgenden betrachtet. Lokale Faktoren sind wie folgt

Osseoitegration wurde ursprünglich angenommen, dass einzigartig für hochreine Titan sein (kommerziell reiner oder CPTI, 99,75%), und dieses Material noch bildet die Grundlage für die Technik. jedoch ist bekannt, dass eine Reihe von anderen Materialien auch intime Bindungen mit dem Knochen bilden kann


Dazu gehören Zirkonium und einige Keramiken, insbesondere Hydroxylapatit. Allerdings haben sie als intensiv erforscht als CPTI für Zahnimplantatanwendungen nicht.

Heizen des Knochens auf eine Temperatur von über 47 ° C während der Implantation in den Zelltod und Denaturierung des Kollagens führen kann. Als Ergebnis kann nicht auftreten OI; stattdessen das Implantat durch eine fibröse Kapsel und die Scherfestigkeit des Implantats-Host-Schnittstelle umgeben wird, ist deutlich reduziert. Aus diesen Gründen hat große Sorgfalt darauf verwendet werden, wenn Implantatstellen vorbereitet thermischen Trauma zu steuern.