Tooth # 30- Extraktion /Implantat vs. Wurzelspitzenresektion
Frage Bei FRAGE: Hallo! Hoffentlich hilft mir, meine Entscheidung zu treffen. Ich bin ein wenig mehr jeden Tag Schmerzen. Ich einen Wurzelkanal vor auf Zahn 30 etwa 4 Jahren getan hatte. Aufgrund Finanzen, ging ich nicht bis vor etwa 7-8 Monate für die Post-Arbeit zurück. So klar zu sein, ging dieser Zahn 4 Jahre ohne Krone. Es war blau von der Zeit, der Arzt auf die Post /Krone Arbeit bekam. Ich hatte wenig bis gar keine Symptome, bis vor kurzem. Es stört wurde, als ich etwas Kaltes essen würde. Ich ging in den Zahnarzt zu sehen, und er hat mir gesagt, es eine Datei im Wurzelkanal links war und ist eine Infektion verursacht. Er gab mir Antibiotika für 10 Tage. Ich beendete dabei die Antibiotika und bin jetzt zu entscheiden, was ich tun will. Er sagte mir, ich hatte zwei Möglichkeiten, man war Wurzelspitzenresektion und der andere war Extraktion. Ich möchte eine Entscheidung so schnell wie möglich zu machen, weil es weh zu tun beginnt, und da ich bin nicht mehr der Einnahme von Antibiotika, ich mache mir Sorgen, es wird sich ausbreiten und noch schlimmer machen. Meine Fragen sind: 1) Was ist die Erfolgsquote einer Wurzelspitzenresektion auf Zahn # 30? (Ich habe etwas zwischen 60-95% Erfolgsquote lesen und lesen Sie auch, dass es eine 40% ige Chance, dass der Zahn nach 5 Jahren extrahiert irgendwie erhalten, so frage ich mich ... 2 ) Ist es besser, erhalten nur der Zahn extrahiert und ein Implantat erhalten, um die Wurzelspitzenresektion vermeiden (ich in Panik von Chirurgie /Erholung)? 3) Wenn ich die apicoectomy- tun, was die Füllung verwendet, um die Wurzel nach der Operation vertuschen? Wie lange dauert es, die Knochen zu heilen? Und was sind die Chancen von Komplikationen wie der Knochen nicht zu heilen und ein Loch zu verlassen (wie ich dieses Online gelesen habe) 4) Was ist die Erfolgsquote der Extraktion /Implantat? Was sind die Vor /Nachteile? Auch wenn der Zahn 4 Jahre ging ohne den Pfosten /Krone der Arbeit, ist, dass es möglicherweise anfälliger und macht es die Chancen der Wurzelspitzenresektion erhöhen nicht? I bin sehr sehr sehr sehr nervös über beide Prozesse. Ich möchte nicht zu lange nach der Extraktion zahnlos sein. Ich brauche Recovery-Zeit zu betrachten, weil ich nicht will Arbeit Zeit zu verpassen, die mich erfordert den ganzen Tag lang zu sprechen. Ich muss auch die Schmerzen während /nach den Verfahren und natürlich die Kosten der beiden Verfahren zu berücksichtigen. Ich fühlte mich ein wenig an den Arzt eilte so dass ich keine Gelegenheit, denken Sie an all meine Fragen und bekommen klare Antworten bekommen haben. Alle Informationen, die Sie mir geben können, um entweder Option klar zu machen, würde ich wirklich zu schätzen. Vielen Dank ANTWORT: Ann - Eine Wurzelspitzenresektion, von einem erfahrenen Chirurgen auf Zahn # durchgeführt, wenn 30 kann in der Regel erfolgreich sein. Eine Sache, die ein Problem sein könnte, ist die Datei. Oft werden solche Instrumente mit Bakterien überschwemmt, und dass ein Problem verursachen kann. Ein Nervenkanal ist nicht ein einziger Kanal, aber in der Tat gibt es mikroskopisch kleine Äste aus dem Kanal und diese Zweige nicht gereinigt werden. Wenn ja, eine Wurzelspitzenresektion am Ende der Wurzel erfolgen kann nicht eine mögliche bakterielle kontaminierten Bereich einzubringen. Normalerweise geradeaus apicoectomies in den Händen eines erfahrenen MKG-Chirurg kann eine gute Erfolgsquote haben. Ich empfehle dies nicht immer, aber mit dem, was Sie beschreiben, und die Anwesenheit des Instruments in den Kanal, eine Wurzelspitzenresektion möglicherweise nicht erfolgreich sein. Ich würde daher die Extraktion und die Platzierung eines Implantats durch einen Mund- und Kieferchirurgen empfehlen. Wenn von einem Board zertifiziert Mund- und Kieferchirurgen gemacht, sollte die Erfolgsquote recht hoch sein. Also mit dem, was Sie mit konfrontiert sind, ich eine Extraktion und Implantat zu empfehlen. Ich werde Ihnen sagen, dass viele Endodontologen werden versuchen, es selbst zu tun, und sie sind nicht Chirurgen. Wenn Sie weitere Fragen haben, können Sie mich wieder zu kontaktieren. ------ ---- FOLLOW-UP ---------- Tooth # 30 FRAGE: Vielen Dank für Ihre schnelle Antwort so viel. Nach der Lektüre Ihrer Antwort wurde mir klar, ich habe nie gesagt, die Position der Datei, nicht, dass es einen Unterschied machen könnte, aber nicht wahr? Ich füge ein Bild zu sehen, ob die Lage auch Angelegenheiten, Ihrer Meinung nach. Es ist am Ende des rechten Wurzel. Siehe Bild im Anhang ANTWORT:. Ann- Die Datei fast an der Spitze der mesialen Wurzel des Zahnes # 30 befindet. Ich sehe den Bereich der Infektion oder Entzündung an der Spitze gelegen. Eine Wurzelspitzenresektion könnte das Problem bezwingen, aber ich schlage vor, dass der Chirurg auf den Zahn, vollständig über die Datei eine hohe Schnitt der Wurzel tun, um den Teil der Wurzel mit der Datei in sie zu entfernen. Die eine Abdichtung des Nervenkanals kann in den Knochen durchgeführt, und die Reinigung des pathologischen Gewebes werden. In h dieser Situation kann ein sachkundiger und erfahrener Chirurg die apico tun und wahrscheinlich den Zahn retten. Dank für das Senden des Bildes besser zu definieren, was es gibt. ------ ---- FOLLOW-UP ---------- FRAGE: Vielen Dank für Ihre Antworten! Ich werde auf jeden Fall sicherstellen, dass Sie positive Feedback zu den Bewertungen zu geben. Ich habe noch ein paar Fragen. Ich möchte wirklich sicher sein, bevor sie eine Entscheidung Zu Es scheint die apico tun, ist die beste Option, Ihre Antworten sowie Forschung gegeben Ich habe versucht zu tun Ich frage mich immer noch..: 1), was verwendet, um die Spitze der Wurzel zu decken? Ich bin besonders gespannt dies, da es der Chirurg scheint haben einen bedeutenden Teil der Wurzel zu schneiden. Ich habe auch gelesen, dass irgendwo was verwendet wird, um die Wurzel zu decken wird bestimmen, wie erfolgreich die Operation sein wird. Ist das wahr? Wenn ja, was ist der beste (effektivsten /erfolgreich) Material zu benutzen? 2) Wie lange ist die Erholungsphase? Ich bin ein Lehrer, damit ich einen erheblichen Teil des Tages zu sprechen und bewegen verbringen. 3) Ich halte in meiner Forschung zu lesen, dass Endodontologen diejenigen sind, die in der Regel apicoectomies durchführen, aber ich halten in vielen Ihrer Antworten auf die Menschen zu lesen, dass ein Chirurg sollte es tun. Auf den ersten Blick, sagte mein endodontist ein Chirurg sollte es tun, dann, nachdem sie die Prüfung und es aus der Nähe zu sehen, sagte er, er könnte es tun. Ich möchte sicherstellen, dass die am besten qualifizierte Person es tut. 4) Gibt es irgendwo auf dieser Website oder aus dem eigenen Wissen, dass ich mit hohen Erfolgsraten in NYC guten Chirurgen suchen kann? Ich bin von meiner Versicherung (UFT) begrenzt, wo ich gehen kann, aber ich würde gerne für einen guten Chirurgen zu suchen. Ich halte für Bewertungen oder Gruppendiskussion auf meine Endodontologen suchen, aber ich kann nicht sehr viel Informationen finden. Bei Danke. Antwort Ann - Wenn die Wurzel geschnitten wird, hat das neue Ende in der Mitte des Nervenkanals und abgedichtet werden muss. Das Abdichtung wird in ein paar Möglichkeiten getan, aber in meiner chirurgische Geschichte, eine Amalgamfüllung schafft die beste Dichtung und eine, die in der Regel für die gesamte Lebensdauer des Zahnes vorhanden ist. Die Erholungszeit ist abhängig von der Schwierigkeit, die Chirurgie und die Fähigkeit des Arztes. Üblicherweise wird eine Wurzelspitzenresektion an der unteren ersten Molaren sollte eine gewisse postoperativen Beschwerden produzieren existieren. Das Unbehagen kann ein paar Tage dauern, aber es sollte nicht zu groß sein und Medikamente einnehmen, sollten keine Beschwerden steuern können. Ich habe diese Art der Operation durchgeführt auf Lehrer, Ärzte, Krankenschwestern und andere, die für eine ständige Kommunikation mit dem Bedürfnis, wie Sie funktionieren. Endodontists sind nicht Chirurgen. Ja können sie eine einfache Wurzelspitzenresektion an einem Vorderzahn, aber die chirurgische Kenntnisse über ein Board Certified MKG-Chirurg wird alle Chancen von Komplikationen erheblich verringern. Ich wäre mehr als glücklich, Ihnen ein paar Namen von Chirurgen zu bieten in der Nähe, wo Sie leben. Wenn Sie mir zurückbekommen können, sagen Sie mir, wo Sie leben und finden Sie die Namen der Ärzte senden.