Frage Bei FRAGE: Hallo Dr. Teig, Sie mir geholfen haben, vor und in der Hoffnung Sie in der Lage sein wird, mich in die richtige Richtung zu führen. Bereits im Jahr 2005 unterzog ich ein Lefort 3-Stück, das durch unzählige Komplikation Operationen rezidivierendem und ging die Plattenentfernteil Operationen enthalten, arthroskopische rechten Scheibenoperation, Lefort 4-teilige Chirurgie /BSSO und Mitek Anker Chirurgie. Vor dem Lefort 4 Stück und Mitek Anker Operationen I mit degenerativen Gelenkerkrankung diagnostiziert wurde, verringerte ROM bei 12 bis 15 mm, obere und untere Hypoplasie. Ich bin jetzt über ein Jahr nach der OP von der Mitek Anker Chirurgie und 9 Monate nach der OP von der Lefort 4-teilig und BSSO. Ich habe immer noch Probleme ROM, die derzeit 12 mm ist. Eine kürzlich durch MRI, die wurde die folgende getan Zustände: Es gibt postoperativen Veränderungen in der linken Kondylus. Es besteht weiterhin auf offenem Mund Blick deutliche Reduktion der anteriore Translation werden. Die kondylären Fossa und zeitliche Eminenz sind unverändert. Die Scheibe weiter in Erscheinung leicht dysmorphe zu sein. Es gibt keine signifikante Veränderung in appearnace oder Position der Scheibe, da eine vorherige Prüfung auf 12/20/08. Das Recht TMJ Staaten gibt es postoperativen Veränderungen des rechten Kondylus beteiligt sind. Die kondylären Fossa und zeitliche Eminenz sind unauffällig. Es besteht weiterhin in dem Grad der vorderen Übersetzung auf offenem Mund Blick deutliche Abnahme zu werden. Die rechte Scheibe setzt sich in Charakter leicht dysmorphe zu sein. Front- und seitliche Verschiebung der Scheibe hat sich seit der vorherigen Prüfung auf geschlossenem Mund Ansichten erhöht. Es besteht eine gewisse Abnahme im Ausmaß der Verschiebung auf offenen Mund Ansicht, aber es weiterhin vordere und seitliche Verschiebung der Scheibe auf offenem Mund Ansichten zu sein. Meine Frage an Sie die MRT-Befunde sind bei der Auslegung klingt das eher wie eine richtige Scheibe Problem im Vergleich zu einem Gelenk oder Knochen Problem? Ich mache mir Sorgen, dass ich in zu Totalendoprothesen geworfen werden kann, wenn es die richtige Mitek Anker sein kann, das Problem ist und repariert werden kann oder möglicherweise eine Scheibenoperation Verfahren könnte im Vergleich zu Gesamt Joint angesehen werden. Bin Interpretation ich die MRI-Bericht korrekt? Ich habe auch Bedenken, dass meine Zunge im oberen Gaumen nicht richtig passt und sich fragen, ob möglicherweise die Backen richtig, da die Mitek Anker Chirurgie mit den Gelenken können nicht ausgekleidet und Kieferoperationen wurden nicht zusammen getan. Mein Zahnarzt hat erklärt, es ist klar, die richtige Kondylus nicht richtig funktioniert aufgrund der Scheibe in der Weise, dass ich meine ROM Problem verursacht und die Backen müssen neu adressiert werden, um sicherzustellen, das sind in der funktionell richtigen Position mit den Gelenken. Was sind Ihre Gedanken? Jede Hilfe Sie in führenden mich in die richtige Richtung zur Verfügung stellen kann würde geschätzt. Die meisten meiner Schmerz ist auf der linken Seite Gelenkbereich und Kopfschmerzen, die ich gesagt habe ist üblich, wenn das Gegenteil Gelenk betroffen ist. Ich bin auch besorgt über meine Zunge nicht im oberen Gaumen passt. Wenn es im Gespräch ist sehr schwierig, und wenn mein Kiefer entspannt ist meine Zunge ruht auf den unteren Zähnen mit den oberen Zähnen auf der Zunge ruhen, die nicht bequem ist. Ich habe keine Taubheit restlichen von den Operationen KG ANTWORT: Karen - von den MRT-Befunden, wenn es Hinweise auf Probleme in der rechten TMJ, aber der Mangel. der Mobilität der Scheibe auf der linken Seite beitragen wird auch auf die dysmorphe Scheibe zurückzuführen. Es klingt wie die Mehrheit der fehlenden Funktion aufgrund der rechten Gelenk ist. Ich hasse es zu sagen, aber volle Funktion eine Rekonstruktion des rechten Gelenk wieder zu gewinnen scheint notwendig zu sein. Was die Zunge nicht passend, ein Redo oder der Platte Verdünnung geeignet sein. Das wird in der Regel durch den Einbau einer Metallplatte am Gaumen getan, um es dünn und dennoch stark zu machen. Ich hoffe, ich habe geholfen. Es ist sehr wichtig, dass der Vorstand zertifiziert Mund- und Kieferchirurg Sie prüfen haben, und behandeln Sie qualifizierte und bewandert ist. Ich wünsche Ihnen alles Gute ---------- FOLLOW-UP ---------- FRAGE:. Hallo Dr. Teig, Danke für Ihre schnelle Antwort. Auch wenn Ihre Antwort ist nicht, was ich hören wollte, war es das, was ich erwartet hatte. Was genau ist bei der Einbeziehung einer Metallplatte am Gaumen beteiligt? Ich würde davon ausgehen, dieses Metall wäre auch die Unterstützung für den Gaumen hinzuzufügen. Ist das ein einfaches Verfahren? Ich sah Ihre andere Option auf eine andere Oberkieferchirurgie wiederholen. Ist, dass ich bereits ein Lefort 3-teilig und Lefort 4-Stück, das ich Bedenken auf, die eine andere Kieferchirurgie haben gehabt haben. Ich weiß, dass Lefort 4-teilige Operationen tragen ein hohes Risiko, aber frage mich, genau das, was diese Risiken sein könnte? Auch aus Neugier könnte die Mitek Anker Operation durchführen, bevor die rezidivierender Lefort Operation möglicherweise ein Teil des Grundes, zu korrigieren die Gelenke noch nicht richtig funktioniert? Es scheint, da die Scheiben mit dem rezidivierendem Kiefer korrigiert wurden sie in der richtigen Position nicht funktionell sein würde, wenn der neue Kieferchirurgie gemacht wurde. Ich bin wahrscheinlich weg, aber frage mich nur, weil mein Arzt vor Ort mehrmals erwähnt, dass vielleicht die Backen mit den Gelenken nicht in der funktionell richtigen Position sind. Eine andere Sache, die in den letzten paar Tagen los wurde, ist im linken Unterkiefer knallen. Mein Kieferchirurg hat Transplantation, die aus dem Unterkiefer und verwendet für den Oberkiefer Lefort 4-Stück genommen wurde. Auch, wie Sie wissen, meine Zunge nicht richtig in den oberen Gaumen ist passend nicht erlaubt mir, richtig zu schlucken. Würden diese Faktoren für das Knallen sein oder ist das etwas, was ich auf meine mündliche Chirurg bringen sollte? Das Knallen scheint nicht von der linken Gelenk kommen werden. KG Antwort Karen - ich dich nicht richtig war, in zu sagen, dass eine Metallplatte besser wäre, so dass die restriktive Größe des Gaumens nicht die Zunge gut zu passen kann zu einem Zusammenbruch der Seiten des Gaumens sekundär sein. Sie müssen wirklich mit dem Chirurgen zu sprechen. Machen Sie eine Liste und gehen Sie jeden Punkt einzeln über. die Scheiben zu haben, kann auf jeden Fall Kieferfunktion beeinflussen mit rezidivierendem Oberkiefer getan. So können Sie über alles, was mit dem Chirurgen zu gehen. Ich wünsche Ihnen wirklich gut und hoffen, dass der Arzt helfen kann.
