Schlafapnoe und Drehung gegen den Uhrzeigersinn in maxillomandibulären Förderung
Frage Bei FRAGE: Ich habe von den Ärzten gesagt, dass ich maxillomandibulären Förderung für Schlafapnoe benötigen. Wie Sie wissen, dass dies eine große Weiterentwicklung beider Kiefer beinhaltet ... wo ich wie ein Affe aussehen. Ich habe gesagt, dass Drehung gegen den Uhrzeigersinn in in maxillomandibulären Förderung Chirurgie von den meisten Gesichtschirurgen nicht so stabil ist. Die meisten Chirurgen wollen nur MMA Chirurgie für Schlaf-Apnoe zu tun, die von mir gerade heraus bewegt. Aber auch andere Chirurgen sagen maxillomandibulären Fortschritt wird meine Schlafapnoe mehr helfen beim Speichern meine Gesichtszüge, was einige. Speichern Sie meine Gesichtszüge, weil der Oberkiefer nicht so viel wie mein Unterkiefer ausziehen wird ... diese Weise konnten sie meinen Unterkiefer mehr, während nicht voran meine Oberkiefer so viel bewegen. Wie ein Chirurg sagte Leute beschweren sich über den Oberkiefer Weg mehr, dass der Unterkiefer. Was ist der Grund dafür, dass die meisten Chirurgen wollen nicht Drehung gegen den Uhrzeigersinn zu tun, weil ihre Drehung gegen den Uhrzeigersinn nicht so stabil ist und /oder diese MKG-Chirurg Drehung gegen den Uhrzeigersinn nicht tun oder weil es schwieriger und /oder sie sind nicht so in sie erlebt es wenigen Kieferchirurgen tun gegen den Uhrzeigersinn ist, weil es schwieriger ist? Was die mittlere tun "nicht als ? stabil " Ihnen so sehr danken für diese Seite ist
ANTWORT:. Frank - Es ist wahr, dass maxillomandibulären Fortschritt Schlafapnoe helfen kann. Die Drehung gegen den Uhrzeigersinn neigt Muskelverspannungen und Krämpfe zu produzieren, die versuchen, die Operation rückgängig zu machen. Deshalb ist es nicht so stabil ist. Ich kenne viele Patienten, die sich für Schlafapnoe ohne Operation bekommen haben durch ein einfaches Gerät in den Mund gelegt, die während des Schlafes. Das Gerät zieht den Unterkiefer nach vorne während des Schlafes und fördert eine bessere Atemwegsdurchgang. So kann der gegen den Uhrzeigersinn Chirurgie arbeiten, aber der Muskel zieht kann dazu neigen, die Knochen wieder in ihre ursprüngliche Position zu ziehen. Wenn Sie weitere Fragen haben, können Sie mich wieder zu kontaktieren. ---------- FOLLOW-UP ---------- FRAGE : Lieber Dr. Joel S. Teig: für Ihre Antwort Sie so viel Dank. Sie sind so wunderbar, ich nicht diese Antwort aus anderen Chirurgen bekommen konnte. Ich zwei mündlichen Geräte versucht haben (dass mein TMJ verletzt) und zwei cpaps beide ausgefallen sind. Auch habe ich hatte vor 7 HNO-Chirurgie Verfahren für die Schlafapnoe, die jetzt schwer ist. ich will nicht zu viel meine Gesichtszüge zu schrauben, damit ich mit Drehung gegen den Uhrzeigersinn gehen wollen. So ist der Oberkiefer haben nicht so weit ausgezogen werden. Mein Unterkiefer tritt zurück ein wenig so Drehung gegen den Uhrzeigersinn, um mich gehen Töne mit der Ausnahme für die stableness einige Ärzte und du gesagt hast. Ein Chirurg sagte, dass es kein Problem mit der stableness mit seiner Drehung gegen den Uhrzeigersinn, weil er tut TMJ Chirurgie mit der Drehung gegen den Uhrzeigersinn und maxillomandibulären Fortschritt. Aber zwei andere nicht sagen Drehung gegen den Uhrzeigersinn ein Problem ist. Und es Büros scheinen die meisten Chirurgen bedeuten nicht wissen, wie es richtig zu tun haben. Einer Chirurg (die vor allem Schlaf-Apnoe-Chirurgie tut) sagte zu meinem Unterkiefer 2 mm mehr, dass mein Oberkiefer (gerade heraus bewegen ). Er sagte, dies würde meine Chancen auf Heilung von Schlafapnoe von 50 Prozent auf 90 Prozent zu erhöhen. Er sagte dann, Zahnspange bekommen später. Er wollte Bogen Bars zu verwenden. Aber ein anderer Chirurg sagte, um die Wurzeln der Zähne haben würde aus Ihrer Knochen kommen und könnte dies andere Chirurgen, daß die nicht glauben. Die später I er sagte zu ihm, was über Drehung gegen den Uhrzeigersinn und sagte, dass funktionieren würde. Er glaubt, dass die untere Linie die Backen zu bewegen ist out, und dass Leute wie ich (die haben dort bereits Backen out) beschweren sich über den Oberkiefer, nicht der Unterkiefer. Und er denkt Drehung gegen den Uhrzeigersinn wäre die Antwort. Er hat etwa 100 entgegen dem Uhrzeigersinn Drehungen für Schlafapnoe und etwa 500 maxillomandibulären Fortschritte gemacht. denken Sie, dass die gerade aus maxillomandibulären Fortschritt besser wäre, wenn der Unterkiefer bewegt wurde 2 mm mehr? ein anderes Problem, das ich habe, ist ich einen Unterkiefer Fortschritt hatte vor etwa 20 Jahren ... was einige Chirurgen sagen würde der maxillomandibulären Fortschritt komplizierter machen. die meisten Chirurgen das einzige Risiko sagen ist ein 5 Prozent der Taubheit in der Unterlippe ... aber ein anderer Chirurg sagte etwa 40 Prozent Risiko von Taubheit in der Unterlippe wegen der Redo des Unterkiefers ... ist der Chirurg, der 40 Prozent mehr ehrlich gesagt oder ist er nicht so gut von einem Chirurgen. Die einzigen anderen Optionen, die ich habe, ist ein trac oder Zunge Chirurgie .... dass die meisten Arzt tun sie nicht tun sagen ... und nur sehr wenige Chirurgen tun es für Schlafapnoe. Ich kenne jemanden, der vor kurzem von der Zunge Chirurgie für Schlaf-Apnoe starb ... die Nacht, als sie aus dem Krankenhaus nach Hause kam ... ihre Familie gefunden all dieses Blut um sie herum. Ich spreche nicht über Radiofrequenz .. .aber eher submuköse glossectomy mit Plasma-Chirurgie. wo der Chirurg einen Teil des Zungengrundes ausgeschnitten. Was würden Sie tun, wenn Sie mir waren. Das Schlaf-Apnoe hat mein Leben ruiniert. Können Sie sich die Ärzte am besten für meinen Zustand zu empfehlen. Die Redo des Unterkiefers Förderung vor 20 Jahren getan und der Schlaf-Apnoe Sehr dankbar Ihnen, Frank ANTWORT: Frank - ich. einig, dass die Redo der Vorverlagerung des Unterkiefers ein wenig schwierig sein kann, und die Chance, Taubheits danach höher ist als nur eine primäre Operation. Ich weiß nicht wie die Drehung gegen den Uhrzeigersinn und denke, dass die Weiterentwicklung der Ober- und Unterkiefer zugleich eine bessere Chance auf Erfolg gibt. Ein weiterer Ansatz, der helfen kann, ist uvulopalatopharyngoplasty wo der weiche Gaumen reconformed in der Atmung zu unterstützen. Eine weitere chirurgische approache die erfolgreich sein kann, ist Genioglossus Förderung -., Wo die Zunge nach vorne gezogen wird so dass Sie wirklich ein Zentrum brauchen, wo die Ärzte zur Verfügung stehen und haben viele Patienten mit Ihrer Art von Problem behandelt. Die University of Pennsylvania und Mundchirurgie Programm behandelt Schlafapnoe. Sie sind an der Klinik der University of Pennsylvania. Ebenso hat der Virginia Commonwealth University Hospital die MKG-Chirurgen Schlaf apnes behandeln. Ich bin sicher, es gibt mehr. Wenn Sie mir sagen, wo Sie leben, könnte ich ein Programm näher zu finden. ---------- FOLLOW-UP ----------
FRAGE: ich bin dir so dankbar. Ich lebe in Chicago, sondern fliegen überall, weil mein Fall ist komplizierter, weil ich Unterkiefer Fortschritt 20 Jahre hatte vor und weil, wie der Chirurg sagte, dass er meine Gesichtszüge zu ändern wollte ... Ärzte sagen, ich könnte einen Affen anschauen. ..was über Stanford, Boston, Texas, Birmingham, Alabama. An der Stanford scheinen es sie viel Drehung gegen den Uhrzeigersinn mit heraus tun Bewegen des Oberkiefers, dass viel ..., die ich Leute beschweren sich über mich erzählt. Mein Oberkiefer ist full..but mein Unterkiefer bewegt werden konnte, und wenn sie nicht zu weit bewegt würde eigentlich gut aussehen. Aber auch der Unterkiefer war zu weit bewegen ... zwei Chirurg sagte, dass Leute beschweren sich nicht über den Unterkiefer so viel. Es ist der Oberkiefer) mir ist schon voll) die meckern, wie es aussieht .... was ist mit den Unterkiefer 2 mm mehr gerade heraus zu bewegen ... einige Schlaf Ärzte der Unterkiefer mehr sagen bewegen würde meine Chancen erhöhen Schlaf härtende Apnoe Weg more.50 Prozent more..even mit dem der Unterkiefer bewegt gerade aus 2 mm bewegen ... aber eine andere SURGEON SAID ich die Wurzeln der ME ZAHN COMING oUT OF MY BONE WÜRDE ... das sind nur Meinungen. bei SEHR dankbar YOURS, FRANK Antwort Frank - ich weiß nichts von den Chirurgen an der Stanford. Einer der besten Ärzte, die diese Art der Operation zu tun ist in Dallas, Texas. Er ist Dr. Larry Wolford. In Boston, Dr. Bruce Donoff, Dekan an der Harvard School of Medicine ist auch qualifiziert. Wenn es richtig gemacht, Sie müssen nicht über die Wurzeln der Zähne sorgen aus dem Knochen kommen. Wenn Sie weitere Fragen haben, bin ich immer zur Verfügung.
