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Perforation der Spitze /Ende des canal

 

Frage Bei
FRAGE: Gestern hatte ich ein Wurzelkanal durch eine allgemeine Zahnarzt auf meine Top vorderen # 9 Zahn getan
Der Apexlocator angezeigt. dass der Kanal betrug 21,5 mm lang. Der Zahnarzt rammte die Reinigungs Datei
in den Kanal und perforiert, um die Spitze /Ende in den Knochen, aber nicht die Kieferhöhle (nach dem X-Ray).
Bei erneuten Test der Apexlocator der Kanal angegeben war eigentlich (., die ich erkennen, ist nicht so stark wie eine Krone) 21 oder 21,25 mm tief nicht 21,5 mm
ich eine provisorische Füllung und in ein paar Tagen haben für einen dauerhaften Kunststoff /Harz Füllung gehen zurück
Meine Fragen:
Aufgrund dieser Perforation, wie wahrscheinlich (% weise) werde ich eine Wurzelspitzenresektion am Ende brauchen?
Welche Symptome muss ich zeigen, dass ich eine Wurzelspitzenresektion andere als ein X-Ray zeigt brauchen, dass es gebraucht wird?
Wenn ich einen brauchen welchem ​​Zeitrahmen wird das wahrscheinlich sein?
könnte es in ein paar Monaten sein oder könnte der Abszess oder Infektion auf meine Knochen oder Zahnfleisch nicht offenbar für ein paar Jahre?
erlebe ich keine Schmerzen oder Empfindlichkeit so denke ich zumindest das ist ein gutes Zeichen
danke bei
ANTWORT:. Hallo Tommy,
Tut mir leid, Sie dies geschehen müssen. Eine Perforation von 1 /4-1 /2 mm ist wirklich keine große Sache. Wir tun das oft ohne Probleme. Das eigentliche Problem, das Sie sich Sorgen machen müssen, ob die Wurzelkanalfüllung die gesamte Wurzel gefüllt und versiegelt, um das Ende des Zahnes. Wenn das eingetreten ist, haben Sie keine Sorgen überhaupt und der Wurzelkanal erfolgreich sein wird.
Wie für Symptome, würden sie die eines gescheiterten Wurzelkanal .... Schmerzen, Schwellungen, nicht in der Lage zu beißen, etc sein Diese könnten. auftreten zu jeder Zeit und es gibt keine Möglichkeit, vorherzusagen, wie lange es wäre für Sie Probleme zu erfahren. Wir erinnern uns alle unsere Patienten 6 Monate nach der Wurzelkanal nur zu überprüfen, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist, um zu versuchen, etwas zu verhindern, falsch gehen.
Meine beste Vermutung ist, dass Sie nur in Ordnung sein wird.

Hoffe, das hilft.
Gary Bäcklund DMD, MSD
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FRAGE: Vielen Dank für Ihre schnelle Antwort, ich schätze es
auch wirklich, was du gesagt hast Hilfe tat mein Geist ein wenig mehr zu beruhigen bei
es schien nur verdächtig, dass gleich nach. er perforiert das Ende meiner Kanal
er erzählte mir von apicoectomies gestartet.
etwa 15 Minuten später fragte ich ihn, wie wahrscheinlich es war, dass ich man braucht und er sagte, eine Chance von 20%. Selbst tho, dass hoch zu sein scheint, da ich gelesen habe, dass etwa 95% der Wurzelkanäle erfolgreich sind, und er sagte, dass er eine 99% ige Erfolgsquote hat in 17 Jahren mehr als 2.000 Wurzelkanäle durchgeführt zu haben.
Ich habe auch das Gefühl, dass er wirklich dachte, dass es mehr wie 50-75% Chance war, dass ich einen apiciectomy
brauchen würde, sagte aber nur 20%, um mich nicht zu haben, dass ich ihn es durch Perforieren mein Kanal wegen seiner Fehler für die Notwendigkeit schuld.

Über das, was% der Zeit ist ein Zahnarzt oder endodontist das Ende eines Kanals perforieren?
es mir scheint, wie es selten geschehen sollte und dass es fast vollständig vermeidbar ist, im Gegensatz zu den
Seite eines Perforieren Kanal, wenn es gebogen ist, (mein Kanal war gerade).
Tho habe ich keine Schmerzen oder Empfindlichkeit, gestern habe ich an diesem Zahn ein pulsierendes haben beginnen zu bemerken. Es ist sehr gering und meist nur dann bemerkbar, wenn ich mich hinlegen und ausruhen. Ist dies ziemlich normal ist oder tut, das etwas an?
Morgen früh, wenn ich für meine dauerhaften Füllung gehen in frage ich, wenn der Wurzelkanalfüllung die gesamte Wurzel gefüllt und wenn er das Ende des Zahnes versiegelt.

ich werde Ihren Rat nehmen und den Wurzelkanal in 6 Monaten überprüfen (aber mit einem anderen Zahnarzt).
dank wieder
Antwort

Hallo wieder Tommy,
ich würde vermuten, dass ein hoher% der Zeit, dass wir das Ende des Zahnes geht aus, wenn die Länge des Zahns zu bestimmen versuchen. Es ist sehr selten, dass der Kanal tritt am Ende des Zahns wie auf einem Xray gesehen und Apex-Locators sind nicht perfekt. Sie messen Widerstand und kann am Ende der Wurzel in der Wurzel oder der Pathologie "täuschen" von Gewebe werden. Wieder einmal hängt es davon ab, wie groß das Ende des Zahns instrumentiert wurde und ob Kanalfüllung dichtet das Ende des Zahnes zu verankern. Es gibt sogar eine Philosophie gibt, die sagen können, MÜSSEN Sie das Ende des Zahnes gehen oder Sie haben nicht alle die Trümmer aus der Wurzel gereinigt ..... Unterm Strich aus geht ist nicht das Problem. Füllen und Abdichten des Kanals ist der kritische Teil.
Hoffe, das klärt die Dinge.
Gary Bäcklund DMD, MSD