Hallo Dr. Spindel, Ich bin mir bewusst, dass die American Heart Association Richtlinien überarbeitet issued in 2007 in Bezug auf ihre Empfehlungen für den Einsatz prophylaktischer Antibiotika vor der zahnärztlichen Arbeit, aber bin durch die scheinbar widersprüchlichen Informationen in verschiedenen Publikationen verwechselt. die meisten der online-Publikationen die ich gefunden habe, darunter auch einige von der AHA geschrieben, Liste Mitralklappenprolapssyndroms als eine der Bedingungen, die nicht mehr Antibiotika-Behandlung erfordert. Ich aber habe, finden ein AHA-Liste (auf www.qualitydentistry.com), die zwischen Mitralklappenprolaps ohne valvar Aufstoßen differenziert und Mitralklappenprolaps mit valvar Aufstoßen, wobei letztere noch eine prophylaktische Behandlung mit Antibiotika vor der zahnärztlichen Arbeit erfordern. In der Tat verzeichnete diese selben Standort eine Reihe von Bedingungen, die nicht an anderer Stelle aufgeführt wurden, so dass ich bin sicher, ich bin nicht der einzige, der verwirrt ist. Hat der American Heart Association immer noch die Verwendung von Antibiotika für Mitralklappenprolapssyndroms empfehlen, aber nur dann, wenn der Patient hat auch Herzklappenregurgitation? Ich würde wirklich Ihre Klarstellung zu schätzen wissen, da die meisten der Web-Sites einfach feststellen, dass die überarbeiteten Leitlinien keine präventiven Antibiotika mit Mitralklappenprolaps empfehlen. Vielen Dank für Ihre Zeit und Know-how zu teilen. Antwort Lieber John, ging ich in die American Dental Association Website und finden für Sie diese Informationen. Laut dem Artikel, den ich dort gefunden: "Die Richtlinien sagen Patienten, die prophylaktische Antibiotika routinemäßig in der Vergangenheit stattgefunden haben, aber nicht mehr brauchen, um sie gehören Menschen mit: Mitralklappenprolapssyndroms rheumatischem Herzkrankheit Bikuspidalklappe Krankheit verkalkter Aortenstenose angeborenen Herzerkrankungen wie Ventrikelseptumdefekt, Vorhofseptumdefekt und hypertrophe Kardiomyopathie. Vorbeugende Antibiotika vor einer zahnärztlichen Behandlung sind empfohlen für Patienten mit: künstliche Herzklappen eine Geschichte von bestimmten infektiöser Endokarditis, schwere angeborene (von Geburt an) Herzerkrankungen, einschließlich unrepariert oder unvollständig cyanotic angeborene Herzkrankheit repariert , einschließlich solcher mit palliative Shunts und Leitungen ein völlig angeborenen Herzfehler mit Prothesenmaterial oder das Gerät repariert werden, ob durch eine Operation gebracht oder durch Katheterintervention, während der ersten sechs Monate nach dem Eingriff reparierten angeborenen Herzfehler mit Rest Defekt an der Stelle oder in der Nähe der Stelle eines prothetischen Patch oder einer prothetischen Vorrichtung Herztransplantation, die ein Problem in einer Herzklappe entwickelt. " Es gibt keine Erwähnung von mit zwischen Mitralklappenprolapssyndroms Differenzierung oder ohne Aufstoßen. Zahnärzte und Ärzte manchmal das Gefühl, dass Mitralklappenprolaps mit Aufstoßen diesen Unterschied mehr "ernst" als ohne, aber der American Heart Association in ihrer Empfehlung nicht erwähnt ist. ich es noch bis zu meinem Patienten überlassen, zu entscheiden, ob sie eine Prämedikation möchten oder nicht. Ich denke, es ist nicht klar, ob die Risiken der Einnahme von Antibiotika, die Vorteile für jeden einzelnen Person wiegen. Die American Heart Association macht den Punkt, dass ein Teil der Risiken sind, dass wir Bakterien gegen Antibiotika resistente durch routinemäßig Verschreibung von Antibiotika prophylaxtic züchten. Ich den Link zu dem ADA Artikel unten aufgenommen haben. Kopieren Sie einfach und es in Ihren Browser einfügen, wenn Sie es sehen möchten. Http://www.ada.org/public/topics/antibiotics.asp Auch ich bin auch ein Link zum aktuellen PDF-Datei des gesamten Original-Artikel in Umlauf, das ist die Grundlage für die AHA guidlines. Dies ist die Quelle, wenn Sie kümmern, es zu lesen. Kopieren Sie einfach und es in Ihren Browser einfügen. Dort angekommen können Sie unten die PDF-Dateien auf Ihren Computer laden und den Artikel zu lesen. Http://www.circ.ahajournals.org/cgi/reprint/CIRCULATIONAHA.106.183095v1 I hoffen, dass diese Informationen sind hilfreich und ich habe Ihre Frage beantwortet.
