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Diagnose-Challenge (Fortsetzung von Seite 60)

 
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1942 Edward C. Stafne dokumentiert 34 Fälle von a strahlendurchlässige Einheit unterhalb des Nervus alveolaris inferior Kanal, in der Nähe des Unterkiefers angle.1 Das Unternehmen gut definierte ist eine Entwicklungs, lingualen kortikalen Knochen Höhlung des Unterkiefers, die in der Regel Speicheldrüsengewebe enthält, Fett, Muskeln, Blutgefäße, Lymphgewebe oder faserige Binde- tissue.2-4 die Ursache ist unbekannt, aber die Anwesenheit von Speicheldrüsengewebe in den Knochen Höhlung und seine gemeinsame Position innerhalb der Submandibulardrüse Fossa haben einige Forscher führten zu der Hypothese, dass seine Entwicklung auf das Wachstum der Submandibulardrüse zusammenhängt. Ähnliche Einrichtungen, wenn auch selten, haben im vorderen Unterkiefer und Ober Unterkieferastes decken sich mit den Standorten der sublingualen und Parotiden, respectively.2-5
Verschiedene Namen zu den kortikalen Knochen Höhlungen zugeschrieben worden, einschließlich Stafne Knochendefekt, statisch Knochendefekt, linguale Kieferspeicheldrüse Depression und lingualen kortikalen Kieferdefekt. Die ebenso synonyme Begriffe von Stafne Knochenzyste, latent Knochenzyste und statische Knochenzyste dienen nur der röntgenologischen zystenartige Erscheinung des Unternehmens zu beschreiben; sie haben nicht die wahre Natur des Unternehmens beschreiben, weil das Unternehmen keine epitheliale Auskleidung und ist daher nicht eine echte Zyste.
Die typischen Szenario eines Stafne Knochendefekt ist ein zufälliges unterhalb des Nervus alveolaris inferior Kanal in der Nähe der Suche nach Winkel des Unterkiefers auf einer Panorama-Röntgenaufnahme. Eine Inzidenz von 0,3% wurde für Stafne Knochendefekten des hinteren Unterkiefer auf Panorama-radiographs.2,3 Die meisten Fälle sind einseitig und treten in 50-60 Jahre alten males.2,3,5 Der Knochen Höhlung ist asymptomatisch und sehr schwierig, berichtet , wenn nicht unmöglich, zu ertasten klinisch auch wenn der inferior Aspekt der Defekt mit dem unteren Rand des Unterkiefers übereinstimmt. Der Stafne Knochendefekt auf Röntgenaufnahmen als rund oder oval projiziert, vollständig strahlendurchlässige Einheit mit einem gut definierten, sklerotisch Peripherie (Bild 1).
Die typischen röntgenologischen Merkmale und Lage gegeben, die von den Zähnen und Quellen ist weg odontogener Läsionen, ein zuversichtlich, dass die vorläufige Diagnose ohne weitere Untersuchungen vorgenommen werden. Wenn jedoch ein Defekt an einem ungewöhnlichen Ort präsentiert oder mit nicht-klassischen Merkmale sind weitere Untersuchungen notwendig, um andere pathologische Prozesse auszuschließen. In dem Fall, in dieser Herausforderung stellte sich die Strahlendurchlässigkeit überlegen N. alveolaris inferior Kanal und ist eng mit dem Zahn zusammen. Daher wurde ein CT durchgeführt, die die wohldefinierten, glatte, linguale kortikalen Konkavität (Fig.2a und b) veranschaulicht, die Diagnose eines Stafne Knochendefekt bestätigt. Biopsy und Behandlung sind nicht für Patienten mit Stafne Knochendefekten erforderlich. Obwohl sie im Laufe der Zeit gesehen werden kann, um es zu vergrößern, ist die Prognose sehr gut.

Referenzen


1. Stafne EG. Knochenhöhlen in der Nähe der Winkel des Unterkiefers angeordnet. J Am Dent Assoc 1942; 29: 1969-1972 of 2.. Neville BW, Damm DD, Allen CA, BOUQUOT JE. MKG-Pathologie (ed 3). St. Louis, Vereinigte Staaten von Amerika, Saunders, Elsevier, 2009
3. Sciubba JJ, Fantasia JE, Kahn LB. Atlas der Tumorpathologie: Tumoren und Zysten der Kiefer, die dritte Serie, Faszikel 29. Washington, D. C., Vereinigte Staaten von Amerika, Armed Forces Institute of Pathology, 2001
4. Weiß SC, Pharoah MJ. Oral Radiologie: Prinzipien und Interpretation (ed 6). St. Louis, Vereinigte Staaten von Amerika, Mosby, Inc., 2009.
5. Philipsen HP, Takata T, Reichart PA, Sato S, Suei Y. Lingual und bukkalen Unterkieferknochen Depressionen: eine Überprüfung anhand von 583 Fällen von einer weltweiten Literaturstudie, darunter 69 neue Fälle aus Japan. Dentomaxillofac Radiol. 2002; 31:. 281-90

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Die Autoren Dr. Ernie Lam zu danken für den Beitrag, den Fall für diese Herausforderung möchte. OH
Dr. Chan abgeschlossen den Doktor der Zahnmedizin-Programm an der University of British Columbia im Jahr 2006 und die 3-Jahres-MKG-Pathologie Residency in Long Island Jewish Medical Center in New York im Jahr 2009. Sie ist ein Fellow der Royal College of Zahnärzte ist in Kanada in Oral Pathology und Vorstand zertifiziert von der American Board of MKG-Pathologie. Zur Zeit ist sie mit Wohnsitz in Oral Radiologie an der Fakultät für Zahnmedizin, Universität von Toronto.
Dr. Susanne Perschbacher, DDS, MSC, DIP. ABOMR, FRCD (C) MKG-Radiologie. Dr. Perschbacher ist Mitglied des Editorial Board für Oral Health Journal.