ein Werkzeug Stellen Sie sich vor, die Schmerzen zu lindern könnten, die Wundheilung zu verbessern, Muskelverspannungen zu lindern und zu regenerieren Nerven, ohne die Verwendung von Arzneimitteln und die damit verbundenen Nebenwirkungen. Obwohl es wie Magie klingen mag, ist es tatsächlich eine therapeutische Technik, die klinisch seit Jahrzehnten verwendet wurde: Low-Level-Laser-Therapie (LLLT).
Die Lichttherapie ist seit Jahren als Behandlungsmethode für verschiedene pathologische Zustände verwendet. Früh in der 20 Jahrhundert erkannt viele Ärzte den Nutzen von Licht mit der Gesundheit von Krankenhauspatienten zu verbessern und häufig ihre Patienten auf das Dach in der Sonne zu sitzen nehmen würde. viele Menschen leiden unter Seasonal Affective Disorder (SAD) nutzen Lichttherapie während der Wintermonate bis heute, Depressionen zu bekämpfen, die auftreten können, wenn das Sonnenlicht auf einem Minimum ist. Einer der ersten Menschen, die Verwendung von Licht zu zeigen, wie ein therapeutisches Instrument Dr. Endre Mester während eines Experiments im Jahr 1966 war die Untersuchung, ob ein Low Level Laser-Krebs verursachen könnte, rasierte er sich die Bäuche von zwei Gruppen von und Ratten bestrahlt, um die Haut. Er war überrascht, dass die Laserbestrahlung zu sehen, keine Krebszellen verursacht haben und dass die Haare auf den Mägen der Lasergruppe wuchs wieder deutlich schneller. Im folgenden Jahr behandelt er Wunden an Ratten und sah verblüffende Ergebnisse in der beschleunigten Heilung der Wunden. 1 Dies waren einige der ersten Anzeichen für die Vorteile der photobiomodulation und inspiriert Hunderte von Forschungsgruppen, die Auswirkungen der Lasertherapie zu untersuchen sowohl im Labor als auch Klinik. Low-Level-Laser-Therapie (LLLT), auch als Phototherapie oder photobiomodulation, Lichtenergie von Laser oder Licht emittierende Dioden verwendet zellulären und biologischen Reaktionen im Körper hervorzurufen. Lichtphotonen arbeiten auf verschiedenen Zellprozessen die Freisetzung von Zellenergie zu stimulieren, die verwendet werden können, die Wiederherstellung normaler Zellmorphologie und Funktion zu erleichtern. 2 Diese zusätzliche Energie ist auch an die Macht viele sekundäre Nebenwirkungen, die in Tabelle 1 Es gab einige außerordentliche Fortschritte in den klinischen Anwendungen der Lasertherapie in vielen Gesundheits Bereichen festgestellt werden. Bedingungen wie chronische Rückenschmerzen, Sehnen Stämme, kalte Wunden, Verbrennungen und Schlaganfall werden regelmäßig in vielen Kliniken behandelt und die Verwendung von LLLT und Photodynamischen Therapie zur Behandlung von Tumoren an der Spitze der klinischen Forschung sind. Einer der größten Durchbrüche im medizinischen Bereich hat sich die Behandlung von diabetischen Geschwüren und chronischen Wunden ist. Diabetische Ulzera sind sehr langsam zu heilen und führt oft zu der Amputation von Ziffern und Gliedmaßen. Die Laserbestrahlung der Nervenknoten und um die Wunde im wesentlichen um die Heilung der Geschwüre beschleunigen und oft für eine Amputation die Notwendigkeit eliminiert. 3 Einer der ersten Zulassungen für LLLT für die Behandlung war von Repetitive Strain Injury, auch bezeichnet als Karpaltunnelsyndrom (CTS). Dieser Zustand ist unglaublich weit verbreitet in der westlichen Gesellschaft als Ergebnis der großen Menge an Zeit, die Menschen am Computer verbringen oder in Positionen arbeiten, die sich wiederholende Bewegungen erfordern. CTS kann auch den ganzen Tag arbeiten aufgrund der Position Zahnärzte, Hygieniker, Assistenten und Rezeptionisten ein großes Problem in der Zahnarztpraxis sein. CTS präsentiert als extreme Schmerzen und Kribbeln im Arm, Handgelenk und Hand, die Menschen oft große Mengen an entzündungshemmende und Schmerzmittel zu nehmen erfordert. In schwereren Fällen ist eine Operation erforderlich. Lasertherapie ist sehr wirkungsvoll bei der Behandlung von CTS und kann den Schmerz und Kribbeln in den Armen, Händen und Fingern lindern. Eine Studie, die die Wirkung der Lasertherapie bei der Behandlung von CTS gefunden Untersuchung, dass die Laserbestrahlung vollständig Symptome bei 77% der Patienten und die nächtlichen Beschwerden bei 93% der Patienten gelöst. 4 Wenn die meisten Zahnärzte das Wort Laser hören, denken sie oft von einer harten oder weichen Gewebe-Laser, der verwendet wird, Emaille oder Weichgewebe zu schneiden. Low-Level-Laser sind eine andere Teilmenge der Lasertherapie, die eine nahezu unerschlossenen Rohstoff in der Zahnmedizin ist, aber das ist ein großer Gewinn für eine Zahnarztpraxis und ihre Patienten sein würde. LLLT kann fast jeden Aspekt einer Zahnarztpraxis, unabhängig davon, gleich ob es sich um eine allgemeine Zahnarztpraxis oder ein Dental-Spezialist ist. Die Stimulation von Endorphinen; Reduktion der Leitung von Nervenfasern, die Pulpa Schmerz (c-Fasern) tragen; Stimulation von Fibroblasten, Osteoblasten und Odontoblasten; . Und erhöhte Durchblutung und Lymphdrainage können alle Hilfe die klinischen Ergebnisse bei der Verbesserung und die Schmerzen, die durch einen Patienten nach dem Zahnarzttermine fühlte Abnahme 5 Einige der am häufigsten verwendeten klinischen Anwendungen in der Zahnmedizin sind: Die Laserbestrahlung deutlich Schmerzen verringern, Schwellungen, Blutergüsse und Entzündungen nach einer Extraktion erfordern somit eine verminderte (oder eliminiert) müssen für die postoperative Analgetika. Die Geschwindigkeit der Heilung des Extraktionsstelle wird auch erhöht werden, und es wird eine reduzierte Wahrscheinlichkeit eines Alveolitis (obwohl in Fällen, in denen eine trockene Buchse auftritt, LLLT wird die Schmerzen und stimulieren die Bedeckung des freigelegten Knochen durch die drastisch verringern Stimulation von Fibroblasten). LLLT wird von vielen Zahnärzten und pedodontists für Analgesie von primären Zahnrestaurationen verwendet. Anwendung an der Spitze verringert die Leitung von Nervenimpulsen aus der Zellstoff- und stimuliert die Freisetzung von Endorphinen, die beide, die zu einer verminderten Schmerzempfindung beitragen (Analgesie). 6 Obwohl diese Technik funktioniert am besten auf primären Zähne (Abbildung 2), Laser Bestrahlung wird für eine optimale Luftabrieb Behandlungen und Krone & amp ermöglichen; Brücke Zementierung. Ohne die Wirkung des Anästhetikums ist es einfacher, einen richtigen Biß Anpassung zu erreichen. Viele Patienten haben eine sensible Würgereflex für zahnärztliche Arbeit sehr anstrengend machen den Patienten und Zahnarzt. Die Anwendung des Lasers auf dem P6 Akupunkturpunkt des Handgelenks die Würgen und Übelkeit Empfindungen viele Patienten während der zahnärztlichen Behandlungen, Eindrücke und Röntgenstrahlen spüren verringern. 7 P6 Akupunkturpunkt ist eine von einer Triade von Punkten, die beruhigt Parasympathikus (Abbildung 3). Anwendung dieser Punkte ist auch wirksam bei Patienten, die Angst und nervöse sind. In jedem Fall einer Zahn Infektion kann der Laser auf die submandibular Lymphknoten angewendet werden, um den lymphatischen Flusses des infizierten Bereich zu erhöhen, verringern die Entzündungszellen und Neutrophilen bringen für schneller an den Ort der Infektion Heilung (Abbildung 4). 8 Laser-Therapie wird nicht die Verwendung von Antibiotika in den meisten Fällen ausschließen, sondern wird dazu beitragen, die Aufnahme des Antibiotikums in den Blutstrom zu potenzieren. Die Laserbestrahlung während der Vorbereitung und Platzierung von Implantaten wird die Schmerzen und Entzündungen des chirurgischen Eingriffs zu verringern und die Integration des Implantats in den Knochen zu verbessern. Viele Studien, die die Wirkung von LLLT während der Implantation zu untersuchen haben, eine verbesserte Knochenbildung um das Implantat mit einem deutlichen Rückgang der postoperativen Schmerzen unter Beweis gestellt. 9 Neben den Schmerz während der kieferorthopädischen Behandlungen fühlte Reduzierung hat die Laserbestrahlung auch gezeigt worden, um die Geschwindigkeit der Zahnbewegung zu erhöhen. Eine neuere Studie hat gezeigt, dass 60 Tage über die Eckzähne auf dem Laser behandelten Seite 34% bewegt mehr als die Kontrolle. 10 Es wurde postuliert, daß die erhöhte Geschwindigkeit der Zahnbewegung ein Ergebnis der Anregung der Osteoblasten /Osteoklasten ist Umsatz. Laser-Therapie kann sehr effektiv für die Gesichtsschmerzbehandlung verwendet werden, entweder akut oder chronisch. Eine wichtige Beschwerde viele Patienten nach langen Zahnarzttermine haben, ist Gesichtsschmerzen und Muskelverspannungen. 11 Anwendung des Lasers auf dem Kaumuskel nach der Ernennung reduzieren oder den Muskel trismus und Gelenkschmerzen zu beseitigen. Bei chronischen TMJ Fällen, Lasertherapie kann in Verbindung mit anderen therapeutischen Werkzeuge verwendet werden, um die Schmerzen und Muskelverspannungen zu reduzieren, während die Heilung im Gelenk zu stimulieren. LLLT mit Schmerzen und Entzündungen nach endodontischer Verfahren und Chirurgie helfen können, Zellstoff Hyperämie behandeln, helfen irreversible Pulpitis diagnostizieren und reduzieren die Notwendigkeit zu postoperativen analgesics.Further, ist die Laser-Bestrahlung sehr wirksam bei der Behandlung Dentinhypersensibilität. Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass mit einem chemischen Mittel Lasertherapie kombiniert erzeugt eine durchschnittliche Erfolgsquote von mehr als 85%. 12 Weichgewebeläsionen, wie Herpes-Läsionen, Prothesen Wunden, Winkel chelitis und Lichen ruber, reagieren sehr gut auf LLLT. Die Forschung hat gezeigt, dass LLLT im Prodromalstadium verhindern kann, wenn behandelt Fieberbläschen aus ausbricht (wenn das Kribbeln beginnt) und beschleunigen die Heilung in Fällen, in denen die Wunde ausgebrochen ist. Klinisch-Licht-Therapie kann in einer Zahnarztpraxis mit Leichtigkeit verwendet werden. Da Laser-Therapie ist nicht invasiv und hat keine signifikanten Nebenwirkungen können die Behandlungen häufig durch das Hilfspersonal durchgeführt werden und leicht in die Praxis integriert. Lichttherapie nutzt die körpereigenen natürlichen Ressourcen Schmerzen zu lindern, Muskelentspannung, Wundheilung und Nerven. Low-Level-Lasertherapie bietet einen Zahnarzt die Möglichkeit, bessere Behandlungen zu verwalten, die oft schmerzhaft erachtet werden von den Patienten während ihrer Praxis mit verbesserten klinischen Behandlungen und die Zufriedenheit der Patienten zu verbessern. Eine der interessantesten und nützlichsten Aspekte der LLLT ist die Sicherheit. Laser nur Antworten von Zellen hervorzurufen, die die erzeugte Energie nutzen kann, hat somit keinen negativen Einfluss auf die gesunden Zellen. 13 In den Hunderten von Studien über die Laser-Therapie durchgeführt, keine klinischen Nebenwirkungen berichtet worden. Damit sind Laser in der Öffentlichkeit und mit sehr Grundausbildung kann von der gesamten Zahn Personal verwendet werden. Ein großer Vorteil von Low-Level-Laser-Therapie ist, dass die Patienten ihre Zahnarztes zu sehen, etwas zu tun Extra die Schmerzen oder Beschwerden zu reduzieren, die während des Termins verursacht worden sein kann. Das Wesen von dem, was Zahnärzte tun verursacht Schmerzen und Entzündungen. LLLT erfordert einen Paradigmenwechsel; statt Drogen für die Verwendung der zur Behandlung von Schmerzen, nachdem sie begonnen hat, hat ein Zahnarzt nun die Möglichkeit, den Schmerz sofort in der Zahnarztpraxis zu behandeln. In einer alternden Bevölkerung, die Sie vorsichtig bei der Über Verschreibung von Arzneimitteln immer die oft tragen negativen und schädlichen Nebenwirkungen, Lasertherapie ist eine wirksame alternative oder als Zusatzwerkzeug zur Verbesserung der klinischen Effekte zu erzielen. Es ist ein Vorteil für den Patient und Zahnarzt Low-Level-Laser-Therapie, eine ungenutzte Ressource in der Dentalindustrie zu untersuchen. Dr. Ross ist der Präsident von Laserlicht Kanada und arbeitet mit mehreren Phototherapie Gerätehersteller. Oral Health begrüßt diese Original-Artikel. Referenzen auf Anfrage erhältlich. A 58-jährige Frau entwickelte eine diabetische Komplikation auf ihren Zehen, die nicht einmal mit 3 Monaten nach der konventionellen Wundversorgung heilen würde. Das Zentrum der Läsion war nekrotischen und die arterielle Zirkulation des Vorderfuß mpaired wurde. Ihr Arzt empfohlen, die Zehen amputiert werden, aber sie entschied sich Meditech Reha-Klinik, ein führendes Unternehmen in der Wundversorgung zu besuchen. Nach Beendigung der Lasertherapie, hatte das Geschwür verheilt, arterielle Zirkulation wieder hergestellt und eine Amputation vermieden wurde. Ein Patient mit einem gebrochenen Zahn präsentiert, die im Laufe der Zeit abscessed hatte. Der Patient wurde an einen Kieferchirurgen geschickt, der den Zahn geschnitten und einige Knochen entfernt. Der Laser wurde unmittelbar nach der Extraktion angewandt, die beide in der Buchse und entlang der Nahtlinie. Der Kieferchirurg angeboten Percocet für Schmerzen zu verschreiben, aber der Patient abgelehnt und keine Schmerzen erlebt. Über die nächsten 3 Wochen wurde die Laser 2 mal pro Woche um die Extraktionsstelle aufgetragen. 3 Monate später kehrte der Patient ein Implantat haben platziert. Zum Zeitpunkt der Operation, sagte der Chirurg auf die Qualität der Knochen vor Ort. LLLT wurde angewandt, sowohl nach dem Ort zubereitet wurde und nachdem das Implantat platziert wurde, auf die bukkalen und lingualen Oberfläche. Der Patient erlebt keine postoperativen Schmerzen und nahm keine Schmerzmittel. A 42-jähriger Patient mit Zahnschmerzen im oberen rechten Quadranten dargestellt. Sie war nicht in der Lage, genau zu identifizieren, welche Zahn verursacht wurde der Schmerz und die Röntgen nichts Bedeutungs zeigte. Der Laser wurde an der Spitze von jedem Zahn aufgetragen, bis der Patient eine Schmerzreaktion fühlte, den betroffenen Zahn angibt. Der Laser wurde eine Minute lang weg die entzündlichen Chemikalien, damit den betroffenen Zahn zu entleeren und dann wieder aufgebracht. Patient fühlte sich sofort Schmerzen, was darauf hinweist es ein Fall von irreversibler Pulpitis war. Der Zahn entfernt wurde, an die Patienten fordern und Schmerzen völlig verschwunden. A 42-jähriger Patient mit Zahnschmerzen im oberen rechten Quadranten dargestellt. Sie war nicht in der Lage, genau zu identifizieren, welche Zahn verursacht wurde der Schmerz und die Röntgen nichts Bedeutungs zeigte. Der Laser wurde an der Spitze von jedem Zahn aufgetragen, bis der Patient eine Schmerzreaktion fühlte, den betroffenen Zahn angibt. Der Laser wurde eine Minute lang weg die entzündlichen Chemikalien, damit den betroffenen Zahn zu entleeren und dann wieder aufgebracht. Patient fühlte sich sofort Schmerzen, was darauf hinweist es ein Fall von irreversibler Pulpitis war. Der Zahn entfernt wurde, an die Patienten fordern und Schmerzen völlig verschwunden. A 36-jähriger Patient mit erosiven Lichen ruber vorgestellt. Der Patient war in quälenden Schmerzen und konnte nicht essen oder ohne extreme Beschwerden trinken. Der Laser wurde entlang der Erosion Websites im Mund 2-mal täglich auseinander angewendet. Während der zweiten Behandlung waren die Erosion Standorte deutlich kleiner und der Patient darauf hingewiesen, dass der Schmerz hatte genug verringert, dass er angenehm weiche Lebensmittel essen konnte. Am Ende der ersten Woche war der Patient asymptomatisch. Ein Toronto Kieferchirurg untersuchten die Wirkung von LLLT auf die Schmerzen und Schwellungen Reduktion nach Weisheitszahnentfernung von einer Seite des Mundes Laser und die Gegenseite als Kontrolle verwendet wird. Die Ergebnisse waren so bedeutend, dass er die Studie nach 3 Wochen beendet, den Abschluss es unethisch wäre die Studie fortsetzen, wenn der Laser so eine positive Wirkung hatte. Ein 20 Monate Kind mit Babyflasche Karies in der oberen Frontzähne präsentiert, die wiederhergestellt werden musste. Normalerweise hätte dieser Patient wurde auf eine paedodontist geschickt unter Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt, den Termin zu haben. Aber in diesem Fall wurde der Laser auf der Spitze angelegt, und die Wiederherstellung wurde ohne Betäubung durchgeführt. Laser-Anwendung wurde von den Patienten erhalten, und die Mutter war begeistert, dass die Bestellung so einfach war. & bull; Lymphfluss erhöht in verringert Ödem (Schwellung) & bull; Die Stimulation von B-Endorphinen, die die Körper natürliche Schmerzmittel & bull sind; Die Verringerung der Leitung von c-Fasern, die Pulpa Schmerz & bull tragen; Eine Verringerung der Freisetzung von Histamin, Bradykinine und Acetylcholin, die den Schmerz mit Entzündung & bull verbunden sind, verringert; Die Stimulation von Osteoblasten, Odontoblasten und Fibroblasten, die das Wachstum von Knochen stimulieren, ein weiches Gewebe Dentin bzw. & bull; Erhöhte Aktivität von Neutrophilen und Makrophagen & bull; Die Stimulation der Nervenregeneration Chirurgische Laser Low Level Laser Energie 1-5W 10-500 mW Durchmesser von Spitze 300 -400 m 1 cm Wärme erzeugt Ja & gt; 0,1 C
Fortschritte in der Low-Level-Laser-Therapie
Low-Level-Lasertherapie in der Zahnmedizin
Beitrag Surgical
Restaurierungen
Übelkeit und Würgen
Dental-Infektionen
Implantate
KFO
Gesichtsschmerz /Neuralgie
Dentinhypersensibilität /Endodontie
Weichteilläsionen
Ist Low-Level-Laser-Therapie sicher?
Fazit
Fallstudie: diabetische Ulzera
Fallstudie: Implantate
Fallstudie: Die Diagnose der irreversiblen Pulpitis
Fallstudie: Die Diagnose der irreversiblen Pulpitis
Fallstudie: Lichen ruber
Fallstudie: Post Extraktion
Fallstudie: Primäre Zahnersatzes
TABELLE 1-Secondary Klinische Wirkungen
Tabelle 2-Unterschiede zwischen den chirurgischen und Low-Level-Laser.