Die Behandlung für die Implantation Planung umfasst die Verschreibung und Interpretation eines geeigneten diagnostischen Bildgebungstechnik, um die Menge der Knochen für Implantate zu ermitteln und zu bewerten die Morphologie der Alveolen. Lage von kritischen anatomischen Strukturen, wie zum Beispiel die Mandibularkanal, in drei Dimensionen ist entscheidend für die erfolgreiche Implantat Ort ment. Panorama-Bildgebungs wurde für diesen Zweck traditionell verwendet, ist aber dadurch begrenzt, daß es nur eine zweidimensionale Ansicht liefert und keine Bewertung der Alveole in der Querschnittsebene ermöglichen. Anatomische Variationen wie Verengung oder eine Vertiefung der Alveolen kann nicht ausgewertet werden und die bukkal-lingual Lage des Mandibularkanal kann nicht beurteilt werden. Weiterhin wird das Bild verzerrt und vergrßert und in vielen Fällen bietet nicht alle erforderlichen Informationen für die Behandlungsplanung. DVT ist eine ideale Bildgebungstechnik für diesen Zweck, weil sie eine annehmbar niedrige Patient Strahlung Dose1 liefert und ermöglicht in der Querschnittsebene der Alveole Neuformatierung, nicht vergrößert Bereitstellung maßgenaue Bilder für die Messung und Analyse. 2,3 Identifizierung von Strukturen wie der Mandibularkanal wurde genau erwiesen. 4 Konventionelle Tomographie vor der Verfügbarkeit von DVT verwendet wurde, aber die Bilder waren unscharf und vergrößert, gelegentlich machen Identifizierung einiger anatomischen Strukturen schwierig. In den Fällen, in diesem Bericht enthaltenen Angaben, die von der früheren bereitgestellt konventionelle Tomographie war entscheidend uns ermöglicht, die bukkal-lingual Platzierung von Implantaten in Bezug auf die Position des Mandibularkanal zu planen. 120 Monate nach der Behandlung konnten wir den früheren Fall mit DVT-Technologie zu verfolgen. Vor vier Jahrzehnten in der frühen Geschichte der osseointegrierte Implantatbehandlung, sah Kliniker für eine ausreichende Knochenangebot als kritischer Fall Auswahlkriterium. 5 Dieses Erfordernis viele Patienten ausgeschlossen, die von der Behandlung profitiert hätte. Implantat-Behandlung, während vielversprechend, war eine bloße Fußnote als orale Rekonstruktion Option. Vor etwa zehn Jahren, Transplantation von defizienten Potential Implantatstellen begann eine zunehmend wichtige Rolle bei der Erzeugung von biologisch soliden Fundament für die Implantation zu übernehmen. 6 Implant Behandlungsort wurde das neue Paradigma in der oralen Rekonstruktion. Um die effektivste Pfropfungstechniken, eine systematische Überprüfung von 526 referierten Zeitschriftenartikel veröffentlicht zwischen 1980 und 2005 entdecken unterteilt alle Papiere in Kieferhöhle und alveolar First Websites. 7 Die untersuchten Techniken enthalten geführte Knochenregeneration, Onlays /Furnier Pfropfen, Kombinationen von Onlays, Furnier und interpositional Inlay Pfropfen, Distraktionsosteogenese, Kammspaltung, frei und gefäß Auto-Transplantationen, Kiefer interpositional Transplantate und Socketpräservation. Insgesamt 7748 Implantate wurden für Zeiträume verfolgt 12-102 Monaten. Die Überprüfung festgestellt, dass gut dokumentiert ist, Langzeitstudien den Schluss, dass die Implantation in gepfropft Kieferhöhlen zu günstig konventionellen Platzierung ohne Pfropfen vergleicht. Für Alveolarkammes Pfropfen, mit Ausnahme der gesteuerten Knochenregeneration bestanden keine solchen Studien zu der Zeit (2007) und eine gute Dokumentation über fünf Jahre verlängert wurde, um das Motiv aufzuklären. In der Tat könnte gut Implantat Überleben und Erfolg im gepfropft Alveolarkammes Websites auf die Rolle des nativen Knochens zugeschrieben werden, anstatt transplantierte Knochen. Bisher wurden keine Artikel Implantation beschreibt buccal oder medial der Kiefer veröffentlicht Kanal ohne IAN Mobilisierung und in erster Linie innerhalb des nativen Knochen. Wir berichten über zwei solche Fälle hiermit CASE 1 -. VORBEHANDLUNG IMAGING Chirurgie Allgemein, systemspezifische Operation für das Tenax Implant System & reg; wurde an anderer Stelle beschrieben. 8 Für diesen speziellen Fall für eine maximale Sichtbarkeit wurden Klappen erhöht die mentale Foramen (Abb. 4-6) zu belichten. Prosthodontics Allgemein, systemspezifische prothetischen Behandlung für das Tenax Implant System & reg; wurde an anderer Stelle beschrieben. 9 Ergebnisse Der Patient kehrte für Nachuntersuchungen mehrmals mit allen Implantaten zu überleben. Die pa tienten war verloren nach 48 Monaten wieder zu verwenden. CASE 2 -Vorbestellung BEHANDLUNG IMAGING Chirurgie Prosthetics Der Patient wurde regelmäßig verfolgt und wurden 120 Monate nach Abschluss der Behandlung wieder abgebildet. Alle Implantate überleben und die prothetische Behandlung erfolgreich ist. DISKUSSION Die beiden Fälle beschrieben wurden unter Verwendung von herkömmlichen Tomographie Behandlung geplant, die zuverlässigste Bildgebungstechnik, die zum Zeitpunkt . Heute würde man verwenden, um die genauere DVT Diagnose zu verbessern und während der Operation zu unterstützen. DVT wird immer die neue Behandlungsplanung Standard bei der Bewertung und Vorbereitung der meisten Implantatfälle. Außerdem mit von der DVT-Daten entwickelt Stents haben wir die Ära der geführten Operation eingegeben, die Implantation Genauigkeit erhöht und verringert die Risiko von Komplikationen. Zur Implantation, schwere Kieferkamm Mängel häufig benötigen Korrektur mit Kammaugmentation Verfahren ermöglichen. Cortiocancellous Knochentransplantation wird häufig verwendet, um dieses Ziel zu erreichen, um die Knochenentnahme aus intraoralen oder extraoralen Spenderstellen. Traumatischer chirurgische Eingriffe zusätzlich zur Implantation erforderlich ist. Asses singen Knochenaufbautechniken für Zahnimplantat Behandlungsort Die Cochrane-Datenbank systematischer Reviews abschließend: ". Die wichtigsten Knochen Verfahren der resorbierten Mandibeln Pfropfen kann nicht gerechtfertigt werden" 10 FAZIT geeignete diagnostische Bildgebungstechnik erlaubt die Bestimmung der Menge an Knochen und Morphologie der Alveole für Implantate. Die beiden hier beschriebenen Fällen zeigen, dass durch die vorgestellten Bildgebungsverfahren unter Verwendung von ausgewählten Patienten mit einer schweren Kieferkamm vertikale Mängel, aber ausreichend Breite erfolgreich, ohne dass cortiocancellous Knochentransplantation mit implantatgestützten Prothesen behandelt werden. OH Tenax Dental Implant System Implantate wurden in allen Fällen veranschaulicht in diesem Artikel verwendet. Dr. Somborac ist in der Regel private Praxis in Collingwood, Ontario. Er ist der Miterfinder dieses Implantatsystem und ein Aktionär in Tenax Implant Inc. Dr. Weel ist ein MKG-Chirurg in der privaten und der Krankenhauspraxis in Barbados, West Indies. Die Autoren sind dankbar Dr. Paula Sikorski und Martin Bourgeois, oral Radiologen, Toronto, Ontario, für ihren Beitrag der konventionellen Tomogramme verwendet und Dr. Gnade Petrikowski, oral Radiologe, Barrie , Ontario, der kegel~~POS=TRUNC-Computertomographie-Bilder und für Hilfe bei der Vorbereitung dieses Manuskripts für einen Beitrag. Oral Health begrüßt diese Original-Artikel. Ihr Feedback 1. Chau AC, Fung K. Vergleich der Strahlendosis für die Implantat Bildgebung herkömmlichen Spiral-Tomographie, Computertomographie verwendet und Kegelstrahl-Computertomographie. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009 107 (4):. 559-65 2. Suomalainen A., Vehmas T, Kortesniemi M, Robinson S, Peltola J. Genauigkeit der Längenmessung mit Zahnkegelstrahl und konventionellen Mehrschicht-Computertomographie. Dentomaxillofac Radiol 2008 37 (1):. 07.10 3. Loubele M, Guerrero ME, Jacobs R, Suetens P, van Steenberghe D. Ein Vergleich der Kiefer dimensional und Qualitätsbeurteilungen von Knocheneigenschaften mit Kegelstrahl-CT, Spiral-Tomographie und Mehrschicht-Spiral-CT. EInt J Oral Maxillofac Implants 2007 22 (3):. 446-54 4. Lofthag-Hansen S, Gröndahl K, Ekestubbe A. ConeBeam CT für die Planung der präoperativen Implantat im posterioren Mandibula: Sichtbarkeit der anatomischen Landmarken. Clin Implant Dent Relat Res Sep 2008 9. (Epub). 5. Lekholm, U., und Zarb, G. A. Tissue-lntegrated Prothesen Quint Publishing Co., Inc., 1985. 6. Meijndert L, Raghoebar GM, Vissink A. [Surgical Dilemmas. Knochenaufbau Verfahren für Einzelzahnersatz]. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2008; 115 (12): 662-666 7.. Aghaloo TL, Moy PK. Welche Augmentation Hartgewebe-Techniken sind die erfolgreichsten bei der Einrichtung knöcherne Unterstützung für die Implantation? Int J Oral Maxillofac Implantate. 2007; 22 Suppl: 49-70 8.. Somborac M. Implantate für Overdenture Retention; Sofortige Insertion Behandlung im Vergleich zu Delayed Insertion Behandlung. Mundhygiene. Oktober 2002, abrufbar unter: http://www.oralhealthjournal.com/issues/ISarticle.asp?aid=1000117002&PC 9. Somborac M. Implantate für Einzelzahnersatz in der ästhetischen Zone: Sofortiger Insertion im Vergleich zu Delayed Insertion Behandlung in einer Privatpraxis. Mundhygiene. August 2008. Verfügbar unter: http://www.oralhealthjournal.com/issues/ISarticle.asp?aid=1000223658&PC 10. Esposito M, Grusovin MG, Kwan S, Worthington HV, Coulthard P. Interventionen zum Ersatz fehlender Zähne: Knochenaufbautechniken für Zahnimplantatbehandlung. Cochrane Database Syst Rev. 2008; (3):. CD003607 11. Scott D Ganz. Definition neuer Paradigmen für die Beurteilung der Implantatrezeptorstellen. Der Einsatz von CT /DVT und interaktive virtuelle Behandlungsplanung für congenitally fehlenden seitlichen Schneidezähne. Compend Contin Educ Dent. 2008; 29 (5): 256-278 --- ABSTRACT ZIEL: Um zu beschreiben, die diagnostische Bildgebung Protokolle für die Platzierung von. enossale Implantate lingual oder bukkal an den Mandibularkanal. PATIENTEN UND METHODEN: eine Querschnittbilddiagnoseprotokoll folgend beschrieben, erhielten zwei Patienten sieben Implantate in drei hinteren Sextanten mit jeweils = 7.5mm von Knochen koronal Mandibularkanal. Ein Patient hatte eine ausreichende Knochenbreite bukkal Mandibularkanal und erhielt zwei 15 mm. Implantate in jedem Quadranten sowie ein 12 mm Implantat anterior jedem Foramen mentale. Der andere Patient hatte eine ausreichende Knochenbreite lingual zum Kanal und erhielt drei 12mm-Implantaten. Mit Querschnitts Bildgebung für die Patientenauswahl und die genannten chirurgischen Methoden, weder Patient alveolaris inferior (IAN) Mobilisierung noch Blocktransplantation benötigt. ERGEBNISSE: Wenn klinisch als auch mit der konventionellen Bildgebung Ablauf von 48 Monaten untersucht wurden die vier bukkal gesetzten Implantaten osseointegriert und funktional. Die drei lingual platziert diejenigen wurden osseointegriert und funktionelle nach 120 Monaten von Kegelstrahl-Computertomographie (DVT) gezeigt. Es gab keine Komplikationen. FAZIT: Die Querschnitts Bildgebung und chirurgische Protokolle bezeichnet Nach ermöglicht eine erfolgreiche Implantation in den hinteren Unterkiefers mit ausreichend Knochenbreite, aber unzureichende Knochenhöhe ohne Block Pfropfen und ohne IAN Mobilisierung
Wieder
systemspezifische
Chirurgie und Prothetik für das Tenax Implant System & reg; wurden an anderer Stelle beschrieben. 8,9 Zu diesem speziellen Fall für eine maximale Sichtbarkeit während der Operation wurde eine große lingual Klappe hob die Submandibulardrüse Fossa zu belichten. A Seldon Retraktor wurde während Osteotomie Zubereitung verwendet, um das Weichgewebe aus den Bohrer zu schützen, wie sie in den submandibular fossa Raum eingedrungen. Für eine optimale vertikale Positionierung, alle drei Implantate wurden durch die lingualen kortikalen Platte absichtlich gelegt. Bio aktive Glas Transplantatmaterial (PerioGlas, Nova-Bone Produkte, Alachua, FL) wurde angeordnet, um die Spitzen der Implantate zu umgeben. Es trug nicht Stabilität zu implantieren, die vollständig aus nativen Knochen abgeleitet.
.