Für die Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Parodontitis, können Zahnbeweglichkeit zu Beschwerden beitragen beim Essen und verringert Kau- und okklusalen Funktion. Klinische Management des hypermobilen Zahn Herausforderungen mit sich bringen, vor allem, Ätiologie bei der Bestimmung, ob im Zusammenhang mit bestehenden parodontalen Attachments
Verlust oder echten Trauma aufgrund Okklusion. Occlusal Trauma und Mobilität im parodontal Gebiss trägt zu einer Verschlechterung der parodontalen Prognose. 1-4 Tooth Mobilität kann jedoch gesteuert und mit Schienungstherapie behandelt werden. 5-7 Es gibt viele Beweise, die Verwendung von Zahn Stabilisierung über Verblockung zu unterstützen, die parodontale Prognose zu verbessern. 1,3,4,6-10 Verblockung der Zähne ist ein langfristiges Engagement von Arzt und Patient. Auch sind regenerative Verfahren Membranen und Knochen unter Verwendung von weit mehr vorhersagbar, wenn die Zahnbewegung wird vor eliminiert einer Barrieremembran zu verwenden. 11,12 In Fällen mit eingeschränkter Mobilität, die nicht eliminiert durch selektive coronoplasty allein, Schienung sollte als Ergänzung betrachtet werden Knochen, um eine zusätzliche Zahn Stabilität während der chirurgischen und Heilungsphasen gesteuerte Geweberegeneration und geführt Regeneration Stabilisierung zu verbessern. Tarnow und Fletcher beschrieb die Indikationen und Kontraindikationen für parodontotischen Zähne Schienung. 13 Die Begründung Zähne in Betracht, den Grad der parodontalen Kompromiss im Gebiss, um Schiene sollte, wie Menge von Röntgenknochenverlust und /oder gemessen Zahnbeweglichkeit gekennzeichnet. In der Literatur werden die folgenden Szenarien, in denen parodontalen Verblockung ein Bestandteil der Behandlung bilden können: & bull; Primäre okklusalen Trauma; & bull; Sekundäre okklusalen Trauma; & bull; Progressive Mobilität, Migration und Schmerz auf Funktion. Primäre okklusalen Trauma wird als Verletzung von übermäßigen Okklusionskräfte resultierende definiert auf einen Zahn aufgebracht oder Zähne mit normalen parodontalen Unterstützung, während sekundäre okklusalen Trauma Verletzung von normalen Okklusionskräfte resultierende auf einen Zahn oder Zähne mit unzureichender Zahn Träger aufgebracht. Identifizierung von progressiven mo- www.oralhealthjournal.com bilität erfordert Beobachtung der klinischen Mobilität über einen Zeitraum von mehreren Monaten wiederholt oder vielleicht Wochen. Im Laufe der Jahre gab es verschiedene Restaurations Ansätze für die Zähne Schienung. Vor dem Aufkommen der Klebstoffrestaurativen Zahnersatzes die optimale Wahl für die Zähne Verblockung war die Verwendung von Volldeckung Gussrestaurationen. Jeder Zahn werden sollte für eine Krone hergestellt verblockt; das Endziel war es, eine Mehrfacheinheit Restaurations herzustellen auf diesen zusammenhängenden beteiligten Zähne platziert werden. 6,14 Der Vorteil dieser Technik war, dass die Zähne mit einem Acrylharz Provisorium während der Parodontalbehandlung stabilisiert werden konnte. Bei der Beendigung der aktiven Parodontalbehandlung die definitive Restauration gegossen wurde hergestellt und fertiggestellt. Ein wahrgenommen Nachteil dieser Behandlungsoption war, dass alle Zähne in die Schiene wurden mit voller Deckung Restaurationen hergestellt und restauriert. Ferner habe nicht für eine sorgfältige Bewertung der einzelnen Zahn parodontale Prognose erlauben diese Restaurations Engagement in einem kurzen Zeitraum zu Zeiten. In einigen Fällen trat Zähne in die Guss Porzellan-Metall-Schiene eine hoffnungslose Prognose entwickelt und extrahiert werden benötigt. Folglich wurde der einzige Kurs der Behandlung erneut Herstellung des Porzellans-Metall Teilprothese Schiene fixiert. Der klinische Erfolg von Klebstoff verklebt Verbundharz zu geätzten Schmelz lieferten zusätzliche Lösungen für Verblockung Zähne. Eine Änderung war die Verwendung eines gegossenen Metall lingual Schiene, die Oberfläche mit einem harzgebundenen Klebetechnik zur Schiene Retentions behandelt und getätigt. 15,16 Diese Restaurationen noch alle Schritte für die Herstellung eines gegossenen Restauration erforderlich, auch mehrere Patientenbesuche. Konservative Schiene ing in einem einzigen Besuch abgeschlossen ist im iteratur dokumentiert. Die Zähne wurden mit verdrillten Draht oder Ligatur, gefolgt von einer Anwendung von Harz über das Schienmaterial physisch stabilisiert. 7 aus Metall und Nylon mesh, in Harz eingebettet sind, vorgeschlagen worden. 17 posteriore Zähne durch die Verwendung von intra-koronalen Vorbereitungen im okklusalen und proximalen Oberflächen der Zähne, oder in bestehende Amalgamfüllungen stabilisiert; Gussstangen oder dicke Drähte werden in diese Kanäle gelegt und eingeschlossen mit Harzen. 18,19 Klinische Ausfälle dieser Ansätze waren wegen der Lastspannungen platziert auf der Schiene während des normalen und para-Funktion üblich. 7.20 Häufig Reparaturen von Schienenbrüchen beinhalten die Platzierung von zusätzlichen Harz über das Verstärkungsmaterial in overbulked Füllungsflächen zur Folge hat. Diese überkonturiert Restaurationen führen zu hygienischen Schwierigkeiten und Lebensmittel und Plaqueretention. 7,21 Composite-Harze, die durch ihre chemische Natur sind spröde Materialien. In der Funktion als Pontics oder Stabilisierung gelockerter Zähne, Risse in den Anschlussbereichen führen zu völlig Fraktur zu unterstützen. 22-25 Um sowohl parodontalen und restaurativen Bedürfnisse zu erfüllen, eine neue Klasse von bindungsfähigen Verstärkungsbändern und Fasern wurden entwickelt, die verwendet werden, um eine dünne, aber starke Verbundharzbasis Schiene zu setzen. Beide Glasfasern und Polyethylenfasern werden in Faserverstärkungsmaterialien verwendet. Glasfasern mit einem Silan-Kupplungsmittel chemisch behandelt, um Dentalharze ermöglichen chemisch an die Glasfaserstränge haften. Zur Bindung Fähigkeit des Harzes zu ultrahochgewichtiges Polyethylen (UHMWPE) -Fasern, diese synthetischen Fasern sind Plasmaoberflächen verbessern behandelt, um eine hohe Grenzflächenhaftung zu erreichen. Forschung mit faserverstärkten Verbundharze hat gezeigt, dass sowohl Glas- und UHWMPE Faserverstärkungsmaterialien eine Erhöhung der Biegefestigkeit und Biegemodul von Verbundharzen ergeben. 22-28 Klinische Bewertungen von gebundenen faserverstärkten Kompositen Restaurationen sowohl für Verblockung und für feste Teilprothesen erfolgreich. 29-32 Es wurden die physikalischen Eigenschaften und die Haltbarkeit verschiedener Faserverstärkung Vergleich Materialien eine Reihe von Untersuchungen. Untersuchungen über den Abbau des Faserverbund in ter Gesicht konzentriert haben eine Vielzahl von Verhaltensweisen beschrieben, die zum Scheitern beitragen. Bouillaguet et. al. untersuchten die hydrothermalen und mechanischen Belastungen, die die Faserverbund-Schnittstelle in der glasfaserverstärkten Verblockung verschlechtern. 33 Verlust der mechanischen Eigenschaften wurde durch den Verlust der Grenzflächenbindungsfestigkeit zwischen Glas und Harzphasen. Glasfaser ausziehbares wurde festgestellt, wenn Proben nach Wasserlagerung zu brechen. Ausfälle wurden auf dem Harz und Glas-Grenzfläche sowohl mit einem Abbau zurückzuführen wie auch mit hydrolytischen Abbau des Glases kombiniert. Der Abbau der Glasfaser-Harz-Grenzfläche ist aufgrund der Hydrolyse der silanisierten Bindung von Glas mit Glasfasern wies ausziehbares und die Glasfasern als auch gebrochen. 24 In UHM WPE Steppstich-Drehergewebe-Band faserverstärkte (Ribbond) Proben wurde Verbund Cracken beobachtet, aber der Strahl blieb intakt. Von Interesse, nicht scheitern die UHMWPE zweiachsigen Geflecht und Drehergewebe verstärkt Proben nicht durch Bruch-eher Harz. 24 In Biegefestigkeit Tests, verstärkt die Ausfallmodus des Faserbündel zwischen unidirektionalen Glasfasern und UHMWPE mit einem Schloss-Stich lenoweave (Ribbond) unterscheidet. Unidirektionale Glasfasern und unverstärkten Verbund Proben hatten katastrophale Bruch. Die unidirektionale es eine Durchbiegung und des Strahls. 24 Diese Art der Biegung ist ein Beweis für ein hohes Maß an Energie, die durch die Proben und eine größere Zähigkeit Zeit absorbiert Stamm, gibt es zwei Arten von UHMWPE Faserverstärkungsmaterialien. Ribbond ist ein UHMWPE Lock-Stich, lenoweave Faserband, das eine Bindungskonfiguration hat, die ihre Form während der Manipulation hält. 17, 21- 24 Connect (Kerr) ist ein offener zweiachsiger geflochtene UHMWPE Band, das während der Manipulation und der Faserband entwirrt form instabil ist, wenn sie geschnitten. 21,22 Ein zusätzlicher Vorteil des UHMWPE ist die engen Maschen, die das Band eine strukturelle Integrität innerhalb des Verbundes durch Minimierung Gewebe und Gewebeverschiebung zu halten erlaubt. Daraus ergibt sich eine multidirektionale Verstärkung Polymerharzen zu restaurativen, die als wirkt "Rissstopper." 23,24,32,34,35 Sowohl UHM WPE und Verbundverstärkungsmaterialien Glasfaser-Composite-Harze mit entsprechenden physikalischen Eigenschaften Verbesserung bieten. Oft wird Fasermaterial Wahl auf das klinische Szenario basiert unter Berücksichtigung der Breite des verfügbaren Fasermaterial Produkt und die Leichtigkeit der klinischen Management und Manipulation. 17,21,22 Der folgende Fallbericht die Verwendung eines faserverstärkten Verbundharz Schiene beschreiben platziert eine moderate Stabilisierung zu stark parodontal Gebisses beeinträchtigt. CASE REPORT parodontale Schiene hergestellt mit a Faser Verstärkung Band mit ein Klebstoff Licht Heilung Composite Harz für einen hohen Grad an Isolation bietet, die Rubberdams für Patienten mit freiliegenden Wurzeloberflächen und Wurzel Empfindlichkeit wirkt als Barriere für Luft, Wasser und Luft-Wasser-Spray während des Schienungsverfahren, so dass oft Verwendung lokaler Betäubung unnötig. Die Zähne wurden auf die Gesichts- und lingualen Oberflächen gereinigt eine Prophylaxe Tasse mit einem nicht-fluoridiertes Bimssteinpaste verwenden. Die Zähne wurden gründlich gespült und getrocknet. Die Approximalflächen der Zähne wurden mit einem mittlerer Körnung gapped Diamant Abschlussleiste (Gateway Vision-Streifen, Brasseler, Savannah, GA) gereinigt und vorbereitet In einigen Fällen, wenn die Zähne Räume ein Diamantschleif an einem Handstück haben kann verwendet werden, um die interproximalen zu reinigen Oberflächen. Um der Masse auf der ästhetischen Gesichtsoberfläche minimieren interproximalen, eine dünne, runde Ende Fase Diamant (Offenbarung, # 854-016, SS White, Lakewood, New Jersey) wurde Fass in die Zahnzwischen Bereichen eingesetzt (Abb. 3). die Wahl der Ribbond THM Verstärkung Band (Ribbond, Seattle, WA) für die Schiene gemacht wurde. Ein Problem bei der Faserverstärkungsmaterialien, die verfügbar gewesen sind, ist ihre inhärente Dicke, wenn sie innerhalb Kompositharz in einer Schiene eingebettet. Um dieses Problem zu überwinden, eine Sperre genähten vernetzten Geflecht aus dünneren Stränge aus Polyethylenfasern, Ribbond THM Verstärkung Band (Ribbond, Seattle, WA) eingeführt. Je dünner Ribbond enthält noch die einfache Bedienung des ursprünglichen Steppstich Webart des Ribbond Band. Im Gegensatz zu geflochtenen Fasern, dass einmal auf die gewünschte Länge geschnitten webt benötigt wird, eine Tendenz haben, zu entwirren und nicht ihre dreidimensionale Form zu halten, zu entwirren Ribbond nicht und wird form konstant sein, wenn sie in Verbundmaterialien eingebettet. Ein weiteres Merkmal der Lock-Stich Webart des Ribbond ist die engen Maschen der Band ermöglicht eine strukturelle Integrität zu erhalten, die eine multidirektionale Verstärkung zu opfer polymeren Harzen verleiht, die als Rissstopper wirkt. 34,35 Auch durch den Durchmesser der Polyethylenfäden von einem 215 Denier Fadenwechsel zu einer 50% dünner 100 Denier Faden, die gleiche Breite Band hat mehr als das Doppelte der Volumenanteil der Fäden und wenn gewebtes mehr unidirektionale Orientierung . Mit dieser erhöhten Volumenanteil, gibt es eine zwei und eine Eineinhalbfache der Biegefestigkeit des Verbundharzes zu erhöhen, wenn sie ohne Faserverstärkung verglichen und einer Steigerung von 15% gegenüber dem ursprünglichen Ribbond Band. 23,24 Die geringe Dicke des Ribbond THM Faserband keine Notwendigkeit für eine Kanal Vorbereitung auf die linguale Oberfläche für die endgültige Dicke der Schiene zu kompensieren erfordert. Um die Länge der Faserband ausmessen benötigt, ein Stück Zahnseide wurde auf die Gesichtsflächen der Zähne von der mesialen des linken mandibulären Eckzahn zu der mesialen des rechten Unterkiefers canine erstreckt gelegt. Die effektive Länge des endgültigen www.oralhealthjournal.com Faserband wurde aus der Mitte des linken lingualen Eckzahn zu der Mitte lingual des rechten Eckzahn. Messen auf der größeren Länge des Bogens auf der Gesichts gibt Ihnen effektiv die Länge auf der lingualen Oberfläche gewünscht. Die plasmabehandelten Fasern sind anfällig Verunreinigung an die Oberfläche. Daher beim Umgang mit Ribbond & reg; ein sauberes Baumwollzange verwendet werden. Mit der Zahnseide als Längenvorlage, ein Stück von 3 mm breit Ribbond THM wurde aus der Verpackung genommen ein Baumwolle mit einer Zange und geschnitten, um eine gleiche Länge mit den Ribbond Schere (Abb. 4). Einige Verstärkung Bänder erfordern spezielle Scheren, die die Hersteller mit ihren Produkten. Splint-It (Pentron, Wallingsford, CT) kommt mit einem Keramik-Schere, während beide Ribbond und Connect (Kerr, Orange, CA), weil sie gewebt sind aus Polyethylenfasern eine spezielle gezahnte Scheren haben für ihre Produkte zu schneiden. Einmal auf Länge geschnitten wurde das Band mit einem ungefüllten HEMA freien Harz benetzt (Ribbond Harz, Ribbond, Seattle, WA) (Abb. 6). Wenn eine einzelne Komponente Klebeharz verwendet wird, wird empfohlen, dass das Lösungsmittel innerhalb des Harzes für 10 Sekunden von dem Klebstoff mit einem sanften Luftstrom verdampft werden. Selbst Adhäsive sind für die Verwendung mit Faser Verblockung kontraindiziert. Sobald die Bandfasern benetzt wurden, wurden sie einer Papierserviette Patienten geblottet unter Verwendung von überschüssigem zu entfernen. Einmal mit Harz benetzt kann die Ribbond nun wie jedes Harzmaterial behandelt werden. Das Band wurde beiseite gelegt und abgedeckt Licht aus, es zu halten, bis sie auf die Zähne gelegt wurde. Zur Zeit gibt es nicht genügend Beweise, um die Verwendung eines selbst Adhäsiv für die Platzierung von faserverstärkten Verbundharz zu unterstützen Schienen. Für diesen Fall eine Ätz- und rinse Klebstoff verwendet wurde. Die Zähne wurden für 30 Sekunden geätzt mit einem 32% igen Phosphorsäure Gel sicher zu sein, dass Ätzmittel auf der lingualen und Gesichtsflächen gelegt wurde und es floss zwischen allen Zähnen geschient werden (Abb. 7). Das Ätzmittel wurde von allen freiliegenden Wurzeloberflächen gehalten weg zur Erhöhung der Wurzel Empfindlichkeit vermeiden. Die Zähne wurden dann 10 Sekunden lang mit einem Luft-Wassersprühnebel gespült und schonend getrocknet. Die distalste Zahnoberflächen des mandibularen rechten und linken Eckzähne hatte inter proximal Matrix Streifen Trennung aufrechtzuerhalten platziert. In der Vergangenheit wurden die Keile gelegt, um überschüssige Verbund im gingivalen interproximalen Bereiche embrasure minimieren. Mit Keilen besteht immer das Potential, das sehr mobil Zähne in einer anderen Position verblockt werden. Kürzlich wurde eine innovative Technik für die in diesen Bereichen übermäßig Kompositharz minimiert wurde beschrieben. 36 Die Technik ist die Platzierung eines Mediums oder schwere Viskosität Polysiloxan Abformmaterial einen Eindruck Spritze in diesen Zahnfleischeinschnittbereiche verwenden. Es ist wichtig, dass das Abformmaterial nach Zahn Ätzen angeordnet wird, Spülen und Trocknen der Einfangen von Feuchtigkeit zu vermeiden, wenn die Technik früher getan wird auftreten. Diese Verwendung von elastomeren Abformmaterial sorgt für eine passive Anordnung des blockout. Für diesen Fall wurde ein mittlerer Körper schnell abbindenden Vinylpolysiloxanbasis Abformmaterial in den introproximal Bereichen syringed (Abb. 8). Ein Harzkleber (Peak, Ultradent) wurde auf die geätzten Schmelzoberflächen einschließlich der interproximalen Oberflächen aufgetragen und Gesichts Interproximalbereiche mit einem Einwegpinsel. Ein mittlerer Viskosität Hybrid-Verbundharz in Compulen wurde auf die Gesichtsflächen aller Interproximalbereiche der Zähne geschient verzichtet werden. Die Gesichtsoberflächen wurden geformt Überschuss zu minimieren und dann Licht für 10 Sekunden mit einem LED-Licht kuriert (Abb. 9) gehärtet. Der Zweck dieses Gesichts Kompositharz ist, die interproximalen Bereiche gegen Sekundärkaries abzudichten und für eine 180 Umwicklung aus Verbundharz auf jeden der verblockten Zähne bereitzustellen. Dies funktioniert als crosssplint jedes Zahnes der Zahnbewegung und Bruch der fertigen Schiene zu verhindern. Dieser Schritt ist wichtig, weil, sobald verblockt, können die Approximalflächen der Nachbarzähne nicht ausreichend gereinigt werden. Das Verbundharz wurde dann auf die linguale Oberfläche von midcanine platziert midcanine. Durch die vorgespannte Rohrspitze im rechten Winkel zu den lingualen Oberflächen der Zähne platziert das Kompositharz aufgebracht bis in die Mitte der Zähne, wo die Schiene wird (Fig. 10) angeordnet werden. Die 3mm breit Ribbond THM Band wurde in das Verbundharz am Eckzahn auf die andere Hunde zu bewegen beginnt eingebettet um einen behandschuhten Finger mit Klebeharz benetzt. Das Band wurde weiter platziert und angepasst auf den lingualen und interproximalen Oberflächen mit einem Watte Zangen und Polierer (Abb. 11). Überschüssiges Composite-Harz wurde vor der Lichthärtung entfernt. Die lingualen Oberflächen wurden dann 20 Sekunden licht für jeden Zahn gehärtet das Licht das Band und Composite-Harz zur vollständigen Aushärtung gedrungen, sicher zu sein. Zu diesem Zeitpunkt das Band sichtbar sein und nicht vollständig mit einer ausreichenden Dicke bedeckt von Verbundharz. Aus diesem Grund ist eine hohe Festigkeit, verschleißfeste, fließfähige Verbundharz (PermaFlo, Ultradent) wurde angewendet, um die unregelmäßige Oberflächen auf der lingualen zu glätten und eine gleichmäßige Dicke von Verbund bereitzustellen Abdecken des Bandes (Fig. 12). Das fließfähige Verbundharz auf der lingualen Oberfläche war leicht für weitere 10 Sekunden für jeden Zahn gehärtet. Das Polysiloxan Abformmaterial blockout wurde aus den Zahnfleischeinschnittbereiche (Fig. 13) entfernt. Es gab sehr wenig Endbearbeitung erforderlich, dass die Zahnfleischeinschnittbereiche der Schiene wegen dieser blockout Technik. Das Verbundharz wurde geformt, ausgearbeitet und poliert überschüssige Masse von Restaurationsmaterial zu entfernen und erreichen ein thetische Ergebnis ES. Die lingualen Oberflächen fertig waren und konturiert mit einem eiförmigen Finierer und poliert mit einem Aluminiumoxid-Schleifpunkt. Der Kofferdam wurde entfernt und der Splint wurde Okklusion und ästhetisches Aussehen geprüft. Da die Zähne nun miteinander verbunden sind, ist es wichtig, daß der Patient ihnen gezeigt haben Techniken und Vorrichtungen für die Zahnfleischeinschnittbereiche reinigen. Die fertige Schiene vorgesehen Zahnstabilisierung, erhöhte Funktion ohne Masse und erfüllt die Patienten ästhetischen Bedürfnisse (Abb. 13). FAZIT Zahnbeweglichkeit als wichtiger klinischer Parameter beschrieben worden Prognose von parodontal Zähne bei der Vorhersage. Zahn Stabilisierung mit Verblockung wurde für die parodontal Gebisses für eine verbesserte Patientenkomfort und erhöhte Kaufunktion empfohlen. In der Vergangenheit platziert direkt Klebeschienen unter Verwendung Füllungsharze mit eingebetteten Drähten, Stiften und Maschen waren erfolgreich verwendet. 7 Leider konnten diese Materialien nur mechanisch verriegeln um das Harz restaurative und wurden innerhalb der Schiene nicht chemisch integriert. Die Grenzfläche zwischen dem Verbundharz oder Acrylharz und Drähte, Stifte oder Gitternetz erstellt hatte das Potenzial von Scherebenen und Spannungskonzentrationen zu schaffen, die zu einem vorzeitigen Reißen des Verbund und Versagen führen würde. Wenn die Schiene aus, dass die klinischen Probleme auftreten können, umfassen traumatische Okklusion, Progression der Parodontitis, rezidivierende Karies und Beschwerden des Patienten. Mit der Einführung von bindungsfähigen, Steppstich-Drehergewebe aus Polyethylen Faserbänder (Rib-Bindung), viele der Probleme mit älteren Typen von Verstärkung gelöst. In einer langfristigen klinischen Bewertung der über einen Zeitraum von 48-96 Monaten Schienung über die Original-Rib-Bindung Verstärkung Band in der Faser mit verstärkten Verbundharze war sehr erfolgreich. 32 In diesem Artikel beschrieben eine innovative Technik mit einem bindungsfähigen, bandSchienMaterial für Dentalharze verstärken. Durch die Kombination behandelt, um die chemischen Klebstoff und ästhetischen Eigenschaften des Verbundharzes mit der Erhöhung der Festigkeit eines Dünn hohem Modul Plasma mit hohem Modul, Verstärkungsband, können Zahnärzte bieten Patienten mit Zahnersatz und Schienen, die die tragenden Kräfte der Okklusion und des Kauens wider . Diese bruchfest Restaurationen werden haltbarer als die meisten alternativen Schienenmaterialien der Vergangenheit an. OH Howard E. Strassler ist Professor und Direktor für Zahnerhaltung, Abteilung für Endodontie, Prothetik und Operative Den Heilkunde, Universität von Maryland Dental School, Baltimore, MD. Ihr Feedback 1. Serio FG. Klinische Gründe für Zahn Stabilisierung und Schienung. Dent Clin North Am 1999; 43 (1):. 1-6 2. Jin LJ, Cao CF. Die klinische Diagnose von Okklusionstraumas und seine Beziehung mit der Schwere der Parodontitis. J Clin Periodontol 1992; . 19: 92-7 3. Lindhe, Nyman S. 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werden kann
der
Patienten
präsentiert
mit
der
Chef
Beschwerde
von
Beschwerden
während
Funktionsweise
den
Kiefer
Frontzähne
. (Abb. 1) Radio grafisch hatten die unteren Schneidezähne etwa 40% Knochenverlust (Abb. 2) mit einem Grad 2 Mobilität. Der Patient wurde für Schienung durch die Behandlung von Parodontologen bezeichnet. Mit Absprache mit dem Parodontologen, verstärkt ein Behandlungsplan eines direkt platziert Band Verbundharz gebunden Schiene von Eckzahn zu erweitern, um Hunde beschlossen wurde. Der Vorteil der direkt gebunden Schiene ist, daß es ein Single-Besuch Verfahren. Bevor der Restaurations Besuch zu platzieren wurden die Schiene die Zähne skaliert und Wurzel alles Kalkül, um sicherzustellen, gehobelt und Flecken von den Zähnen entfernt wurden. Die Zähne wurden für die klinische Verfahren mit einem Kofferdam isoliert. Neben
werden kann
[email protected]
mit hydrolytischen Abbau des Glases kombiniert am Harz und Glas-Grenzfläche sowohl mit einem Abbau zurückzuführen
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