Was ist die wichtigste Methode ist Bruch des Dreh Nickel-Titan-Instrumente zu verhindern?
Die Minimierung Flöte Eingriff einer gegebenen Dreh Nickel-Titan (RNT) gegen die Kanalwand während des Schneidens ist die effektivste Technik Bruch der Dreh Dateien zu verhindern. Während diese Aussage für sich genommen nur ein Aspekt einer viel größeren Geschichte darstellt, ist es wahr. Die Reihenfolge der Dateien verwendet wird, die Marke der Datei, wird der Druck verwendet, Drehzahl, die Verjüngung, Spitze Größe, Vorhandensein eines Gleitpfad mit Handfeilen, gerade Linie Zugang zusätzlich zu anderen Faktoren erstellt auch einen Einfluss auf mögliche Datei Bruch haben . Idealerweise sollte der Eingriff einer Dreh-Datei gegen die Wände eines Kanals für jede Einfügung 1-2mm sein und schon gar nicht mehr als 4-6 mm. Über Engagement führen kann in den Kanal und mögliche Dreh Versagen des Instruments der Datei der Datei mehr als diese Menge an Dentin Entwicklung der Beziehungen zu einer resultierenden Bindung.
Torsions-Fehler tritt auf, wenn eine Datei in eine Verriegelungs ausgesetzt ist oder die Bindung Kraft in Drehung, die größer als die Eigenfestigkeit des Instruments ist. Engagement Minimierung vermindert das Drehmoment erforderlich, um die Datei zu versorgen. Minimal Engagement erfordert letztlich mehr Datei Einfügungen die gleiche Menge an Dentin zu entfernen, um eine ideale Form zu erstellen. In klinischen Wirklichkeit ist die Menge der zusätzlichen Zeit für diese hinzugefügt Einfügungen erforderlich ist nominal. Minimal Eingriff reduziert die Menge an Dentin, die sich von der Kanalwand an jedem Einfügungs entfernt wird und die anschließend aus dem Kanal entfernt werden müssen.
Over-Einrücken der Datei auf größere Produktion von Dentin-Chips führt, höhere Torsion erforderlich anzutreiben das Datei und lassen sie es aktiv zu schneiden sowie die taktile Kontrolle der Datei verringert Betreiber. Platzieren größere Nutfläche Bereich in Kontakt wird auch das Phänomen der zyklischen Ermüdung zu verbessern, die das Biegen eines Metallstück an der gleichen Stelle ähnlich ist, bis er bricht, weil es auf die Spannung auf einer Seite der Biegung und Kompression auf der anderen unterzogen wird. Eine Datei über Eingriff, insbesondere über den Bereich der stärksten Krümmung in dem Kanal ist, um beide dieser Kräfte anfällig (Torsions- Versagen und zyklische Ermüdung) zur gleichen Zeit und umgekehrt, eine, die nicht über Eingriff ist weit weniger anfällig für diese kombinierten Kräfte.
in der Praxis erfordert in Dreh-Datei Verwendung eines dedizierten Intentionalität Eingriff zu minimieren und konzentrieren, um die Datei nicht zu zwingen, auf eine vorgegebene Länge zu gehen und lassen nur die Datei über das Niveau voran 1-2mm, dass der Bediener erkennt taktil, dass der Widerstand getroffen wird. Während eine Diskussion über die Dateiauswahl über die Antwort auf diese Frage ist im Lichte der jedes Drehdateisystem in Nordamerika benutzt zu haben, bin ich ein starker Befürworter der Titan-Datei Dreh Nickel K3 (SybronEndo, Orange, CA) aufgrund seiner starken Bruchfestigkeit, asymmetrische Design, das "Einschrauben" den Kanal, und zarte Tastsinn widersteht. Ich begrüße Ihr Feedback und Ihre Fragen.
Dr. Mounce ist in privaten endodontischen Praxis in Portland, OR.