Die jüngsten Fortschritte bei der Bereitstellung von Implantatbehandlung sind nichts weniger als die spektakulär. In Zeiten, die "sofortige Befriedigung" des Verbrauchers zu groß ist, die Entwicklung der Zähne-in-an-Hour-Protokoll (Nobel Biocare-Procera) 1 passt gut mit der historischen Entwicklung von Zahnimplantaten züchten. Dank der Liebenswürdigkeit des Teams an der University of Michigan, hatte ich eine Chance, aus erster Hand zu überprüfen, diese neue Entwicklung. Nach einem intensiven Tag der Kontrolle stellte sich meine Gedanken schnell zu einem Zitat las ich vor kurzem in Margaret MacMillan's2 herausragende Buch über den Vertrag von Versailles. "Ich habe die Zukunft gesehen und es funktioniert", sagte Lincoln Steffens, einer der prominentesten Journalisten des Tages, nach der russischen Revolution im Jahr 1917. Betrachtet man das Schicksal des Kommunismus erlebt, Steffens Kommentare neu geschrieben werden soll ( "ich gesehen habe Zukunft, aber es ") hat nicht funktioniert, weil die neue soziale Ordnung versagt hat, wenn auch 70 Jahre später (Herbst des 9. November Berliner Mauer, 1989). Später an diesem Tag in Michigan, wenn das Pulver aus den Latexhandschuhen angesiedelt, hatte ich zweite und provozierend Gedanken
Das System wie this3 arbeitet (in Klammern beachten Sie die sehr ungefähren Kosten in US $): a. Kiefer unbezahnten Patienten mit einigen oder intakte Kiefergebiss, wird für zwei CT-Scans gesendet werden; ein Scan mit der Prothese an Ort und Stelle (neue und geänderte obere Prothese wird in den meisten Fällen erforderlich, U $ 800 - meine Schätzung) und einem anderen Scan der Prothese auf einem Styropor-Block angebracht (keine Kosten für den Block). Mit Hilfe eines proprietären Stück Software (US $ 4.000), indem Sie mit den beiden Scans (US $ 1.600), die ausgebildeten Praktiker schließt dann den Behandlungsplan, unblutigen sozusagen auf dem Monitor. Der Operationsplan, der die genaue Position der Implantate enthält, wird dann nach Schweden geschickt, wo ein spezielles Labor die endgültige Prothese herstellen wird (Kosten für alle diese über USA $ 4.000). In Zeit, eine Woche, wird das Labor eine OP-Schablone und die endgültige Prothese für den Praktiker zurückschicken. Bisher ist dies nichts Weltbewegendes, mit Ausnahme der innovativen und gut gestaltet und "geölt" Software.
Die meisten der psychischen Qualen, die ich erlebt habe, da die "wow" Momente der Präsentation aus den folgenden Themen geführt. Der erste liegt in der "Operation" selbst. Nach dem Protokoll der Patient ins Büro kommt und die "Operation" beginnt. Nach starre Fixierung der Bohrschablone zum Oberkiefer zahnlos durch drei Titanstifte (bitte beachten Sie, dass für die genaue Positionierung der Vorlage vor der Fixierung auf den Oberkiefer erfordert zumindest eine Handvoll Zähne im Unterkiefer) der Chirurg die Implantate installiert ohne Hebe eine Klappe. Die "Operation" ist verblüffend in seiner Einfachheit. Es ist ein "blind und flapless" -Prozedur, die etwa 40 Minuten dauert; Die leicht modifizierte Bohrer werden durch die Matrize für die Herstellung der Implantatstellen genau geführt. Sobald alle Implantate an Ort und Stelle sind (mindestens sechs) die endgültige Prothese wird sofort installiert (vollständig fest abtrennbar) und der Patient in die Cafeteria gehen können das neue "In-an-Hour" Zähne auszuprobieren.
erfahrene Mitarbeiter Chirurg von der University of Michigan, der akkreditiert wurde die erste dieser Art in den USA getan zu haben, hatte gestanden, dass es sich um eine peinliche einfache Operation war.
es scheint, dass es einige echte technische Fragen sind erarbeitet werden ( ich habe eine lange Liste), bevor diese Methode für Großverbraucher bereit ist. Obwohl das Verfahren auf Patienten-Case-Erfahrung und Dokumentation und lange auf anekdotische Beweise kurz ist diese "Zukunft arbeiten kann". Es ist innovativ und sehr attraktiv für den Verbraucher.
Zweitens, ich habe konzeptionelle Fragen mit tieferen Implikationen als technische Feinabstimmung gibt es noch erforderlich ist. Müssen wir gut ausgebildete Chirurgen für dieses Verfahren oder jemand könnte es tun? Könnten wir zweiten Jahr Studenten der Zahnmedizin in sie trainieren, bevor sie lernen, wie man eine prep zu skalieren oder zu schneiden? Sein als ein einfaches Verfahren angekündigt, würde andere Gesundheitsdienstleister (HNO, plastische Chirurgen oder Dermatologen zum Beispiel) ergänzen ihr Einkommen auf einem langsamen (Botox) Tag für ein paar Implantat Fällen auch tun?
Während "Teeth-in mit -an Hour "präsentiert zweifellos große Attraktivität für den Verbraucher ist es kosteneffektiv? Wie viel kann ich berechnen für einen "unblutigen Chirurgie", die 40 Minuten dauert, erfordert aber eine Menge Vorbereitung? Ist es vernünftig zu erwarten, mit erheblichen Kosten, zu haben "Teeth-in-an-Hour" für jemanden, der seit vielen Jahren oder Jahrzehnten zahnlos gewesen ist? Können wir den Sprung des Glaubens zu flapless Chirurgie mit Leib und Seele nehmen? Können wir für die Richtigkeit der neuesten Wissenschaft und Technologie auf einer Toleranz von plus /minus 0,5 mm vertrauen?
Der Leser sollte, dass andere Unternehmen, wie 3i Implant Innovations-Palm Beach Gardens, Florida, USA beachten) sind /haben entwickelten Produkte Computer Aided Design und Herstellung verwendet wird.
ich konnte diese Fragen nicht gut, trotz der Tatsache zu beantworten, dass ich ein intensives Praktiker und Pädagoge und einer, der die Entwicklung der Implantologie aus erster Hand bilden den Anfängen seiner aktuellen gesehen hat Praxis.
ich würde es hassen, das Schicksal der armen Lincoln Steffens zu leiden, und in der Zeit als falsch erwiesen werden. Seine Leser sollten von Anfang an verdächtig seiner Aussage gewesen sein, denn nach Definition kann man nicht "sehen" die Zukunft schon heute. Daher werde ich mit meiner eigenen Version bleiben: "Ich habe die Zukunft gesehen und es könnte funktionieren". ? Was denken Sie
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1.FDA Clearance für Nobel Biocare Teeth-in-an-Hour-Implantatsystem; Februar 2004
2.Paris1919. Sechs Monate, die die Welt verändert. Margaret MacMillan. (Random House)
3.for eine schnelle Überprüfung http://www.nobelbiocare.com/global/en/ClinicalProcedures/ImmediateFunction/teeth_in_an_hour.htm