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2004 Self Learning Assessment (1. August 2004)

 

Das SLSA Programm basiert auf einer Reihe von Fragen, Antworten, rationales und durch eine jährliche 15-Fragen-Quiz gefolgt Referenzen. Alles Material ist von der aktuellen verwiesen Literatur. Der Abschluss des Quiz führt CE-Punkte. Namen und Lizenznummern der Zahnärzte an die entsprechenden Genehmigungsbehörden weitergeleitet werden.

FRAGE 29

Für einen Patienten mit vollem Bogen implantatgetragene Prothesen befestigt und eine nächtliche Knirschen Gewohnheit, sollte der Nachtwächter sein < p> A. höhlt über die Implantatkronen.

B. in centric zu ermöglichen, Kontakt von nur die hinteren Zähne gemacht.

C. gemacht, damit Kontakt nur der Frontzähne in centric.

D. gemacht, damit Kontakt nur der Frontzähne in centric und Exkursionen.

Begründung

Parafunktionen Kräfte Belastungen auf die Zähne erheblich erhöhen können und diese Lasten können über lange Zeiträume aufrechterhalten werden. Im Falle von Implantaten kann übermäßige Belastung auf den Knochen-Implantat-Interface verursachen Überlastung und den daraus resultierenden Implantatversagen auch nach einer erfolgreichen Implantatintegration und Platzierung der endgültigen Restauration. Die Verwendung eines Nachtwächter ist hilfreich Kräfte neu zu verteilen. Wegen der Parodontalmembran, Zähne sind in der Lage mit Belastungen besser als Implantate zu bewältigen. Im Gegensatz zu Zähnen, extrudieren nicht Implantate in Abwesenheit von Okklusionskontakte. Bei Patienten mit festen Teilprothesen kann die Wache im Implantatbereich entlastet werden. Wenn das Implantat Restauration im Oberkiefer ist, wird die Schutzvorrichtung ausgehöhlt, so daß keine okklusalen Kraft auf die Implantatkronen übertragen wird. Wenn die Versorgung im Unterkiefer ist, wird die Kaufläche des Wächters über die Implantatkronen entlastet. Bei bilateralen posterioren Regionen außer Okklusion sind, wird im allgemeinen Muskelkraft reduziert. Wenn daher voll Bogen implantatgetragene Prothesen befestigt einander gegenüberliegen, wird die Wache hergestellt, so dass nur die Frontzähne Kontakt während lKP und Ausflüge. Dadurch verringert sich Kräfte, die auf die Implantate.

BEZUGS

Misch, C. E. Clenching und seine Wirkung auf die Implantatbehandlung Pläne. Oral Health, August 11-21, 2002.

FRAGE 30

Die Läsionen von rezidivierenden Gingivostomatitis herpetica gefunden werden auf die

1. Wangenschleimhaut.

2. harten Gaumen.

3. weichen Gaumens.

4. Lippe.

A. 1, 2, 3

B. 1 und 3

C. 2 und 4

D. 4 nur

E. Alle der oben genannten

Begründung

Primäre Zoster-Infektion ist schwerer als wiederkehrende Infektionen und ist mit Lymphadenopathie, Fieber und Unwohlsein verbunden. Wiederholte Infektionen treten in verschiedenen Abständen und haben Auswirkungen auf die festen intraoralen Gewebe (harten Gaumens und Gingiva). Die häufigste extra- Website für wiederkehrende Infektion ist am Lippenrot der Lippe.

Akute und chronische Formen der Gingivostomatitis herpetica ein Risiko für die Übertragung darstellen. Nicht-infizierte Zahnmedizinern riskieren berufliche Exposition gegenüber oralen Herpes, Herpes Panaritium der Ziffern und Augenherpes. Die Patienten sollten intime Kontakte geraten werden, zu minimieren, wenn aktive Läsionen vorhanden sind.

Die Anerkennung der klassischen Anzeichen und Symptome ist wichtig, da akute Gingivostomatitis herpetica Vorerkrankungen erschweren können wie Diabetes mellitus und Nierenerkrankungen und kann lebensbedrohlich sein im immunsupprimierten Patienten

BEZUGS

Ajar, AH, Chauvin, PJ Akute Gingivostomatitis herpetica bei Erwachsenen: a. Überprüfung von 13 Fällen, einschließlich der Diagnose und Behandlung. J Can Dent Assoc, 68i 247-251. 2002

FRAGE 31

Bonded Amalgam ist besser als harzmodifizierten Glasionomerzement in Kontrolle von Microleakage.

Mit Composite-Harz, Microleakage nicht beseitigt werden kann, wenn die Kavitätenrand in Dentin .

A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.

B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.

C. Beide Aussagen sind wahr.

D. Beide Aussagen sind falsch.

Begründung

Komplikationen von Microleakage in einer Restauration umfassen postoperativen Sensitivitäten, Randverfärbung, rezidivierende Karies, Pulpa Entzündung und Pulpanekrose. Viele Untersuchungen des Phänomens der Microleakage durchgeführt worden sind, und es besteht allgemein Einigkeit darüber, dass in dem Schmelz am zervikalen Rand vorhanden ist, eine bessere Abdichtung auftritt. Jedoch bezieht sich eine weitere Verfeinerung zum Abschrägen des Zahnschmelzes eine verbesserte Dichtung zu bewirken. Argument gemacht wird, dass die Fasen das Ätzen verbessert Muster an den Quer Schmelz Stangen.

Ein kürzlich veröffentlichter Bericht untersuchte die Wirksamkeit der verschiedenen Materialien in der Prävention von Microleakage in Standard-Klasse-V-Kavitäten. Die getesteten Materialien waren harzmodifizierten Glasionomerzement (RMGIC), Composite-Harz, gebunden Amalgam, Zinkoxid und Eugenol, Calciumhydroxid, Guttapercha und Silikat. Die Rangfolge vom besten zum schlechtesten bakterielle Microleakage zu verhindern war: RMGIC (100%), gebunden Amalgam (88%), Zinkoxid-Eugenol (86%), Composite-Harz (80%), Guttapercha (64%), Calciumhydroxid (52%) und Silikat (36%).

Mehrere Studien Kompositharz haben gezeigt, dass dort, wo die Zahnfleischrand des Hohlraums auf Dentin liegt nur vollständige Beseitigung der Microleakage nicht erreicht werden kann.

REFERENCES

1.Beznos, C. Microleakage am Zervikalrand Verbund Klasse II Kavitäten mit unterschiedlichen Füllungstechniken. Zahnerhaltung. 26: 60-69. 2001

2.Murray, P. E., Hafez, A. A., Smith, A. J. et al. Bakterielle Microleakage und Zellstoff Entzündung mit verschiedenen Restaurationsmaterialien verbunden. Dent Materialien 18: 470-478. 2002

FRAGE 32

Auf lange Sicht, für einen Patienten mit moderater bis fortgeschrittenen Parodontitis, welche der folgenden zusammen mit der Erhaltungstherapie wird das beste Ergebnis geben?

A. Die Skalierung und Wurzelglättung.

B. Knochenchirurgie.

C. Modifizierte Widman Verfahren.

D. Keines der oben genannten.

Begründung

Zwei neue Studien haben Ergebnisse verschiedener Behandlungen von mittlerer bis fortgeschrittenen Parodontitis über einen Zeitraum von fünf Jahren in Gruppen von Patienten untersucht, die sich auf die Erhaltungstherapie waren. Diese Studien verglichen Skalierung und Wurzelglättung, Knochenchirurgie und die modifizierten Widman Therapien zu bestimmen, ob ein Verfahren mit dem anderen überlegen war. Die gesammelten Daten Vergleich von Plaque und Zahnfleisch Indizes erlaubt, Sondierungstiefe, klinische Befestigungsebenen und Rezession über den Testzeitraum. Deutliche Rückgänge in gingivalen und Plaque-Scores wurden aufgezeichnet und mit allen Methoden gab es eine Reduktion Tiefen bei der Sondierung. Nur geringfügige Änderungen Befestigungsebene wurden aufgezeichnet. Somit kann mit einer guten Patientenpflege können zufriedenstellende Ergebnisse erzielt werden mit oder ohne Operation.

BEZUGS

1.Becker, W., Becker, B. E., Caffesse, R. et al. Eine Langzeitstudie Knochenchirurgie und modifizierte Widman Verfahren Vergleich Skalierung: Ergebnisse nach fünf Jahren. J Periodontol. 72: 1675-1684. 2001

2.Loesche, W. J., Giordano, J. R., Soehren, S. et al. Die nicht-chirurgische Behandlung von Patienten mit Parodontitis: Ergebnisse nach fünf Jahren. Jada. 133: 311-320,2002

Die Antworten auf Juli 2004 SLSA Quiz

25.. A

26. A

27. E

28. E