Das SLSA Programm basiert auf einer Reihe von Fragen, Antworten, rationales und durch eine jährliche 15-Fragen-Quiz gefolgt Referenzen. Alles Material ist von der aktuellen verwiesen Literatur. Der Abschluss des Quiz führt CE-Punkte. Namen und Lizenznummern der Zahnärzte an die entsprechenden Genehmigungsbehörden weitergeleitet werden.
FRAGE 17
In der Zahnschmerztherapie, Schmerztherapie Kombination kann
1. erhöhen die Wirksamkeit.
2. reduzieren Nebenwirkungen.
3. verringern Recovery-Zeit.
4. erhöhen den Bereich der Analgesie.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben genannten
Begründung
Neue Strategien in der Schmerzbehandlung erlaubt vielfältige Möglichkeiten der Behandlung. Zum Beispiel wird präoperativen Verschreibung einiger Analgetika wie Ibuprofen postoperativen Schmerzreaktion reduzieren. Die Kombination von Analgetika mit Wirkung sowohl auf peripheren und zentralen Standorten bietet vergleichbare Analgesie bei niedrigeren und erträglicher Dosen der Komponente Drogen. Zusätzlich Medikamente mit unterschiedlichen Zeiten des Einsetzens Kombination verbessert die Reichweite der Analgesie. Nebenwirkungen und Wiederherstellungszeiten werden reduziert. Studien mit Opioid /Paracetamol Kombinationen und NSAID /Opioid-Kombinationen haben in Kontrolle der akuten Zahnschmerzen als sehr wirksam erwiesen.
Opioide wie Codein 15 mg, 30 mg und 60 mg mit Aspirin, Paracetamol oder Ibuprofen und produzieren eine kombiniert werden viel effektiver Kontrolle von Schmerz als mit entweder allein. Ibuprofen 400 mg Oxycodon und 10 mg bietet eine schnellere Linderung von Zahnschmerzen als Ibuprofen 400 mg allein. NSAIDs auch für eine signifikante Reduktion von Opioiden ermöglichen und damit Opioidnebenwirkungen minimiert werden.
BEZUGS
Melisch, D. R., Die Wirksamkeit der Kombination Schmerztherapie in der Zahnschmerzen lindern. JADA 133: 860-871, 2002.
FRAGE 18
Für die beste ästhetische Ergebnisse, die Ersetzung eines Kiefer Schneidezahn durch ein Implantat zum Zeitpunkt der Extraktion sollte
Die Nutzung. eine sofortige "feste" vorläufige pontic nach Schneidezahn Extraktion bewahrt die umgebenden Gewebeintegrität.
A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.
B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.
C. Beide Aussagen sind wahr.
D. Beide Aussagen sind falsch.
Begründung
Die beiden oben genannten Aussagen wahr sind, sofern bestimmte Kriterien erfüllt sind. Eine diagnostische Abklärung des versagenden Zahn in seiner umgebenden Gewebe ist von wesentlicher Bedeutung. Dies beginnt bei der röntgenologischen Beurteilung. Der Zahn sollte frei von periapikalen und interradikulären pathosis sein. Normale interproximalen Knochenhöhe 1-2 mm apikal der Schmelz-Zement-Grenze der Nachbarzähne sein sollte. Weichgewebe Auswertung ist auch wichtig für die Ästhetik. Dies beinhaltet Untersuchung des gingivalen Jakobsmuschel und gingivalen Biotyp. Die Jakobs ist als der Abstand zwischen der Mitte des Gesichts und interproximalen Gewebehöhe definiert, die normale ist 4-5 mm. Gingival Biotyp ist entweder dick oder dünn und dick sorgt für eine bessere Ästhetik seit dünn Rezession und interproximalen Gewebeverlust anfällig ist. Auch in Weichgewebelage ist der Interdentalpapille, deren Höhe durch die Position des darunterliegenden Knochenkamm bestimmt wird. Normale Messung ist 4,5 mm von der Knochenkamm-Je größer der Abstand desto größer das Risiko von Gewebeverlust nach der Extraktion. Hartgewebeuntersuchung ist auch notwendig. Studien haben einen Zusammenhang zwischen der Gingiva und den darunter liegenden Knochen gezeigt, die sowohl mit dem natürlichen Gebisses und Implantate gilt. Normale Beziehung zwischen dem freien Zahnfleischsaum und dem Knochenkamm ist 3 mm auf der Fazialbereich und interproximalen 4,5 mm. Die Verwendung eines sofortigen vorläufigen pontic nach der Extraktion bewahrt die umgebenden Gewebe und verbessert somit nach der Implantation Ästhetik. Die pontic sollte eiförmig sein, erstrecken sich in die Buchse, die an einer provisorischen "feste Brücke" und nicht-funktionalen gemacht. Obwohl ein Aufenthalt-Platte kann anstelle eines verwendet werden "feste Brücke", die Bewegung der Platte neigt dazu, die Weichteile auftreffen und reizen.
Ihr Feedback
1.Conte, GJ, Rhodes, P., Richards, D. et al. Überlegungen zur anterioren Implantat Ästhetik. CDA Journal. 30: 528-534. 2002
2.Kao, R. T. und Pasquinelli, K. Dick vs. dünne Gingivagewebe: ein entscheidender Faktor in Gewebereaktion auf Krankheit und Füllungstherapie. CDA Journal. 30: 521-528. 2002
FRAGE 19
Ein Patient mit einem bekannten Latex-Allergie (Typ I-Überempfindlichkeits) kann eine sofortige Reaktion manifestieren (Anaphylaxie) nach Exposition mit
1. Gummihandschuhe.
2. Zahnprophylaxe Tassen.
3. Kofferdam.
4. Lokalanästhetikum aus einer Dentalkartusche.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben genannten
Begründung
Latex-Allergien können IV I und Typ Überempfindlichkeitsreaktionen auf Typ führen. Typ-I-Überempfindlichkeits manifestiert sich als eine unmittelbare oder anaphylaktische Reaktion. Typ IV-Überempfindlichkeitsreaktionen beinhalten verzögert und werden üblicherweise auf dem Kontaktbereich lokalisiert. Kontaktdermatitis, zum Beispiel Ekzeme (Typ IV) ist die häufigste Ausdruck von Latex-Allergie. In der Zahnarztpraxis, sofortige Überempfindlichkeitsreaktionen (Typ I) wurden auch durch die Einwirkung von Gummihandschuhe, Gummi Dämmen und Zahnprophylaxe Tassen hervorgerufen worden ist. Verschiedene Lehrbücher und Artikel haben vorgeschlagen, dass Patronen für Zahn Anästhetika Allergie induzieren können und sollten wegen der Latex in der Membran und dem Stopper verhindert werden. Eine Literaturrecherche für den Zeitraum 1966-2001 zur Verfügung gestellt einige Hinweise darauf, dass Latexallergen kann in pharmazeutische Lösungen innerhalb Fläschchen entweder durch Eindringen oder durch einen direkten Kontakt mit Naturlatex-Stopper enthalten freigegeben werden. Jedoch gab es keine Berichte über Studien oder Fälle, in denen ein dokumentiertes Allergie aufgrund der Latexkomponente der Zahn Lokalanästhetikum Kartuschen war.
Da zahlreiche Produkte täglich in der Zahnheilkunde verwendet werden, haben das Potential, eine allergische Reaktion bei einem Patienten mit Latex zu induzieren Überempfindlichkeit, Hochrisikopatienten (Typ I) sollte in einem Krankenhaus behandelt werden.
BEZUGS
Shojaei, AR, Haas, DA Lokalanästhetikum Patronen und Latex-Allergie: Eine Literaturrecherche. J Can Assoc Dent. 10: 622-626. 2002
FRAGE 20
Welche der folgenden ist /verbunden sind, mit obstruktiver Schlafapnoe?
1. Erhöhte Mortalität.
2. Schnarch.
3. Adipositas.
4. Apnea für mehr als 10 Sekunden.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle der oben genannten
Begründung
Die obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist durch wiederholte Episoden der oberen Atemwegsobstruktion charakterisiert, die während des Schlafes auftreten, in der Regel mit einer Verringerung der Sauerstoffsättigung, Tagesschläfrigkeit und Schnarchen. Die obstruktiven Episoden sind von zwei Arten-und Hypopnoe. Apnoen sind Perioden der gesamten Atemwegsobstruktion, die länger als 10 Sekunden dauern. Hypopnoen sind teilweise Atemwegsobstruktionen. Die wichtigsten kardiovaskulären Wirkungen von OSA, die während Apnoen Perioden Reduktion der Herzleistung, Arrhythmien und nächtliche Hypertonie, mit einer verringerten Oxyhämoglobin Sättigung auftreten. Wenn sie nicht behandelt, wird OSA die Sterblichkeit erhöhen. Todesfälle sind am häufigsten zu Myokardinfarkt oder Apoplexie zurückzuführen. Der Tod kann auch mit Lungenödem, pulmonaler Hypertonie und obstruktiven Atemwegserkrankungen in Verbindung gebracht werden. Tagesschläfrigkeit ist auch ein wichtiger Faktor bei der akuten Tod von OSA wegen Einschlafen während der Fahrt oder beim Bedienen von Maschinen fallen. Adipositas und OSA sind untrennbar miteinander verbunden. Übergewichtige Patienten finden es schwierig, sich zu bewegen und haben die kardiovaskuläre Mortalität erhöht. Fett wird in den weichen Gaumen, Kehlkopf- und Hals und dies erhöht den Grad der Obstruktion der Atemwege abgelagert. Die Diagnose von OSA erfordert umfangreiche Untersuchung, einschließlich einer Schlafstudie. Die Behandlung kann von der einfachen wie eine Änderung der Schlafposition weitergehende Verfahren variieren. Mündliche Geräte der Unterkiefer und Weichgewebe für erhöhte oropharyngeal Raum oder CPAP (positive Luftdruck nach unten gerichtet, die Atemwege durch eine Maschine über die Nase mit dem Mund geschlossen) neu zu positionieren verwendet werden kann. Andere Modalitäten sind Hart- und Weichgewebe chirurgischen Eingriffen.
BEZUGS
Sherring, D., Vowles, N. Antic, R. et al. Obstruktive Schlafapnoe: Eine Überprüfung der Orofaziale Implikationen. Mundhygiene. Oktober 71-94. 2002. Nachdruck aus Australian Dental Journal. 46: 3. 2001
Die Antworten auf April 2004 SLSA Quiz
13. B
14. E
15. E
16. A
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