Im Jahr 1992, Tarnow, Magner und Fletcher veröffentlicht ein klassisches Papier auf einer Studie, "ob die Entfernung zu dem von der Basis des Kontaktbereichs zu bestimmen, kamm des Knochens kann mit der Anwesenheit oder Abwesenheit der Interdentalpapille beim Menschen korreliert werden. Die Ergebnisse zeigten, dass, wenn die Messung von dem Kontaktpunkt auf dem Kamm des Knochens 5 mm oder weniger war, die Papille vorhanden fast 100 Prozent der Zeit war. "1 Der Zweck dieses Papiers ist es, eine einfache klinische Technik zu erläutern ihre Erkenntnisse anzuwenden .
sollte die Vorhersehbarkeit der Papille Position, bestimmte Annahmen getroffen werden, zu verbessern, präoperativ um: sollte Angrenzend Restaurationen und provisorischen Kronen optimale health.2 sein der dentogingivalen Komplex sollte glatt Margen mit idealen Emergenzprofilen. .
Bestimmen klinisch die endgültige Inzisalkante und Positionen und Form, ob natürliche: Eine sorgfältige Gewebemanagement und Geweberetraktion ausreichend Zeit sollten Sie die folgenden Verfahren vollständige Gewebereifung verstreichen Post Parodontalchirurgie zu ermöglichen
Die klinische Technik beinhaltet utilized.3 sollte Zähne oder provisorische Kronen sind involved.4 voll Kiefer Eindrücke nehmen und die Zähne und Zahnfleischbereichen in DIESTONE gießen. Vaseline die Schneide- und Kauflächen der Besetzung des Bogens vorbereitet werden. Legen Sie eine Scheibe aus lichthärtende Löffelmaterial (Denplus Photobasebildner, Montreal, Kanada) auf dem Bogen vorbereitet zu sein, die alle von der okklusalen und inzisalen Flächen. Schneiden Sie die Wafer zurück, so dass die Kanten bündig mit den Gesichts-Schneide- und Kauflächen auf der Besetzung. Platzieren Sie den Guss mit Wafer angebracht Gesicht auf einem Teflon-Pad nach unten und der Wafer-Ebene. Notch alle Gesichts interproximalen-Schneidezahn oder Okklusalbereich mit einer Reihe von sieben Wachs Spatel. Überprüfen Sie erneut die Besetzung mit Wafer auf dem Teflon-Pad für Verzerrung. Lichthärten der Wafer, entfernen Sie alle Hinterschneidungen, und prüfen Sie die Passgenauigkeit. Dieser Wafer jetzt wird die Referenzvorlage für interproximale Messungen.
Bei der Ernennung, wenn das abschließende Zahnpräparation und Eindrücke abgeschlossen sind, kann die Vorlage verwendet werden. Die Vorlage wird einfach auf den Kauflächen platziert mit nicht vorbereiteten Schneidezahn oder Okklusalbereich als Referenz. Die Messungen können nun von okklusal-interproximalen gekerbten Bereich klang interproximalen Alveolarknochens unter Verwendung eines Williams Parodontalsonde genommen werden. Man könnte fragen, warum nicht interproximalen vom Rand der Zubereitung zu messen. Allerdings maynot diese Messung in der Mitte des approximalen Knochen dar und haben daher Mitte der interproximalen Messung mit der Vorlage ist genauer. Diese Messungen werden aufgezeichnet und zusammen mit der Vorlage an das Dentallabor geschickt. Eine Erklärung zum Labor ist in Ordnung, dass jede Messung weniger 5 mm, um anzuzeigen, sollte die gingivalen Teil des Approximalkontakt lokalisieren. Die Vorlage kann auch dazu dienen, um die Genauigkeit der Positionierung der provisorischen Krone, Chairside- bei der Vorbereitung Termin zu bestätigen.
Diese Technik liefert jedoch keine Führung in Bezug auf die Form der Approximalkontakte. Die provisorischen Kronen Leitlinien vorgeben, wie zu gestalten. Die Form des Approximalkontakt kann das Volumen des interproximalen Gewebe beeinflussen und ihre Beziehung zu dem Kontakt.
Diese Vorlage auch nützlich sein würde Papillenhöhe und Lippen- Randgewebelage in der ästhetischen Zone zu bewerten und zu überwachen, wenn Implantate wiederherzustellen.
Abbildung Nummer eins zeigt schematisch den Messvorgang. Abbildung zwei zeigt einen klinischen Fall mit vier stark restauriert Frontzähne. Zahlen drei, vier und fünf die Vorlage auf die Modelle zeigen und an Ort und Stelle klinisch. Figur sechs veranschaulicht die klinische Messung; Abbildung sieben der Matrize Modell und Abbildung acht die Referenz aus der Vorlage Stellung zu kontaktieren. Abbildung neun zeigt eine vollständige Bogen Ansicht Vorlage an Ort und Stelle und figur zehn zeigt das klinische Ergebnis mit guten Interdentalpapille Platzierung relativ zu den Kontakten.
Im Ergebnis hat das Papier ein einfaches Verfahren zur Vorhersage der Position der Interdentalpapille dargestellt, wenn Fest prothodontics durchführen.
Alle Laborarbeiten durchgeführt von Burlington Dental Studio, Burlington, ON.
Dr. John F. Pfeffer abgeschlossen Stufe VI am Pandey Institut und trägt auf der privaten Praxis in Dundas, ON.
Oral Health dieses Original-Artikel begrüßt.
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1.Tarnow, DP, Magner, AW P. die Wirkung der Entfernung von dem Kontaktpunkt mit dem Wappen von Knochen auf die Anwesenheit oder Abwesenheit des Interproximalkürette Zahnpapille., und Fletcher. J. Periodontology, Dezember 1992 p.995.
2.Donovan, T. E. und Cho, G. C. Vorhersehbare Ästhetik mit Metall-Keramik- und alle keramischen Kronen: Die entscheidende Bedeutung der Parodontologie 2000, Vol. 27, 2001, 121-130
3.Kois, J. Das Restorative-parodontale Schnittstelle:. Biologische Parameter. J. Periodontology. Vol. 11 1996, S. 29-38.
4.Dawson, P. E. Bewertung, Diagnose und Behandlung von Occlusal Probleme 2 d Ed. Mosby, 1989, S. 321, 322.