Als Praktiker der allgemeinen Zahnheilkunde, die Wiederherstellung Prothese Pfeilerzähne ist eine Notwendigkeit. Mit der Alterung der Bevölkerung diese Art von Verfahren wird in unserem täglichen Behandlungsplan mehr und mehr üblich sein. Die Herausforderung, die Wiederherstellung eines Prothesenverankerungszahn ist der Sitz der vorhandenen Prothese danach. Die meisten Patienten können leicht sagen, wenn die Prothese ganz das gleiche nicht passend ist. Mit den wunderbaren Dentalmaterialien, die derzeit zur Verfügung stehen, können wir sehr leicht die vorhandenen okklusalen Anatomie des Gebisses Abutment notieren Sie die richtigen Sitz der vorhandenen Prothese zu erleichtern.
Material und Methoden
Stellen Sie die Notwendigkeit zu ersetzen oder die Prothese angrenzenden Zahn wiederherzustellen. Der Bediener sollte sorgfältig die okklusale Anatomie, um festzustellen, ob weitere Änderung notwendig ist. Zum Beispiel, wenn es irgendwelche Hohlräume, Füllungen oder Zahnmaterial fehlt es müssen mit temporären Speicherplatz Füllstoff ersetzt werden, bevor der okklusalen Anatomie aufgezeichnet wird. Cavit tut dies gut. Ist dieser Bereich der Prothese Spange oder Rest beinhaltet, würde die Prothese an dieser Stelle gesetzt werden, wenn die Cavit noch weich ist. Eine Schnitt Eindruck des Zahnes mit einem klaren Eindruck Material genommen. Beide Pfefferminz-Snap Klar Bissregistrierung (Discus Dental Inc.) (Abb. 1) und RSVP Klare Matrix Abformmaterial (Cosmedent Inc.) (Abb. 2) Arbeit groß. Es ist wichtig, eine ausreichende okklusale Halt in diesem Schnitt Eindruck zu etablieren in der Zukunft Sitz dieser Matrix zu unterstützen. Dies geschieht, indem benachbarte Gebisses oder eine erhebliche Menge des verbleibenden Grat in der Schnitteindruck erreicht. Kofferdam Isolierung erreicht wird, nachdem der Patient betäubt. Nach der Herstellung des Zahnes abgeschlossen ist, wird eine Matrix vor dem Füllen des zervikalen Teils der Restauration mit Composite-Harz gegeben.
Die Matrix der Blitz minimiert das Trimmen erfordern würde. An diesem Punkt der Matrix und der Kofferdam entfernt wird. Bei Kontamination der Zubereitung mit dem Speichel ist, dann ist die gesamte Oberfläche ätzen, Prime und Bindung wieder. Der okklusale Abschnitt des Zahnes wird nun mit Composite und die klare Schnittabdruckmatrix wird auf das ungehärtete Harz platziert gefüllt. Nach der okklusale Anschlag erreicht wurde, wird das Harz durch den klaren Eindruck Matrixmaterial 10 Sekunden von allen zugänglichen Oberflächen gehärtet. Die Matrix wird an diesem Punkt entfernt. Der Verbund wird weiter ausgehärtet. Jeder Zugriff wird abgeschnitten. Die Prothese wird platziert und jede notwendige Anpassung sollte minimal sein. Der Sitz der Prothese wird mit dem Patienten bestätigt.
CASE ONE
Der Patient stellt sich mit einem gebrochenen Amalgam in der zweiten Prämolaren (Abb. 3). Die bestehende PUD wird eingesetzt, um den Sitz der Prothese (Fig. 4) zu bewerten. Eine Schnitt Eindruck wird präoperativ mit dem klaren Abformmaterial getroffen, um die okklusale Anatomie zu erfassen (Abb. 5). Kofferdam Isolierung wird nach örtlicher Betäubung (Abb. 6) erreicht. Die bestehende Amalgamfüllung und rezidivierenden Zerfall entfernt worden sind (Abb. 7). Kontakt Molar Band wird vor der Wiederherstellung des gingivalen Teil des Zahnes (Fig. 8) angeordnet. Der gingivale Abschnitt der Restauration wird platziert und ausgehärtet (Fig. 9). Der okklusale Abschnitt der Restauration wird gesetzt und die Schnitt Eindruck Matrix auf der ungehärteten Verbund gebracht präoperativen okklusalen Anatomie übertragen. Das Verbundharz wird durch den klaren Eindruck Material ausgehärtet, nachdem die Okklusion Anschlag bestätigt wurden (Abb. 10). Die endgültige Aushärtung des Harzes erfolgt, nachdem die Matrix entfernt worden sind und die Wiederherstellung wird poliert (Fig. 11). Die PUD eingesetzt ist und der richtige Sitz der Prothese wird mit dem Patienten bestätigt (Abb. 12).
CASE ZWEI
Der Patient stellt sich mit einer Fraktur und offenen Rand mit rezidivierenden Verfall am ersten molaren (Fig. 13). Die bestehende PUD sitzt die Passung der Prothese (Fig. 14) zu bewerten. Die Schnitt Eindruck wird genommen präoperativ (Abb. 15). Der Kofferdam wurde entfernt, nachdem die Vorbereitung abgeschlossen ist. In diesem Fall könnte die Tofflemire Matrix nicht mit der Kofferdamklammer auf platziert werden. Isolation ist mit Dri-Angle hergestellt und der zervikale Teil des Verbundharzes wird platziert und ausgehärtet (Fig. 16). Der okklusale Abschnitt der Restauration mit Composite-Harz gefüllt. Die Schnitt Matrix wird über der ungehärteten Verbundharz gegeben. Überprüfen Sie auf den richtigen Sitz der Matrix vor der Verbund durch die Matrix Härten der bereits existierenden okklusaler (Abb. 17) zu etablieren. Die Kompositrestauration wird nach dem Entfernen der Matrix vollständig ausgehärtet. Hinweis: Es ist minimal Flash vorhanden (Abb. 18). Nach der Restaurierung getrimmt ist und poliert wird die PUD eingesetzt und der Patient bestätigt den Sitz der Prothese (Abb. 19).
CASE DREI
Der Patient stellt sich mit einem gebrochenen Restauration auf dem ersten Prämolaren (Abb. 20). Die Passform des bestehenden PUD hergestellt ist (Fig. 21). Cavit wird verwendet, um vorübergehend die gebrochenen Restaurierung wiederherstellen (Abb. 22). Zu diesem Zeitpunkt sollte der PUD sitzen gute Anpassung an die provisorische Versorgung zu gewährleisten. Eine Schnitt Eindruck der Restauration genommen (Abb 23 & amp;. 24). Kofferdam Isolierung hergestellt wird (Abb. 25). Der Kontakt Molarenband platziert ist, nachdem die Vorbereitung abgeschlossen ist (Abb. 26). Der zervikale Teil der Restauration wird gesetzt und das Kompositharz gehärtet wird (Fig. 27). Der Kofferdam wurde entfernt. Die Isolierung des Zahns wieder hergestellt ist. Die gesamte Vorbereitung und neue Verbund geätzt, grundiert und verklebt. Der okklusale Abschnitt der Restauration wird gesetzt, aber nicht ausgehärtet (Fig. 28). Die Schnittmatrix ist auf der Oberseite der ungehärteten Verbundharz gelegt und die Wiederherstellung wird durch die klare Matrix (Fig. 29) ausgehärtet. Die Matrix an dieser Stelle entfernt wird, und die Wiederherstellung ausgehärtet wird vollständig (Fig. 30). Die Restaurierung wurde beschnitten und poliert (Abb. 31). Der richtige Sitz des PUD wird mit dem Patienten bestätigt (Abb. 32).
DISKUSSION
Prothese Abutments Wiederherstellen nicht endlos Anpassungen erfordern, wenn wir die richtige Rüstzeug haben. Durch die Verwendung der oben genannten Verfahren, finden wir, dass es etwa die gleiche Menge an Zeit in Anspruch nimmt Pfeilerzähne als "regular" Zähne wiederherzustellen.
Dr. Yu studierte an der University of Toronto. Sie ist die Akkreditierungs Stuhl mit der Ontario Academy of General Dentistry und Mitglied der American Academy of Cosmetic Dentistry. Dr. Yu unterhält eine Privatpraxis in Burlington, ON.
Oral Health dieses Original-Artikel begrüßt.