Einige idealen Eigenschaften von auf Umwelt Oberflächen Desinfektionsmittel umfassen rasches Handeln in einem breites antimikrobielles Spektrum, Wirksamkeit in Gegenwart von Protein erhalten oder Blut, geringe Toxizität, die Sicherheit der Anwender und Materialverträglichkeit. Einige Desinfektionsmittel haben Anwendung beschränkt, weil sie nicht alle diese Kriterien erfüllen. Tabelle 1 zeigt eine Liste von 10 Desinfektionsmittel, die Wirkstoffe, Hersteller, Eigenschaften des Desinfektionsmittels und eine Empfehlung für die Arten von Handschuhen, die für bis zu einer Stunde mit dem Produkt verwendet werden kann (nach dieser Studie), die wird hier untersucht.
SPECTRUM und Schnelligkeit an antimikrobieller Aktivität
das Spektrum des Produkts auf den Bereich der empfohlenen Verwendung des Produkts, die Sphäre der Mikrobenabtötung getestet sowie die Kontaktzeit bezeichnet und Temperatur, nach dem Hersteller und der EPA-genehmigten Etikett. Die zehn Produkte, die in der Tabelle aufgeführt sind 1 sind ähnlich in der antimikrobiellen Aktivität, weil sie alle zu sein, bakterizide, fungizide Anspruch und viruzid. Allerdings sind nicht alle Desinfektions Anspruch tuberkulozide sein. Envirosafe, Coverage HB, Coverage Spray und Ascend sind alle Low-Level-Desinfektionsmittel, und sie töten nicht die tubercule Bazillus (das heißt M. Bovis). Auf der Grundlage der Desinfektions Klasse wird der Bereich an antimikrobieller Aktivität diskutiert nachfolgend detaillierter.
Hohe Konzentration auf Alkoholbasis. Lysol I. C. Desinfektionsspray hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität mit 79% Ethylalkohol hat eine empfohlene Flächenkontaktzeit von 10 Minuten. Hohe Konzentration Alkoholprodukte sind in der Regel nicht für die Gerätetauch befürwortete da der hohe Alkoholgehalt leicht verflüchtigt, und vermindert somit die antimikrobielle Aktivität. Zusätzlich können Alkohole nicht als Reinigungsmittel verwendet werden, die dann den Benutzer erfordert einen separaten Reinigungsmittel erhältlich sind.
Chlorbasis. Der Versand kann als Reiniger verwendet werden, aufgrund der Anwesenheit von zugesetzten Tensiden und einem deodorizer. Es verfügt über ein breites Spektrum an Wirksamkeit mit einem Etikett Anspruch Kontaktzeit von 2 Minuten bei 20 ° C. Sowohl Babb und Alvarado et al. nicht chlorhaltigen Verbindungen, wie dem Natriumhypochlorit in Versand enthalten, zur Desinfektion von Instrumenten und equipment.1,2 Robison et al empfehlen. berichtet, dass ein handelsübliches Desinfektionsmittel war im Überschuß von 3 Stunden 0,55% Natriumhypochlorit mit einer 2-minütigen Kontaktzeit bei Raumtemperatur schlecht tuberkulozide angezeigt activity.3 Nach Robisons Studie, die durchschnittliche Zeit, die erforderlich für eine 6-log 10 -Verringerung enthält. Allerdings empfiehlt die CDC, dass 5,25% Natriumhypochlorit (Bleiche) auf eine Konzentration von 0,05% verdünnt kann zur Dekontamination von Blut spill.4 verwendet werden,
Phenolbasis. Wex-cide, ProSpray und Birex sind keimtötende, fungizid, viruzid und tuberkilizid in 10 Minuten bei 20 ° C. Birex ist ein sauberer und deodorizer. Birex ist nicht auf den Gebrauch verdünnte verkauft und daher Birex Verdünnen umfasst einen zusätzlichen Schritt. Flächendesinfektionsmittel, die Verdünnung erfordern, können in der Vorbereitung zu Fehlern führen und unvollständige Desinfektion aufgrund einer ungeeigneten Desinfektionsmittelkonzentration.
Quartär Aminbasis. Envirosafe, Coverage HB, Coverage-Spray und Ascend sind alle Low-Level-quartären Amin-basierte Desinfektionsmittel, und haben eine prominent eingeschränkten Wirksamkeit Bereich als die anderen Produkte hier diskutiert. Diese Produktspektren beinhalten keine tuberkilizid Aktivität. Mit Ausnahme der Coverage HB-Konzentrat, töten sie nicht HBV (Hepatitis-B-Virus). Zusätzlich Envirosafe, Coverage HB, und steigen nicht an der optimalen Konzentration verkauft und Verdünnung erforderlich ist. Envirosafe, Coverage HB, Spray Coverage und Ascend kann für die Ultraschallreinigung verwendet werden, und als allgemeine Reinigungsmittel. Die vier quartären Amin-Produkte können auch für (begrenzte) Instrument Tauchen zur vorgegebenen Zeit zur Abtötung von Mikroorganismen verwendet werden. Allerdings Flächendesinfektionsmittel in der Regel nicht als permanente Halte Lösungen empfohlen.
Quartär Amin /niedriger Konzentration auf Alkoholbasis. Die synergistische Mechanismus der quaternären Aminen in Gegenwart von Alkoholen beinhaltet den Abbau der Lipoprotein-Komplexe von den quaternären Aminen in der Zellmembran von microorganisms.5 die Öffnung der Membran ermöglicht, wodurch der Alkohol, der ein Protein-Denaturierungsmittel ist, um die Zelle zu durchdringen Membran und verursachen eine irreversible Schädigung innerhalb des cell.6 Cavicide mit einer empfohlenen Oberflächenkontaktzeit von 10 Minuten bei 20 ° C ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität aufweist. Es kann als ein sauberer, als Ultraschall-Reinigungslösung verwendet werden, und für die Gerätetauchen.
Widerstand gegen organische Stoffe (Böden)
in allen Wirkstoffwirksamkeitsprüfungen einschließlich Blut ist wichtig, weil Ärzte selten mit reinen Kulturen von Mikroorganismen beschäftigen . Klinisch Mikroorganismen werden in der Regel innerhalb von proteinhaltigem Material wie Blut enthalten sind, Plaque, Speichel, usw. Die Aufnahme dieser Proteine in Tests ist wichtig, da diese Proteine mit der antimikrobiellen Aktivität von Desinfektionsmittel stören. Aus diesem Grund ist es eine gute klinische Praxis und eine beauftragte Kennzeichnungspflicht von der EPA Oberflächen grober Schmutz zu Desinfektion vor zu reinigen.
Material und Gerätekompatibilität
Hohe Konzentration auf Alkoholbasis . Die ideale Flächendesinfektionsmittel erzeugt vernachlässigbare Veränderungen im Aussehen oder die Funktion von medizinischen Vorrichtungen und Oberflächen, mit denen sie in Kontakt kommt. Es ist nicht korrosiv gegenüber Metallen, Klebstoffen, Kunststoffen, Handschuhe usw. Länger andauernde Einwirkung von Alkohol bekannt ist, Klebstoffe, Dichtungen Schaden zu stören, verursachen bestimmte Kunststoffe zu schwellen und verhärten, wodurch sie mehr spröde und anfällig für break.7 machen könnte
chlor~~POS=TRUNC.
Eine der schädlichsten Desinfektionsmittel ist Natriumhypochlorit. Der Versand ist nicht für den Einsatz auf Aluminium empfohlen surfaces.8 A 0,53% Natriumhypochlorit-Lösung erhebliche Korrosion eines Schiotz Tonometer einschließlich der Metallkomponenten verursacht nur nach 24 Stunden Einweichen und erhebliche Schäden wurde nach 11 Tagen soaking.9 Eine weitere Studie gesehen auf Akupunkturnadel Sterilisation mit 5,25% Natriumhypochlorit zeigte, dass die Lösung vollständig die Nadel nach 30 Minuten exposure.10 der pH Dispatch bei 12,2 gelöst ist, die weiter der korrosiven Aktivität von Natrium-Chlorit hypo beitragen kann, insbesondere weichen Metallen, wie beispiels wie Messing sowie Gummi und polyurethane.11
Phenolbasis. Phenolische Verbindungen sind schwieriger von Ausrüstung zu spülen als andere Desinfektionsmittel. Kahn12 berichteten, dass die Ausrüstung und die Geräte mit Phenolen behandelt, insbesondere para-tertiär Amylphenol, verursacht Depigmentierung der Haut und die Schädigung der Schleimhäute. In Abbildung 1 unten dargestellt ist eine Fotografie von gefärbten Handschuhe, nachdem sie in Birex Lösung Einweichen (mit etwa 300 ppm jeweils von o-Phenylphenol und p-tert-Amylphenol) bei Verwendung Verdünnung.
GLOVE Verträglichkeitsstudie Ergebnisse