Im August 1999 wurde eine 47-jährige Patientin von mir, Frau "X", besucht für ihre neunmonatige regelmäßige Fort Pflege Termin. Ein Update ihrer Krankengeschichte zeigte ihr bei guter Gesundheit, keine Medikamente. Sie erklärte jedoch, dass sie ein "trockener Mund" wurde erlebt und war eine Diät Gewicht zu verlieren. Ein weiteres Anliegen war ihr "zwei Vorderzähne", die "dünnere" schien zu bekommen und die Schneidekanten wurden Chipping (siehe Fig 1 & amp;. 2). Eine Untersuchung ergab, wenig Schmelz auf den lingualen Oberflächen der vorderen Schneidezähne verlassen wurde (siehe Abb. 2). Sie waren auch empfindlich gegen Kälte. Ich schlug vor, sie ihren Arzt über ihre trockenen Mund zu sehen. Ich fragte, ob sie Bulimie war oder erbrochen ihr Essen ihre Diäten zu helfen. Die Antwort war negativ. Ich gab ihr Verabredungen für zwei Kronen auf # 11 & amp; 21. Nach dem Einsetzen der Kronen wir buchten sie eine neunmonatige Rückruf.
Mrs. "X" besuchte mein Büro sieben Monate später am 19. Juni 2000 klagte über eine verlorene Füllung und Zahnschmerzen in Zahn # 15 (siehe Abb. 3). Sie beklagte sich auch an Sensibilität in allen ihren Zähnen, vor allem zu kalt, und dass ihr "Zahnfleisch" waren wund und "verbrannt". Ein Update ihrer medizinischen bemerkte sie, als mit Sjögren-Syndrom diagnostiziert worden war. Mündliche Prüfung und Röntgenstrahlen ergab einen vereiterten Zahn # 15, entzündete Zahnfleischgewebe und eine erhebliche Verschlechterung ihrer Schmelz, seit ich sie sieben Monate des früher gesehen hatte. Der Schmelz war stark erodiert noch gab es keinen Verfall. Ich war verwirrt und bestürzt zu sehen, dass die von den zweiten Molaren nach vorne, Ober- und Unterkiefer, dort ohne Schmelz links auf ihre Zähne klein war. Die Amalgamfüllungen an ihrem ersten Molaren herausragen aus dem Dentin 1/2 bis 11/2 Millimeter (siehe Abb. 3-6).
Ich fragte sie wieder, wenn sie Bulimie war oder hatte ihr Essen wurde regurgitating. Sie sagte mit Nachdruck: "N0"! Ich versprach ihr Arzt anrufen, um herauszufinden, was in ihrem Medikament war. (Sie nahm fünf Tabletten pro Tag für ihr Sjögren-Syndrom). Ich spürte den Verlust von Zahnschmelz eine Beziehung zu dem Sjögren-Syndrom haben muss und /oder ihre Diäten. Als ich mit ihr Arzt sprach, fragte ich ihn, ob er dachte, sie sei Bulimie und er antwortete, dass es keine Anzeichen dafür, dass sie war. Er sagte, es war nichts in ihre Medikamente ein solches Problem zu verursachen. Er hatte vor ähnlichen Patienten behandelt und hatte nie eine so schwere Nebenwirkung. Als ich den Wurzelkanal auf Zahn # 15 beendet hatte (siehe Abb. 7) Ich hatte eine andere Absprache mit Frau "X" und bat sie, alles zu notieren sie für eine Woche gegessen oder getrunken, und wir würden versuchen zu finden, was das verursacht wurde Problem. In der folgenden Woche kehrte sie zurück und erklärte: "Herr Doktor, ich weiß, was mein Problem verursacht! Ich habe eine Menge von künstlichen Süßstoff verwendet haben, vor allem in meinem Kaffee, wegen meiner Diät. Nach der Lektüre ich das Etikett auf der künstlichen Süßstoff Flasche bemerkt, dass seine Inhaltsstoffe Natriumcyclamat und Karbolsäure gehören. "Sie hat mich darüber informiert, dass, sobald sie die Schmerzen in ihrem Zahnfleisch mit dem künstlichen Süßstoff gestoppt verschwunden und ihre Zähne wurden weniger empfindlich gegen Kälte. Dann Frau "X" verlangt, dass ich das Restgebiss in seine ursprüngliche Form, Form und Funktion zu ersetzen. Neben den beiden Kronen hatte ich vorher getan, und über einen Zeitraum von mehreren Monaten wieder ich den Rest ihres stark beschädigte Zähne (siehe Abb. 8-12). Frau "X" verwendet keine künstlichen Süßstoff mehr vorhanden, und als ich sie vor kurzem sah sie berichtete, dass ihre Zähne und Zahnfleisch sah und fühlte sich großartig. Ein echter dental Detektivgeschichte mit Happy End!
FAZIT
Artificial von Patienten verwendet Süßstoffe mit Sjögren-Syndrom haben können schädliche Wirkungen, wenn sie sie, um überschüssige verwenden. Der Grund dafür ist, dass diese Patienten wenig Speichel produzieren keine sauren Bestandteile zu verdünnen. Obwohl Frau "X", erklärte sie ihr Gewicht verlieren nie selbstinduziertes Erbrechen verwendet, um, würde der schweren Abrieb ihrer Zahnschmelz eine Art von "Säure" vorschlagen verantwortlich war. Allerdings empfehle ich drei Gründe, warum ihr Problem mit dem künstlichen Süßstoff zurückzuführen war und nicht Bulimie.
1. Die Außenflächen ihrer Zähne, auch die Molaren, hatte starke Verlust des Zahnschmelzes.
2. Da Stoppen des künstlichen Süßstoff berichtet sie ihre Zähne und "Zahnfleisch" fühle mich gut.
3. Sie bestritt nachdrücklich jegliche Bulimie Verhalten auch immer.
4. Testen des künstlichen Süßungsmittels mit blauem Lackmuspapier zeigte, seinen Inhalt sauer (blaues Lackmuspapier färbte sich rot) zu sein. Deshalb, weil der oben genannten Schlussfolgerungen scheint es mir klar, dass die Kombination aus einem trockenen Mund und den übermäßigen Einsatz von künstlichen Süßstoff die schnelle Verschlechterung ihrer dentition.OH verursacht
Dr. Matthew Taylor studierte an der University of Alberta im Jahr 1963. Er als Präsident der N.P.D.A. serviert (1995-1996). Er war Fellow, Akademie General Dentistry (1983) benannt. Er hat in St. Catharines, ON, in eigener Praxis seit 1967
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DEFINITIONEN
1.Sjorgrens Syndrom. Nach Dorland Illustrated Medical Dictionary ist diese Krankheit Trockenheits aller Schleimhäute markiert, von defizienten Sekretion der Drüsen resultierenden, insbesondere die lachrymal und Speicheldrüsen, die von der oberen Atemwege, die Schweißdrüsen und den Drüsen des Magens. Die Krankheit ist nach dem schwedischen Arzt Tage Sjogren (sye'grenz) (1859-1939)
2.Bulimia genannt: Re: Mayo Clinic Family Health Buch. 2nd Edition "eine durch Essattacken gekennzeichnet ist, mit oder ohne Wechsel Zyklen durch selbstinduziertes Erbrechen, Fasten, oder Missbrauch von Abführmitteln, Pillen oder Diuretika gespült wurde."