Zusammenfassung
Hintergrund
Seit den 2000er Jahren verschiedene epidemiologische Studien zur Prävalenz oder die Ätiologie der DE Fokussierung bei Jugendlichen erkannte sie als at-Risk-Bevölkerung aufgrund ihres Essverhaltens. Keiner wurde in Französisch Jugendlichen durchgeführt.
Das primäre Ziel dieser Studie war es, die Prävalenz von Zahnerosion (DE) mit der Gesamt BEWE Punktzahl bei Jugendlichen im Departement Alpes Maritimes, Frankreich zu beurteilen. Die sekundären Ziele waren Veränderungen der Prävalenz-Schätzungen zu beobachten, sowohl auf der cutoffvalue der gesamten BEWE-Score mit unterschiedlichen Zähnen je /Zahnoberflächen untersucht, und die damit verbundenen Risikofaktoren zu identifizieren.
Methoden
eine Querschnittsstudie in einem mehrstufigen Stichprobe von 339 14-Jahre alter Schüler wurde im Jahr 2014 die Kinder einen selbst auszufüllenden Fragebogen Diät und oralen Gewohnheiten bezüglich abgeschlossen durchgeführt. Caries wurde bewertet mit ICDAS-II (International Caries Detection and Assessment System-II) Kriterien und Erosion mit BEWE (Grund Erosive Wear Examination) Index. Die Gesamt BEWE Score wurde berechnet, um den DE-Prävalenz mit zwei Cutoff-Werte (3 und 1) zu beurteilen. Die Daten wurden analysiert mit Hilfe der deskriptiven Statistik und logistische Regressionsmodelle.
Ergebnisse | Die 331 Kinder wurden 14,4 ± 0,5 Jahre. Die DE-Prävalenz betrug 39% insgesamt BEWE mit Score ≥ 3. Mit einem Cutoff-Gesamt BEWE-Score von 1 (mindestens eine betroffene Zahn), die Prävalenz variiert von 3,9 bis 56,8%, abhängig von den Zähnen /Flächen, die für die Analyse verwendet wurden . Die DE-Prävalenz, bewertet mit nur ersten Molaren und oberen Schneidezähne, betrug etwa 54%. Die Risikofaktoren für DE (Gesamt BEWE Score ≥ 3) tägliche Verzehr von sauren Getränken waren (OR: 4,0; 95% CI: 2,1-7,6) und saure Bonbons (OR: 3,2; 95% CI: 1,2-8,0), niedrige sozio ökonomische Kategorie (OR: 2,4; 95% CI: 1,1-5,0) und sichtbaren Zahn Biofilm (OR: 2,0; 95% CI: 1,2-3,4).
Fazit
Je nach der gewählten Methode variiert die Prävalenz von 3,9-56,8% unter diesen Jugendlichen. So Zähne ein Konsens über die Wahl des Index zu prüfen, und das Alter bei Bewertung erforderlich Messung der DE-Prävalenz zu standardisieren.
Hintergrund
Zahnerosion (DE) ist ein nicht-kariösen Läsion aus progressiven und irreversiblen Verlust der Zahnhartsubstanz aufgrund der chemischen Prozess der Säureauflösung, die nicht bakterieller Plaque Säure mit sich bringt [1, 2]. Seine gesamte klinische Erscheinungsbild kann auch eine Reibungskomponente, wie Abrieb oder Abrieb beinhalten, vor allem bei älteren Altersgruppen. Seit den 2000er Jahren, wobei der Schwerpunkt verschiedene epidemiologische Studien zur Prävalenz oder der Ätiologie der DE bei Jugendlichen erkannte sie als at-Risk-Bevölkerung aufgrund ihres Essverhaltens. Die Studien wurden in Nord- und Südamerika [3-14], arabischen Ländern [15-23], einem asiatischen Land [24, 25] und in Westeuropa [2, 26-35] durchgeführt. Die Prävalenz der DE reichten 7-95% und, außer in zwei Studien war die Ausdehnung der starke Erosion in der Regel selten Dentin [11, 16] (Tabelle 1). Die große Variation der Prävalenz bei Jugendlichen deutet auf die Schwierigkeit, einen einstimmig angenommen Index unter den Forschern zur Messung und Erfassung erosive Läsionen bei der Suche. Eine aktuelle systematische Überprüfung geschätzt eine Gesamt weltweite Prävalenz von Zahnerosion von 30% (95% CI: 24-37) durch verschiedene klinische Indizes Mischen und ohne die Zähne zu spezifizieren sucht. Futhermore umfasste die Überprüfung populationsbasierten Studien in die bleibenden Zähne von Kindern und Jugendlichen im Alter von 8-19 Jahren [36] .Tabelle 1 Prävalenz der Zahnerosion bei Jugendlichen (12-16 Jahre alt) auf einer populationsbasierten Proben beurteilt ( Prävalenzstudien seit 2000 veröffentlicht)
Autoren
Jahr
Land (Region)
Alter (Jahre)
Probengröße
Erosion /Wear
Index verwendet
Permanente Zähne (Oberflächen) untersucht
Prävalenz (%)
El Karim et al. [23]
2007
Sudan (Khartum)
14.12
157
Erosion
Smith und Ritter Tooth Wear Index (TWI) [51].
UI (B, P)
66,9%
Hamasha et al. [15]
2014
Jordanien (Amman, Iibid, Al-Karak)
14.12
3 812
Erosion
TWI [51] von Millward modifizierte et al. [52]:..
0 (B /L /O /I) Kein Verlust von Zahnschmelz Oberflächeneigenschaften
1 (B /L /O /I) Verlust von Zahnschmelz Oberflächeneigenschaften
2 (B /L /O) Verlust von Zahnschmelz, Dentin sichtbar für weniger als 1/3 der Oberfläche.
2 (I) Verlust von Zahnschmelz nur auszusetzen Dentin.
3 (B /L /O) Verlust von Zahnschmelz, sichtbar Dentin für & gt; 1/3 der Oberfläche.
3 (I) Verlust von Zahnschmelz und erheblichen Verlust an Dentin.
4 (B /L /O) Vollständiger Verlust von Zahnschmelz oder Pulpaexposition oder Exposition von Sekundärdentin.
4 (I) Pulpaexposition oder Exposition von Sekundärdentin.
Alle bleibenden Zähne (alle Flächen)
32,2%
al Majed et al. [16]
2002
Saudi-Arabien (Riad)
14.12
862
Erosion
Modifizierte TWI abgeleitet aus dem 1998 United Kingdom Adult Dental Health Survey [53].
0 Keine offensichtlichen Verschleiß Facetten in Schmelz
1 bezeichnete Verschleiß Facetten in Schmelz. Emaille nur, Verlust der Oberflächencharakterisierung.
2 Verschleiß in Dentin, Dentin okklusal ausgesetzt /inzisal. Der Verlust von Zahnschmelz auszusetzen Dentin.
3 Umfangreiche Verschleiß in Dentin, größer als 2 mm2 der exponierten Dentin, Pulpa. Der Verlust von Zahnschmelz und Dentin in Pulpa Exposition.
UI (B, P), M1 (O)
95% (DE in mindestens einem Zahn)
26% (DE in Dentin oder in Zellstoff)
McGuire et al. [3]
Okunseri et al. [13]
2009
2011
USA
(NHANES)
13-19
1 962
Erosion
Schneidezahn, Eckzähne, M1 (O)
45,9% (DE in mindestens einem Zahn):
13-14 Jahre alt: 39,6%
16- 17-jährige: 44,5%
Bardsley et al. [26]
Milosevic et al. [27]
2004
Nord West England (Preston)
14
2 385
Wear
Vereinfachte Version von TWI dichotomisierten als das Vorhandensein oder Fehlen von dentinal Exposition (S-TWI) (1984):.
0 kein Verschleiß in Dentin
1 Dentin nur sichtbar (einschließlich Schröpfen) oder Dentin ausgesetzt weniger als 1 /3 von Oberfläche.
2 Dentin Exposition von mehr als 1/3 der Oberfläche.
3 vollständiger Verlust des Zahnschmelzes auf einer Oberfläche, die Exposition von Zellstoff oder Sekundärdentin.
Schneidezahn, Eckzähne, M1 (O )
53%
Bardolia et al. [31]
2010
UK (Isle of Man)
13-14
629
Erosion
Schneidezähne, Eckzähne, M1 (O)
51% (20% bei Ausschluss von Inzisalkante Verschleiß)
Abu-Ghazaleh et al. [22]
2013
Jordan (Amman)
15-16
1 602
Wear
Schneidezähne, Eckzähne, M1 (O)
51%
Dugmore et al. [32]
Dugmore et al. [28]
2003
2004
UK (Leicestershire, Rutland)
12
14
1 753
1 308 erneut geprüft
Erosion
Index von O'Brien
[32]. Tiefe:.
0 Normal Schmelz
1 Schmelzverlust Oberflächeneigenschaften
2 Verlust von Zahnschmelz auszusetzen Dentin
3 Verlust von Schmelz und Dentin mit Pulpaexposition.. und Fläche:
1 Weniger als ein Drittel der Oberfläche beteiligt
2 Zwischen einem und zwei Drittel der beteiligten Oberfläche
3 Mehr als zwei Drittel der Oberfläche beteiligt
Schneidezahn... M1
12-jährige: 59,7% (2,7% aufweisen Zahnhälsen)
14-jährige: 64,1% (56,3% bei 12-jährigen)
Sanhouri et al. [18]
2010
Sudan (Khartum)
14.12
1 138
Wear
Alle bleibenden Zähne (alle Flächen)
74%
Gurgel et al. [9, 10]
2011
Brasilien (Bauru)
12
, 16
414
Erosion
UI (B, P), M1 (O)
20% (withoutloss Dentin)
Habib et al. [12]
2013
USA (Kansas City)
12
218
Erosion
UI (B, P)
10%
Van Rijkom et al. [30]
2002
Niederlande (Den Haag)
10-13
15-16
345
400
0 Keine sichtbaren Verschleiß glatt
1 Leichte glatte Schmelzverschleiss, Oberfläche mit einer seidig glänzenden, "geschmolzen" Aussehen:>
Erosion und Videos Van Rijkom [54] Skala von Lussi Modified
.
2 Tief glatt Schmelzverschleiss, (gelbes Licht) durch scheint Dentin.
3 glatte Verschleiß in Dentin auf L /P oder O Oberflächen oder weniger als die Hälfte von B Oberflächen (gelb).
4 Glatte Verschleiß in Dentin auf mehr als die Hälfte von B Oberflächen.
Alle bleibenden Zähne (alle Flächen)
3% der 10-13-Jährigen
30% 15-16-Jährigen
Truin et al. [33]
2005
Niederlande (Den Haag)
12
324
Erosion
UI , UC (P); M1 (O)
24%
El Aidi et al. [34]
2008
Niederlande (Oss)
10-12
622
Erosion
Alle bleibenden Zähne (alle Flächen)
32,2% (tiefe Schmelz Erosion: 1,8%)
Arnadottir et al. [29]
2003
Island (Reykjavik)
15
278
Erosion
Modified Skala von Lussi (1991):. 0
kein Erosion
1 Verlust der Oberfläche Schmelz, Dentin nicht beteiligt (Frontzähne), Emaille Erosion an Höckerspitzen, die nicht zu Abrieb (Zähne) zurückgeführt werden kann
2 Erosion. die sich in Dentin.
3 Erweiterung der Nähe von Zellstoff (Pulpakammer sichtbar).
Alle bleibenden Zähne (alle Flächen)
21,6%
Arnadottir et al. [2]
2010
Island
12, 15
1 507
Erosion
Alle permanenten Zähne
(alle Flächen)
15,7% der 12-Jährigen (n
= 757)
30,7% der 15-Jährigen (n
= 750)
Peres et al. [7]
2005
Brasilien (Joaçaba)
12
391
Erosion
Zahnerosion Index
. von O'Sullivan [55] Schweregrad
: 0 Normal Emaille
1 Matte Aussehen der Schmelzoberfläche ohne Verlust der Kontur
2 Verlust von Zahnschmelz nur
... 3 Verlust des Zahnschmelzes mit der Exposition von Dentin (ADJ sichtbar).
4 Verlust von Zahnschmelz und Dentin über ADJ.
5 Verlust an Schmelz und Dentin mit der Exposition von Zellstoff. und Fläche der Oberfläche von Erosion betroffen.
Code- Weniger als die Hälfte der Fläche betroffen
-Code + Mehr als die Hälfte der betroffenen Fläche
UI
13
. %
Correr et al. [4]
2009
Brasilien (Piracicaba, São Paulo)
12
389
Erosion
UI, M1
26%
Wang et al. [24]
2010
China (Guangzhou)
12-13
1 499
Erosion
Schneidezähne,
M1 27,3%
Vargas-Ferreira et al
. [11]
2011
Brasilien (Santa Maria)
11-14
870
Erosion
UI, M1
7,2%
Kumar et al. [17]
2013
Karnataka, Südindien Bei
11-14
605
Erosion
Alle bleibenden Zähne (alle Flächen)
8,9%
Aguiar et al. [8]
2014
Brasilien (Campina Grande)
15-19
675
Erosion
UI, M1
21%
Auad et al. [5]
Waterhouse et al. [6]
2007
2008
Südosten Brasilien (Três Corações)
13-14
458
Erosion
verwendeten Kriterien in UK National Ernährung und Ernährung Umfrage [56]:.
0 Normal
1 Emaille nur. Weniger als ein Drittel beteiligt Fläche.
2 Schmelz und Dentin. Ein Drittel bis zu zwei Drittel der Oberfläche beteiligt.
3 Schmelz, Dentin und Zellstoff. Zwei Drittel oder mehr der Oberfläche beteiligt.
UI (B /P), M1 (O)
34,1% (keine Anzeichen von Erosion beeinflussen Dentin)
Huew et al. [19-21]
2011
Libyen (Benghazi)
12
791
Erosion
UI (B /P), M1 (O)
40,8%
Margaratis et al. [35]
2011
Griechenland (Attika)
14-16
502
Erosion
BEWE Scoring-System [46]:
0 Nein erosive Abnutzung der Zähne
1 Anfängliche Verlust der Oberflächenbeschaffenheit
2 Distinct Defekt;.. Hartgewebeverlust & lt; 50% der Oberfläche
3 Hartgewebeverlust ≥ 50% der Fläche
Alle bleibenden Zähne (alle Flächen)
58% (BEWE & gt; 0) gewonnen..
Wenn S-TWI auf Schneide-, M1 (O): 51,6%
Zhang et al. [25]
2014
China (Hong Kong)
12
600
Erosion
Alle permanent
Zähne (alle Flächen)
75% (BEWE & gt; 0), aber keine starke Erosion
(BEWE = 3)
Alvarez Loureiro L. et al. [14]
2015
Montevideo (Uruguay)
12
1 136
Erosion
Alle permanent
Zähne (B, P, O)
52,9% (BEWE & gt; 0)
B
bukkalen, I
Inzisale, P
Palatinale, L
Lingual, O
Occlusal, UI
oberen Schneidezähne, UC
oberen Eckzähne, M1
ersten Molaren, UK
Vereinigtes Königreich, BEWE
Grund Erosive Wear Examination
Wenn die Europäer auf Jugendliche konzentriert, hat sich die Prävalenz der DE 18 bis 64% lag [28, 33], aber keine epidemiologische Studie der wurde in Frankreich (Tabelle 1) so weit durchgeführt. Die Prävalenz der DE wurde nur indirekt in der Studie von Bartlett et al betrachtet. [37]; Er konzentrierte sich auf die Prävalenz von Zahnabnutzung in 18-35 Jahre alten Europäer, darunter Frankreich und sechs anderen Ländern. Der Index verwendet, um sowohl die Schwere und die Verteilung der Zahnabnutzung zu messen war der Grund Erosive Prüfung (BEWE) tragen, wie von verschiedenen Autoren empfohlen [1, 38-41], aber das Protokoll nicht der Meinung, alle Oberflächen, sondern nur die bukkalen und lingualen Oberflächen alle Zähne [37]. Dennoch frühe Anzeichen von Erosion sind oft auf den Kauflächen der Molaren beobachtet [1]. Das Problem, das die klinische Index zu verwenden und die Zähne und Zahnoberflächen entsteht zu beobachten, da viele verschiedene Methoden in der Literatur verfügbar sind (Tabelle 1). Schließlich wurden keine Studien, die die Risikoindikatoren für DE in Frankreich Adresse gefunden.
Das primäre Ziel der vorliegenden Studie, die Prävalenz von DE nach dem Gesamt BEWE Punktzahl in einer Stichprobe von Französisch Jugendlichen zu beurteilen war. Die sekundären Ziele waren Veränderungen der Prävalenz zu beobachten, sowohl auf dem Cutoff-Wert der gesamten BEWE Punktzahl abhängig von verschiedenen Zähne /Zahnoberflächen untersucht, und die damit verbundenen Risikofaktoren zu identifizieren.
Methoden
Dieser Querschnittserhebung durchgeführt wurde im Jahr 2014 in den Alpes Maritimes (AM) Abteilung im Südosten von Frankreich. Ethische Genehmigung wurde von der lokalen Ethikkommission ( "Comité Schutz Personnes sud Méditerranée V") erhalten.
Studie Bevölkerung
Alpes Maritimes der 14. bevölkerungsreichste Abteilung in Frankreich mit 251 Personen pro Quadratkilometer ist. Es umfasst Nizza, die fünftgrößte Stadt in Frankreich. Vier der 71 öffentlichen Gymnasien in ländlichen Gebieten leben, sind die anderen in den städtischen Gebieten, in denen die Schüler in der Priorität Bildung Schulen (PES) (12,5%) als andere sind von niedrigeren sozioökonomischen Status eingeschrieben.
Probenahmeverfahren TÜV Mindeststichprobenumfang von 322 Jugendlichen wurde unter der Annahme Prävalenz der DE-Wert von 30% erforderlich ist [42, 43], Präzision und das Niveau der statistischen Bedeutung von 0,05. Wir haben einen zweistufigen, geschichtete Stichprobe Verfahren eine repräsentative Stichprobe von etwa 14 Jahre alter Jugendlicher aus der 8. Klasse Hochschulen durch Randomisierung der Schulen auf der Grundlage der geographischen Lage (Stadt /Land) und sozioökonomische Kategorie zu erhalten (SPE /nicht PES). Eine Liste aller Schulen wurde von der örtlichen Bildungsabteilung erhalten. Zum einen in der Studie teilzunehmen, eine Einverständniserklärung wurde vor Besuch der randomisierten Schulen des Zahnarztes zu allen von den Eltern gegeben. Zweitens sind die Kinder, die am Tag der Prüfung anwesend waren und für die positive elterliche und persönliche Einwilligung erteilt wurde einbezogen. Die Kinder wurden ausgeschlossen, wenn sie während des Schuljahres nicht mehr als 14 Jahre alt waren, oder wenn sie zur Zeit kieferorthopädischen Apparaturen trugen. Kinder durch eine angeborene oder erworbene Zahn strukturelle Anomalie betroffen waren auch.
Datenerhebung ausgeschlossen
Die Daten auf dem Tag der Untersuchung gesammelt wurden, eine selbstausgefüllten Fragebogen mit. Dieser Fragebogen wurde ein auf Basis von in früheren Studien verwendet, die Risikofaktoren für die DE identifiziert [44] und enthalten soziodemographischen Merkmalen, Ernährung und Mundgesundheitsverhalten. Die Französisch-Version zuerst in 30 Französisch 14 Jährigen getestet wurde, und es wurde für diese Altersgruppe.
Klinische Prüfungen Vor Prüfung
verständlich zu sein, die mit guter Beleuchtung (Power-Scheinwerfer, Bisico, Frankreich), die Zähne wurden sorgfältig gereinigt (Happy Morgen Bürsten, Hager & amp; Werken, Frankreich) und getrocknet (Trans'Care Max, Satelec Gruppe, Acteon Ausrüstung, Frankreich). Läsionen wurden erzielte den BEWE Index verwendet (0 = keine Erosion, 1 = frühe Schmelzoberfläche Verlust, 2 = Schmelz und Dentin Oberflächenverlust & lt; 50%, 3 = Oberflächenverlust 50%) auf allen permanenten Zahn bewertbare Oberflächen. Mit diesem Punktesystem wurden alle Zähne untersucht und die am stärksten betroffenen Flächen (bukkal /labial, okklusalen und lingual /palatinal) in jedem Sextant aufgenommen wurden. Jeder Proband erhielt eine Gesamt BEWE Punktzahl, die der Summe der höchsten Werte in den sechs Sextanten entsprach; und die Prävalenz von Erosion wurde auf der Grundlage eines Gesamt BEWE berechnet Score ≥ 3. Für das Risikoniveau DE niedrig ist, wenn die Gesamtpunktzahl zwischen 3 und 8; Medium, zwischen 9 und 13; und hoch für eine Punktzahl von 14 und höher [38, 39, 41]. Kariöse Läsionen wurden mit dem ICDAS-II (International Caries Detection and Assessment System) fortgeschrittene Methode auf allen bewertbare Oberflächen der bleibenden Zähne aufgezeichnet. Kinder waren betroffen von dentinal Läsionen (ICDAS 4-6) oder mit Schmelz und Dentin-Läsionen (ICDAS 1-6) [45]. Nach der Untersuchung erhielten die Kinder eine Karte nach Hause nehmen, um ihre Zahnprobleme berichten.
Alle klinischen Untersuchungen wurden von einem einzigen Prüfer (TB), die ausgebildet wurde, durchgeführt und kalibriert von einem Kinderzahnarzt (MMB). Eine Reihe von verschiedenen Ebenen der Zahnerosion wurde in der Kalibrierung verwendet, die auf die fotografischen Bilder beruhte. Zuverlässigkeit wurde durch den Kappa-Test bewertet.
Statistische Analyse
Prävalenz wie der Anteil geschätzt wurde, die insgesamt BEWE ≥ 3 unter Berücksichtigung punkten hatte höchste Punktzahl in Sextanten (primärer Endpunkt). Die Anteile mit einem Gesamt BEWE Score ≥ 1 auf bestimmte bleibenden Zähne (Schneidezähne, Eckzähne, erste Molaren) wurden sekundäre Endpunkte. Die Datenanalyse enthalten Vergleiche von Mitteln und die Chi-Quadrat-Test die univariate Assoziationen zwischen der dichotomous abhängige Variable DE (primärer Endpunkt) und eine Reihe von demographischen, Ernährung und Mundpflege Variablen zu untersuchen. Unabhängige Variablen, die mit DE (p
& lt; 0,1) wurden im Zusammenhang wurden als Kandidaten Variablen in eine schrittweise multiple logistische Regressionsanalyse eingegeben. Alle wesentlichen Variablen wurden unter Verwendung eines multivariablen logistischen Regressionsanalyse gewählt. Ähnliche Analysen multivariable logistische Regression getestet wurden, die Cutoff-Wert der abhängigen Variablen zu ändern (Gesamt BEWE Score ≥ 1 unter Berücksichtigung aller Oberflächen). Das Niveau der statistischen Signifikanz wurde bei 0,05 festgelegt. In jedem Klassenzimmer, ein Kind zufällig gewählt wurde zweimal eine Woche später vom selben Prüfer mit dem ICDAS-II erweiterte Methode und die BEWE Index zur Messung der intra-Prüfer Zuverlässigkeit geprüft. Die entsprechenden Kappa Werte beurteilt in 34 überprüften Kinder 1 Woche später wurden jeweils 0,8 (ICDAS-II) und 0,9 (BEWE). Die Daten wurden SPSS19.0 analysiert.
Ergebnisse | Von den 495 Probanden zur Teilnahme eingeladen, 143 nicht die Zustimmung der Eltern zurückkehren, 3 waren abwesend am Tag der Reisedaten und 18 ausgeschlossen wurden. Die 331 Kinder wurden 14,4 ± 0,5 Jahre. Es waren 174 Mädchen und 157 Jungen enthalten sind; 12,1% (n = 40
) wurden in PES und 5,1% (n =
17) in den ländlichen Schulen.
Die höchste Gesamt BEWE ≥ 3 (kumulative Punktzahl aller Sextanten) in unserer Studie Stand im Bereich 9-13 (mittlerer Risikostufe) für nur ein Jugendlicher. Wenn die Gesamt BEWE Cutoff-Score ≥ 3 war, war die Prävalenz 39% (primäres Ziel). Wenn der abgeschnittene Wert 1 betrug, das heißt zumindest einen Zahn mit Zeichen der DE hing die Prävalenz auf den Zahnoberflächen beobachtet. Wenn nur Oberkieferschneidezähne wurden untersucht, wie in dem Verfahren in einigen Studien bei Jugendlichen durchgeführt [7, 12, 23] (Tabelle 1), die Prävalenz von 39 bis 3,9% verringert. Wenn umgekehrt ersten Molaren wurden zusätzlich zu den oberen Schneidezähne untersucht, was die Flächen betrachtet, war die Prävalenz etwa 54%, in der Nähe von 56,8% für alle auf allen permanenten Zähne untersucht Oberflächen (Tabelle 2). Diese Ergebnisse hängen von der Verteilung der DE-Läsionen. Leichte Erweiterung (BEWE 3-8) wurde häufiger in Unterkiefers (16,9) im Vergleich zu Oberkiefers (9,0) Zähne. Die BEWE Note 3 wurde nur ein einziges Mal auf der Okklusion unter der Oberfläche des zweiten oberen rechten Prämolaren gefunden und Gäste 2 auf Kauflächen Molaren und zweiten Prämolaren gefunden wurde. Erste Molaren und insbesondere die unteren, waren die am stärksten betroffenen Zähne (Tabelle 3). Wenn wir die Ergebnisse für jede Art von Zahn, 98,0% der Probanden mit mindestens einem zweiten Molaren betroffen DE präsentierte DE an den ersten Molaren berücksichtigen. Zweite Prämolaren waren häufiger betroffen als die beiden ersten, und die zweite molars.Table 2 Erosionen Prävalenz in einer Stichprobe von Französisch Jugendlichen (n
= 331) nach den Zahnoberflächen der bleibenden Zähne
Zahnoberflächen untersucht, geprüft
BEWE
Prävalenz
oberen Schneidezähne ein
Gesamt BEWE ≥ 1
3,9%
Maxillary Schneide- und Kauflächen ersten Molaren
b
insgesamt BEWE ≥ 1
54,4%
oberen Schneidezähne und ersten Molaren auf allen bewertbare Oberflächen c
Gesamt BEWE ≥ 1
54,4%
Schneide- und ersten Molaren d
Gesamt BEWE ≥ 1
55,0%
Sechs oberen und unteren Frontzähne, Kauflächen ersten Molaren e
Gesamt BEWE ≥ 1
55,0%
Alle Zähne (alle Flächen) f
Gesamt BEWE ≥ 1
56,8%
a [7, 12, 23], b [5, 6, 9, 10 , 16, 19-21], c [4, 8, 11], d [24, 28, 32] e [3, 13, 22, 26, 31], f [2, 14, 15, 17, 18 , 25, 29, 30, 34, 35]. BEWE
Grund Erosive Wear Examination
Tabelle 3 BEWE Scores nach betroffenen Zähne in 331 Themen
17–27
16–26
15–25
14–24
13–23
12–22
11–21
31–41
32–42
33–43
34–44
35–45
36–46
37–47
Score 1
B
1 (0.2)
22 (3.3)
10 (1.5)
8 (1.2)
21 (3.2)
12 (1.8)
17 (2.6)
8 (1.2)
5 (0,8)
5 (0,8)
8 (1.2)
10 (1.5)
16 (2.4)
3 (0.5)
O
4 (0,6)
180 (22,7)
81 (12.2)
13 (2.0)
32 (4.8)
133 (20.1)
237 (35,8)
43 (6,5)
L
3 (0,5)
1 (0.2)
4 ( 0,6)
2 (0.3)
2 (0.3)
2 (0.3)
5 (0,8)
Ergebnis 2
B
1 (0.2)
O
4 (0,6)
30 (4.5)
8 (1.2)
1 (0.2)
17 (2.6)
93 (14.1)
10 (1,5)
L
B
bukkalen, O
okklusalen, L
lingual, BEWE
Grund Erosive Prüfung tragen die Risikofaktoren für DE
(Total BEWE Score ≥ 3) waren in absteigender Reihenfolge, den Verbrauch von sauren Getränken und Süßigkeiten, und die niedrigen sozioökonomischen Kategorie der Teilnehmer . Die Umgebung des Wohnsitzes, die Anwesenheit von kariösen Läsionen (ICDAS 1-6 oder 4-6) und verlängerte Retention von Getränken in den Mund waren nicht signifikant mit erosive Erfahrung in angepassten logistischen Regressionsanalysen; sichtbar zahnärztliche Biofilm wurde nur, wenn Läsionen ICDAS assoziiert 4-6 wurden in der multivariablen logistischen Regressionsanalyse (Tabelle 4) enthalten. Damit der Konsum von sauren Getränken (OR: 4,0; 95% CI: 2,1-7,6) und Süßwaren (OR: 3,2; 95% CI: 1,2-8,0), niedrige sozioökonomische Kategorie (OR: 2,4; 95% CI: 1,1 -5.0) und das Vorhandensein von sichtbaren Zahn Biofilm (OR: 2,0; 95% CI: 1,2-3,4) hatten eine Wirkung auf die primäre Ergebnis. Wenn durch Substitution von primären Endpunkts der abhängigen Variablen zu ändern mit der Gesamt BEWE ≥ 1 punkten alle Flächen unter Berücksichtigung unabhängigen Variablen, die als Kandidaten für Variablen in eine schrittweise multiple logistische Regressionsanalyse eingegeben wurden, waren unterschiedlich (Tabelle 5). Mit diesem Cutoff-Wert, nur saure Getränke (OR: 6,4; 95% KI: 2,9-14,0) und Trink Verfahren (OR: 3,5; 95% CI: 1,4-8,9) hatte einen Effekt auf die abhängige variable.Table 4 Assoziation zwischen erosive Erfahrung (gesamt BEWE ≥ 3) und unabhängigen Variablen. Das unbereinigte und ein bereinigtes logistischen Regressionsanalysen
Unabhängige Variablen
Zahl
Erosive Erfahrung (Total BEWE ≥ 3)
Nein n
(%)
Ja n
(%)
unangepasster OR (95%)
adjustierte OR (95%)
adjustierte OR (95%)
Sozio-ökonomische Kategorie
Kein PES
291
186 (64)
105 (36)
seite 1 seite 1 seite 1
PES
40
16 (40)
24 (60)
2,7 (1,4-5,2)
2,2 (1,1-4,7)
2,2 (1,1-4,7)
Fläche des Aufenthalts
Rural
17
6 (35)
11 (65)
1 |
1
1
Städtische
314
196 (62)
118 (38 )
0,3 (0,1-0,9)
0,4 (0,1-1,1)
0,3 (0,1-1,0)
sex1
Weiblich
174
110 (63)
64 (37)
1
nicht eingeschlossen
Nicht enthalten
männlich
157
92 (59)
65 (41)
1.2 (0.8-1.9)
Dental Biofilm
Keine sichtbaren
247
163 (66)
>
84 (34)
1
1
1
Visible
84
39 (46)
45 (55)
2,2 (1,4-3,7)
1,8 (1,1-3,3)
1.8 (1,0-3,1)
ICDAS 4-6 kariöse Läsionen
Kein
285
183 (64)
102 (36)
1
1
Nicht eingeschlossen
Ja
46
19 (41)
27 (59)
2,6 (1,4-4,8)
1.3 (0,6-2,7)
Icdas 1-6 kariöse Läsionen
No
172
118 (69)
54 (31)
1 <
br> Nicht enthalten
1
Ja
159
84 (53)
75 (47)
2.0 (1,3-3,1)
1,4 (0,9-2,4)
Fluoride toothpastec 1
Nein
61
41 (67) auf
20 (33)
1
Nicht
nicht im Preis enthalten
Ja
270
161 (60)
109 (40)
1.4 (0,8- 2.5)
Zahnarzt Kontrolle im vergangenen Jahr 1
No
73
42 (57)
31 (43)
1
Nicht eingeschlossen
Nicht eingeschlossen
Ja
258
160 (62)
98 (38)
0,8 (0,5-1,4)
Acid Reflux /wiederholte Erbrechen 1
No
295
181 (61)
114 (39)
1 |
Nicht enthalten
Nicht eingeschlossen
Ja
36
21 (58)
15 (42 )
1.1 (0,6-2.3)
tägliche saure beveragea
No
270
184 (68)
86 (32)
1
1
1
Ja
61
18 (29)
43 (71)
5,1 (2,8-9,4)
3.8 (2,0- 7.3)
3,6 (1,9-7,0)
Tägliche Energie /Sport drinksb 1
No
326
200 (61)
126 (39)
1
Nicht eingeschlossen
Nicht eingeschlossen
Ja
5
2 (40)
3 (60)
2,4 (0,4-14,5)
Täglich aicidic Süßigkeiten
Kein
299
195 (65)
104 (35)
1 |
1
1
Ja
32
7 (22)
25 (78 )
6,7 (2,8-16,0)
2,9 (1,1-7,5)
3.0 (1,2-7,6)
tägliche Säure frische Früchte 1
No
277
172 (62)
105 (38)
1
Nicht inbegriffen
Nicht eingeschlossen
Ja
54
31 (57)
23 (43)
1.3 (0,7-2,4)
Retained Getränk im Mund nach dem trinken
No
298
189 (63)
109 (37)
1
1
1
Ja
33
13 (39) auf
20 (61)
2,7 (1,3-5,6)
1,8 (0,8-4,2 )
1,9 (0,8-4,3)
tägliche Vitamin C
No
298
178 (60)
120 (40)
1
Nicht eingeschlossen
Nicht eingeschlossen
Ja
33
24 (73)
9 (27)
0,6 (0,3-1,2)
Alle Konsumenten tranken saure Getränke während und zwischen den Mahlzeiten: 94% von ihnen waren gezuckerte und die am meisten konsumierten Getränke waren Cola (89%) ein und Powerade (71%) b. 1 (9,4%) oder 2 (90,3%) täglich Zahn brushingc. ICDAS 4-6 oder 1-6 ICDAS wurden kariöse Läsionen, die in der angepasste logistische Regressionsanalysen. 1P & gt; 0.1
Tabelle 5 Assoziation zwischen erosive Erfahrung (gesamt BEWE ≥ 1) und unabhängigen Variablen. Das unbereinigte und ein bereinigtes logistischen Regressionsanalysen
Unabhängige Variablen
Zahl
Erosive Erfahrung (Total BEWE ≥ 3)
Nein n
(%)
Ja n
(%)
unangepasster OR (95%)
adjustierte OR (95%)
adjustierte OR (95%)
Sozio-ökonomische Kategorie
Kein PES
291
134 (46)
157 (54)
seite 1 seite 1 seite 1
PES
40
9 (23)
31 (77)
2,9 (1,4-6,4)
2,2 (1,0-5,2)
2,2 (0,9-5,1)
Fläche des Aufenthalts
Rural
17
4 (24)
13 (76)
1 | Alle Autoren gelesen und genehmigt haben das endgültige Manuskript.
