durch Amanda Gardner
Samstag 15. Oktober () - Menschen leiden eine entstellende Verlust von Knochen im Kiefer kann Hilfe in Form eines lang zur Behandlung von Osteoporose Medikament, zwei neue Studien legen nahe, finden.
Neben der chronischen, schweren Zahnfleischerkrankungen verbunden sind, diese Art von Knochenverlust hat auch in seltenen Fällen auf die Verwendung von Bisphosphonaten, einer anderen Klasse von Osteoporose Drogen in Verbindung gebracht.
Aber die beiden Papiere in der 16. Oktober Online-Ausgabe der New England Journal of Medicine
Bericht Erfolg mit Teriparatid (Forteo) in Knochen wieder aufzubauen.
ein Bericht beschreibt den Fall eines 88-jährigen Frau, die das Bisphosphonat Alendronat (Fosamax) seit leiden eine Hüftfraktur 10 Jahre zuvor eingenommen hatte. Sie hatte auch die Corticosteroid Prednison für zwei Jahrzehnten nehmen.
Experten haben bereits bemerkt, eine Steigerung in der Inzidenz dieser seltenen, aber verheerenden Zustand bei Patienten mit Bisphosphonaten.
Nach einem Leitartikel die Studie begleitet, diese Komplikation in tritt bei etwa 5 Prozent der Krebspatienten die sich dabei eine hochdosierte Bisphosphonat (Zometa oder Aredia) oder Ausbreitung von malignen Erkrankungen auf den Knochen zu verhindern Kontrolle zu bringen. Es ist viel seltener bei Menschen, die eine niedrigere Dosis-Bisphosphonat einnehmen (wie Actonel, Boniva oder Fosamax) für Osteoporose.
Der 88-jährige Frau in der Zeitschrift Bericht beschrieben worden war, in ihrem Kiefer mit Schmerzen für ein Jahr und wurde in der Folge mit Osteonekrose, eine schwächende "Tod" von Knochen durch den Verlust des Blutflusses.
nach acht Wochen der Behandlung mit Forteo, aber der Schmerz ging weg und die Osteonekrose Beschlossen, berichtet diagnostiziert die Autoren, von Austin Health in Melbourne, Australien.
die Redaktion wies jedoch darauf hin, dass Forteo sollte nicht bei Patienten, deren Krebs verwendet werden, wurde bereits auf die Knochen ausgebreitet, wie es noch mehr Verbreitung auffordern könnten.
Es ist auch möglich, dass die Behandlung mit Kortikosteroiden sie zu der Frau Knochenverlust beigetragen haben fand könnte, erklärten die Autoren.
das zweite Papier beteiligt 40 Patienten mit schweren Zahnfleischerkrankungen, die ihre Kiefer betroffen waren, von denen alle operiert auf ihre Kiefer zuerst. Sie wurden dann entweder Forteo oder ein Placebo randomisiert und erhielten. Alle Teilnehmer nahmen Kalzium und Vitamin D als auch.
"Es waren Patienten mit schwerer Parodontitis, aber die sonst systemisch gesund waren", sagte Studie leitende Autor Dr. Laurie K. McCauley, Vorsitzender der Abteilung für Parodontologie und orale Medizin an der University of Michigan in Ann Arbor.
Nach sechs Wochen der Therapie, Patienten in der Forteo Arm sah größere Heilung ihrer Kieferknochen und das in ganz einem Jahr Follow-up fortgesetzt.
"Es gab eine signifikante Verbesserung der klinischen Maßnahmen von Zahnfleisch und Knochen", sagte McCauley.
Doch wies sie darauf hin, ist Forteo noch nicht für diese Indikation zugelassen ist, so "können wir es nicht nächste Woche zu empfehlen."
Im Moment ist ein Knochentransplantat ist wahrscheinlich die am häufigsten Art der Therapie für diese Art von Knochenverlust, sagte sie.
"ich denke, dass es wirklich ein wichtiger wichtige Proof-of-concept, die Sie lokal zu injizieren und eine Antwort erhalten", sagte Dr. Rena D ' Souza, Vorsitzender der biomedizinischen Wissenschaften an der Texas A & amp; M Health Science Center Baylor College of Dentistry in Dallas. "Wir konnten nicht nur diesen Ansatz für die Behandlung von Parodontitis, wo die Krankheit, die Knochen und Zahnfleisch geht. Aber auch andere Formen der Parodontitis."
"Bisphosphonate so geschnitten, dass auf den Blutfluss und Blutgefäße zurück, dass Krebs hat keine Chance haben ", sagte sie. "Deshalb ist es sehr effektiv für Krebs verwendet wird, aber wenn Sie den Knochen passieren zu verletzen oder einen Zahn nehmen Sie wirklich die Blutgefäße müssen. Die Knochenzellen haben nicht die Fähigkeit, neue Knochen festzulegen."
< p> Weitere Informationen
Die American Academy of Periodontology hat mehr auf Zahnfleischerkrankungen.
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