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Invasive Zahnheilkunde Short-Term-Herz-Raise Mai Schlaganfall-Risiko

 
HealthDay 18. Oktober 2010, um 17.00 Uhr + Mehr



Mit Alan Mozes

Montag 18. Oktober () - Invasive Zahnbehandlungen entwickelt, um Zahnfleischentzündung behandeln kann das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen, sagen Forscher.

Aber die Zunahme gering und kurzfristig zu sein scheint, stellte die Studie Team.

"ich glaube nicht, wollen dies ganz herunter zu spielen, weil wir sahen, war eine echte Anstieg der kardiovaskulären Risiko in der Zeit kurz nach Zahnbehandlungen bei Patienten durchgeführt invasive Behandlung unterziehen ", sagte Studie Co-Autor Liam Smeeth, Professor für klinische Epidemiologie an der London School of Hygiene und Tropenmedizin in England. "Aber das Gesamtrisiko ist recht klein und erträgt nur für eine sehr kurze Zeit."

Smeeth und seine Kollegen ihre Ergebnisse in der 19. Oktober veröffentlichten Ausgabe des Annals of Internal Medicine
.

die bisherige Forschung hat verknüpft häufige und chronische minderwertige Zahninfektionen zu entzündlichen Prozessen, die das Risiko für Schlaganfall und Herzinfarkt erhöhen, wiesen die Autoren darauf hin.

Aber, ob die Behandlung für diese Infektionen ein wirft ähnliches Risiko nicht untersucht worden war, so die Autoren, die die Möglichkeit einer Verbindung zwischen den beiden zu studieren dargelegt.

das Team für fast 1.200 Patienten US Medicaid Aufzeichnungen analysiert, die invasive zahnärztliche Behandlungen unterzogen hatten und auch erlebt einen Schlaganfall oder ein Herzinfarkt zwischen 2002 und 2006

die Patienten Durchschnittsalter betrug 67, und invasive Zahnbehandlungen wurden als solche mit dem Potenzial charakterisiert eine Entzündungsreaktion, wie parodontale Therapie und Zahnextraktionen zu verursachen.

fast drei Viertel der Patienten hatten eine einzige zahnärztlichen Behandlung unterzogen, fast alle von ihnen (89 Prozent) Zahnextraktionen. Etwa ein Viertel hatte zwei vor vier Zahnbehandlungen hatten, mit 57 Tage im Durchschnitt zwischen den einzelnen Verfahren.

Über 4 Prozent der Patienten während des Krankenhausaufenthaltes starben.

Auch nach Berücksichtigung eine Geschichte von Diabetes, Bluthochdruck und /oder koronare Herzkrankheit, beobachtet das Team einen signifikanten, aber leichten Anstieg der Herz-Ereignisse im Monat nach einer Zahnbehandlung, vor allem wegen einer scheinbaren kurzfristigen Anstieg des Herzinfarktrisiko. Schlaganfall-Risiko erschien weniger deutlich steigen als Risiko Herzinfarkt.

Allerdings litt kein Patient ein kardiovaskuläres Ereignis am Tag der Behandlung, und die scheinbare erhöhtes Risiko für Herzprobleme innerhalb von sechs Monaten abgebaut, stellten die Forscher fest.

Eine solche "transient" Herz-Kreislauf betrifft im allgemeinen minimal sind, überwiegen nicht die langfristigen kardiovaskulären Nutzen von invasiven Zahnbehandlung und sollte nicht Patienten davon abhalten, die zahnärztliche Versorgung erhalten, die sie benötigen, schlossen die Autoren.
< p> in einem Leitartikel in der gleichen Zeitschrift, Dr. Howard Weitz des Jefferson Heart Institute und Dr. Geno Merli des Jefferson Vascular Center, beide in Philadelphia, stellte fest, dass es zu früh ist zu sagen, dass Routine Zahnpflege geändert werden sollte eine Möglichkeit, auf der Grundlage der aktuellen Ergebnisse.

Für eine Sache, sagte sie der Jury ist noch nicht auf, wie klar eine Verbindung besteht tatsächlich zwischen Parodontitis und kardiovaskulären Erkrankungen an erster Stelle. Und sie vermutet, dass ein großer Teil der beobachteten behandlungsbedingten Risiko tatsächlich aus einem gemeinsamen Vorverfahren Praxis stammen könnte, nämlich, dass die Patienten, die regelmäßig Aspirin nehmen ihr Herz Risiko Stopp zu senken das Medikament zu nehmen, bevor Zahnoperation unterziehen.

Mit Millionen von Amerikanern auf einer laufenden Aspirin-Therapie, Weitz und Merli sagte dieser Winkel weitere Exploration erfordert.

Anthony Iacopino ein Prothetiker und Dekan der Universität von Manitoba Schule der Zahnmedizin in Kanada, sagte er, dass Zahn nicht überrascht war, Behandlung kann einige kardiovaskuläre Risiko mit sich bringen. Aber er stimmte zu, dass der Nutzen der Behandlung die Risiken bei weitem übertreffen.

"Parodontose ist eine Infektion, und Bakterien wird in den Blutstrom als Ergebnis", betonte er. "Dies geschieht auf einem niedrigen Niveau in Ruhe, und noch mehr, wenn eine Person isst und kaut, und vielleicht auch so, wenn er oder sie Zahnbehandlung hat.

" Aber es ist ein sehr großer Unterschied zwischen einem vorübergehend hohe Keimbelastung während einer oder zwei Behandlungen und Jahre und Jahre des Gehens um mit unbehandelten Parodontitis ", betonte Iacopino." es ist klar, was Belichtung ein Patient während einer Zahnbehandlung durchläuft, es lohnt sich auf lange Sicht. "
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