Zusammenfassung
Hintergrund
Informationen Bias kann in epidemiologischen Studien auftreten und beeinträchtigen wissenschaftlichen Ergebnisse, vor allem, wenn Informationen von einem Patienten in Bezug auf ihre eigene Gesundheit gegeben zu bewerten. Die mündlichen Gewohnheiten von ihren Müttern berichtet Kinder sind häufig zu bewerten Zähneputzens Praktiken und zu schätzen Fluoridaufnahme von Kindern verwendet. Das Ziel der vorliegenden Studie war es beobachteten Zahnputzgewohnheiten junger Kinder mit denen von Müttern berichtet unter Verwendung von fluoridhaltiger Zahnpasta zu vergleichen.
Methoden
Eine Probe von 201 Mütter und ihre Kinder (im Alter von 24 bis 48 Monate) von Montes Claros, Brasilien, nahm in einer Querschnittsstudie teil. In Kindertagesstätten, beantwortet die Mütter einen selbst auszufüllenden Fragebogen über ihr Kind die Zahnputzgewohnheiten. Der strukturierte Fragebogen hatte sechs Punkte mit zwei bis drei mögliche Antworten. Ein Termin wurde dann mit jeder Mutter /Kind-Paar an Kindertagesstätten gemacht. Die Teilnehmer wurden gebeten, die Zahnputz Praxis zu zeigen, wie in der Regel zu Hause durchgeführt. Ein geschulter Prüfer beobachtet und das Verfahren dokumentiert. Beobachtete Zähneputzen und dass von den Müttern berichtet wurden für Gesamteinigung im Vergleich Cohens Kappa-Koeffizienten unter Verwendung von und den McNemar-Test.
Ergebnisse | Cohens Kappa-Werte Mütter Berichte und Zahn zu vergleichen, die der Prüfer reichte von schlecht zu gut beobachtet Bürsten (0,00-0,75). Es wurden statistisch signifikante Unterschiede zwischen den beobachteten Zahnputzgewohnheiten und die von Müttern (p & lt; 0,001) angegeben. Wenn der Prüfer beobachtet, verteilt die Frequenzen von Zahnputzmittel auf allen Borsten (35,9%), Kinder, die allein ihre Zähne geputzt (33,8%) und diejenigen, die nicht den Mund spülen während des Putzens (42,0%) waren höher als durch die diejenigen, berichtet Mütter (12,1%, 18,9% und 6,5%, p & lt; 0,001).
Schlussfolgerungen
Im allgemeinen war es niedrige Vereinbarung zwischen den beobachteten Zähneputzens und Berichte der Mütter. Darüber hinaus führten die verschiedenen Methoden der Schätzung in Unterschiede in den Frequenzen von Zahnputzgewohnheiten, was auf eine Bias-Berichterstattung. Daten in Bezug auf Kinderzahnputzgewohnheiten von Müttern berichtet sollte mit Vorsicht bei epidemiologischen Erhebungen über fluoridiertes Zahnputzmittel Nutzung und dem Risiko von Dentalfluorose berücksichtigt werden.
Hintergrund
Informationen Bias in epidemiologischen Studien auftreten kann und beeinträchtigen die wissenschaftlichen Ergebnisse, vor allem, wenn in Bezug auf ihre eigene Gesundheit Patientenselbstberichts. Das Ziel des Studiendesigns ist die genaueste Ergebnisse zu erhalten, die Realität darstellen. In Kinderzahnmedizin, haben eine Reihe von Studien Fluoridaufnahme bei Kindern ausgewertet entweder aus der Nahrung oder aus Zähneputzens mit fluoridhaltigen Zahnpaste [1-4]. Die aktuelle Methode zur Fluoridaufnahme aus der Nahrung zu bewerten ist die doppelte Plattenmethode [1]. Ein Vergleich zwischen der doppelten Plattenmethode und Nahrungs von den Eltern zur Verfügung gestellt Logs deuten darauf hin, Unterschiede in der Fluoridaufnahme von Kindern zwischen Methoden, mit dem Ernährungsprotokoll deutlich höhere Fluoridaufnahme aus der Nahrung als die doppelte Plattenmethode berichtet [5]. Doch die wenigen anderen Studien Methoden für die Lebensmittel- und Getränkeverbrauch auf Seiten der jungen Kinder konzentrieren sich auf das Risiko von Fettleibigkeit [6, 7].
Zur Abschätzung des Risikos von Dentalfluorose bei kleinen Kindern, Fluoridaufnahme ist auch der Auffassung Zahn Vergleich Bürsten mit fluoridhaltigen Zahncremes. Kleinkinder oft einen großen Teil der auf die Zahnbürste dispergiert Zahnputzmittel einnehmen, wodurch das Risiko der Entwicklung Dentalfluorose Erhöhung [3, 4]. Eine Methode für Kinderzahnputzgewohnheiten Auswertung ist durch die direkte Beobachtung. Diese Methode wurde als Goldstandard für den Vergleich mit einem anderen Verfahren in einer früheren Studie [8] verwendet. Die Verwendung von Müttern Berichte ihrer Kinder Zahnputzgewohnheiten in Bezug auf eine andere üblicherweise verwendete Verfahren. Eine Studie ergab statistisch signifikante Unterschiede in der Mutter Berichte über ihre Kinder Putzgewohnheiten, wenn das gleiche Interview sechs Jahre später wiederholt wurde, was darauf hindeutet Rückruf Bias [9]. Es besteht jedoch ein Mangel an Studien bestimmen, ob Mütter Berichte sind ähnlich zu den tatsächlichen Putzgewohnheiten ihrer Kinder. Als zuverlässige Daten für die Beurteilung von Risikofaktoren sind, können Informationen Bias die Ergebnisse beeinträchtigen. Zum Beispiel wird die tägliche Frequenz von Zähneputzen verwendet eine Kindertagesfluoridaufnahme von Zahnputzmittel zu berechnen [3]. So führt die Über Berichterstattung des täglichen Zähneputzen Frequenz auf Seiten der Mütter zu einer Überschätzung der täglichen Kinderfluoridaufnahme. den Mangel an Studien Unter Berücksichtigung Vergleich von Informationen mit verschiedenen Methoden gesammelt, es ist wichtig, diese Daten auszuwerten, die zuverlässigsten und gültige Methode zu bestimmen. Das Ziel der vorliegenden Studie
war die Vereinbarung zwischen den beobachteten Kinderzahnputzgewohnheiten zu vergleichen mit fluoridiertes Zahncremes mit den Gewohnheiten von Müttern berichtet.
Methoden
Die vorliegende Studie als Teil einer größeren Querschnittsstudie an Fluoridaufnahme von Zahncremes bei Kindern aus Montes Claros, MG, Brasilien durchgeführt wurde. Acht Kindertagesstätten in der Stadt Montes Claros (vier öffentliche und vier private) wurden aus einer Liste von Kindertagesstätten zusammengestellt von der Magistratsabteilung für Bildung zufällig ausgewählt. Zum Zeitpunkt der Datenerhebung (2007-2008), hatte Montes Claros 84 Tage Stätten (31 öffentlichen und 53 privat), an denen 3.898 Kinder eingeschrieben waren [10]. Die Direktoren dieser Zentren wurden kontaktiert und auf die Leitung der Studie zugestimmt. Ein Treffen wurde zunächst mit den Eltern, zu welcher Zeit die Mütter erhielten Informationen über die Ziele und unterzeichnet Bezug auf informierte Zustimmung zur Ermächtigung ihre Teilnahme an der Studie eingerichtet. Es wurde klargestellt, dass die Anwesenheit der Mütter über Väter bevorzugt wurde und somit nur Mütter in der Sitzung anwesend waren. Bei der Abstimmung waren die Einschlusskriterien an der Studie teil zu nehmen: Mütter bei der Sitzung anwesend sein müssen und ihre Kinder zwischen 24 bis 48 Monate alt sein. Fünf Mütter mit Kindern weniger als 24 Monate alt waren, waren von der Studie ausgeschlossen. Die erste Probe umfasste 203 Mütter, unter denen zwei gescheitert, den Fragebogen auszufüllen und wurden von der Studie ausgeschlossen. Die letzte Probe umfasste 201 Paare von Müttern und Kindern (0,98% der Drop-outs). Das mittlere Alter der Kinder war 41,3 Monate. Die Gesamtzahl von Müttern und Kindern, die Kindertagesstätten besuchen war 362. Alle Mütter, die auf der Tagung a) anwesend waren und b) vereinbart wurden in der Studie.
Datensammlung enthalten teilzunehmen wurde von Oktober durchgeführt 2007- Juni 2008. die Studie erhielt die Genehmigung von der Human Research Ethics Committee der Bundesuniversität Minas Gerais (WDV 278/07).
Mütter Berichte
Mütter, die durch die Unterzeichnung einer Einverständniserklärung zur Teilnahme vereinbart wurden dann gefragt eines strukturierten Fragebogens auf ihre Kinder aktuellen Zahnputzgewohnheiten zu beantworten. Ein selbst auszufüllenden Fragebogen wurde von einer der Prüfer (MJO) verteilt von den Müttern an den Kindertagesstätten ausgefüllt werden, die angewiesen wurden, dass es keine richtigen oder falschen Antworten waren und dass sie den Fragebogen auf der Grundlage ihrer Kinder zu beantworten Zahnputzgewohnheiten zu Hause. Der Fragebogen wurde strukturell zusammengesetzt aus sechs Elemente-fünf mit zwei Optionen und eine mit drei Optionen (Tabelle 1). Der erste Punkt ( "Art des Kindes Zahnputzmittel verwendet") hatte zwei Möglichkeiten: "Kinder" und "Erwachsene". In Brasilien sind Kinder Zahncremes speziell gewürzte für Kinder (Früchte, Gummi, Erdbeere, Traube, etc.) und enthalten in der Regel zwischen 0-1100 ppm F. Erwachsene 'Zahncremes sind Minze gewürzt und enthalten zwischen 1100-1500 ppm F [11]. Markennamen wurden in dem Fragebogen beibehalten Befragten comprehension.Table 1 Vergleich von Müttern Berichte zu verbessern und Zähneputzen durch Prüfer beobachtet Gewohnheiten
|
vom Prüfer Beobachtet
|
|
|
< th>
| Welche Art von Zahnputzmittel Kind verwendet
|
Kinder
des Erwachsenen
|
Prävalenz
%
p-Wert †
Abkommen%
K
(SE *)
|
|
Kinder
92
7
|
49,3
0,043
87,6
0,75
(0,05)
|
|
des Erwachsenen
18
84
|
50,7
|
|
|
|
|
Die Prävalenz%
54,7
45,3
|
|
|
|
|
|
Anzahl der Zahnputzmittel
|
- 1/2 Borsten
1/2 Borsten
Alle Borsten
Prävalenz
%
p-Wert †
Abkommen%
K
(SE *)
|
auf Pinsel verzichtet
- 1/2 Borsten
47
28
8
41,9
& lt; 0,001
47,0
0,22
(0,05)
|
|
1/2 Borsten
18
28
45
46,0
|
|
|
|
|
Alle Borsten
2
4
18
12.1
|
|
|
|
|
Prävalenz%
33,8
30,3
35,9
|
|
|
|
Mütter Bericht
Wer verzichtet
|
Kind allein
Ein Erwachsener
|
Prävalenz
%
p-Wert †
Abkommen%
K
(SE *)
|
Zahnputzmittel auf Zahnbürste?
Kind allein
0
38
|
18,9
& lt; 0,001
80,6
0,00
(0,01)
|
|
Ein Erwachsener
1
162
|
81,1
|
|
|
|
|
Prävalenz%
0,5
99,5
|
|
|
|
|
|
Wer Zähne des Kindes Bürsten?
|
Kind allein
Ein Erwachsener
|
Prävalenz
%
p-Wert †
Abkommen%
K
(SE *)
|
|
Kind allein
30
8
|
18,9
& lt; 0,001
77,1
0,43
(0,07)
|
|
Ein Erwachsener
39
125
|
81,1
|
|
|
|
|
Prävalenz%
33,8
66,2
|
|
|
|
|
| Wie funktioniert
Kind ausspucken
|
Ja
No
|
Prävalenz
%
p-Wert †
Abkommen%
K
(SE *)
|
Zahnputzmittel während
Ja
67
11
|
39,6
& lt; 0,001
50,2
0,11
(0,05)
|
Bürsten?
No
87
32
|
60,4
|
|
|
|
|
Prävalenz%
78,2
21,8
|
|
|
|
|
| Wie funktioniert Kind auszuspülen
|
Nein
Ja
|
Prävalenz
%
p-Wert †
Abkommen%
K
(SE *)
|
Mund beim Zähneputzen?
No
10
3
|
6.5
& lt; 0,001
61,5
0,11
(0,04)
|
|
Ja
74
113
|
93,5
|
|
|
|
|
|
Prävalenz%
42,0
58,0
|
|
< td>
|
* Standardfehler; † McNemar Test
Zähneputzens von einem Prüfer
Im zweiten Teil der Studie beobachtet wurde ein Termin mit den Müttern und ihren Kindern an der Kindertagesstätte eine Woche nach der Beantwortung des Fragebogens gemacht. Die Mütter wurden gebeten, die Zahnputzmittel und Zahnbürste zu bringen, dass das Kind zu Hause verwendet. Ein Termin wurde für jede Mutter /Kind-Paar getrennt hergestellt, ohne die Anwesenheit von anderen Müttern. Die Mütter und Kinder wurden in ein Bad geführt und gebeten, Zähneputzen zu erfüllen, die gleiche Technik reproduzieren normalerweise zu Hause eingesetzt werden. Keine Hinweise auf Zähneputzen gegeben wurden. Ein Prüfer (MJO) beobachtet, ohne dazwischen und aufgenommenen Noten auf einer strukturierten Form, die die gleichen Produkte und Antwortoptionen wie den Fragebogen (siehe Tabelle 1) enthalten ist. Der Prüfer gehalten ausreichenden Abstand während Störung der normalen Routine des Prozesses zu vermeiden, beobachtet. Die Zahnputz Praxis jedes Mutter /Kind-Paar wurde nur einmal beobachtet.
Der Prüfer war ein erfahrener Kinderzahnarzt, der einen Ausbildungsprozess für die Beobachtung von Zähneputzen unterzogen. Der Kalibrierungsvorgang wird nachfolgend beschrieben.
Kalibriervorgang
Vor der Hauptstudie wurde ein Trainingsprozess, um sicherzustellen, durchgeführt, dass die Teilnehmer die Methode verstehen würde. Dazu wird eine Kindertagesstätte, die nicht Teil der Hauptprobe wurde gewählt war. Zehn Mutter /Kind-Paare nahmen an diesem Prozess. Die Mütter wurden gebeten, den Fragebogen zu beantworten und alle Einzelteile wurden vollständig verstanden. Jede Mutter /Kind-Paar wurde dann gefragt, Zähneputzen am Tagesstätte durchzuführen. Es gab keine größeren Korrekturen für den Kalibrierungsprozess erforderlich, und der Hauptstudie wurde dann durchgeführt. In diesem Teil der Studie, war der Prüfer der Lage, das Beobachtungsverfahren zu verbessern.
Statistische Analyse
Daten analysiert wurden die Statistical Package for Social Sciences mit (SPSS für Windows, Version 12.0, SPSS Inc., Chicago, IL , USA). Mütter Berichte wurden mit den beobachteten Zähneputzens verglichen und die Daten wurden für die gesamte Vereinbarung (%) und Cohens Kappa Koeffizient analysiert. Zur Berechnung wurde die Kappa-Koeffizient, die folgende Formel verwendet: k
=
p
o
- p
e
1
- p
e
, in der 'po' ist der Anteil an Einheiten mit Vereinbarung: p
o
=
a
+
d
a
+
b
+
c
+
d
und "PE" ist der Anteil der Einheiten, für die Vereinbarung durch Zufall zu erwarten ist: a
+
b
.
a
+
c
+
c
+
d
.
b
+
d
a
+
b
+
c
+
d
2
[12]. Abkommen Festigkeit wurde auf der Grundlage folgender Kriterien: 0,00-0,20 = "schlecht"; 0,21 bis 0,40 = "fair"; 0,41-0,60 = 'moderate'; 0,61-0,80 = "gut"; 0,81-1,00 = "sehr gut" [13]. Insgesamt Vereinbarung hält den Anteil der gesamten Vereinbarung durch die Gesamt (po) geteilt und nicht durch Zufall (Kappa). Der McNemar-Test wurde verwendet, mit der durch den Prüfer (Signifikanzniveau bei 5%) beobachtet, um die berichteten Häufigkeit von Zahnputzgewohnheiten zu vergleichen. Fehlende Daten waren: "Ich weiß nicht" Antworten und die auf den Fragebogen ausfüllen, die nicht in den Analysen berücksichtigt wurden.
Ergebnisse | Neunundachtzig Kinder waren männlich (44,3%) und 112 weiblich waren (55,7 %); 72 Kinder waren von privaten Kindertagesstätten (35,8%) und 129 waren aus dem öffentlichen Kindertagesstätten (64,2%). Tabelle 1 zeigt den Vergleich zwischen den beobachteten Daten und die aus der Mütter berichtet.
Kappa Vereinbarung reichte von 0,00 bis 0,75. Die "Art von Zahnputzmittel das Kind verwendet" erreicht die beste Übereinstimmung (gut, K = 0,75, Standardfehler = 0,05) und die höchste Gesamtvereinbarung (87,6%). Alle anderen Elemente erreicht mäßige bis schlechte Vereinbarung (K = 0,43-0,00). Insgesamt Vereinbarung reichte von 47,0 bis 87,6% aus. Tabelle 1 zeigt Einstimmungswerte, in denen eine bestimmte berichtet Verhalten durch Beobachtung bestätigt wurde. Zum Beispiel berichtete 10 Mütter, dass ihr Kind nicht spülen ihren /seinen Mund während des Zähneputzens, die auch durch den Prüfer (letzte Frage) beobachtet wurde. Mundspülung von Kindern während des Putzens von 113 Müttern berichtet wurde, die in Übereinstimmung mit dem beobachteten Befund war. . Für die restlichen 77 Antworten, haben die beobachteten Daten nicht den von den Müttern berichtet entsprechen
Vergleiche von Frequenzen zwischen den beobachteten Ergebnisse und Berichte "Mütter waren statistisch unterschiedlich zu allen Fragen (McNemar-Test, p & lt; 0,05) (Tabelle 1 ). Die Frequenzen der Kinder Zahnputzmittel Nutzung (54,7%), die Menge an Zahnputzmittel auf allen Borsten verteilt (35,9%) und die Zahl der Kinder, die die Zahnputzmittel ausspucken (78,2%) waren signifikant höher, wenn der Prüfer als beobachtet werden, wenn von den Müttern berichtet ( 49,3%, 12,1% und 39,6%, p & lt; 0,05, McNemar-Test). Im Gegensatz dazu werden die Frequenzen von Erwachsenen, die das Kind die Zähne (81,1%) und Kinder gebürstet, die ihren Mund beim Bürsten (93,5%) ausgespült waren signifikant höher als von den Müttern berichtet als vom Prüfer beobachtet (66,2% und 58,0% betragen; p. & lt; 0,001)
Diskussion
Die am häufigsten angewandten Methoden zur Bewertung der von Patienten berichteten gesundheitlichen Bedingungen sind Interviews und Fragebögen [14-17]. Allerdings können Informationen von Patienten wegen vergessener Vergangenheit Episoden oder zu über Berichterstattung über bestimmte Gewohnheiten vorgespannt werden, erscheinen vorsichtig über die Gesundheit.
In der vorliegenden Studie, die Mehrheit der Kinder wurden in öffentlichen Kindertagesstätten eingeschrieben (64,2 %) und der Rest wurde in privaten Kitas (35,8%) eingeschrieben. Diese Institutionen in erster Linie Lehrtätigkeit an Vorschulkinder gerichtet durchgeführt. Keine Institution bot eine Klasse in der Mundgesundheit. Die Ausbildung war in beiden Gruppen von Kindern. So wurden die Mundgesundheit Gewohnheiten dieser Kinder nicht durch den Lernprozess in der Schule beeinflusst.
Parental Meinung ein wertvolles Werkzeug für die Beurteilung von Kinder Bedingungen betrachtet. Eine frühere brasilianische Studie getestet, die Gültigkeit von Müttern Meinungen in Bezug auf das Leben ihres Kindes [18]. Unsere Entscheidung, Daten an Kindertagesstätten sammeln wurde gemacht, weil viele Mütter ihre Kinder in solchen Zentren verlassen während der Arbeit, anstatt sie mit Nannys oder Großeltern zu verlassen. Darüber hinaus gibt es eine große Vielfalt in der Art der Mütter an Kindertagesstätten. Brasilien ist ein überwiegend katholisches Land mit verheiratet, geschieden und alleinerziehende Mütter. Viele verheiratete Frauen arbeiten mit der Familie Finanzen zu helfen, auf die Gehälter, die niedriger oder höher als die ihres Mannes sein kann. Es gibt auch verheiratete Mütter, die sich nicht ausschließlich auf Familienarbeit und begehen. In Scheidung, gibt das brasilianische Recht die Frau Priorität die Vormundschaft eines Kindes in Bezug auf, und schließlich gibt es einen Anteil an alleinerziehende Mütter ist, die bei ihren Eltern leben oder die sich der Kopf der Familie. In der Stadt Montes Claros, 81% der Vorschulkinder waren überhaupt nicht Kitas eingeschrieben [19].
Eine frühere Studie durchgeführt, in Brasilien kognitiven, psychischen, emotionalen und körperlichen Entwicklung Mütter Verständnis ihrer Kinder unter Beweis gestellt. Die Studie fand auch, dass Mütter ihre Anwesenheit von großer Bedeutung berücksichtigen bei der Beschaffung und ihre Kinder zu erziehen, um so mehr, als der Vater, der als wichtig angesehen wird hauptsächlich als männliche Rollenmodell [20].
Kappa-Werte waren in erster Linie gering, im Bereich von schlecht bis mäßig. Insgesamt Vereinbarung war höher als der Kappa-Wert in den meisten Fällen, die die Ergebnisse früherer Studien bestätigt [9, 21]. Dies liegt daran, die Kappa-Index angepassten Maßnahmen für zufällige Vereinbarung gilt, wenn die gleiche Tatsache zweimal ausgewertet wird [12]. Der Artikel "Art von Zahnputzmittel, dass das Kind verwendet" erreicht die höchste Gesamteinigung und gute Kappa Vereinbarung. Dies war vielleicht die einfachste Frage, und es ist wahrscheinlich, dass die Mütter für den Kauf des Zahnputzmittel verantwortlich waren, so dass es leicht zu merken. Weitere Fragen enthalten sind Details, die schwieriger zu merken waren, wie zum Beispiel, ob das Kind spuckte die Paste oder die Menge an Zahnputzmittel verwendet. Ein weiterer Faktor, der schlechten Kappa-Werte auf diese beiden Elemente im Zusammenhang worden sein könnte, ist die Tatsache, dass junge Kinder entwickeln sich nach wie vor ihre Zahnputzgewohnheiten, so Spucken und Spülen zwischen brushings variieren kann. Außerdem sind solche Kinder in der Regel nicht in der Lage Spucken und richtig und daher verschlucken einen großen Anteil an dem Zahnpflegemittel verwendet, um während des Zähneputzens Spülen [22]. Allerdings wurden diese Elemente hinzugefügt zu testen, ob die Mütter sich der Unfähigkeit ihrer kleinen Kinder waren Paste ausspucken und den Mund spülen. Mehr Mütter "Nein" als "Ja" zum Punkt beantwortet "hat das Kind die Zahnputzmittel ausspucken beim Bürsten?", Was zeigt, dass die Mütter ihrer Kinder begrenzt Bürsten Fähigkeiten bewusst sind. Doch der Punkt "nicht spülen das Kind sein /ihr Mund beim Zähneputzen?" zeigte, dass Mütter wenig Wissen in Bezug auf die Tatsache, dass junge Kinder können nicht richtig diese Handlung ausführen, wie fast alle Mütter "Ja" beantwortet haben.
statistisch signifikanten Unterschiede zwischen berichteten Gewohnheiten und beobachteten Zähneputzens Es gab. Eine frühere Studie fand auch Unterschiede in der Berichterstattung über die Gesundheit der Haut, wenn sie durch ein Telefon-Interview ausgewertet und per Post Fragebogen. Bei Patienten, ob eine nicht-Arzt, wie ein Partner gefragt wurden, hatte seine /ihre Haut über ihren gesamten Körper überprüft, die Prävalenz von Patienten, die mit "Ja" für die gleiche Frage beantwortet war während der Telefoninterviews größer als auf den per Post Fragebögen (p & lt; 0,03) [15]. Doch für die Bestimmung der Lebensmittel- und Getränkezufuhr für die Beurteilung der Gefahr von Fettleibigkeit bei Kindern, Eltern berichtet eine Nahrungsaufnahme und körperliche Aktivität Fragebogen zeigten ähnliche Ergebnisse zu einem 24-Stunden-Ernährungsprotokoll von einem Interviewer verabreicht (Nicht- signifikanten p-Wert) [6]. In einer anderen Studie über Zahnputzgewohnheiten von Kindern durch Interviews ausgewertet wurde eine Einigung gering zwischen Müttern Antworten auf einem 6-Jahres-Intervall gesammelt [9]. In der vorliegenden Studie kann haben Mütter bessere Gewohnheiten berichtet, als ihre Kinder üblicherweise haben. Zum Beispiel berichteten die Mütter häufiger geringere Mengen auf dem Punkt "Menge an Zahnputzmittel auf der Bürste verteilt". die beobachtete Menge an Zahnreinigungsmittel auf die Bürste dispergiert wurde jedoch nahezu gleichmäßig verteilt. Darüber hinaus 81% der Mütter berichtet, dass ein Erwachsener normalerweise die Zähne des Kindes gebürstet, während diese Zahl nur 66% war, bezogen auf die Bemerkungen des Prüfers. Diese Ergebnisse zeigen eine Tendenz zu gesünderen Gewohnheiten berichten. Dieser Unterschied in der Prävalenz von Gewohnheiten
abhängig von dem Verfahren verwendet wird, kann auf Informationen Bias fällig. Einige Fragen können auch die Mütter verwirrt darüber, wie sie sich verhalten und was sie glauben, das ist ein Problem, das in epidemiologischen Studien [23] auftreten können. Wenn zum Beispiel eine Mutter, die richtige Menge an Zahnputzmittel ist "weniger als die Hälfte der Borsten" glaubt, kann sie diese Option markieren, auch wenn es nicht das tatsächliche Verhalten ist. Außerdem Mütter, die älteren Kinder können ein Kind Gewohnheiten mit denen eines anderen zu verwechseln oder alle Gewohnheiten gleich der Kinder berücksichtigen. Derzeit sind durchgeführte Studien mit beschäftigt Mütter aus, die arbeiten und kann nicht bereit sein, viel Zeit zu verbringen, einen Fragebogen zu beantworten. Darüber hinaus kann ein Kind in der Obhut der Großeltern oder ein Babysitter sein, die mit dem Kind die Gewohnheiten besser vertraut sein kann.
Die Beobachtungsmethode sollte auch mit Vorsicht bewertet werden. Alle Autoren gelesen und genehmigt haben das endgültige Manuskript.
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