Die Verwendung der Out-of-Stunden Notfallzahnärztlicher Dienst an zwei Süd-Ost-London hospitals

Zusammenfassung
Hintergrund
Vor der Einführung des 2006 NHS Zahn Vertrag in England und Wales, allgemeine Zahnarztes (BIPs) für die Bereitstellung von out-of-Stunden verantwortlich waren (OOH) zahnärztliche Notfalldienste (EDS); jedoch gab es große nationale Abweichung in der Leistungserbringung. Im Rahmen der vertraglichen Vereinbarungen eingeführt 1 st April 2006 wurde lokale Inbetriebnahme Agenturen offiziell verantwortlich für die Bereitstellung von Out-of-Stunden Notfall zahnärztliche Leistungen. Diese Studie soll Patienten die Verwendung eines Out-of-Stunden zahnärztlichen Dienst Notfall zu prüfen und ob die Einführung des 2006 nationalen NHS Zahn Vertrag in einer Änderung der Dienstnutzung geführt hatte, um zu bestimmen, mit Blick auf die künftige Planung zu informieren und die Inbetriebnahme von . Pflege
Methoden
ein Fragebogen an Menschen wurde die out-of-Stunden Notfallzahnärztlicher Dienst an zwei Innenstadt London Krankenhäuser über zwei Zeiträume Teilnahme verabreicht; vier Wochen vor und sechs Monate nach der Einführung des Zahn Vertrag im April 2006. Der Fragebogen untersucht: Gründe für die Teilnahme; Zahnregistrierungsstatus und die Teilnahme; Verfahren für den Zugang; Wissen und die Verwendung von NHS Direct; Zufriedenheit mit dem Service; Zukunft Präferenzen für den Zugang und die Nutzung von Out-of-Stunden zahnärztliche Leistungen. Daten verglichen wurden keine Auswirkungen des neuen Vertrags, um zu bestimmen, wie und warum die Menschen die zahnärztliche Notfalldienst abgerufen.
Ergebnisse | Die Rücklaufquote lag bei 73% der Teilnehmer mit 981 Befragten für die erste Zeitperiode und 546 für die zweite . Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Zeiträumen im Geschlecht, Alter, ethnische Verteilung oder Hauptsprache der Nutzer der Dienstleistung auf den Dienst zugreifen. Insgesamt war die Hauptzahn Problem Zahnweh (72%) und der Hauptgrund für die Wahl dieses Service war aufgrund der Unfähigkeit, eine andere zahnärztliche Notfalldienst zugreifen (42%). Deutlich an weniger Service-Benutzer die Out-of-Stunden zahnärztliche Notfalldienst während der zweiten Periode, weil sie nicht einen Termin mit ihrem eigenen Zahnarzt (p = 0,002 von 28% auf 20%) und deutlich mehr Service-Nutzer in der zweiten Periode bekommen konnte fühlte die zahnärztliche Notfalldienst war leichter zu bekommen als ihre eigenen Zahnarzt (P = 0,003 von 8% bis 14%). Service-Benutzer gefunden aus mehreren Quellen über den Dienst aus, von denen Familie und Freunde waren die häufigste Quelle (30%). In der zweiten Periode weniger Service-Anwender wurden Informationen über den Service von Dental Rezeptionisten (P = 0,002 von 14% auf 9%) und die verstärkte Nutzung von NHS Direct für ein dentales Problem berichtet wurde, zu erhalten (P = 0,002 von 16% bis 22%) zusammen mit mehr Service-Nutzer auf den Dienst von NHS Direct (P = 0,02 von 19% auf 24%) bezeichnet wird. Die häufigste Präferenz für die künftige zahnärztliche Notfallbehandlung war von Angesicht zu Angesicht mit einem Zahnarzt (79%).
Fazit
dieser Studie einen Einblick in zur Verfügung gestellt hat, wie und warum Menschen eine Out-of-Stunden-Notfall-Zahn verwenden Service und hat dazu beigetragen, zukünftige Inbetriebnahme dieser Dienste zu führen. Insgesamt war der Service in der gleichen Weise verwendet werden sowohl vor als auch nach dem 2006 Zahn Vertrag. Deutlich mehr Einsatz wurde von NHS Direct nach April 2006 gemacht wird; jedoch informelle Informationsnetze wie Freunde und Familie bleiben eine wichtige Quelle für Informationen über Notfall Zugriff auf zahnärztliche Leistungen | Elektronische Zusatzmaterial
Die Online-Version dieses Artikels (doi:.. 10 1186 /1472-6831- 9-19) enthält zusätzliches Material, das autorisierten Benutzern zur Verfügung steht.
Hintergrund
Am 1. April 2006 neuer Zahn Verträge NHS und neue Patientengebühren für NHS zahnärztliche Leistungen nach England und Wales eingeführt wurden. Im Rahmen dieser Vertragsänderung, Primary Care Trusts (PCT) in England wurde zahnärztliche Leistungen formal verantwortlich für die Out-of-Stunden [1]. Es gab Medien und der Öffentlichkeit die Sorge, dass die neue Regelung in Zahnärzte geführt haben könnte weg von der Bereitstellung von NHS zahnärztliche Leistungen an den unabhängigen Sektor dadurch die Verfügbarkeit von NHS Zahnpflege zu reduzieren [2]. Außerdem wurden Bedenken geäußert, dass der neue Patient Ladesystem Gebühren für Menschen, die für gelegentliche anstatt Routineversorgung entscheiden erhöht bedeuten könnte. Der resultierende Effekt könnte eine erhöhte Nachfrage und Veränderungen in den Mustern der Verwendung von Out-of-Stunden zahnärztliche Leistungen sein.
Qualitative Forschung darüber, wie und warum Menschen Notfalldienste zugreifen lässt vermuten, dass Rat und Beruhigung ebenso wie Schmerzlinderung wie wichtig sein kann, und dass viele Teilnehmer bei einem Spaziergang im Notfall zahnärztlichen Dienst würde gerne mit Rat und einen zuverlässigen Termin einmal Operationen wieder geöffnet [3, 4]. Forschung in der medizinischen Notfallabteilungen unterstreicht Schwierigkeiten in GPs als Hauptgrund, warum Menschen den Zugriff auf mit der Grundversorgung Probleme teilnehmen Notaufnahmen [5]. Eine Befragung von bundesweit Out-of-Stunden zahnärztliche Notfalldienstleistungsvereinbarungen im Vereinigten Königreich berichtet breite geografische Unterschiede bei der Erbringung von Dienstleistungen, während lokale Studien relativ Unzufriedenheit mit Walk-in-Vereinbarungen berichtet [6, 7], und einen besseren Zugang nach der Einführung von Telefon Triage [8-10].
Die innerstädtischen London Boroughs von Lambeth, Southwark und Lewisham haben zwei zahnärztliche Leistungen etabliert Notfall hatte, die in den 1990er Jahren eingerichtet wurden. Diese Walk-in-Dienste wurden von Kings College Hospital und Guy Krankenhaus zur Verfügung gestellt. Königs betrieben, um ein zwei Operationssystem an Wochentagen abends und am Wochenende und Feiermorgen während der Guy Dienst nur an den Wochenenden und an Feiertagen betrieben. Beide Dienste wurden von den lokalen Primary Care Trusts und personell von lokalen Zahnärzte finanziert. Die meisten Menschen selbst bezeichnet; jedoch Empfehlungen wurden auch aus verschiedenen Quellen, einschließlich NHS Direct und lokale Unfall- und Notfalldienste gemacht. Sowohl registrierte und nicht registrierte NHS Zahn Menschen verwendet, um den Service.
Informationen darüber, wie und warum Menschen den Zugang Out-of-Stunden Notfall zahnärztliche Leistungen wurde vor Ort erforderlich in Lambeth, Southwark und Lewisham Inbetriebnahme vor Ort im Rahmen der neuen Out-of informieren -Stunden-Service Arrangements. Die Studie wurde auch ein Maß für die Auswirkungen der 2006 NHS auf zahnärztliche Leistungen Notfall von Out-of-Stunden Volkszahn Vertrag zu bieten. Das Ziel der Studie war
Muster der Dienstnutzung der Lambeth, um zu bestimmen, Southwark und Lewisham out-of-Stunden zahnärztliche Notfalldienst und zu bestimmen, ob die Einführung des 2006 Zahn Vertrag führte zu einer Änderung der Muster der Teilnahme, Merkmale der Teilnehmer und Einstellungen zur Teilnahme beziehen. Dies würde die zukünftige Planung und Inbetriebnahme der Pflege informieren.
Methoden
Die Studie als zweistufigen Querschnitts Fragebogen basierte Umfrage entworfen wurde. Ein Fragebogen wurde während zwei Zeitperioden (März 2006 und Oktober 2006) für alle Erwachsenen suchen Zahnpflege bei den Out-of-Stunden Notfall zahnärztliche Leistungen zur Verfügung gestellt in Lambeth, Southwark und Lewisham verabreicht. Der Fragebogen wurde mit veröffentlichten Forschungsarbeiten entwickelt, wie und warum Menschen den Zugang OOH EDS [6, 10], und vorbei an lokalen nicht veröffentlichten Forschungen über die Eigenschaften von Patienten, die zahnärztliche Notfalldienste in South East London teilnehmen. Der Fragebogen wurde an 20 Personen vor dem Beginn der Studie erprobt. Die wichtigsten Einschlusskriterien waren alle erwachsenen Teilnehmer, die eingewilligt, an der Studie teilzunehmen und die sahen einen Zahnarzt während ihres Besuchs. Hauptausschlusskriterien waren gewalttätige /aggressive /missbräuchlichen Teilnehmer und Kinder (17 und jünger). Ethische Genehmigung durch die Zentralstelle für Forschungsethikkommissionen (COREC) und Forschung Governance Genehmigung erteilt wurde, wurde vom Kings College Hospital und Guy und St Thomas 'NHS Foundation Trust und von Southwark PCT im Auftrag von Lambeth, Southwark und Lewisham PCT ist gewährt.
um zwischen 5% und 10%, bei einer maximal zulässigen Abweichung von 7%, eine effektive Stichprobe von 514 Probanden Gleichwertigkeit der Proportionen zu zeigen, wurde für jeden Zeitraum erforderlich. Es war vorgesehen, dass die Zahl der Menschen rekrutiert würde drei- bis viermal so groß in Königs in Bezug auf Guy zu sein aufgrund der Differenz in der Anzahl der Nutzer der Dienstleistung zwischen jedem Standort. Es wurde ein Fragebogen an die Out-of-Stunden-Notdienst, an beiden Klinikstandorten zu Service-Benutzer verwaltet, die von einem Administrator eingestellt und speziell für diese Aufgabe (1, 2) ausgebildet. Abbildung 1 Abschnitt A der Fragebogen zu Service-Benutzer verwaltet eine Out-of-Stunden-Notdienst teilnehmen.
2 Abschnitt B des Fragebogens zu Service-Benutzer verwaltet Abbildung eine Out-of-Stunden-Notdienst teilnehmen.
Der Administrator eingeladen Patienten Teil zu nehmen und sie gebeten, den Fragebogen im Wartezimmer zu vervollständigen. Die Themen des Fragebogens enthalten:

◦ Abschnitt A (Abbildung 1)

▪ Gründe für die Teilnahme an der EDS

▪ Aktuelle Zahnregistrierungsstatus und Anwesenheits
< li> ▪ Wie Menschen zugegriffen, um den Service

▪ Kenntnis von NHS Direct in der EDS-Dienst zugreifen, und die Zufriedenheit mit dem Service auf diese Weise Zugriff auf
< li> ◦ Abschnitt B (Abbildung 2)

▪ die Zufriedenheit mit dem Service, dass sie am Tag erhalten

▪ Bevorzugung von Standort und wie die Menschen Zukunft OOH Betreuung zugreifen möchten.


Abschnitt A des Fragebogens vor abgeschlossen wurde, und Abschnitt B nach, sehen den Zahnarzt (1, 2). Die Fragebögen wurden in einem markierten Feld an der Rezeption auf jeder EDS Website gesammelt, die vom Administrator überwacht und durch den Chefermittler gesammelt. Demographische Details wurden aus dem Patienten-Information-Management-System erhalten. Die Daten wurden mit SPSS für Windows-Software analysiert parametrischer und nicht-parametrischer Methoden entsprechend zu den entsprechenden Antwortverteilungen. unter Verwendung von t-Tests (oder Mann-Whitney-Test) zur kontinuierlichen Variablen oder Chi-Quadrat-Tests (Pearson oder Chi-Quadrat-Test für Trend) für kategoriale Variablen Zunächst wurden univariate Vergleiche der beiden Proben (über die beiden Zeiträume) vorgenommen. wurde Multiple Regression verwendet, um die Unterschiede in dieser Ergebnisse zwischen den beiden Zeiträumen zu bewerten, nachdem die Wirkung anderer Kovariate und mögliche Wechselwirkungen einzustellen. Die Demographie-by-Zeit Interaktion Auswirkungen auf diese Variablen Beurteilung Änderung der Teilnahme oder Einstellungsmuster wurden ebenfalls untersucht.
Ergebnisse | Insgesamt 981 Fragebögen in der ersten Zeitperiode abgeschlossen wurden (davon 73% in Königs waren) und 546 Fragebögen wurden in der zweiten (davon 79% waren bei Königs) abgeschlossen. Im Einklang mit Zulassungskommission Ethik, Patienten, die abgelehnt, an der Studie teilzunehmen wurden nicht dafür zu geben Gründen erforderlich und daher wurden keine Daten über abgelehnte gesammelt. Insgesamt während der beiden Zeiträume insgesamt 2092 Patienten nahmen an der Service, eine allgemeine Ansprechrate von 75% (Tabelle 1) .Tabelle 1 Anzahl der Service-Benutzer geben die Teilnahme an eine Out-of-Stunden-Notfalldienst Zahn über zwei Zeiträume

März 2006
Oktober 2006
insgesamt



N


%

N

%

N

%


King's

718

73

432

79

1150

75


Guy's

263

27

114

21

377

25


Total

981


546

1527

Es gab keine Unterschiede in Geschlecht, Alter oder ethnischer Zugehörigkeit der Nutzer der Dienstleistung zwischen den beiden Zeiträumen der Studie (Tabelle 2). Die Befragten, die den Dienst verwendet hatte, bevor wurden verglichen mit denen, die nicht hatten und keine Unterschiede durch den demografischen Angaben gefunden wurden. Allerdings gab es Unterschiede in der ethnischen Zugehörigkeit in den Standorten mit Guy 75% (n = 283) Weiße und 18% (n = 68) Schwarz-Service-Nutzer, im Vergleich zu 53% (n = 610), Weiß und 33% (n = 380 ) Schwarz Service-Benutzer bei King's.Table 2 Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit, Alter und Zahlungsstatus der Nutzer der Dienstleistung eine out-of-Stunden-Notfall-Zahnärztlicher Dienst über zwei Zeiträume Teilnahme
< col>

März 2006
Oktober 2006
insgesamt
P -Werten


N
%
N
%

N
%


Gender

male

468

51

255

49

723

50

0.38



weiblich
445
49
267
51
712
50



Ethnicity

White

520

57

306

58

826

57

0.79



Schwarz
276
30
149
28
425
29



Andere
123
13
70
13

193
13

Alter
18-64 Jahre
857
97
491
98
1348
97


65 + Jahre
30
3
11
2
41
3

Normalerweise zahlen für Zahn treatment?

yes

475

52

267

52

742

52

0.66



kein
376
41
206
40
582
41



wissen nicht
58
6
39
8
97
7

Hinweis: Artikel Frage mehrere Antworten daher insgesamt ≠ 100%
Natur von Zahn Problem hat
über beide Zeiträume, war Zahnweh der Hauptgrund für die Teilnahme an der Service (72%). Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Zeitperioden für die Hauptgründe für die Teilnahme an (Tabelle 3). Insgesamt 90% der Nutzer der Dienstleistung wahrgenommen, ihr Problem entweder als "dringend" oder "sehr urgent'.Table 3 Gründe für die Teilnahme an unter Service-Nutzer zu sein, eine Out-of-Stunden-Notfall-Zahnärztlicher Dienst über zwei Zeiträume auch dabei Nature of dental Problem

März 2006
Oktober 2006
Gesamt
P-Werte

N
%
N
%
N
%


Toothache

660

73

370

72

1030

72

0.62


Swollen Gesicht
147
16
103
20
250
18
0,08
Fractured filling/teeth

151

17

93

18

244

17

0.52


Loose oder fehlende Krone /Brücke
76
8
52
10
128
9

0,29
Zur Beratung über Zahn Problem
64
7
37
7
erhalten
101
7
0,94
Zahnfleischbluten
49
5
34
7
83
6
0.36
Verletzung Mund oder Kiefer
38
4
19
4
57
4
0,63
Blutungen aus Mund oder Gesicht
20
2
21
4
41
3

0,04
Andere Grund
5
1
2
0
7
0
0.99
Mitteilungskarten: Frage mehrere Antworten daher insgesamt ≠ 100%
Grund für die Wahl des Leistungserbringers
hat die Frage, warum sie diese bestimmten Dienst verwendet haben, 42% berichteten, dass sie nicht in der Lage waren, an einem anderen zahnärztliche Notfalldienst zu sehen und 27% behauptet, dass ihr Zahnarzt nicht Notfall Zahnpflege bieten hat. 7% der Befragten gaben an, dass ihr Zahnarzt nicht mehr war NHS-Patienten zu sehen. Es gab signifikante Unterschiede aus diesen Gründen zwischen den beiden Zeitperioden (Tabelle 4). Während 28% der Service-Nutzer berichteten, dass ein Termin bei ihrem Zahnarzt in der ersten Zeitperiode nicht zur Verfügung stand, war dies niedriger bei 20% in der zweiten (P = 0,002) und in der zweiten Zeitperiode ein deutlich höherer Anteil der Nutzer der Dienstleistung berichtet dass die EDS war leichter zu als ihre eigenen Zahnarzt (P = 0,003) .Tabelle 4 Gründe zu bekommen für die Teilnahme an einer out-of-Stunden zahnärztliche Notfalldienst über zwei Zeiträume: Grund für die Wahl des Leistungserbringers

März 2006
Oktober 2006
Gesamt
P- Werte

N
%
N
%
N

%

kann nicht in anderen Notfall Dental-Service gesehen werden
303
41
170
43
473
42
0,6
Mein Zahnarzt bietet keine Notfall care

195

26

108

27

303

27

0.8


Appointment nicht an meinem Zahnarzt verfügbar
210
28
80
20
290
25

0.002
leichter zu bekommen als zu meinem Zahnarzt
61
8
55
14

116
10
0,003
Mein Zahnarzt nicht mehr zu sehen, NHS-Patienten
51
7
25
6
76
7
0,68
billiger als zu meinem Zahnarzt zu gehen
12
2
7
2
19
2
0,87

besuche bei Freunden /Verwandten
13
2
12
3
25

2
0,17
für die zweite Meinung Bei
19
3

8
2
27
2
0,55
Bei anderen Grund
10
1
10
3
20
2
0,16
Mitteilungskarten: Ihre Frage hat Mehrfachantworten daher insgesamt ≠ 100%
Wie Service-Nutzer auf den Dienst gerichtet waren
die Hauptquelle von Informationen über den Service von Freunden und Familie von NHS Direct gefolgt war. In der zweiten Zeitperiode einen deutlich geringeren Anteil über den Service von einer Zahnarzthelferin gehört (P = 0,002) (Tabelle 5) .Tabelle 5 Wie Service-Benutzer zu einer Out-of-Stunden zahnärztlichen Dienst Notfall über zwei Zeiträume gerichtet waren

März 2006
Oktober 2006
Gesamt
P-Werte

N
%
N
%
N
%

Familie oder Freunde
246
29

159
31
405
30
0,62
NHS Direct
188

22
127
24
315
23
0,39
Haben diesen Service bereits genutzt, bevor
131
16
78
15
209
15

0,77
Zahnarzthelferin
119
14
45
9
164
12
0.002
A & amp; E

78
9
42
8
120
9
0,44
Zahnarzt Anrufbeantworter machine

54

6

22

4

76

6

0.09


Doctor

28

3

16

3

44

3

0.79


Pharmacist

8

1

3

1

11

1

0.45


Primary Pflege Vertrauen
10
1
7
1
17
1
0,8
South East London Ärzte Co-op

12
1 |
8
2
20
1
0,87
Mitteilungskarten: Frage mehrere Antworten daher insgesamt ≠ 100%
NHS Direct
Als Antwort muss und 18% für die Beratung über ein Zahnproblem in Frage über das Bewusstsein und die Verwendung von NHS Direct, hatte über ein Gesundheitsproblem für die Beratung NHS Direct insgesamt 35% der Service-Benutzer verwendet. Obwohl es keine Unterschiede zwischen den beiden Zeiträumen, in Bezug auf das Bewusstsein entdeckt wurden, gab es in Verweise eine Erhöhung auf NHS Direct zugeschrieben (P = 0,02) und die Verwendung von NHS Direct für Zahnprobleme erhöht, in der zweiten Zeitperiode (P = 0,002) (Tabelle 6) .Tabelle 6 Verwendung von NHS Direct unter Service-Nutzer besuchen eine out-of-Stunden-Notfalldienst Zahn über zwei Zeiträume
< col>

März 2006
Oktober 2006
insgesamt
P-Werte



N
%
N
%
N
%

Aware von NHS Direct

yes

571

64

340

67

911

65

0.27


Referred von NHS Direct

yes

147

19

109

24

256

21

0.02


Ever gebrauchte NHS Direct für Gesundheitsproblem
ja - Telefon und /oder Internet
290
35
171
36

461
35
0,76

kein
546
65
310
64
856
65

haupt NHS Direct für Zahn Problem verwendet?
ja - Telefon- und /oder Internet
142
16
115
22
257

18
0.002

kein
771
84
398
78
1169
82

Hinweis: Artikel Frage mehrere Antworten daher insgesamt ≠ 100% hat
Letzte Zahnarztbesuch
Insgesamt ist die Mehrheit der Nutzer der Dienstleistung berichteten über ihre Zahnarztbesuch innerhalb der letzten 24 Monate. In der ersten Zeitperiode 80% berichteten, dass ihre letzten Zahnarztbesuch bei einer Zahnarztpraxis war, während diese Zahl niedriger bei 75% in der zweiten war; jedoch war dieser Unterschied nicht signifikant (p = 0,08) (Tabelle 7). Fast die Hälfte der Befragten (48%) gaben an, einen Zahnarzt weniger als alle zwei Jahre besucht, mit nur 4% einen Zahnarzt mehr als alle sechs Monate die Teilnahme an (Tabelle 8) .Tabelle 7 Letzte Zahnarztbesuch unter Service-Benutzer eine Out-of-Stunden-Teilnahme zahnärztliche Notfalldienst über zwei Zeiträume


März 2006
Oktober 2006
insgesamt
P-Werte


N

%
N
%
N
%

letzten Zahnarztbesuch
mehr als 2 Jahren
218
25
135
29
353

27
0,26

13-24 Monate her
103
12
48
10
151
11


7-12 Monate vor

139
16
76
16
215
16



6 Monate
400
47
205
44
605
46


nie einen Zahnarzt besucht
20
2

14
3
34
2


Ärger mit Zähnen

401
43
213
43
612
43

Reason
prüfen Sie
262
28
141
29
403
28
0,88

Behandlung
241
26
126
26
367
26


Zahnärztliche Notfalldienst

103
12
71
16
174
13


Standort
Zahnarztpraxis
679
80
342
75
1021

79
0,08

Andere
63
8
43

9
106
8

Hinweis: Artikel Frage mehrere Antworten daher insgesamt ≠ 100%
hat Tabelle 8 Häufigkeit der Zahnarztbesuche unter Service-Nutzer besuchen eine out-of-Stunden-Notfalldienst Zahn über zwei Zeiträume

März 2006
Oktober 2006
insgesamt
P-Werte

N

%
N
%
N
%


Alle 3 oder mehr Jahre /nur bei Bedarf zu /nie
432
49
238
50
670

48
0,37
Alle 2 Jahre
51
6
33

7
84
6

Einmal im Jahr
138
16

85
18
223
16

alle 6 Monate
221
25
103
22
324
24


Mehr als oft alle 6 Monate
41
5
20
4
61
4

Hinweis: Artikel Frage mehrere Antworten daher insgesamt ≠ 100%
Zukunft Notfall Zahnpflege
Im Hinblick darauf, wie Service-Nutzer Hilfe für eine Zukunft möchte hat Zahn Problem war die bevorzugte Wahl von Angesicht zu Angesicht mit einem Zahnarzt durch telefonische Beratung folgte mit einem Termin am nächsten Tag. Die am wenigsten bevorzugte Option wurde mit dem Internet oder Digital-TV. Es waren deutlich höhere Anteile an Service-Nutzer bevorzugen face-to-face-Kontakt mit einem Zahnarzt und einem deutlich geringeren Anteil lieber telefonische Beratung (p = 0,02), gefolgt von einem nächsten Tag Termin in ihrem eigenen Zahnarzt in der zweiten Zeitperiode (P = 0,03 () Tabelle 9) .Tabelle 9 Zukunft Präferenzen für den Zugriff auf Notfall-Zahnbehandlung unter Service-Nutzer besuchen eine out-of-Stunden-Notfall-Zahnärztlicher Dienst über zwei Zeiträume


März 2006
Oktober 2006
insgesamt
P-Werte


N
%
N
%
N
%

Wie möchten Hilfe zu bekommen - das Gesicht mit Zahnarzt zu Gesicht
1: Die meisten Erwünschte
380
78
270
82
650
79
0,02


2
33
7
27
8
60
7


3
29
6
18
5
47
6


4
11
2
1
0
12
1


5: am wenigsten zu
37
8
14
4
51

6

Wie möchten Hilfe zu bekommen -
1 telefonische Beratung mit eigenen Zahnarzt nächsten Tag aPPT: Die meisten Erwünschte
348
66
168
55
516
62
0,03

2
98
18
70
23
168
20
< td>

3
44
8
43
14
87
10


4
12
2
10
3
22
3


5: am wenigsten zu

29
5
15
5
44
5


Wie möchten Hilfe zu bekommen - telefonische Beratung mit lokalen Zahnarzt nächsten Tag appt
1: Die meisten Erwünschte
188
44
89
34
277
40
0,13

2
117
27
85
32
202
29


3
69
16
51
19
120
17


4
21
5
20
8
41
6


5: am wenigsten zu
34

8
17
6
51
7

Wie erhalten möchten Hilfe -
telefonische Beratung von Zahnarzt
1: Die meisten Erwünschte
188
41
86
32
274
37
0,1

2
109
23

62
23
171
23


3

71
15
69
25
140
19



4
51
11
33
12
84
11


5: am wenigsten zu
45
10
22

8
67
9

Wie möchten Hilfe zu bekommen - telefonische Beratung von Krankenschwester
1: Die meisten Erwünschte
98
23
36
14
134
20

0,06

2
92
22
46
18

138
20


3
89
21

81
31
170
25


4
72
17
57
22
129
19



5: am wenigsten zu
77
18
38
15
115
17

Wie möchten Hilfe zu bekommen - Internet /Digital-TV
1: Die meisten Erwünschte
77
18
26
10
103
15
0,06

2
54
13
33
13
87
13


3
75
17
52
20
127
18


4
42
10
35
13
77
11


5: Am wenigsten wünschenswert
183
42
115
44
298
43

Hinweis: Artikel Frage mehrere Antworten daher insgesamt ≠ 100%
hinsichtlich welcher Zeit des Tages Leute würden gerne für Notfall-Zahnbehandlung, die bevorzugte Wahl teilnehmen muss sowohl vor als auch nach der Einführung des neuen Vertrages war am frühen Morgen. Die Antworten in der Reihenfolge ihrer Präferenz waren: am frühen Morgen (75%), Abend (61%), am Wochenende (53%) und Mittag (29%). Deutlich größere Anteile der Service-Nutzer in der zweiten Umfrage (nach der Einführung des 2006 Dentalvertrag) zeigte eine Präferenz in den Abendstunden (p = 0,0001) und an einem Wochenende (p = 0,02) (Tabelle 10) Zukünftige .Tabelle 10 teilnehmen Präferenzen für Timing der Notfall-Zahnbehandlung unter Service-Benutzer eine out-of-Stunden-Notfall-Zahnärztlicher Dienst über zwei Zeiträume Teilnahme


März 2006
Oktober 2006
insgesamt
P-Werte



N
%
N
%
N
%

Bevorzugen frühen Morgen
1 teilnehmen: Die meisten wünschenswert
447
77
211
72
658
75
0,21

2
47
8
27
9
74
8



3
28
5
18
6
46
5


4
14
2
10
3
24
3


5: am wenigsten zu
46

8
26
9
72
8

Bevorzugen Abend teilnehmen
1: Die meisten desirable

235

56

197

69

432

61

0.0001



2
55
13
28
10
83
12



3
64
15
35
12

99
14


4
27

6
12
4
39
5


5: Am wenigsten wünschenswert
42
10
15
5
57
8

Bevorzugen Wochenende teilnehmen
1: Die meisten wünschenswert
165
49
126
59

291
53
0,02

2
49
15
25
12
74
13


3
34
10
26
12
60
11

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