Zusammenfassung
Hintergrund
Die modifizierte Dental Anxiety Scale (MDAS) ist eine kurze, selbst vollständige Fragebogen, bestehend aus fünf Fragen und summiert, um eine Gesamtpunktzahl von 5 bis 25. Es hat angemessene psychometrischen Eigenschaften, geringe instrumentale Effekte bis hin zu produzieren und können in die tägliche Praxis als klinische Hilfe und Bildschirm für Zahnbehandlungsangst integriert werden. Die Ziele waren (i) produzieren bestätigenden Beweis für Zuverlässigkeit und Gültigkeit für den MDAS, (ii) up-to-date UK repräsentative Normen für die breite Öffentlichkeit Klinikern ermöglichen, ihre Patienten Scores zu vergleichen, (iii) zu bestimmen, die . Art der Beziehung zwischen Zahnbehandlungsangst und Alter
Methoden
Telefonerhebung einer repräsentativen Quotenstichprobe von 1000 britischen Erwachsenen (& gt; 18 Jahre) durchgeführt, zwischen 7-21 April 2008
Ergebnisse
Attrition der potenziellen Teilnehmer war hoch in den Rekrutierungsprozess, obwohl Bias minimal war. Geschätzter Anteil der Teilnehmer mit hohen Zahnbehandlungsphobie (cut-off Wert = 19) lag bei 11,6%. Dental Angst war viermal größer in der jüngsten Altersgruppe (18-39 Jahre) im Vergleich zu älteren Teilnehmer (60+ Jahre), für Sex zu steuern, der sozialen Klasse und selbst berichteten Zahnbesuchsverhalten bestätigt vorherige entwickelte Welt berichtet.
Fazit
die Psychometrie-Skala ist unterstützend für die Routine Beurteilung von Patienten Zahnbehandlungsangst vor einer Reihe von großen Bevölkerungsgruppen nach Alter und Geschlecht kategorisiert zu vergleichen. Dental Angst war in jüngeren hoch im Vergleich zu älteren Menschen.
Hintergrund
Dental Angst ein Hindernis für die Zahnpflege für eine konsistente Anteil der Bevölkerung nach wie vor [1]. Das ist enttäuschend, da Verbesserungen in der Mundgesundheit in den letzten drei Jahrzehnten in vielen entwickelten Ländern Füllungstherapie reduziert haben. Eine Reduzierung der Zahnangstniveaus erwartet worden wie Angst Erfahrung von invasiven Behandlungsverfahren in Zusammenhang steht. Wie sehr oft in Verhaltensforschung ist die einfache Erklärung unzureichend komplexe menschliche psychologische Prozesse zu erklären. Eine Hilfe
zu erklären, zu identifizieren und Zahn Verringerung der Angst ist ein gutes Maß für die Bedingung, die in der klinischen und Forschungs Einstellungen verwendet werden können. Kliniker müssen den Zustand und auszuwerten Strategien zur Diagnose zu reduzieren. In Trends zu interpretieren und Vergleiche, brauchen die Forscher sorgfältig Fragen der Messung teilnehmen.
Mehrere Bewertungsmethoden verwendet wurden. Zum Beispiel enthielt die UK Adult Dental Health Survey eine Frage zu Nervosität über den Zahnarztbesuch [2]. Die Berichte sind schwer zu interpretieren, da die Messung Eigenschaften dieses Artikels wurden nicht untersucht. Im Gegensatz dazu auf der Dental Angst Umfrage basiert Maßnahmen [3] bestehen aus vielen Fragen und sind besser geeignet für intensive Forschungszwecke als klinische Routineanwendung [4]. Andere Maßnahmen basieren auf Corah Dental Anxiety Scale (CDAS) [2]. Das CDAS leider nicht über lokale Betäubung Injektion nicht fragen, was für manche Patienten Angst ein Schwerpunkt ist [5].
Psychometrischer Details für eine andere Zahnbehandlungsphobie Maßnahme, die modifizierte Dental Anxiety Scale (MDAS) sind für Großbritannien verfügbar [6 ]. Diese Maßnahme, nach dem Vorbild der ursprünglichen CDAS enthält eine Frage auf lokaler Betäubung. Die ursprünglichen Daten für diese modifizierten Maßstab wurden im Jahr 1995 und einige Verbesserungen in der Mundgesundheit veröffentlicht aufgetreten sein. Daher ist eine mögliche Ergebnis ist weniger invasive Zahnbehandlung (zum Beispiel regionale Verbesserung in Nordost-England) [7]. Darüber hinaus enthalten die Original-Normen eine Vielzahl von Proben, bei denen die Teilnehmer von Schülergruppen, verschiedene zahnärztliche Leistungen einschließlich der allgemeinen und industriellen Praxis. Keine große Probe wurde aus der breiten Öffentlichkeit vorgestellt. Eine neue Umfrage wurde als angemessen angesehen, die Normen zu aktualisieren und ein umfassenderes Bild für eine große Stichprobe der breiten Öffentlichkeit zur Verfügung stellen, da dies für Forscher und Kliniker lehrreich sein würde. Eine weitere Frage war, ob Adresse jüngere Menschen als ihre älteren Kollegen niedriger Angst Ebenen haben. Die ursprüngliche Reihe von Normen im Vereinigten Königreich zeigten sehr ähnliche Angst Ebenen in den ersten vier Jahrzehnten des Erwachsenenlebens. Einige Berichte haben gezeigt, dass jüngere Erwachsene zeigen können niedrigere Zahnbehandlungsangst als ihre Pendants im mittleren Alter [6, 8]. Eine solche Wirkung, wenn in der britischen Öffentlichkeit wiederholt, könnte darauf hindeuten, dass eine verbesserte Mundgesundheit und weniger Behandlungsmaßnahmen können in der britischen öffentlichen Wahrnehmung der Zahnpflege widerspiegeln.
Die Modified Dental Anxiety Scale ist eine kurze, 5 Punkt-Fragebogen mit ein konsistente Antwortschema für jedes Element im Bereich von "nicht ängstlich" zu "extrem besorgt" [6]. Es wird zusammen summiert eine Likertskala mit einer Mindestpunktzahl von 5 und maximal 25 Personen zu konstruieren Es ist die am häufigsten Zahnbehandlungsphobie Fragebogen im Vereinigten Königreich verwendet [9] und erhöht nicht Patienten Ängste wenn sie abgeschlossen sind [10, 11]. Die vorhandenen Daten deuten darauf hin, dass Ausfüllen des Fragebogens deutlich Zustandsangst in der Praxis Einstellung [12] reduzieren kann. Es hat eine gute psychometrische Eigenschaften, ist relativ schnell abzuschließen und Scoring ist einfach [13, 14]. Ein cut-off-Wert von 19 und darüber wurde empirisch bestimmt [6] hohen Zahn Angst, um anzuzeigen, die besondere Aufmerksamkeit von Zahn Personal erfordern. Die Maßnahme wurde in Studien eingesetzt und dazu beigetragen, unser Wissen über dieses wichtige Zahn verwandten psychologischen Konstrukt beizutragen. Es ist eine von einer Reihe von Instrumenten, die entworfen wurden untersuchen die Eigenschaften dieses unangenehme Gefühl zu helfen, [4]. Wie bereits erwähnt, wird die Skala auf der Grundlage der ursprünglichen Corah Dental Anxiety Scale (CDAS) [15], für die Umrechnungstabellen veröffentlicht wurden Werte zwischen den beiden Instrumenten zu vergleichen [16] Der MDAS in mehrere Weltsprachen übersetzt wurde, von denen viele noch veröffentlicht Psychometrie (Spanisch [17], Türkisch [18], Griechisch [19], Chinesisch [20]).
Eine Reihe von Berichten haben Daten von UK Proben vorgestellt, gegen die Ärzte vergleichen können die Noten ihrer Patienten [11-13]. Da diese Proben nicht repräsentativ gewesen sein mag, neue Daten UK Normen darstellen würde einen wertvollen Komparator für Patientenbewertung liefern. Ferner ist aus den Zugang zu Perzentile in wichtigen demographischen Gruppen tabellarisch können Forscher oder Kliniker profitieren Vergleich zu verbessern. Der Vorteil der Perzentile ist, dass sie die Seltenheit einer Partitur des Patienten identifizieren kann, und daher ergänzende Informationen liefern über oder unter einem Cut-off zu sein [21]. Daher sind die Ziele dieser Arbeit waren dreifach: erstens die faktorielle Validität des MDAS zu bestätigen und eine genaue Zuverlässigkeit Schätzung vorzulegen; zweitens, eine Reihe von Normen für die Öffentlichkeit im Vereinigten Königreich für Kliniker berichten für den Vergleich mit ihren Patienten Scores zu verwenden; und schließlich die Art der Beziehung zwischen Zahnbehandlungsangst und Alter zu bestimmen.
Methoden
Konstruktion
Eine Telefonumfrage zwischen 7-21 April 2008 von einem Marktforschungsunternehmen (GfkNOP) mit einem strukturierten Interview wurde durchgeführt, einer repräsentativen Quotenstichprobe (n = 1000) der britischen Erwachsenen (18 Jahre und älter).
Sampling
Potenzielle Teilnehmer wurden in zufälliger Wahl mit Postleitzahlen telefonierte eine Probe zu erhalten, die repräsentativ für das Amt für nationale Statistik-Mitte war 2005 Schätzungen für die vier einzelnen Länder im Vereinigten Königreich. Um dies zu erreichen wurden eine Quotenstichprobe von 1000 britischen Erwachsenen, 6937 einzigartige Telefonnummern genannt. Von den genannten Zahlen wurden 1704 zurückgerufen, da sie entweder beschäftigt oder beschäftigt waren (n = 466) oder der Teilnehmer aufgefordert das Interview stattfinden zu einem anderen Zeitpunkt (n = 1238). Nur 91 Anrufe ergab keinen Kontakt hergestellt werden (durch falsche Zahlen, keine Antwort nach einer bestimmten Anzahl von Anrufversuchen, oder die Zahl außer Betrieb ist). Von diesen kontaktiert, lehnte 5828 zu beteiligen und weitere 18 gestoppt, das Interview eine Ansprechrate von 14% bietet.
Maßnahmen
Der MDAS Teilnehmer fragt ihre emotionale Reaktion auf die Aussicht auf einen Besuch beim Zahnarzt bewerten den Tag vorherigen, dann, wenn im Wartezimmer, den Eingang der Bohrung, Skalierung und ein Lokalanästhetikum Injektion. Vorkodierter Antworten reichen von "nicht ängstlich" (Scoring 1) bis "extrem besorgt" (Scoring 5). Zuverlässigkeit der englischen Sprachversion des MDAS ist gut (interne Konsistenz = 0,89; Test-Retest = 0,82). Die Waage kann heruntergeladen werden unter: http://medicine.st-andrews.ac.uk/supplemental/humphris/dentalAnxiety.htm.
Verfahren
Potenzielle Teilnehmer wurden aus der normalen Arbeitszeit telefoniert. Der Gegenstand, Zweck und die voraussichtliche Dauer der Befragung wurden erläutert. Potenzielle Teilnehmer wurden darüber informiert, dass sie Beteiligung an der Umfrage während oder nach dem Interview in jeder Phase sinken könnte. Nachdem über den demographischen Daten gebeten worden, wurden die Teilnehmer die fünf Fragen des MDAS gefragt. Darüber hinaus wurden auf der Verwendung von Zahn Therapeuten gefragt andere Fragen, deren Ergebnisse bereits an anderer Stelle berichtet werden.
Statistische Analyse
Die Daten wurden mit SPSS v16 analysiert und Zuverlässigkeitsanalyse mit FACTOR durchgeführt [22]. Die Skala wurde Faktor analysiert (Hauptfaktor-Methode) und Horns parallele Analyse wurde durchgeführt, die faktorielle Struktur [23] zu bestimmen. Bestätigende Analysen wurden ebenfalls mit AMOS17 abgeschlossen [24]. Mittelwerte und Standardabweichungen wurden in den wichtigsten demographischen Faktoren berechnet und selbst berichteten Besuch. Eine Reihe von Perzentile wurde über Geschlecht und großen Altersgruppen vorbereitet. Ein Schwellenwert von 19 und höher wurde angenommen, da die Ebene, für die ist es wahrscheinlich, dass ein Zahnarzt zusätzliche Ansätze würden erwägen, den Patienten wie Entspannung, systematische Desensibilisierung oder pharmakologische Ergänzung zu verwalten. Artikel Frequenzen wurden für männliche inspiziert und weibliche Proben und die über suchten Proben Ratings zu bestimmen, ob Personen, die von antizipatorische unterscheiden (dh einen Besuch beim Zahnarzt Betrachtung am nächsten Tag und im Wartezimmer sitzen) und behandlungsbezogenen Elemente der Wilcoxon Ranks Sign Test . Der Anteil der Personen, die 19 erzielte und oben wurde über die demographischen und Verhaltensvariablen berechnet. Kreuztabellen wurden mit kategorischen Variablen durchgeführt. Multiple logistische Regression wurde die unabhängige Vereinigung von demographischen Faktoren (Geschlecht, Alter, Bildungsniveau, der sozialen Klasse und selbst berichteten Zahn Besuch) auf der dichotomous Klassifizierung von hoch (≥19) und eine mäßige bis geringe Zahnbehandlungsphobie (≤18) zu etablieren beschäftigt . Signifikanzniveau wurde auf dem herkömmlichen 5% festgelegt.
Ethische Genehmigung für die Studie von der University of Sheffield, UK erteilt wurde.
Ergebnisse
Der Abschluss der Umfrage war ausgezeichnet ohne fehlende Werte für den MDAS Fragebogen. Mehr als 99% der Teilnehmer geliefert ihrem Alter und ihrer sozialen Klasse. Eine Person abgelehnt Vergangenheit Zahnbesuchsverhalten abzuschätzen und 18 haben keine Informationen über ihre Ausbildung zur Verfügung stellen (siehe Tabelle 1). Die Umfrage Probenahme erfolgreich war Teilnehmer aus allen erwachsenen Altersgruppen und Geschlechter in abruft. 491 oder 51% der Stichprobe waren weiblich eng an den britischen Anteil widerspiegelt. Ebenso Altersgruppen 18-bis 34 Jahre, 35 bis 54 Jahre und 55 Jahre plus angepasst UK Anteilen von 32%, 34% bzw. 34%. Etwas mehr nichtmanuellen Teilnehmer wurden gesammelt, 59% im Vergleich mit dem britischen Anteil von 49% .Tabelle 1 Frequenz Aufschlüsselung und N Größe für Teilnehmer Probe einschließlich MDAS Mittel (SD) und Prozent ≥ 19
< col>
N
%
Mittlere
SD
% ≥19
insgesamt
963
100
10.39
5,46
11.6
Sex
|
|
|
|
|
Male
472
49.0
9.22
4.94
8.3
Female
491
51.0
11.52
5.69
14.9
Alter (Jahre)
|
|
|
|
|
18–29
189
19.6
11.62
5.44
14.3
30–39
179
18.6
11.61
5.88
17.3
40–49
170
17.7
10.28
5.34
12.4
50–59
175
18.2
10.29
5.33
10.3
60–69
119
12.4
10.03
5.27
8.4
70+
125
13.0
7.64
4.29
4.0
Refused
6
0.6
6.33
1.51
0.0
Besuch beim Zahnarzt
|
|
|
|
|
Regular
686
71,2
9,94
5,12
9.3
Gelegentliche prüfen
134
13,9
10,75
5,38
12.7
Wenn Schmerzen /oder Schwierigkeiten
90
9.3
12.39
6,59
22,2
nie been
52
5.4
12.17
6.73
21.2
Refused
1
0.1
|
|
|
Bildung
|
|
|
|
< td>
Nein school
30
3.1
10.37
5.92
16.7
Secondary
97
10.1
10.45
5.37
10.3
Secondary mit Qualifikationen
239
24,8
10.54
5,84
14.2
College-A-Spiegel
185
19.2
10.10
5,41
11.4
Technische GNVQ
84
8.7
10.32
5,74
15.5
Universitätsabschluss
151
15,7
10.28
5,01
7.9
Universität Post grad degree
158
16.4
10.42
5.10
8.2
DK/Refused
19
1.9
12.16
6.41
21
Soziale Klasse
|
|
|
|
|
A
44
4.6
10.48
6.41
15.9
B
180
18.7
10.14
5.1
7.8
C1
342
35.5
10.15
5.07
9.1
C2
159
16.5
11.14
5.59
17.0
D
82
8.5
11.91
5.88
17.1
E
148
15.4
9.76
5.94
12.8
Refused
8
0.8
7.38
3.02
0
To erfüllen die erste Studie Ziel haben wir bestätigt, die psychometrischen Eigenschaften des MDAS. Eine explorative Faktorenanalyse parallel Bootstrapping mit simulierten Eigenwerte aus Stichproben abzuleiten mit den beobachteten Daten für den Vergleich wurde durchgeführt. Der Kaiser-Meyer-Olkin Test (zeigt an, ob eine ausreichende gemeinsame Varianz Verdienst Faktoranalyse vorhanden) ergab einen zufriedenstellend hohen Wert von 0,842. Der Faktor-Analyse zeigte eine klare Einheit Faktor Struktur (Eigenwert für den ersten Faktor = 3,69, die das Dreifache der durchschnittlichen Höhe der Varianz innerhalb dieses Faktors wie der Rest der Kovarianzmatrix und Eigenwert für die zweite Faktor = 0,51 enthalten ist äquivalent ist) zeigen, dass die Waage kann für praktische Zwecke als eindimensional werden. Zufällige Eigenwerte aus der Bootstrapping-Verfahren abgeleitet zeigten, dass zwei Faktoren ausgewählt worden wäre (Eigenwerte von 1,13 und 1,06), wenn die beliebte Einheit Kriterien für die Festlegung der Anzahl der Faktoren war angenommen worden. Der einzige Faktor enthielt 93% der erklärten Varianz. Dieses Ergebnis wurde teilweise unterstützt durch das Modell zu einem einzigen latenten Faktor beschränkt zu testen. Fit Statistiken zeigten eine ausgezeichnete Übereinstimmung zwischen Modell und Rohdaten mit nur 3 Fehlerkovarianzen entspannt (Chi-Quadrat = 3,89; df = 2; p
= .14; CFI = 0,999, TLI = 0,997, RMSEA = 0,031) . Die interne Konsistenz Koeffizient der Skala war ausgezeichnet (0,957, 95% CI 0,953, 0,961).
Der Anteil der Teilnehmer an oder über der Schwelle von 19 auf dem MDAS zeigten eine beträchtliche Reichweite über viele der demographischen Variablen und Vergangenheit dental Besuch Mustern. Diese Variation wird detaillierter in der mehrere logistische Regressionsanalyse unter sucht. Die Kreuztabellierung Bildungsniveau erschien nicht mit der Kategorisierung von denen, die in den beiden Zahnbehandlungsphobie Gruppen (hoch im Vergleich zu
moderat oder niedrig) in Verbindung gebracht werden. Dies war jedoch etwas irreführend, da waren sieben Kategorien von Bildungsniveau gibt, die nicht in eine klare Ordnung gebracht wurden. Zum Beispiel wurde die "technische GNVQ Qualifikation als Berufs Auszeichnung gilt als auf die Erreichung eines hohen akademischen Standard gegenüber. Für die Zwecke der dieser Faktor multiple logistische Regressionsanalyse wurde in jene Teilnehmer mit einer Hochschulausbildung dichotomisierten als ohne im Gegensatz zu denen. Auch die soziale Klassifikation Variable wurde aufgeteilt in manuellen und nichtmanuellen Kategorien., Die einzelnen Artikel Frequenzen (siehe Tabelle 2) zeigten, dass die Mehrheit der Männer waren "nicht ängstlich" auf vorwegnehmende Ereignisse (den Zahnarzt morgen besuchen und sitzen im Warte Zimmer) und Skala und Politur im Vergleich mit dem Bohrer und Lokalanästhetikum Injektion stattfindet. Die Mehrheit der Frauen waren jedoch zumindest "etwas ängstlich" mit allen Elementen im Fragebogen (mit Ausnahme der "Skala und polieren '). Die Antworten von jedem Geschlecht zu jedem Element gegen die anderen Elemente im Maßstab getestet wurde durch den Wilcoxon Ranks Summentest. mit Ausnahme der beiden vorwegnehmende Artikel (Artikel 1 und 2), die angezeigt ähnliche Bewertungen für Männer (p = 0,056
) und; Alle Aussagen wurden signifikant verschieden voneinander (.001 p
& lt) bewertet Frauen (p = 0,272
) .Tabelle 2 Artikel Frequenz Abbau von MDAS über männliche und weibliche Proben
MALE
|
|
|
|
|
< th>
|
|
|
|
Frage
Visit Tomorrow
Waiting Room
Die Verwendung von Drill
Skala und Polnisch
Injection
|
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
not ängstlich 283
60
270
57
188
40
346
73
212
45
leicht anxious
103
22
108
23
132
28
79
17
136
29
fairly ängstlich
31
7
41
9
59
13
19
4
56
12
sehr anxious
32
7
29
6
52
11
13
3
40
8
extremely ängstlich
23
5
24
5
41
9
15
3
28
6
Base-N (%)
472
100
472
100
472
100
472
100
472
100
WEIBLICHE
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Frage
Visit Tomorrow
Waiting Room
Verwendung von Drill
Maßstab und Polnisch
Injection
|
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
not ängstlich 217
44
209
43
120
24
307
63
135
27
leicht anxious
108
22
122
25
124
25
88
18
135
27
fairly ängstlich
71
14
51
10
63
13
49
10
86
18
sehr anxious
45
9
60
12
94
19
24
5
71
14
extremely ängstlich
50
10
49
10
90
18
23
5
64
13
Base-N (%)
491
100
491
100
491
100
491
100
491
100
The Zweites Ziel der Studie wurde durch Berechnung der Perzentile Normen für MDAS Noten für die britischen Bevölkerung nach Alter und Geschlecht (Tabelle 3) abgeschlossen. Um die Werte der MDAS bei 19 Interpretation der Tabelle unterstützen und darüber haben in Fettdruck an den entsprechenden Perzentilpunkte formatiert. Drei breite Altersgruppen vorgestellt. Die Genauigkeit der Position des cut-off-Wert gegen die Perzentil Maßstab wichtig angesehen wurde. Eine solche Präzision beeinträchtigt worden wäre, alle sechs Altersgruppen gelistet. Bei der Betrachtung der cut-offs in jeder Altersgruppe über die Geschlechter erschien eine Wechselwirkung zwischen Altersgruppe und Geschlecht zu sein. Fast 15% der Frauen hat über dem Cut-off für die MDAS während nur 8% der Männer dieser sehr erzielt. Bei der weiteren Überprüfung der Tabellen und Einzelstücke war klar, dass etwa die doppelte Anzahl der Frauen (18 und 13%, respectively) im Vergleich zu Männern (9 und 6%, respectively) über Bohr- und Lokalanästhetikum Injektion extrem ängstlich waren. In ähnlicher Weise 10% der Frauen an, dass sie einen Zahnarztbesuch zu antizipieren am nächsten Tag und sitzen im Wartezimmer, verglichen mit 5% der men.Table 3 Mittel, Mediane (DFH) und Perzentile für insgesamt MDAS Partituren aufgeschlüsselt extrem ängstlich waren durch Geschlecht und Altersgruppe
|
M 18-39
M 40- 59
M 60+
F 18-39
F 40-59
F 60+
|
N
161
185
122
207
160
122
|
Mittlere 10,84
8.99
7,52
12.21
11.79
10.09
|
Median
9
8
6
12
11
9
|
SD
5,63
4,57
3,81
5,61
5,74
5,57
|
Perzentile
|
< td>
|
|
|
|
Percentiles
5
5
5
5
5
5
5
5
10
5
5
5
5
5
5
10
15
5
5
5
6
5
5
15
20
6
5
5
6
6
5
20
25
6
5
5
7
7
5
25
30
7
6
5
8
7
6
30
35
7
6
5
9
8
6
35
40
8
7
5
9
9
7
40
45
9
7
5
11
10
8
45
50
9
8
6
12
11
9
50
55
10
8
6
13
11
9
55
60
11
9
7
14
12
9
60
65
12
9
7
14
13
10
65
70
13
10
8
16
15
11
70
75
14
11
9
17
16
14
75
80
16
11
10
17
17
15
80
85
18
13
12
19
19
16
85
90
19
17
13
20
21
19
90
91
20
18
13
21
22
19
91
92
21
18
13
21
22
20
92
93
22
19
14
21
22
21
93
94
22
19
16
22
22
22
94
95
23
20
16
22
22
24
95
96
23
20
17
23
23
25
96
97
23
20
19
23
24
25
97
98
25
21
21
24
25
25
98
99
25
24
23
25
25
25
99
Hinweis: fett~~POS=TRUNC zeigt ≥ alle Werte 19
Das endgültige Ziel der Studie von den Ergebnissen der multiplen logistischen Regressionsanalyse wurde erreicht (siehe Tabelle 4) und bestätigt, dass hohe Zahnbehandlungsangst war häufiger bei jüngeren Erwachsenen unabhängig von Geschlecht, Beruf und Bildung. Die drei letztgenannten Faktoren waren relativ weniger Erklärungswert als das Alter des Befragten. Alter war der stärkste Prädiktor für solche mit hoher Angst (≥ 19 score) mit den Teilnehmern im Alter von 18 bis 39 mehr als vier Mal häufiger hentlich besorgt sein als die 60 Jahre alt oder älter. Mittleren Alters Teilnehmer (40-59 Jahre) wurden 3-mal häufiger bei oder über dem Cut-off.Table 4 logistische Regression punkten diejenigen bei Cut-off von 19 oder oben auf dem MDAS mit Variablen zu prognostizieren: Altersgruppe, Geschlecht, soziale Klasse, Bildung und Selbst berichtete dem Zahnarztbesuch trat gleichzeitig
Variable
Quoten Ratio1
95% CI
p-Wert
|
|
Lower
Ober
|
Altersgruppe
|
|
|
|
60+ years2
1,00
|
|
0,0002
18-39 Jahre
4.14
2,12
8,07
0,0001
40-59 Jahre
3,01
1,51
5.99
0,0017
Sex
|
|
|
|
Male2
1,00
|
|
|
weiblich
2,09
1,35
3,24
0,0010
Soziale Klasse
|
|
|
|
Nicht manual2
1,00
|
|
|
Handbuch
1,80
1,16
2,80
0,0088
Bildung
|
|
|
|
Universität qualification2
1,00
|
|
|
Keine Universität Qualifikation
1,77
1.06
2,96
0,0288
Selbst berichtete Besuch zu der Zahnarzt
|
|
|
|
Regular2
1,00
|
|
|
Unregelmäßige
2,26
1,48
3,46
0,0002
1 für die anderen Variablen in der Diskussion
2 Referenz Kategorie
Tabelle bereinigt
Diese Daten die Leistung der MDAS als Maß für Zahnbehandlungsangst unterstützen. Die interne Konsistenz war sehr hoch und die Artikel erschien ein eindimensionaler Konstrukt zu beschreiben, die wir als Bereitstellung einer Dimension der Zahnbehandlungsphobie im Bereich von niedrig bis hoch verstehen würde. Kompliziertere Methoden stehen zur Verfügung [25] Abweichungen zu diesem Messmodell finden die Benutzer für praktische Zwecke wird jedoch herauszukitzeln, dass die Antworten, die sie von den einzelnen Teilnehmer erhalten leicht interpretierbar sind.
Dies ist der erste Bericht ist normative Daten ein Bereitstellen repräsentative Stichprobe der Bevölkerung in Großbritannien. Die Höhe der hohen Zahnbehandlungsphobie in der Probe betrug 11% und ist vergleichbar mit anderen Berichten von lokalen oder regionalen Erhebungen der Gemeinschaft [6, 11]. Eine große repräsentative Umfrage UK (N = 1800) Corah Dental Anxiety Scale wurde berichtet, die zeigten, dass 11% ihrer Probe hohe Zahnbehandlungsangst zeigte (≥15) [26]. Vorsicht ist geboten, wenn Studien zum Vergleich, die verschiedene Maßnahmen verwenden und Cut-off-Werten. Zum Beispiel können zwei "konventionelle" Cut-off-Werte (≥13 und ≥15) werden oft für Daten aus Corah-Skala gesammelt (siehe Beispiele [27] und [26]). Der Cut-off von 19 wurde für den MDAS zuvor aus empirischen Gründen ausgewählt, und sorgt für mehr Vertrauen in die Interpretation des Anteils, der auf oder über diesem Punkt.
Diese Zahlen sind auch in den Gesamtnote in Form präsentiert reflektiert von Perzentile. Die Perzentil bei denen Männer die 19 Cut-off-Punkt erreichen, betrug 90% bei jüngeren Männern (18 - 39 Jahre), während bei Frauen dieser Punkt wurde auf der 85. Perzentile erreicht. Alle Autoren gelesen und genehmigt haben das endgültige Manuskript.
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