Prepaid oder HMO Dental Pläne Dental-Pläne seit Mitte der 1970er Jahre gibt es schon vorausbezahlt. Diese Pläne wurden für Gruppenabdeckung entworfen. Mit dieser Art von Zahn-Plan, der Zahnarzt ...
© Dreamstime.com HMO vs. PPO Pläne
Prepaid-Dental-Pläne gibt es schon seit Mitte der 1970er Jahre. Diese Pläne wurden für Gruppenabdeckung entworfen. Mit dieser Art von Zahn-Plan erhält der Zahnarzt einen Teil Ihrer monatlichen Prämie. Dies wird Capitation genannt. Es ist beabsichtigt, einen großen Teil der Kosten für die verschiedenen Dienste wie Routine Reinigungen im Voraus bezahlen, Prüfungen, Röntgenstrahlen, Füllungen, Fluorid und Extraktionen. Die Gebühren für andere zahnärztliche Leistungen sind stark reduziert und durch den Patienten zum Zeitpunkt der Dienstleistung bezahlt. Wenn ein Zahnarzt in diesen Plänen zur Teilnahme entscheidet, stimmt er /sie die Capitation als Bezahlung für die kostenlosen Dienste und die reduzierten Gebühren für andere zahnärztliche Leistungen zu übernehmen. Da es eine Capitation für jedes Mitglied, die monatlichen Kosten für diese Arten von Plänen sind etwa die gleiche wie ein PPO bezahlt ist. Da der Zahnarzt bezahlt wird für Sie auf ihrer Spielerliste zu sein, Zahnärzte Wechsel manchmal eine Weile dauern kann.
Die Erfahrung der Vergangenheit hat gezeigt, dass die Zahnärzte Aufwand zu decken nicht in der Lage sind, allein machen lassen einen Gewinn, wenn die Bereitstellung der kostenlosen Service . Viele Zahnärzte zur Verfügung stellen Termine in direktem Verhältnis zu der Menge an Capitation sie erhalten (das heißt, ein Patient für jede 100 $ Capitation pro Monat erhalten zu sehen ist). In vielen Fällen sind die Gebühren, die diese Pläne für einige Verfahren ermöglichen so gering, dass es finanziell nicht machbar für den Zahnarzt ist es, den Service zu machen. Wenn dies geschieht, kann der primäre Zahnarzt den Patienten an einen Fachmann entnehmen, (das als "Patient Passing" bekannt ist). Durch die Übergabe des Patienten ab, wird der primäre Zahnarzt nicht die Dienstleistung erbringen müssen (aber bekommt immer noch die Kopfpauschale) und da der Spezialist eine Capitation nicht erhalten, erhält der Patient nur eine 15 bis 25% Rabatt.
Die von Zahn HMO erlaubt geringere Gebühren haben teilnehmenden Zahnärzte viele zahnärztliche Behandlungen in einem finanziellen Verlust zu tun. Folglich wird eine Zahnarztpraxis mit einer Mehrheit von Patienten HMO-Versicherung, die die Patienten oft gezwungen, schnell zu sehen, zu schnell meiner Meinung nach, die notwendige Beziehung wesentlich für den Zahnarzt-Patienten-Beziehung zu entwickeln. Aus diesen Gründen sind viele Zahnärzte Termine im Verhältnis zur Höhe der monatlichen Capitation (das heißt, ein Patient pro Monat für jede 100 $ Capitation) zu begrenzen. Noch eine größere Anzahl von Zahnärzten zusammen, diese Pläne aus ihrer Praxis sind zu beseitigen.
Mit PPO Versicherung Pläne verhandeln die Versicherungsgesellschaften Gebührensätze mit Zahnärzte im Austausch für den Zahnarzt wird auf einer Liste von "bevorzugten" Anbieter setzen. Die Arbeitgeber geben Sie die Liste, um ihre Mitarbeiter sie mit Zahnärzten zusammenpassen, die mit dem Zahn-Plan teilnehmen.
Die meisten PPO Pläne decken die vorbeugende Pflege, Reinigungen, Check-ups, Schutzzahnversiegelungen, Röntgenstrahlen und Fluoridbehandlung bei 80 bis 100%. Grundversorgung, einschließlich der Wurzelkanalbehandlung, Extraktionen und Füllungen werden in der Regel bei 80% abgedeckt. Hauptpflege, wie Kronen (Caps), permanent Brücken und Total- und Teilprothesen sowie parodontalen (Gummi) Pflege, werden häufig bei 50% abgedeckt. Auch wenn es nicht Haftpflichtversicherung in Betracht gezogen wird, können Sie immer noch mit Wartezeiten und die Prämien sind nur geringfügig niedriger.
(Von http://www.savondentalplan.com/beginningDental.php)