Bei einem kürzlichen endodontische Studie Clubtreffen, hatten wir die Möglichkeit zu diskutieren, was oft Endodontologen über chatten. Eingeschlossen in der Diskussion waren Ebenen der Geschäftigkeit, neue Techniken und Technologien verwendet werden, und die verschiedenen Arten von Verfahren, die wir in unseren Tag-zu-Tag Praktiken sehen. Schon nach kurzer Zeit wurde es offensichtlich, dass das Muster der Fälle sah unglaublich ähnlich und seltsam beunruhigend. Der Spielplan der kommenden Woche bei diesen beiden verschiedenen Büros in völlig getrennte Bereiche der Stadt waren fast identisch. Drei gebrochene Instrument Fällen zwei Perforationen, vier "blockierten Kanäle-konnte nicht mehr weiter", und sechs Retreatments aus gescheiterter Behandlungen innerhalb des letzten Jahres durchgeführt. Wie kam es auf diese Weise bekommen? Geht man von anderen Gesprächen auf unsere Spezialität Treffen mit unseren endodontischen Kollegen uns alle das gleiche Profil der Fälle erlebt haben in unseren Büros bezeichnet wird.
Ärzte fühlen sich unter Druck gesetzt endodontische Fälle, in Situationen zu beginnen, wo die Chancen sein kann gestapelt gegen sie Erfolg zu erreichen. Canals auf Röntgenbilder verkalkte Erschienenen, schwere Wurzelkrümmungen, schwierige Kanalanatomie und Versagen alte Silber Punkt Behandlungen scheinen auf dem Menü der Elemente sein, die für die "Well ausgewählt sind, werden wir es versuchen, ich weiß nicht, ob ich tun kann, aber ... .let sehen! "
es ist oft dem Druck der Patienten selbst, indem sie die ganze Arbeit mit ihrer Familie Zahnarzt getan wollen und nicht zu einem Spezialisten Büro zu reisen. Natürlich, das ist alles vergessen, wenn der Fall in einer Beschwerde endet an das Regelungs College.
Verfahrens Unfälle wie Perforationen, Gesimsen und beschädigten Dateien auftreten. Autsch! Dort haben wir gesagt, es können Dateien brechen-Edelstahl-Dateien sowie Dreh Dateien! Hier ist ein kleines Geheimnis. Sie können auch in unseren Händen zu brechen. Aber ja, es gibt Möglichkeiten, diese unglücklichen Verfahrensmissgeschicke zu minimieren. eine endodontische Feile Die Trennung ist eine der schlimmsten Alpträume Endodontie, die auftreten können. Der Arzt beginnt zu schwitzen. Der Magen beginnt zu schmerzen, und Nächte werden schlaflos. Aber keine Angst: Diese Verfahrens Unfälle verhindert werden können. Abhilfen sind jedoch verfügbar, kann aber kompliziert und technisch schwierig sein.
Richtig gelehrt Weiterbildungsprogramme von qualifizierten und erfahrenen Klinikern, um werden müssen besucht, die Techniken zu meistern angemessen unsere Patienten mit vorhersagbaren Erfolg zu bieten. Geht man von den Schnecken Mailings und E-Mailings auf einer täglichen Basis ankommen, gibt es eine reichliche Menge an akkreditierten Programme zur Auswahl.
Einmal gelernt, muss man Geduld haben, um herkömmliche Techniken erfolgreich und vorhersagbar zu meistern. Wiederholung ist die Mutter der Fähigkeit. Mit der Praxis kommt das Vertrauen. Mit Zuversicht kommen Effizienz, Wirksamkeit und letztlich Vorhersagbarkeit.
Im Jahr 1995 gingen wir in San Diego für die Mikro-Endodontie Training mit dem OP-Mikroskop. Zehn Jahre und sechs Mikroskope später finden wir sehr wenig, dass Phasen mit uns in dem, was wir sehen, auf den präoperativen Röntgenaufnahmen während der Konsultationen. Aber was noch erstaunlicher ist, ist, wie die Fälle bezeichnet werden. Die Antwort auf eine prozedurale Panne ist eine echte Studie in der menschlichen Natur, für den Patienten und der überweisende Arzt. Wir sind hier um zu helfen. Wir sind hier, um den Patienten zu helfen, und hier unsere Bezugnahme Zahnärzte zu helfen. Alle Fachleute sind hier um zu helfen!
Die meisten Zahnärzte sind äußerst kompetent, gewissenhaft, Dokument aufmerksam, ehrlich mit ihren Patienten, ehrlich mit ihren Bezug endodontist und schätzen ihre individuelle Praxis Grenzen. Sie sind oft überrascht, was eine "Praxis-Builder" ist es, wenn die entsprechende Überweisung gemacht wird und alle Informationen offenbart sich ehrlich für den Patienten. Warum verbreiten Sie die Verantwortung nicht auf die endodontist und andere im Einzelfall beteiligten Spezialisten Vorhersagbarkeit zu maximieren?
Es gibt ein paar Ärzte, die Verfahrens Pannen auftreten, die in verschiedene Kategorien eingeteilt werden können. Es ist der "Jumper", der Arzt, der so aufgeregt ist; es wie klingt er /sie ist draußen auf dem Fenstersims seines /ihres Büroturm, bereit, dieses Problem zu lösen Sprung zu nehmen. Es ist der "schlafende Bär", der zu haben ärgerte sich mit dem Problem geweckt werden zu beschäftigen. Es gibt die "verstecken" n'seeker ", der nicht anerkennt auch, dass ein Instrument getrennt hat, informieren den Patienten nicht und sendet eine leere Überweisungsschein mit der Zähnezahl eingekreist und eine präoperative Röntgenaufnahme vor dem Zugriff vorbereitet und VOR das Instrument hatte getrennt. Und dann gibt es natürlich die knurrenden Patient, der an unser Büro stellt die Versicherungsleistungen Handbuch in einer Hand schwenkend, und seine /ihre Anwalts Visitenkarte in der anderen.
Wie alles andere in der Zahnmedizin, es ist alles über Steuerung und Fallauswahl. Steuerung der operatory, Steuerung der Anästhesie, die Kontrolle der Speichel Kontamination, die Steuerung des Zugangs Höhle und Steuerung der 9mm. des Raumes; die durchschnittliche Kanallänge von der Öffnung nach apikal Endstation. Fallauswahl umfasst die Fälle behandeln, die in Ihrem eigenen Bereich und eigenen Anwendungsbereich der Behandlung sind. Dies wird unter allen Praktikern variieren. Wenn Sie das Gefühl haben, nicht die Kontrolle der oben genannten Faktoren und der Fall scheint über Ihre Grenzen zu sein, dann beachten Sie bitte Weisung. Es wird Sie und Ihre Patienten Zukunft Trauer und psychische Qual speichern.
So, wie Endodontie-Spezialisten kümmern, wir beziehen Zahnärzte schützen und die Patienten mit der bestmögliche Behandlung zu bieten wollen und müssen sie sofort zurück geschickt, um ihre für einen Post Endodontie Restaurierung Weiser.
Also haben wir den Jumper nach unten aus dem Sims sprechen, geben wir den wütenden Bären etwas zu essen und etwas Zeit, um aufzuwachen, und wir ziehen den hide'n'seeker von seinem . /ihr Versteck
Wir haben die Pulpa Status des Falles herausfinden, bevor es gestartet wurde (vital oder nekrotischen - einen Einfluss auf Erfolg hat), wenn die Perforation aufgetreten ist (! Timing ist wichtig) und ob und was war Verband gelegt. Der Kanal ist das Problem in aufgetreten identifiziert ist, wie sauber es war, bevor der Vorfall ereignet hat, welche Größe und welches System das zerbrochene Instrument kam, und was der Patient vom vorlegenden Zahnarzt gesagt wurde.
Der knurrende Patient ist dann de-fanged und de-krallte; die Panne wird zusammen mit der technischen Schwierigkeit des Korrekturverfahren, die Prognose, die Kosten und die Behandlungsalternativen sind alle diskutiert ihnen erklärt. Während einige Endodontologen durch Implantate bedroht fühlen, dann sollten diese Alternative angenommen werden. Es ist ein Get aus dem Gefängnis frei Karte, wenn sie in den richtigen Situationen empfohlen. Hier ist ein zweites kleines Geheimnis. Implantate nicht zu ... autsch (aber das ist eine ganz andere Diskussion)!
Das Ziel ist es, alle externen Faktoren zu neutralisieren und alles bringen zu Ground Zero. Denn wenn Sie bekommen bis zu ihm ... es geht um die Bestimmung, den Zahn, und drei Stunden unter einem Mikroskop. Als Endodontologen, wollen wir den Patienten in unserer Ecke. Wir wollen, dass die Weiser erfolgreich zu sein. Wir wollen, dass der Patient uns zu wollen, um erfolgreich zu sein.
An manchen Tagen, es ist wie ein junkyard Hund zu sein ... langsam Kommissionierung und Kratzen entfernt, nicht aufzugeben, bis wir das Stück Instrument herausholen, zu verhandeln, dass böse Kurve, Siegel dass unglückliche Perforation oder zu entsperren, dass Dentin beladene Spitze klinischen Erfolg und Berechenbarkeit zu gewährleisten und unseren Patienten die Möglichkeit geben, zu halten, was die Natur geschaffen hat.
Also, stoppen, die junkyard Hund treten. Er wird entweder erhalten gemeiner, nagen durch den Maschendrahtzaun, oder greifen auf und lassen Sie nicht gehen. Aber mit etwas Geduld und einige Zeit, können wir diese wilden Hund zähmen und gehen weg unversehrt, ohne auch nur einen Kratzer!