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2004 Self Learning Selbst Assessment

 

Das SLSA Programm basiert auf einer Reihe von Fragen, Antworten, rationales und durch eine jährliche 15-Fragen-Quiz gefolgt Referenzen. Alles Material ist von der aktuellen verwiesen Literatur. Der Abschluss des Quiz führt CE-Punkte. Namen und Lizenznummern der Zahnärzte an die entsprechenden Genehmigungsbehörden weitergeleitet werden.

FRAGE 25

Die bi-chambered Lieferung System der dualen Phase Zahnpasta

1. isoliert den Calciumabschnitt von dem Phosphat.

2. ermöglicht die Freisetzung von Calcium-, Phosphat- und Fluoridionen in Speichel.

3. verbessert die Remineralisierung durch Bürsten.

4. hat keinen Einfluss auf die Kariesinzidenz.

A. 1, 2, 3

B. 1 und 3

C. 2 und 4

D. 4 nur

E. Alle der oben genannten

Begründung

Der Zahnschmelz wird angegriffen kariogen und Entmineralisierung ständig. Die orale Umgebung ist in der Lage Mineralsubstanz von den Zähnen zu entfernen, die, wenn sie nicht aktiviert, können Kavitation zu entwickeln. Remineralisierung ist ein natürliches Phänomen und unter geeigneten Bedingungen, Ablagerung von Mineral auftreten wird, die kariöse Prozess rückgängig zu machen. Faktoren, welche die korrekte Richtung der Remineralisierung bestimmen, sind pH-Wert, um die Konzentration von Mineralionen und ihre Verfügbarkeit in den Speichel sowie der Schwere und der Häufigkeit der kariogenen Herausforderungen.

amorphes Calciumphosphat, wegen seiner Löslichkeit, kann zur Verbesserung der Calcium und Phosphationen in Speichel. Die gleichzeitige Anwendung von Fluoridionen mit hohen Konzentrationen an Calcium- und Phosphationen verbessert die Remineralisierung. Dies hat in der Entwicklung eines Zweiphasensystems Zahnpasta geführt, die den Kalzium Teil der Paste aus den Phosphat- und Fluoridabschnitte bis zum Zeitpunkt der Anwendung Isolaten, wenn die Ionen aller drei in den Speichel freigesetzt Remineralisierung zu unterstützen.

Eine Studie mit 2506 Kindern untersucht die Verwendung dieses bi-chambered Zahnputzmittel bei der Verwaltung von Zahnkaries bei 5-17-Jährigen. Eine Gruppe von Kindern wurde der Test Zahnputzmittel gegeben, in dem eine Kammer enthielt 0,243% Natriumfluorid in einer Silica-Basis und die andere Kammer Dicalciumphosphatdihydrat. Die andere Testgruppe erhielt 0,243% Natriumfluorid in der Siliziumdioxidgrundmaterial nur. Verwendung DMFS scoring scheiterten die mittlere caries Inkremente nach dem ersten Jahr Signifikanz zeigen, zwischen den beiden Gruppen. Doch nach zwei Jahren die Zahlen waren statistisch signifikant und stellte eine 14,38% ige Abnahme der Gesamt Karies punkten.

Ihr Feedback

1.Boneta, A. E., Neeswith, A., Mankodi, S. et al. Die verbesserte Anti-Karies Wirksamkeit eines Natriumfluorid und Dicalciumphosphatdihydrat Zahnputzmittel in einer Doppelkammerschlauch: eine zweijährige Karies klinischen Studie an Kindern in den Vereinigten Staaten von Amerika. Am J Dent 14: 13A-16A. 2001

2.Oral-Care-Bericht, Band 9 No.1 Ed. CW Douglass, 1999

FRAGE 26

Im ersten Jahr der Beladung, Knochenverlust um Brnemark bei Männern gesetzten Implantaten ist größer als etwa jene bei Frauen gegeben.

Brnemark Implantate zeigen mehr Knochenverlust im Oberkiefer als im Unterkiefer im ersten Jahr der Belastung.

A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.

B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.

C. Beide Aussagen sind wahr.

D. Beide Aussagen sind falsch.

Begründung

Eine aktuelle kanadische Studie über einen Zeitraum von zwölf Jahren untersuchten die Knochenniveau Veränderungen der Implantate des Systems Brnemark gesehen. Die Implantate wurden verwendet, um feste Teilprothesen und klinische Knochenmessung unterstützt wurde durch Radiographie bestimmt.

Implantate bei Männern platziert zeigte eine größere Knochenverlust im ersten Jahr der Belastung. Kein Unterschied zwischen den Geschlechtern wurde danach für mittlere jährliche Verlust gesehen. Implantate bei jüngeren Patienten verloren mehr Knochen über das erste Jahr der Belastung als die in älteren Probanden platziert. Zum Teil kann dies auf die Wahrscheinlichkeit der Platzierung in den Alveolarknochen zurückzuführen sein, anstatt basalen Knochen. Vergleicht man Kiefer, gab es mehr Knochenverlust um Implantate im Unterkiefer als der Oberkiefer im ersten Jahr der Belastung.

Ihr Feedback

1.Wyatt, C.C.L., Zarb, G. A. Bone Level ändert sich proximal zu Zahnimplantaten befestigt Teilprothesen zu unterstützen. Clin Oral Impl Res 13: 162-168. 2002

2.DeSmet, E., Jacobs, R., Gijbels, F., et al. Die Genauigkeit und Zuverlässigkeit der röntgenologischen Methoden für die Beurteilung der marginalen Knochenniveaus um oralen Implantaten. Dentomaxillofacial Radiology 31: 176-181. 2002

FRAGE 27

Ein avulsed mittleren Schneidezahn in einem 12-jährigen wurde 15 Stunden lang im Mund aus. Replantation erfordert

1. Entfernung des Desmodonts.

2. den Zahn in Fluoridlösung einweichen.

3. den Wurzelkanal extraoral mit Guttapercha gefüllt wird.

4. Verblockung den Zahn starr für sechs Wochen.

A. 1, 2, 3

B. 1 und 3

C. 2 und 4

D. 4 nur

E. Alle der oben genannten

Begründung

Die Mehrheit der neu bepflanzt Zähne zeigen Resorption innerhalb von 2-5 Jahren. Der Grad der Resorption ist eng mit der Länge der extraalveolar Zeitraum. In Fällen von sehr verlängerte extraalveolar Trocknungszeit wie in diesem Fall kann replantation versucht werden. In solchen Fällen sollte die Desmodonts ersten, den Zahn in Fluorid, die extraoral mit Guttapercha, den Zahn für zwei Minuten in Salzlösung gespült gefüllten Wurzel getränkt entfernt werden, das Blutgerinnsel sanft von der Buchse und dem umgepflanzt Zahn starr verblockt entfernt für sechs Wochen Ankylose.

BEZUGS

Titley, K., Farkouh, D. Avulsed Zähne zu bepflanzen oder nicht bepflanzen zu erlauben? Oral Health, 27-29 Juli 2002.

FRAGE 28

Welche der folgenden kann bei der Behandlung von Patienten mit oralen Lichen ruber verwendet werden?

1. Prednisone

2. Clobetasol

3. Methylprednisolon

4. Fluocinamide

A. 1, 2, 3

B. 1 und 3

C. 2 und 4

D. 4 nur

E. Alle der oben genannten

Begründung

Zahnärzte in die klinische Praxis wird mit oralen Lichen ruber regelmäßig Patienten auftreten (OLP). Die orale Form von Lichen ruber tritt häufiger auf als die Haut ein und ist beständiger und mehr resistent gegen die Behandlung. Drei verschiedene Arten von Läsionen der OLP zu sehen sind. Reticular OLP ist die häufigste, aber am wenigsten schwere Form, die als weißes, gestreiftes (Spitze-like) Läsion präsentiert, in der Regel von der Wangenschleimhaut. Atrophic OLP Läsionen sind rot und entzündet. Erosive OLP zeigt Anzeichen einer flachen Ulzerationen, die in der Größe reichen kann. Dies ist die schwerste Form der Erkrankung, die erhebliche Schmerzen verursacht und stört beim Essen, Sprechen und Lebensqualität.

Es gibt keine Heilung für OLP. Die Behandlung wird in Richtung symptomatischen Linderung von Beschwerden, die durch Anwendung von topischen Kortikosteroiden gerichtet. Die topische Mittel wie fluocinamide 0,05% oder Clobetasol kann bis zu viermal täglich angewendet werden. In schweren Fällen von erosiven Läsionen, die für den Patienten große, schmerzhaften und behindernden sind und die nicht mehr auf topische Mittel, können systemische Steroide erforderlich. In den meisten Fällen ist die Behandlung wirksam bei der Symptome und Entzündungen und fördern die Heilung von Geschwüren.

BEZUGS

1.Chainani-Wu, N., Silverman, S. et al reduzieren. Oral Lichen ruber. JADA; 132: 901-909. 2001

2.Edwards, P. C. Kelsch, R. Oral Lichen ruber: Klinische Präsentation und Management. J Can Dent Assoc 68: 494-499. 2002

Die Antworten auf Juni 2004 SLSA Quiz

21. D

22. A

23. B

24. B