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2003 Self Learning Assessment (1. Juni 2003)

 

Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten werden am Ende jedes Quiz.

Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November Mai 2003 Ausgabe von Oral Health vollständig qualifizierten Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.

FRAGE 21

Beim Vergleich von Selbstgewindestift gehaltenen Amalgame mit gebundenen Amalgame

EIN. Pin-Versorgungen wird eine bessere marginale Anpassung haben.

B. gebundenen Amalgamfüllungen wird zeigen, weniger Empfindlichkeit der Zähne als Pin-beibehalten.

C. Sekundärkaries wird in gebundener Amalgame häufiger sein.

D. Pin-Versorgungen werden in mehreren nicht-vitale Zähne führen.

E. Keines der oben genannten

Rationale

Eine aktuelle Studie untersuchte die Wiederherstellung der funktionellen aber schlecht Zähne, in der Spitze und dem proximalen Ersatz waren Teil der Auswahlkriterien aufgeschlüsselt. Sechzig Zähne wurden ausgewählt und randomisiert entweder für die Behandlung zugewiesen. Die eine Hälfte der Studie Zähne mit einem selbstGewindeStift gehaltenen Amalgam und die andere Hälfte mit gebundenen Amalgam restauriert wurde.

Zur Zeit der Fünf-Jahres-Recall, konnte die statistische Analyse keinen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Behandlungsmethoden zu zeigen, für marginale Anpassung, Randverfärbung, Sekundärkaries, Empfindlichkeit oder Zahn Vitalität. Auch in einem funktionellen Sinne gebundene Restaurationen durchgeführt sowie Pin-beibehalten Amalgame.

BEZUGS

1.Summitt, J. B., Burgess, J. O., Berry, T. G. et al. Die Leistung von gebundenen vs. stift beibehalten komplexe Amalgamfüllungen-fünf Jahre klinische Bewertung. JADA 132: 923-931. 2001

FRAGE 22

In parodontalen Sondierung, ein wichtiger Indikator für die Bakteriämie ist das Vorhandensein von interproximalen Knochenverlust als auf Röntgenbilder gesehen.

Raucher weisen weniger gingival auf Blutungen als nicht-Sondierung Raucher.

A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.

B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.

C. Beide Aussagen sind wahr.

D. Beide Aussagen sind falsch.

Rationale

In einer aktuellen Studie, ein wichtiger Indikator für die Bakteriämie aufgrund Sondierung war die Anwesenheit von interproximalen Knochenverlust als von Röntgenaufnahmen gesehen. Die Studie berichtet auch, dass weder das Alter noch die Anzahl der Zähne waren Mitwirkende zu Bakteriämie sondiert. Allerdings waren das Ausmaß der Blutung bei Sondierung und die Sondierungstiefe pro Zahn mit positiven Bakteriämien verbunden. Patienten mit unbehandelter Parodontitis waren ein höheres Risiko zu Bakteriämie aufgrund parodontale als solche mit chronischen Gingivitis Sondieren.

Obwohl Studien haben gezeigt, dass Raucher weniger Zahnfleisch zeigen bei Sondierung Blutungen als Nichtraucher, gab es keine Anzeichen dafür, dass Raucher erfahren würde weniger einer Bakteriämie als Nichtraucher.

als Mittel zur Bakteriämie verhindern, insbesondere bei Patienten mit einem Risiko für infektiöse Endokarditis und andere Herzerkrankungen, ein wichtiges Ergebnis der Studie zeigt auf die Verwendung eines Durchstrahlungs Beurteilung von Patienten zu erfassen, die Vorhandensein von aktiven Knochenverlust und Parodontitis vor parodontalen Sondierung. Bei solchen Patienten ist, eine entsprechende antibiotische Abdeckung wichtig, bevor Sondierung, wie es in der Begründung der Frage ausführlich 23.

BEZUGS

1.Daly, C. G., Mitchell, D. H., Highfield, J. E. et al. Bakteriämie aufgrund parodontalen Sondierung: eine klinische und mikrobiologische Untersuchung. J Periodontol 72: 210-214. 2001

FRAGE 23

Ein Patient mit einer Allergie gegen Penicillin wegen eines Herzgeräusch prophylaktische Antibiotika-Abdeckung erfordert. Welche der folgenden Therapien ist /sind zu empfehlen?

1. Clindamycin 300 mg po eine Stunde vor.

2. Azithromycin 500 mg po eine Stunde vor.

3. Clarithromycin 1 g po eine Stunde vor.

4. Clindamycin 600 mg po eine Stunde vor.

A. 1, 2, 3D. 4 nur

B. 1 und 3E. Alle der oben genannten

C. 2 und 4

Rationale

In der folgenden Tabelle Antibiotika prophylaktisch Therapien für verschiedene Situationen bei Erwachsenen (einschließlich derjenigen mit einer Allergie gegen Penicillin), wie von der American Heart Association (2000) empfohlen, aber Praktiker sollten sich bewusst sein, dass die Leitlinien in regelmäßigen Abständen ändern.

BEZUGS

1.Tong, DC, Rothwell, BR Antibiotikaprophylaxe in der Zahnmedizin: eine Überprüfung und Praxis Empfehlungen. JADA 131: 366-374. 2000

FRAGE 24

Ein Patient stellt sich mit Gingivarezession zum Mukogingivalgrenze ohne Verlust parodontalen Gewebe im Interdentalbereich. Nach einem subepithelialen Bindegewebstransplantat kann die volle Wurzeldeckung zu erwarten.

Ein Patient stellt sich mit Gingivarezession über die Mukogingivalgrenze und Weichgewebeverlust im Interdentalbereich. Nach einem subepithelialen Bindegewebstransplantat kann die volle Wurzeldeckung zu erwarten.

A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.

B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.

C. Beide Aussagen sind wahr.

D. Beide Aussagen sind falsch.

Rationale

Die am häufigsten verwendete chirurgische Verfahren für die Verwaltung der Gingivarezession ist die subepitheliale Bindegewebstransplantat wegen seiner hohen Vorhersagbarkeit bei der Erreichung Wurzeldeckung. Die Operation ist weniger traumatisch als die freie Gingivatransplantat und hat weniger und weniger schwere postoperative Komplikationen. Es führt zu einer besseren ästhetischen Ergebnis, überlegene Gewebefarbabstimmung ermöglicht

Miller führte die folgende Klassifizierung von Gingivarezession:.

Klasse 1-Marginal Gewebe Rezession ohne Verlängerung der Mukogingivalgrenze. Kein parodontalen Verlust im Interdentalbereich.

Klasse 2-Marginal Gewebe Rezession mit Erweiterung auf oder jenseits der Mukogingivalgrenze. Kein parodontalen Verlust im Interdentalbereich.

Klasse 3-Marginal Gewebe Rezession mit Erweiterung auf oder jenseits der Mukogingivalgrenze. Knochen- oder Weichgewebeverlust im Interdentalbereich vorhanden ist oder es gibt Fehlstellung der Zähne.

Klasse 4-Marginal Gewebe Rezession mit Erweiterung auf oder jenseits der Mukogingivalgrenze. Schwere Knochen oder Weichgewebeverlust im Interdentalbereich oder schwere Fehlstellung der Zähne.

Der Arzt kann in der Klasse 1 und 2 Fälle, teilweise Abdeckung der Klasse 3 Fällen und nur sehr wenig oder keine Deckung in Klasse 4 volle Wurzeldeckung antizipieren Fälle.

BEZUGS

1.Leve, R. Das subepitheliale Bindegewebstransplantat. Oral Health 54-60. Mai 2001

Antworten auf Mai 2003 SLSA Quiz

17. D

18. B

19. C

20. A