Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten werden am Ende jedes Quiz.
Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November Mai 2001 Ausgabe der Mundgesundheit vollständig qualifizierten Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet
FRAGE 5
Refractory Parodontitis.
A. ist eine separate Einheit Parodontalerkrankungen.
B. wird mit einem einzigen Standort aus, die auf eine herkömmliche Behandlung nicht anspricht.
C. zeigt einen minimalen Verlust der Befestigung.
D. zeigt einen minimalen Verlust von Alveolarknochen.
Begründung
Die meisten Patienten mit konventionellen Parodontalbehandlung reagieren. Doch eine kleine Gruppe, unabhängig von der Behandlung und Pflege zu Hause, scheint weiter sinken. Der Knochenverlust und Befestigungsverlust weiterhin an mehreren Stellen im Mund auftreten. Ein solcher Krankheitszustand hat eine separate Einheit feuerfeste Parodontitis, und es wird angenommen, genannt. Zwei Raten der Befestigungsverlust wurden in diesen Fällen aufgezeichnet wird, und jedes Muster scheint dem infizierenden Mikroflora zusammenzuhängen. Schnellen Verlust wird durch die Gegenwart von gramnegativen Flora mit Spirochäten, Prenotella intermedia, Fusobacterium und Organismen charakterisiert. Langsamer Befestigung Verlust ist im Zusammenhang mit grampositiven Flora, in dem intermedius Spirochäten sind in hohen Stückzahlen.
Die Forschung hat gezeigt, dass eine Antwort kann mit voller in Verbindung gegeben in beiden Kategorien nach der Verwendung eines Sieben-Tages-Kurs von Clindamycin zu erwarten Mund Skalierung und Mundhygiene. Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass Metronidazol kann auch ein günstiges Ergebnis in Verbindung mit Skalierung, Wurzelglättung und Mundhygiene.
REFERENZEN
1 zu erzeugen, verwendet werden. Walker, C. B., Gordon, J. M., Magnusson, I., et al. Eine Rolle für Antibiotika bei der Behandlung von refraktären Parodontitis. J Periodont August (Supplement) 64: 772-781, 1993.
2. Sder, B., Nedlich, U., Li, J.J. Longitudinal Wirkung von nicht-chirurgische Behandlung und systemische Metronidazol für 1 Woche bei Rauchern und Nichtrauchern mit refraktärer Parodontitis: eine 5-Jahres-Studie. J Periodontol 70: 761-771, 1999.
FRAGE 6
Zahnimplantate können zeigen periimplantären Entzündung, die ist
1. die gleiche wie Parodontitis des natürlichen Gebisses.
2. aufgrund der biomechanischen Überlastung.
3. verursacht durch bio-Inkompatibilität des Implantats.
4. Plaque induziert.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle der oben genannten
Begründung:
Ursache periimplantärer Gewebeabbau ist multifaktoriell, aber bakterielle Infektion und biomechanische Überlastung sind die Hauptursachen. Schlechte chirurgische Techniken können auch periimplantären Erkrankung auslösen. Vermeidung von Überlastung von Implantaten ist entscheidend für den Erfolg. Dies wird durch die Anzahl und Position von Implantaten, Knochenqualität, und die Verteilung der prothetischen und funktionellen Kräfte beeinflusst.
Weichgewebe um ein Implantat aus, dass auf natürliche Zähne im Zusammenhang unterscheidet. Es gibt keine Desmodonts. Stattdessen haftet gingivalen Bindegewebe an die Implantat-und Kollagenfasern parallel zur Implantatoberfläche ausgeführt werden.
"Periimplantäre Mukositis" beschreibt eine Entzündung beschränkt sich auf das Weichgewebe, während "Periimplantitis" bezieht sich Knochenschwund-Implantat peri Sekundär zu einer Entzündung.
Die Kontrolle der Entzündung Weichgewebe um ein Implantat ist für die langfristigen Implantaterfolg unerlässlich. Die Entzündung in dem weichen Gewebe um das Implantat herum gesehen scheint auf bakterielle Plaques zusammenzuhängen. Es ist zu beachten, daß subgingivale mit entzündeten Implantationsstellen assoziierten Bakterien aus der Flora rund um gesunde Implantate unterscheiden, ähnlich wie rund natürlichen Zähnen auftreten.
Implantatmaterialien bio-kompatibel sind, aber die mikroskopische rauhe, poröse Oberfläche, wenn auch nicht ein ursächlicher Faktor selbst, Plaketten und ihre Organismen beherbergen können Weichgewebeentzündung mit dem entsprechenden mikrobiellen Verschiebung zu erzeugen.
, diese Schwierigkeiten zu überwinden, sollten die Patienten mit der Auswertung von Knochenniveaus eine regelmäßige Gabe von Wartung Hygiene Besuche haben von der ursprünglichen Datenbank Linie. Sanft mit festen Bezugspunkten auf den Abutments Sondieren für vergleichende Aufnahme zu ermöglichen, wird empfohlen. Microbial Überwachung ist auch nützlich, um den Gesundheitszustand des Implantates in die Bewertung. Patient Anweisung mit Pinseln auf Reinigung, Garn, Pfeifenreiniger, sowie Chlorhexidingluconat Mundwasser wird die Plaque Reiz reduzieren
Referenzen:.
1. Jovanovic, S.A. Periimplantäre Gewebereaktion auf pathologische Beleidigungen. Adv Dent Res 13: 82-86, 1999.
2. Eskow, R. N., Smith, V. S., Präventive periimplantärer Protokoll. Compend Contin Educ Dent, 20: 137-152, 1999.
FRAGE 7
In einem Amalgam gefüllten Seitenzahn die okklusalen und Approximalflächen beteiligt, welche der folgenden Aussagen ist /sind gute Prädiktoren bei der Diagnose von Sekundärkaries?
A. Ein Radioluzenz auf einem Bissflügel Röntgenaufnahme
B. Notwasserung des Amalgams.
C. Verfärbungen um die Wiederherstellung
D. Alle der oben genannten.
E. Keines der oben genannten
Begründung:.
die Füllmaterialien bereitgestellt (einschließlich Basis und Liner) sind strahlenundurchlässig sind Rezidiven gut sichtbar als strahlendurchlässige Bereiche. Daher Bissflügelaufnahmen der Seitenzähne sind in der Regel die besten Diagnose-Tools zu Sekundärkaries zu identifizieren.
in der Regel Notwasserung auf den Kauflächen Amalgame tritt aber mehrere Studien haben gezeigt, dass dies kein Anzeichen für eine Sekundärkaries ist.
Entfärbung um eine Amalgamfüllung mit klinisch intakte Margen ist ein schlechter Indikator für das Vorhandensein von Sekundärkaries unter der Restauration.
So eine Amalgamfüllung nicht auf der Grundlage der beobachteten Färbung oder Notwasserung um sie zu ersetzen. Zahnfarbene Materialien präsentieren schwieriger Probleme bei der Auslegung zu füllen. Dies betrifft und Farbwechsel der Färbung sowie röntgenologischen Nachweis
Referenzen:.
1. Kidd, E.A.M. Das operative Management von Karies. Dent-Update 25: 104-110, 1998.
2. Kidd, E.A.M., Joyston-Beehal, S., Beighton, D. Marginal Notwasserung und Färbung als Prädiktor für Sekundärkaries um Amalgamfüllungen: eine klinische und mikrobiologische Untersuchung. J Dent Res 74: 1206-1211, 1995
FRAGE 8
Die Bildung von weißen Fleck Läsionen auf Gesichts-Oberflächen von Zähnen der Patienten kieferorthopädischen Behandlung unterziehen, ist ein Problem. Die erfolgreiche Remineralisation dieser Läsionen ist abhängig von der
1. pH des Speichels
2. Frequenz der kariogen Herausforderung (Säure Entmineralisierung)
3. Mineralionenkonzentration des Speichels
4. Verfügbarkeit von Mineralionen im Speichel.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle der oben genannten
Begründung:
Der Zahnschmelz ist unter ständig kariogen und Entmineralisierung Angriff. Die orale Umgebung ist in der Lage Mineralstoff aus den Zähnen entfernt werden, die, wenn sie unkontrolliert, Kavitation können zu entwickeln.
Remineralisierung ist ein natürliches Phänomen und unter geeigneten Bedingungen, Ablagerung von Mineral auftreten wird, die kariöse Prozess rückgängig zu machen. Faktoren, welche die korrekte Richtung der Remineralisierung bestimmen, sind pH-Wert, um die Konzentration von Mineralionen und ihre Verfügbarkeit in den Speichel sowie der Schwere und der Häufigkeit der kariogenen Herausforderungen.
remineralisierten Läsionen sind resistenter gegen weitere kariösen Angriff als die benachbarten Schall Emaille.
Die white Spot-Läsionen häufig nach der Entfernung von Zahnspangen gefunden stellen ein besonderes klinisches Problem. Diese Läsionen bilden sich unter und neben den Klammern und Bänder aufgrund von Plaque Retention.
amorphes Calciumphosphat, wegen ihrer Löslichkeit können die Calcium- und Phosphationen in Speichel zu erhöhen. Die gleichzeitige Anwendung von Fluoridionen mit hohen Konzentrationen an Calcium- und Phosphationen verbessert die Remineralisierung. Dies hat in der Entwicklung eines Zweiphasensystems Zahnpasta geführt, die den Kalzium Teil der Paste aus den Phosphat- und Fluoridabschnitte bis zum Zeitpunkt der Anwendung auf die Zähne isoliert. Kleber et al. (1999) stellte fest, dass eine dreimonatige Behandlung von kieferorthopädisch induzierten weißen Flecken die Läsionsfläche reduziert und erhöht den Zahn Glanz. Ein solcher Ansatz für dieses Problem ist befürwortete die Heimat Zahn Beteiligung mit einem Zwei-Phasen-Bürsten, Fluorid Zahnputzmittel remineralisieren, zweimal pro Tag für eine Minute. Durch die Ergänzung mit einem Mund-Tray-Anwendung der Zahnpasta Bürsten für fünf Minuten pro Tag wurde die Remineralisierung beschleunigt.
Ein weiterer Vorteil dieser remineralisieren Zahnpasta auf seine Fähigkeit bezieht Dentin Empfindlichkeit zu verringern. Dies ist wahrscheinlich wegen einer Blockierung der offenen Dentintubuli. Nach Abschluss der erwachsenen orthodontischen Therapie, gibt es oft eine Rezession mit freiliegenden Wurzeloberflächen mit den daraus resultierenden Empfindlichkeit
Referenzen:.
1. Kleber, C.J., Milleman, J. L. Davidson, K. R., et al. Die Behandlung von orthodontischen White Spot-Läsionen mit einem remineralisierenden Zahnputzmittel durch Zähneputzen oder Zahnschienen aufgetragen. J Clin Dent 10: 44-49, 1999
2. Kaufman, H. W., Wolff, M. S., Winston, A. E. et al. Klinische Bewertung der Wirkung einer remineralisierenden Zahnpasta auf Dentin-Empfindlichkeit. J Clin Dent 10: 50-54. 1999
3. Oral Care Report, Band 9 No.1 Ed. C. W. Douglass, 1999
Antworten für Februar 2001 SLSA Fragen:
5. A 6. C 7. 8. E