INTRODUCTIONNice Lächeln, weiße Zähne, Jugend und Wellness. Das sind die wichtigsten Bedürfnisse des Menschen in der Gesellschaft sind heutzutage
Das Bedürfnis nach Schönheit seit Jahren untersucht wurde und Forscher fanden heraus, dass es eine starke Beziehung zwischen Schönheit und das Selbstvertrauen, mit besseren Leben styles.1-3
Endung
Diese Beziehung wurde in erster Linie in Bezug auf kosmetische Chirurgie studiert, aber das Lächeln hat eine vorherrschende Rolle in einer Person & rsquo; s Aussehen: & ldquo; ein Lächeln hat einen enormen Einfluss auf die Wahrnehmung eines & rsquo; s Attraktivität und ein & rsquo; s. Persönlichkeit & rdquo; 4
Das Lächeln ist sowohl in Bezug auf die Attraktivität für das andere Geschlecht und die Wahrnehmung von intelligent, erfolgreich, freundlich zu sein, glücklich, sensibel, Art.
Diese Befunde erklären kann, warum viele Patienten einen Zahnarzt für Ästhetik gehen zu sehen, mehr noch als für Krankheit.
die letzten 20 Jahre die Jahre der Furniere gewesen, mit schönen und schöne Lächeln von der Zahnarztpraxis Ausgehen:. Zahnmedizin die Anforderungen der Patienten verfolgt hat
Noch heute, dank der klaren Konsens darüber, dass Furniere successful5 sind, zu viele Patienten mit einem Verfahren behandelt werden, dass, manchmal, . viel weniger invasiv und aggressiv könnte
die Technik der Porzellan-Veneers fand seinen Erfolg in der & ldquo; leicht & rdquo; Verfahren der sogenannten & ldquo; traditionelle Zubereitung & rdquo; mit dem großen Vorteil, dass die gesamte Vorbereitung auf Schmelz und mit der Zahnpräparation ist schnell und lässt die Kontakte. Danach & ldquo; erste & rdquo; Design, das Ziel, die besten Ästhetik immer möglich geschoben Praktiker mit allen die Ränder mit dem so genannten & ldquo zu verbergen;. Voll Veneerpräparation & rdquo ;: in diesem Fall der Übergang zwischen Zahn und Furnier verborgen ist palatinal dank der Interdental Vorbereitung
das alles ist praktisch richtig und die wissenschaftliche Literatur erklärt alle Vor- und Nachteile der Zahnpräparate, aber ist es ethisch korrekt
Mit den darstellenden Materialien, die die Zahnärzte heutzutage, isn & rsquo können;? t es Minimalinvasivität & rdquo; nach den Prinzipien von & ldquo möglich gute ästhetische Ergebnisse zu erzielen; oder auch & ldquo;. keine Invasivität & rdquo ;?
NO-Prep-Veneers PRINCIPLEMany Anwendungen für Keramik-Veneers sind nur auf Ästhetik, wie diastema Schließungen, Formulare zu ändern, die Wiederherstellung gebrochener oder erodierten Zähne
Die traditionelle Ansatz für diese Situationen ist Zähne vorzubereiten, um genügend Platz für die Keramiker zu geben, die Porzellanverblendung, auch mit Interdentalvorbereitung bei Diastemata.
Edelhoff und Sorensen6 gezeigt, dass mit einer Vorbereitung für die Furniere zu tun, Zähne sind für eine bukkale Vorbereitung auf 30,2% für die bukkale + interproximalen + Schneidezahn Zubereitung von 16,6% reduziert!
für die Fälle, in denen die Farbe richtig ist, und es ist nur die Notwendigkeit, die Form zu ändern, können Zahn Reduktion vermieden werden .
Das Prinzip ist nicht die Klanggewebe der Zähne zu schädigen, sondern auf der Zahnoberfläche nur zu verbinden. Das Ergebnis wird sein, nur mit einem & ldquo etwas Material zu dem natürlichen Zahn hinzuzufügen; nicht-invasive Technik & rdquo ;.
Haftung allgemein als zuverlässig auf Zahnstrukturen akzeptiert wird, insbesondere auf Schmelz. Diese Erkenntnis führt zu der Überlegung, dass je mehr Email gelassen wird, desto besser ist es, zumindest für die Haftung.
Darüber hinaus sind die Untersuchungen von P. Magne Bericht, dass, wenn Schmelz getragen wird und /oder von der Zahnoberfläche entfernt wird, die Zahn Flexibilität erhöht und die Spannungsfestigkeit abnimmt.
P. Magne hat auch gezeigt, dass mit einem Furnier einen Zahn Wiederherstellung des ursprünglichen Stress Stärke dieser tooth7 wiederherstellen: durch das, warum nicht einen Zahn gerade hinzufügen, Keramik verstärken
Der Patient Kasuistik, ein 18-jährige männlich, fragt nach einem Diastemaschluss (Abb 1)
Traditionell ist der Diastemaschluss ist ein Indiz für Furniere, insbesondere, wenn ein Patient doesn & rsquo;.. t eine kieferorthopädische Behandlung akzeptieren
im Anschluss an was Literatur zeigt, ist die Vorbereitung Design irgendwie aggressiv, wenn wir, dass die Notwendigkeit eines Diastemaschluss betrachten ist ldquo &; Material & rdquo hinzufügen; um einen leeren Raum und nicht auf & ldquo zu füllen, zu entfernen Material & rdquo ;.
Viele Autoren sind sich einig, dass Ästhetik, wenn der Arzt Raum verlässt zum Keramiker Illusion von Raum Schließung erreicht werden kann, zu schaffen und neue & ldquo; richtig erforderlich & rdquo; anatomische Anteil & rdquo ;: dies kann mit einem & ldquo durchgeführt werden; Vorbereitung auf die lingual.5
Vorschläge in der Literatur Start von einem Zahn Reduktion von 1 mm nach lingual, gehen in die interproximalen Linie Winkel gefunden, mit dem linguo nahen Linienwinkel, in einer Beziehung zwischen der Endung Tiefe der Vorbereitung und der Raum geschlossen werden.
Noch ein weiterer Vorschlag tief im Sulkus zu gehen, ist ein natürliches Emergenzprofil und eine schöne, natürlich aussehende papilla.8
Dies ist auf die Überlegung führt, dass eine natürliche mesial gerade Kontur zu erreichen, ist die Empfehlung einer interproximalen Marge zu haben, die 1 mm subgingivally.5
gehen wir zurück auf das Papier von Edelhoff und Sorensen, 6 diese Art von geht Vorbereitung sind so ziemlich aggressiv.
Wenn wir dann das Alter eines Patienten berücksichtigen, und dass es eine zeitliche Begrenzung der Dauer einer Restauration, die vorgeschlagenen Entwürfe der Zahnpräparation zu teuer geworden in Bezug auf die biologische Wertigkeit 0,9
der erste Schritt für die Lösung des Falles wurde eine Pre-Visualisierung mit einem direkten Komposit-Mock-up das ästhetische Ergebnis der Diastemaschluss (Abb zu bewerten. 2).
Sobald der Patient bewertet und akzeptiert hat das vorgeschlagene Ergebnis werden Alginatabdrücke genommen auf den Stein Modelle zu bewerten, ob es möglich sein wird, die Diastemata ohne Zahn Reduktion zu schließen. In diesem Schritt wird der Kliniker zusammen mit dem Keramiker, haben die natürlichen Hinterschneidungen der Zähne betrachtet, und wenn es eine Möglichkeit des Einsetzens für die zusätzlichen Furniere. Wenn es eine Achse ist, die die Furniere platzieren können, dann ist die Entscheidung für No-Prep-Veneers zu gehen: ein zweiter Versuch in der ästhetischen Ergebnis vorgenommen wird, um zu sehen, ob es irgendwelche Korrekturen an den Wax-up getan werden und die letzten Eindrücke entnommen (Abb 3 & amp;. 4)
Bei Auslieferung ist der Sitz der felds & shy;. pathic Veneers (Creation, Klema, Meiningen, aus & shy; tria) für Form geprüft, Kontakt Punkte und Farbe (Abb 5 & amp; 6).
Für den ersten try-in, nur Wasser verwendet wird: dies uns, wenn die Farbe richtig prüfen können, und das Wasser ist flüssig genug, um unter zu fließen. die dünnen Veneers ohne Druckstellen aufweisen, die die Keramik in diesem Stadium brechen könnte.
Keramik werden mit Flusssäure bei 9,7% für 90 Sekunden, gereinigt mit Phosphorsäure 37% für zwei Minuten behandelt und dann mit einem Ultraschallbad für fünf Minuten in Alkohol. Danach wird ein Silan-Mittel auf die Oberfläche aufgebracht. Diese Behandlung reinigt perfekt die geätzte Keramikoberfläche und erreicht eine mittlere Mikro Zugbindungsfestigkeit von 46,3 MPa10.
Mit dem Kofferdam an Ort und Stelle und nach Überprüfung, dass die Isolierung korrekt ist, werden die Zähne für die Haftung behandelt durch Sandstrahlen mit 50 & mgr; Aluminium-Oxid-Pulver (Abb. 8) und Anwendung von Phosphorsäure auf Schmelz für 15 Sekunden, Spülen mit Leitungswasser für 15 Sekunden.
Die Verwendung des Kofferdams gibt eine empfindliche Gewebe Verschiebung, die uns erlaubt, zu platzieren die Marge der zusätzlichen Furniere in den Sulkus: das Endergebnis wird ein natürliches Emergenzprofil sein, auch ohne interproximalen Zahnpräparation und die & ldquo; natürliche gerade Kontakt & rdquo; zwischen den mittleren Schneidezähnen erreicht
Die Furniere sind mit einem direkten Verbundmaterial (Emaille Plus-HRi) vorgewärmt auf 50 & deg zementiert;. C zu geben, sowohl eine niedrigere Viskosität des Materials (die genaue hilft und empfindliche Positionierung des Furniers und der Fluss der Exzesse) und ein besseres Verhältnis der Monomerumwandlung (Abb. 9) .12,13 Exzesse sind mit einem Skalpell gereinigt und anschließend poliert mit Gummi Kletten zuerst, dann mit einer Ziege Rad und Diamantpasten ( 3 und 1 & mgr; m) und schließlich mit einem Filz-Rad und einer Aluminium-Oxid-Paste
Das Polieren immer noch mit dem Kofferdam Ort getan wird. hieraus ermöglicht eine einfachere und schnellere Verfahren zum Schutz der Weichteile die mögliche schädliche Wirkung von Bohrern oder Räder
Endpolitur zweimal durchgeführt wurde. zunächst zum Zeitpunkt der Lieferung (Abb. 10), dann nach einer week.14 Funktion gesteuert wird, wie Furniere wie Zähne wirken und eine aktive Rolle in der Schneidezahnführung zu spielen.
Diskussion und CONCLUSIONSEsthetic Probleme Selbstwertgefühl und das soziale Leben einer Person beeinflussen können. Die diastema ist eine der ästhetische Nachteile, die prothetische Korrektur erfordern kann
Die & ldquo;. Klassik & rdquo; Ansatz eine diastema zu schließen, ist die Verwendung von Voll Prep-Veneers: diese Art der Behandlung einer Zahn Reduktion erfordert, die manchmal aggressiv sein können, insbesondere dann, wenn für junge Patienten bezeichnet
In diesem Artikel einen alternativen Ansatz präsentiert, die dazu tendiert. um die & ldquo; nicht-invasive & rdquo; und die maximale Bezug auf die biologische Wertigkeit eines Patienten.
Die Vorteile der zusätzlichen Furniere (oder Non-Prep-Veneers) ist, dass die Zähne nicht reduziert werden, die Haftung durchgeführt wird, vollständig auf Schmelz (wenn Zähne Jungfrau sind und es gibt keine Dentin ausgesetzt), die gute Garantien eines Ergebnisses, das für eine lange Zeit dauern wird
die Akzeptanz der Patienten ist sogar noch höher vs Furniere, wie der Zahnarzt wil nicht & ldquo;. Bohrer & rdquo; die Zähne und es wird nicht die Notwendigkeit der Anästhesie sein.
Der Nachteil ist, dass dies nicht eine einfache Vorgehensweise ist und starke Aufmerksamkeit erfordert sowohl von der ceramist für die Laborverfahren (an einigen Stellen die Furniere 0,1 mm sein kann, ein weiterer Nachteil dieser Methode dick) und aus dem Kliniker während Anprobe und Zementierung
ist ein Mangel an wissenschaftlicher Unterstützung:. wir fast nur auf Fallberichte beziehen kann, aber alle Prinzipien auf die Adhäsion oder Veneers oder Keramik kann für dieses Verfahren verwendet werden
Schließlich Ästhetik nicht so & ldquo;. perfekten & rdquo; als Voll Prep-Veneers, da die Margen nicht für das Auge verborgen sind und gesehen werden könnte, aber in erster Linie ist dies auf einer Makro-Ansicht Bild wahr und nicht auf normalen gesellschaftlichen Leben (Abb. 11).
Als Abschluss , Vor-und Nachteile bedenkt, sollte dieses Verfahren für andere aggressivere bevorzugt werden: selbst bei Ausfall oder Bruch, der Arzt wird immer die Möglichkeit haben, wieder die gleiche Behandlung wie beim ersten Mal zu tun oder Voll prep Furnier zu wählen. OH
Dr Gregory Brambilla ist in der privaten Praxis in Mailand, Italien. Der Autor dankt dem Keramiker Herr Roberto Brambilla für die Keramikarbeiten. Der Autor erklärt daher keinerlei kommerzielles Interesse für die Marken zu haben, und /oder den in diesem Artikel genannten Materialien. 1. Was schön ist, ist gut, aber .: eine Meta- analytische Überprüfung des reseaEagly AH, Ashmore RD, Makhijani MG, et al.rch auf der physischen Attraktivität Stereotypen. Psychol Bull 1991; 110: 109 & ndash; 28 2.. Feingold A. Gut aussehende Menschen sind nicht das, was wir denken. Psychol Bull 1992; 111:. 304 & ndash; 41 3. Jackson LA, Hunter JE, Hodge CN. Körperliche Attraktivität und intellektuelle Kompetenz: eine Metaanalyse. Soc Psychol Q 1995; 58 (2):. 108 & ndash; 22 4. Beall AE. Kann ein neues Lächeln Sie intelligenter und erfolgreich aussehen? Dent Clin N Am 2007; . 51: 289-297 5. Rouse JS. Volle Furnier im Vergleich zu herkömmlichen Veneerpräparation: eine Diskussion der interproximalen Erweiterung. J Prosthet Dent 1997; 78:. 545-9 6. Edelhoff D, Sorensen JA. Zahnstruktur Entfernung im Zusammenhang mit verschiedenen Präparationsformen für Frontzähne. J Prosthet Dent 2002; . 87: 503-9 7. Magne P, et al. Rationalisierung der Schneidezahn Form: Experimental-numerische Analyse. J Prosthet Dent 1999; 81: 345-55 8. Nash RW. Schließen einer großen zentralen diastema. Dent Econ 1992; 10: 80-1 9. Brambilla G. P. M., Ghezzi C. Bio-Plan: Ästhetische Biologic Treatment Planning & mdash; Ein Fallbericht. J Cosmet Dent 2011; 27 (1): 98-108 10. Magne P, Cascione D. Einfluss der Nachätzen Reinigung und Verbindungs Porzellan auf der Mikrozughaftung von Verbundharz zu Feldspat-Porzellan. J Prosthet Dent. 2006; 96 (5):. 354-61 11. Al Hamad KQ, et al. Eine klinische Studie über die Auswirkungen von schnurlosen und herkömmlichen Rückzugstechniken auf der gingivalen und parodontalen Gesundheit. J Clin Periodontol 2008; 35: 1053 & ndash; 1058 12. Daronch M, Rueggeberg FA, De Geht MF. Monomerumsatz von vorgeheizten Verbund. J Dent Res. 2005; 85 (7):. 663-7 13. Lohbauer U, Zinelis S, Rahiotis C, Petschelt A, Eliades G. Die Wirkung von Harz-Komposit-Vorwärmung auf Monomerumsatz und Polymerisationsschrumpf. Dent Mater. 2009; 25 (4):. 514-9 14. Da Silva JM, et al. Wirkung von unterschiedlichen Bearbeitungszeiten auf Oberflächenrauhigkeit und Wartung von Politur in Nanopartikel und microibrid Kompositmaterialien. Eur J Esthet Dent. 2010; 5 (3): 288-98
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