Zusammenfassung
Hintergrund
Das Ziel der Studie war es, die Auswirkungen von Mikro elektrischer Strom auf Natriumhypochlorit ist zu bewerten (NaOCl ist) Gewebe-Auflösung Fähigkeiten im Vergleich zu anderen Aktivierungsverfahren, einschließlich Schall-, Ultraschall-, Pipettieren und Temperatur.
Methoden
Bovine Muskelgewebe (n
= 154) mit Standardgrößen und Gewichte wurden hergestellt und aufgeteilt in zwei Gruppen Temperatur: Raumtemperatur und 45 ° C. Jede Temperatur Gruppe wurde in sieben Untergruppen von Aktivierungsmethoden unterteilt: D = destilliertes Wasser (-Steuerung); NaOCl = 5,25% passive NaOCl (+ Kontrolle); P
= 5,25% NaOCl mit Pipettieren; SA = 5,25% NaOCl mit Sonic-Aktivierung; UA = 5,25% NaOCl mit Ultraschall-Aktivierung; E-NaOCl = 5,25% NaOCl mit Mikro elektrischer Strom; und E-NaOCl + P
= 5,25% NaOCl mit Mikro elektrischer Strom und Pipettieren. Proben wurden vor und nach der Behandlung gewogen. Durchschnitt, Standardabweichung, Minimum, Maximum und Median wurden für jede Gruppe berechnet. Die resultierenden Daten wurden statistisch analysiert mittels Multi-ANOVA und Tukey HSD-Tests. Die Höhe des alpha-Typ Fehler wurde bei & lt gesetzt; . 0,05
Ergebnisse Bei Raumtemperatur
, die E-NaOCl + P-Gruppe gelöst, um die höchste Menge an Gewebe (p
& lt; 0,05) und die UA, SA, und P-Gruppen deutlich höhere Mengen an gelöstem Gewebe als habe die positive Kontrolle oder E-NaOCl Gruppen (p
& lt; 0,05). Bei 45 ° C, gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen den SA und E-NaOCl Gruppen (p
& gt; 0,05) und die E-NaOCl + P-Gruppe eine höhere Menge an Gewebe als jede andere Gruppe aufgelöst (p
& lt;. 0,05)
Schlussfolgerungen
NaOCl mit Mikro elektrischer Strom verwendet, kann das Gewebe-Lösungsfähigkeit der Lösung zu verbessern. Darüber hinaus kann dieses Verfahren mit zusätzlichen Techniken kombiniert werden, wie beispielsweise Erwärmen und /oder Pipettieren, eine synergistische Wirkung von NaOCl auf Gewebe Auflösung zu erreichen.
Schlüsselwörter Dissolution Micro Gleichstrom Natriumhypochlorit EndoActivator Irrigation Hintergrund
Erfolgreiche Wurzelkanalbehandlung ist abhängig von Mikroorganismen zu entfernen, die Infektion von Pulpagewebes verursachen und Dentin Schutt aus dem Wurzelkanal [1, 2]. Bewässerung spielt eine wichtige Rolle bei der effizienten biomechanischen Vorbereitung [3]. Rest Pulpagewebes, infizierte Dentin und Bakterien Reste im Wurzelkanalsystem kann Ausfall der Wurzelkanalbehandlung führen [4]. Wegen seiner antimikrobiellen und Weichteilauflösungseigenschaften, Natriumhypochlorit (NaOCl) ist eine der am häufigsten Wurzelkanal Spüllösungen verwendet [5-7].
NaOCl ein dynamisches Gleichgewicht ist, die Richtung zu ändern tendiert kontinuierlich , wie die Formel unten zeigt [8]
NaOCl + H
2 O ↔ NaOH + HOCl ↔ Na + + OH -. + H + + OCl -.
Externe Faktoren, die diese dynamische Balance ändern auch NaOCl Effizienz ändern. Obwohl NaOCl viele Eigenschaften hat, Aktivierungstechniken als externer Faktor beeinflussen die dynamische Auswuchtung von NaOCl Benutzung, seine Gewebe Auflösungsfähigkeit zunimmt, basierend auf der Aktivierung mit Schall- oder Ultraschallvorrichtungen und Erwärmen der Lösung [4, 9, 10]. Eine Erhöhung NaOCl der Temperatur wird als Aktivierungstechnik angenommen, dass die Lösung des Auflösungseffekt erhöht und eine erhöhte antimikrobielle Aktivität und schneller Gewebe Auflösung haben durch die Erhöhung der Temperatur des NaOCl [11] berichtet. Außerdem würde die Anwendung Schallwellen erhöht die Wirkung des NaOCl-Lösung. Die EndoActivator ™ (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Schweiz) ist ein beliebtes Instrument in der Zahnarztpraxis, die Schallwellen bei der Wurzelkanalbehandlung erzeugt. Es wurde berichtet, dass NaOCl-Lösung durch die zyklische Bewegung der Spitze des EndoActivator aktiviertes Polymer Restgewebe effektiver und erfolgreich entfernt die Schmierschicht [12] debridiert. Ultraschallenergie wurde zusammen mit NaOCl-Lösung verwendet, um eine synergistische Wirkung zu erzeugen, die Erhöhung der Wirksamkeit des NaOCl Auflösungsaktivität [9, 13].
Kürzlich haben wir gezeigt, dass die Mikro-Elektro-aktivierten NaOCl das Gewebe Auflösungskapazität der Lösung erhöht [14 . als herkömmliche Aktivierungsmethoden wie Heizung, pippeting, Schall & amp]
die null-Hypothese war, dass die Mikro-elektrische Energie als auch das Gewebe Lösungseffizienz von Natriumhypochlorit-Lösung zu erhöhen; Ultraschallenergie.
Ziel dieser in vitro-Studie war Mikro-Elektro-Stromaktivierung mit anderen Verfahren, wie zum Beispiel Schall, Ultraschall zu vergleichen, und die Wärmeaktivierung auf die Auflösungsfähigkeit von NaOCl.
Methoden
Dies vitro-Studie über den Rindermuskelmodell von einem öffentlichen Metzger optained durchgeführt. Daher erklärte Autoren, dass ethische Genehmigung von commitee von menschlichen oder tierischen Untersuchungen nicht notwendig war. Wizard ™
(Rehber Kimya San., Istanbul, Türkei) NaOCl-Lösung mit einer Konzentration von 5,25% Chlor durch die Iod /Titrationsmethode bestimmt wurde . Vor den Experimenten wurde die NaOCl-Konzentration bei +4 ° C aufbewahrt.
Wurde Bovine Muskelgewebe für diese gewebeAuflösungsExperimente verwendet. Muskelgewebe wurde bei -16 ° C und in einer 100% feuchten Medium gehalten. (; Kai Industries Ltd .; Seki, Japan Sterile Dermal Biopsy-Punch) von einem 2-mm-Gewebestück aus Muskelgewebe geschnitten zu standardisieren Größe und Gewicht wurden die Proben mit einem 5-mm Durchmesser mit einer Biopsie Stempel gesammelt. Vor der Prüfung wurden die Proben mit einer digitalen Präzisionswaage gewogen (Presica 205a, Dietikon, Schweiz) und in einem 10-ml NaOCl-Lösung setzen. Vor der Behandlung mit NaOCl, mittleren Gewicht von Gewebeproben betrug 38 ± 1 mg.
Gemäß einer Studie von Stojicic et al., Wurden die Versuche bei Raumtemperatur durchgeführt (25 ° C) und bei 45 ° C [10] . Experimente bei Raumtemperatur durchgeführt wurden, in Containern in einem akklimatisierten Raum durchgeführt. Für diese Experimente bei 45 ° C, einer temperaturgeregelten Wasserbad (Wisebath; Daihan Scientific Ltd .; Südkorea) gehalten, die Behälter bei 45 ° C. Um zu bestätigen, Temperaturen, verwendeten Tests mit einem externen Thermometer (Acrol Scientific Laboratory Systems, İstanbul, Türkei)
Proben in zwei Gruppen eingeteilt wurden nach Temperatur.. Dann wurde jede Temperatur Gruppen unterteilt in 7 Gruppen durch Aktivierungsverfahren. Diese 14 Gruppen enthielt 154 Gewebeproben, 11 in jeder Gruppe (Tabelle 1). Für jede Probe wurde die Dauer des Experiments durchgeführt, 5 min. Steriles, destilliertes Wasser (D) wurde für die negative Kontrollgruppe verwendet, und 5,25% NaOCl Lösung ohne Aktivierung wurde für die positive Kontrolle group.Table 1 "D", Destilliertes Wasser (-Steuerung) verwendet wird; "NaOCl", 5,25% Passive NaOCl (+ Kontrolle); "P", 5,25% NaOCl mit Pipettieren; "SA", 5,25% NaOCl mit Schall-Bewegungsvorrichtung; "UA", 5,25% NaOCl mit Ultraschall-Bewegungsvorrichtung; "E-NaOCl", 5,25% NaOCl mit Mikro-Strom; "E-NaOCl + P", 5% NaOCl mit Mikro Strom + Pipettieren
n
Raumtemperatur Gruppen aus 45 ° C
groups
11
D
D
11
NaOCl
NaOCl
11
P
P
11
SA
SA
11
UA
UA
11
E-NaOCl
E-NaOCl
11
E-NaOCl + P
E-NaOCl + P
Die getesteten Experimente 3 Strom-Aktivierungsverfahren: Ultraschall (UA), Schall (SA) und Pipettieren (P). In den Ultraschallexperimente, die Edelstahl-Größe # 25 Ultraschallspitze (DT-007, Electro Medical Systems, Nyon, Schweiz) wurde bei mäßiger Geschwindigkeit in der Lösung betrieben. Die EndoActivator ™ mit Polymer-Tipp Nr. 25/04 wurde bei 10.000 cpm in der Lösung führen. Spitzen in Ultraschall- und sonic Aktivierung verwendet wurden, um 10 mm in der NaOCl-Lösung eingetaucht und in einem Abstand von ca. 5 mm vom Gewebe betrieben. Zum Pipettieren, gemäß Stojicic et al. [10], ein Glas Rührstab (Acrol Scientific Laboratory Systems, İstanbul, Türkei) wurde vom selben Betreiber in einem Abstand von 5 mm aus dem Gewebe mechanisch aktiviert. . Einzigen Mikro-Elektro-Energie (E-NaOCl) und Mikro-Elektro: Stromaktivierungsverfahren für 15 s pro Minute während der 5-Minuten-Experiment Periode durchgeführt wurden
Zusätzlich 2 Mikro-Elektro-Methoden wurden in den Experimenten verwendet Energie mit Pipettieren (E-NaOCl + P). Ein Potentiometer (Autolab; Utrecht, Holland) wurde geeicht 10 mA an die NaOCl (Fig. 1) zu liefern. Zur Schaffung des synergistischen Effekt zu testen, die mikroelektrischen und Pipettieren Verfahren wurden auf die NaOCl-Lösung zusammen aufgetragen. Feige. 1 Effekte von Mikro elektrischer Strom auf NaOCl die Auflösung Aktivität auf Rindergewebe. NaOCl zeigt ein dynamisches Gleichgewicht
Nach 5 min wurde jede Probe aus der Lösung entnommen, schonend getrocknet und erneut gewogen. Der Prozentsatz des Gewichts verloren wurde berechnet. Die Daten wurden statistisch analysiert mittels Multi-ANOVA und Tukey HSD-Tests. Die Höhe des alpha-Typ Fehler wurde bei & lt gesetzt; 0.05.
Ergebnisse
2 zeigt den Prozentsatz des Gewichts von Gruppen verloren Figur. Durchschnitt, Standardabweichung, Minimum, Maximum und Median wurden für jede Gruppe berechnet. Feige. 2 Balkendiagramm relativen Mengen (Prozent des ursprünglichen Gewichts) Darstellung der verbleibenden Rindergewebe (n
= 11 pro Gruppe) nach der Behandlung mit 10 ml NaOCl beiden Alle Aktivierungsgruppen
bei deutlich höheren Mengen von Gewebe gelöst Temperaturen als hat die negativen Kontrollgruppen (P
& lt; 0,001). Bei Raumtemperatur, die UA, SA, und P Gruppen signifikant höhere Mengen an Gewebe aufgelöst als die Gruppe E-NaOCl tat (P
& lt; 0,001 für beide Vergleiche) und die E-NaOCl + P-Gruppe gelöst, um die höchste Menge Gewebe (p
& lt; 0,05).
Wie Tabelle 2 zeigt, sind die Untergruppen bei 45 ° C deutlich höhere Gewebemengen aufgelöst als die Untergruppen bei Raumtemperatur hat. (P
& lt; 0,05). Bei 45 ° C werden die UA und P-Gruppen signifikant höhere Mengen von Gewebe gelöst, als die Gruppe E-NaOCl tat (P
& lt; 0,001 für beide Vergleiche). Die E-NaOCl + P-Gruppe höhere Mengen an Gewebe gelöst als jede andere Gruppe hat, einschließlich dieser Gruppen bei Raumtemperatur (P
& lt; 0,05) .Tabelle 2 Wirkung von vier fünf Aktivierungsverfahren auf Gewebe Auflösung (% Gewebegewicht Verlust ± Standardabweichung) von den 5% NaOCl Lösungen
n
25◦C
45◦C
11
Destilliertes Wasser
4,11 ± 3.41a
-5,48 ± 4.56f
11
5% NaOCl
-10,97 ± 5.93b
-15,86 ± 3.27d
11
5% NaOCl mit Pipettieren
-24,41 ± 10,78
c
-46,39 ± 6.66t
11
5% NaOCl mit Schallenergie
-20,93 ± 9.56cd
-38,79 ± 5.38te
11
5% NaOCl mit Ultraschallenergie bei
-46,81 ± 7.94t -22,41 ± 6.53c
11
5% E-NaOCl
-16,63 ± 4.54d
-31,85 ± 5.61e
11
5% E-NaOCl mit Pipettieren
-31,92 ±
12.04e
-69,71 ± 3.41s
Das gleiche hochgestelltes Buchstaben sind keine signifikanten Unterschiede (p & lt
zeigen; 0.05)
Discussion
Viele Studien wurden auf den Gewebelösenden Fähigkeiten NaOCl durchgeführt. Diese Studien haben gezeigt, dass NaOCl der Auflösungseffekt ändert, wenn seine Konzentration, pH, Oberflächenspannung und Temperaturänderung. Zusätzlich erhöhen Rührverfahren NaOCl des Auflösungseffekt [4, 10, 15, 16]. Zurück Gewebe-Auflösungsstudien wurden verschiedene Gewebe, einschließlich Ratten Bindegewebe [15], Schweinefleisch Gaumenschleimhaut [17], Schweinemuskel [3], Kaninchenleber [4], Rinder-Zellstoff [18] und Rindermuskel [16] verwendet. Die vorliegende Studie wählten Rinder Muskelgewebe anstelle von Pulpagewebes so in der Lage sein, sowohl die Oberfläche und Gewicht mit einer Gewebestanze zu standardisieren.
Lumley et al. bestimmt 100 & mgr; m und weniger für die Erstellung von Kavitation bei Ultraschall-Aktion [19] der Abstand Grenze. In der vorliegenden Studie, Ultraschall und Schallspitzen wurden in einem Abstand von 5 mm aus dem Gewebe in allen Experimenten betrieben, wodurch die Kavitation Effekt zu vermeiden. Sirtes et al. festgestellt, dass bei 45 ° C, die Konzentration von Chlor in 5,25% NaOCl Lösung nicht für 1 h änderte [20]. Daher wird in der vorliegenden Studie erhitzte NaOCl wurde nicht mehr als 1 h in den bei 45 ° C durchgeführten Experimenten gehalten. Unsere Ergebnisse präsentiert, dass die Auflösungsfähigkeit von erwärmter NaOCl superior, ähnlich zu den Ergebnissen von früheren Studien zu den Auswirkungen der Temperatur auf die Gewebe Auflösung [20-22] erhalten wird.
Wir berichteten, zum ersten Mal, dass Mikro elektrisch aktivierte 5,25% NaOCl hat bessere Ergebnisse als 5,25% NaOCl ohne Aktivierung auf Gewebelösungseffizienz [14]. Micro elektrische Ströme und Schallwellen zeigte synergetischen Gewebe Lösungseffizienz (p
& lt; 0,05). Wir haben auch positive Kombination Ergebnisse auf NaOCl aktiviert mit Mikro elektrischer Strom, Wärme und Bewegungsverfahren auf NaOCl der Gewebe-Lösungsfähigkeit erhalten. Dies kann durch die Feststellung zu erklären, dass, wenn ein Mikro elektrischer Strom NaOCl aktiviert, das dynamische Gleichgewicht der Lösung ändern können.
Die vorliegende Studie ergab keinen signifikanten Unterschied zwischen Schall, Ultraschall und Pipettieren Aktivierung bei Raumtemperatur. Diese Ergebnisse entsprechen denen von al Stojicic et gefunden. [10]. Herkömmliche Agitation Methoden wie Ultraschall und Schallenergie wurden getestet. Die Ultraschallaktivierung zeigte eine größere Gewebe Auflösung als nicht-aktivierten NaOCl (P
& lt; 0,0001). Einige frühere Studien haben gezeigt, dass Ultraschall-aktivierte NaOCl Wurzelkanäle gereinigt erfolgreich [23-25]. Allerdings fanden andere Forscher keinen Unterschied zwischen Ultraschall- und herkömmlichen Spritze Spülung des Wurzelkanals [26-28]. Der Unterschied in den Ergebnissen kann auf das Volumen und die Konzentration von NaOCl, die Energieeinstellungen verwendet, und /oder die Dauer der Behandlung mit Ultraschall-Aktivierung in Beziehung gesetzt werden.
In früheren Studien wurde elektrolysierten Wasser als Kanal-Waschlösung verwendet [29 , 30]. In der vorliegenden Studie wurden 10 mA Gleichstrom zwischen der Anode und der Kathode zu ändern, um die dynamische Struktur von NaOCl erstellt, und der Gleichstrom wurde durch die NaOCl-Lösung auf Mikroebene weitergegeben. Dieses Verfahren unterschieden sich methodisch aus früheren Studien mit elektrolysiertem Wasser durchgeführt. Unsere Ergebnisse können nicht direkt mit den klinischen Bedingungen hochgerechnet werden, jedoch eine direkte Mikrostrom mit einem Potentiostaten artigen Vorrichtung angelegt kann das Gewebe Auflösungskapazität zu erhöhen, die eine ähnliche Leistung wie vorerhitzten Natriumhypochlorit aufweist. Außerdem diese Aktivierungsverfahren kann auch mit herkömmlichen Aktivierungssystemen wie EndoActivator ™ oder einem Schallsystem während der abschließenden Bewässerung kombiniert werden.
Schlussfolgerungen Innerhalb der Grenzen der vorliegenden Studie kombinierte Verwendung von Mikro-Elektro-Energie, Wärme
und Aufregung hatte eine positive, synergistische Wirkung auf Natriumhypochlorit das Gewebe-Lösungsfähigkeit. Es sollten jedoch weitere Studien über die Mikro-Elektro-Energie durchgeführt werden, um besser diese Technik in der Praxis verstehen
Abkürzungen
NaOCl.
Natriumhypochloritlösung
D:
Destilliertes Wasser (-Steuerung)
NaOCl:
5,25% passive Natriumhypochlorit-Lösung (+ control)
P: 5,25% Natriumhypochlorit-Lösung mit Pipettieren:
SA = 5,25% NaOCl mit sonic Aktivierung
E-NaOCl + P:
5,25% Lösung von Natriumhypochlorit mit Mikro elektrisch Strom und Pipettieren
UA:
5,25% Natriumhypochlorit-Lösung mit Ultraschall-Aktivierung
E-NaOCl: CONTACT 5,25 % Natriumhypochlorit-Lösung mit Mikro elektrischer Strom
Erklärungen
Bestätigung kaufen Wir dank Suleyman Demirel Universität, Chemie-Labor.
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Wettbewerb. Interessen
der Autor erklärt, dass es keine Interessenkonflikte sind
Beiträge der Autoren
IFE. Idee, Experimente durchgeführt, um die statistische Analyse durchgeführt. MM: Betreuer der Studie, experimentelle Designer von Tests Auflösung Gewebe, lektorieren Manuskript. EOO: Co-Betreuer der das Manuskript zu schreiben. Sabriye SPO: Co-Supervisor von Elektrolysen Experimente. Alle Autoren gelesen und genehmigt haben das endgültige Manuskript.
Autoren Informationen
1. İhsan Furkan Ertuğrul, DDs, PhD Abteilung für Endodontie, ağız Diş Sağlığı Merkezi, Aydın Türkei. Mail:. [email protected]
2. Murat Maden, DDS, PhD, Abteilung für Endodontie, Fakultät für Zahnmedizin, Süleyman Demirel Universität Isparta Türkei. Mail:. [email protected]
3. Ekim Onur Orhan, DDS, PhD, Abteilung für Endodontie, Fakultät für Zahnmedizin, Osmangazi University, Eskişehir, Türkei. Mail:. [email protected]
4. Sabriye Perçin Özkorucuklu, PhD, Institut für Chemie, Fakultät für Wissenschaft und Kunst, Süleyman Demirel Universität Isparta Türkei. Mail:. [email protected]
