Zusammenfassung
Hintergrund Valid Schätzung der zahnärztlichen Behandlung
auf Populationsebene erforderlich ist für Serviceplanung wichtig. In vielen Fällen wird die Planung von Umfragedaten informiert, die Perspektive 'aus dem Zahnfeldarbeiter epidemiologisch geschätzten Bedarf zur Verfügung stellen. Das Ziel dieser Arbeit ist es, die Gültigkeit dieser Art von Informationen für die Planung zu bestimmen. Ein Vergleich der normativen (epidemiologisch geschätzt) müssen für ausgewählte Behandlungen, wie auf einem zufällig ausgewählten repräsentativen Probe gemessen wird, verglichen mit der Behandlung in der Bevölkerung tatsächlich zur Verfügung gestellt, aus dem die Probe entnommen wurde.
Methoden
Dieses Papier Zahn vergleicht Behandlungsbedarf-Schätzungen von einer nationalen Umfrage, versehen mit der Behandlung innerhalb von zwei Wahl-of-Zahnarzt Systeme: Schema 1, ein Zuzahlungssystem für Arbeitnehmer Erwachsene und Schema 2, eine "freie" Service für weniger wohlhabende Erwachsene . Epidemiologisch geschätzten Bedarf für Extraktionen, Zahnersatz, moderne Restaurationen und Zahnersatz-Behandlungen wurde in 2000/02 für eine national repräsentative Stichprobe aufgenommen. Behandlungen zur Verfügung gestellt zu beschäftigt und weniger wohlhabende Erwachsene wurden aus den Ansprüchen Datenbanken für beide Systeme abgerufen. Wir nutzten die Chi-Quadrat-Test Proportionen zu vergleichen und die t-Test des Studenten auf die Vergleichsmittel zwischen der Erhebung und behauptet Datenbanken.
Ergebnisse
Unter beschäftigten Erwachsenen, der Anteil der 35-44-Jährigen, deren Zähne hatte Restaurationen war größer als in der Umfrage bei Bedarf geschätzt (55,7% vs. 36,7%; p & lt; 0,0001). Die mittlere Anzahl der extrahierten Zähnen war weniger als wie unter 35-44 und 65+ Jährigen benötigt geschätzt.
Unter weniger wohlhabende Erwachsene, der Anteil der 16-24-Jährigen, die hatte Zähne extrahiert war größer als geschätzt, wie in der Studie benötigt (27,4% vs. 7,9%; p & lt; 0,0001). Die mittlere Anzahl der Versorgungen vorgesehen war größer als nach Bedarf geschätzt in der Umfrage für 16-24-Jährigen (3,0 vs. 0,9; p & lt; 0,0001) und 35 bis 44-Jährigen (2,7 vs. 1,4; p & lt; 0,01).
Schlussfolgerungen
Signifikante Unterschiede wurden zwischen epidemiologisch geschätzten Bedarf und Behandlung für ausgewählte Anwendungen zur Verfügung gestellt, gefunden, die einen Anteil von Differenzen durch Messung werden. Die Kluft zwischen epidemiologisch geschätzten Bedarf und zur Verfügung gestellt Behandlung scheint am besten für weniger wohlhabende Erwachsene.
Schlüsselwörter Need Behandlung zur Verfügung gestellt Extraktionen Restaurierungen Zahnersatz Anteil der Behandlungen Die mittlere Anzahl der Zähne Umfragedaten Verwaltungsdaten Hintergrund
Valid Abschätzung der Zahnbehandlung auf Populationsebene erforderlich ist für Serviceplanung wichtig. In vielen Fällen wird die Planung von Umfragedaten informiert, die Perspektive 'aus dem Zahnfeldarbeiter epidemiologisch geschätzten Bedarf zur Verfügung stellen. Das Ziel dieser Arbeit ist es, die Gültigkeit dieser Art von Informationen für die Planung zu bestimmen. Normative (epidemiologisch geschätzt) müssen für ausgewählte Behandlungen, wie auf einem zufällig ausgewählten repräsentativen Probe gemessen, mit der Behandlung verglichen wird tatsächlich in der Bevölkerung zur Verfügung gestellt, aus dem die Probe entnommen wurde. Gemeinhin als die Fähigkeit zu profitieren 'definiert
[ ,,,0],1], ist Notwendigkeit, eine wichtige Variable berücksichtigt bei der Erklärung Unterschiede in der Nutzung von Gesundheitsdiensten [2]. Vier Modelle der zahnärztlichen Bedürfnisse wurden vorgeschlagen: professionell definierte Bedarf (normativ oder ausgewertet Notwendigkeit), empfundene Notwendigkeit, ausgedrückt Nachfrage und realistische Notwendigkeit [3]. Die Dimension der Notwendigkeit von Klinikern in epidemiologischen Untersuchungen aufgenommen ist "normative Notwendigkeit", definiert durch Bradshaw (1972) als das ", die der Experte oder Profi, Administrator oder Sozialwissenschaftler definiert als Notwendigkeit in einer bestimmten Situation. Ein "wünschenswert" Standard ist festgelegt und wird mit dem Standard verglichen, die tatsächlich existiert - wenn eine Person oder eine Gruppe von der wünschenswerten Standard kurz fällt dann sie als bedürftig identifiziert werden "[4]. Es gilt als genaueste, wenn die Notwendigkeit für eine einfache Zahnrestaurationen Bestimmung [5]. Ausgewertet Notwendigkeit "für ein professionelles Urteil über die Gesundheit der Menschen Status und ihre Notwendigkeit für die medizinische Versorgung" [6]. Normative (epidemiologisch geschätzt) muss nicht die Patientenperspektive zu erfassen. Übersetzung der Notwendigkeit bereitgestellt Behandlung erfordert Maßnahmen seitens des Patienten. Diese Aktion ist die Akkumulation einer Anzahl von Verhaltensfaktoren durch die Patientenerkennung oder das Bewusstsein des Problems eingeleitet. Empfundene Notwendigkeit, die von Personen berichtet, erklärt Pflege-seeking Verhalten, während bewertet Notwendigkeit, die Art und Menge der Behandlung beschreibt, die nach Einschätzung der Notwendigkeit von der Leistungserbringer und mit dem Patienten zur Verfügung gestellt werden, um ihre Bedürfnisse zu bestimmen [6].
die beiden wichtigsten Vereinbarungen, die in Irland für Erwachsene für die zahnärztliche Versorgung vorhanden sind die Zahnbehandlung Benefit Scheme (DTBS) unter der Behandlung Benefit Scheme von der Abteilung für Sozialschutz betrieben und die Zahnbehandlung Dienstleistungen Scheme (DTSS) durch das operierte Gesundheitsdienste Exekutive. Die DTBS, gegründet in 1952 Sozialhilfegesetz, ist eine Sozialversicherungs Anordnung, durch die Individuen Pay-Related Sozialversicherung (PSRI) Beiträge zu leisten; sowohl der Arbeitnehmer und Arbeitgeber beitragen. Angestellt Erwachsene und Senioren, die nicht über ausreichende Sozialversicherungsbeiträge haben, und ihre Ehepartner /Partner, waren bis zum 1.
st Januar 2010 Anspruch auf eine jährliche mündliche Prüfung und Prophylaxe, alle sechs Monate kostenlos zu erhalten. Darüber hinaus wurden sie auf andere Behandlungen berechtigt (wie Füllungen, Extraktionen und Prothesen) bei einer Rate subventioniert so oft wie erforderlich; Preise für einige Behandlungen festgelegt wurden, während andere durch den Zahnarzt eingestellt wurden. Der Anteil der Kosten von den Patienten bezahlt lag im Bereich von 31% für Röntgenstrahlen und chirurgische Extraktionen (Preise von der Abteilung für Sozialschutz festgelegt) auf etwa 96% für Kronen (Preise durch den Zahnarzt festgelegt). Diese Regelung wird nun auf eine jährliche kostenlose mündliche Prüfung beschränkt.
Die DTSS auf stufenweise zwischen 1994 und 2000 eingeführt wurde, mit Priorität beginnend für Routine und Zahnersatz-Behandlung für 65+ Jahre, und Notfall-Schmerzlinderung für alle förderfähigen Erwachsene. Es bot kostenlose zahnärztliche Versorgung medizinische Karteninhaber bis zum April 2010, als Priorität Notfall-Zahnbehandlung mit einem Schwerpunkt auf Linderung von Schmerzen und Sepsis gegeben wurde. Die meisten Menschen ab 16 Jahren oder über eine medizinische Karte erhalten, wenn ihr Einkommen unter einem bestimmten Niveau ist, wenn die Kosten für medizinische Bedürfnisse erfüllt eine Person finanzielle Schwierigkeiten verursacht, oder wenn sie einen Anspruch nach den EU-Vorschriften haben. Das Ziel der DTSS Gründung war zahnärztliche Leistungen für erwachsene medizinische Karteninhaber zu geben, ihre Mundgesundheit [7] zu verbessern. Eine größere Auswahl an Behandlungen wurden in der DTBS (beschäftigt und im Ruhestand Erwachsene) als die DTSS (weniger wohlhabende Erwachsene) zur Verfügung gestellt. Einer der Ansätze
die Auswirkungen dieser Regelungen auf die Mundgesundheit zur Messung der Bevölkerung ist durch regelmäßige nationale Erhebungen der erwachsenen Mundgesundheit. Viele Umfragen fügen Sie eine klinische Einschätzung der Behandlungsbedarf zur Aufzeichnung von oralen Gesundheitszustand, wo der Prüfer zunächst den Zustand der Zähne aufzeichnet und speichert dann eine Behandlung erforderlich (in ihrer klinischen Meinung nach). Die Prüfung Zahnarzt nicht über den Rückgriff auf diagnostische Hilfsmittel wie Röntgenaufnahmen, die klinische Prüfung zu unterstützen. Dies wird erkannt, zu niedrig angesetzt ist, das Ausmaß von denen nicht bekannt ist. Die Analysen dieser epidemiologischen Daten sind bei der Planung und Bewertung von Dienstleistungen in vielen Ländern eingesetzt. Aufgrund der methodischen Unterschiede in den klinischen Untersuchungen, die häufig niedrige Ansprechrate auf solche Umfragen, und die Tatsache, dass Bedarf an Dienstnutzung ausgewertet abhängt, die Validierung dieser Daten in der Behandlung Schätzung muss geprüft werden sollte.
Andere Studien haben epidemiologisch im Vergleich beurteilt Behandlungsbedarf mit der Behandlung innerhalb eines Service zur Verfügung gestellt [8-10]. Allerdings gibt es keine Berichte über Vergleiche zwischen epidemiologisch geschätzten Behandlungsbedarf und die Behandlung in zwei Regelungen verschiedenen sozioökonomischen Gruppen in der gleichen Bevölkerung in der gleichen epidemiologischen Erhebung beurteilt dienen. In diesem Papier, müssen für die orale Gesundheitsdienste, wie für eine repräsentative Stichprobe in einer nationalen Umfrage der erwachsenen Mundgesundheit geschätzt, verglichen mit den tatsächlichen Behandlungsstatistiken abgeleitet von zwei Zahnschemata verschiedenen Sektoren der gleichen Bevölkerung dienen. Das Ziel dieser Arbeit ist es epidemiologisch geschätzten Mundgesundheit Behandlung Notwendigkeit zu vergleichen, mit der Behandlung zur Verfügung gestellt, wie es aus administrativen Datenbanken gemessen, für ausgewählte Behandlungen. Der Vergleich wird für zwei Systeme unternommen gezielt vor allem auf Arbeitnehmer und weniger wohlhabende Erwachsene. Die relative Beziehung zwischen epidemiologisch geschätzten Bedarf und Behandlung für Arbeitnehmer und weniger wohlhabende Erwachsene zur Verfügung gestellt wird untersucht.
Methoden
Schätzung der Behandlung
der Abteilung für Sozialschutz bereitgestellt Datenbanken der Ansprüche für alle Zahnbehandlungen unterhält unter die DTBS und die Health Services Executive-hält eine Datenbank aller zahnärztlichen Behandlungen unter der DTSS zur Verfügung gestellt. Tabelle 1 zeigt die Hauptmerkmale jedes Schema. Im Anschluss an die Datenbereinigung und Restrukturierung, ermöglicht die Verwendung dieser Datenbanken eine Analyse der Behandlung eingesetzt (und im Ruhestand Erwachsene) zur Verfügung gestellt und weniger wohlhabende Erwachsene sind. Die Beobachtungen in den DTBS Datenbanken wurden ursprünglich als ein Eintrag pro Anspruch angeordnet und die Beobachtungen in der DTSS Datenbank waren ein Eintrag pro Behandlung (ein Zahnarzt für Behandlungen auf bis zu 12 Zähne in einer Form beanspruchen konnte). Vor der Analyse wurden die Datenbanken neu geordnet, um neue Datensätze mit einem Eintrag pro Behandlung für eine Analyse des Anteils der Benutzer erstellen, die bestimmte Behandlungen zur Verfügung gestellt wurden, und ein Eintritt pro Person für die mittlere Anzahl von Behandlungen zur Verfügung gestellt. Zum Vergleich Behandlungen in den Systemen mit epidemiologisch geschätzten Bedarf zur Verfügung gestellt wurden Behandlungen als Extraktionen kategorisiert, Restaurationen, fortschrittliche Restaurationen und Zahnersatz-Behandlungen, wie in Tabelle 1 beschrieben Behandlungen, die zwischen Oktober 2000 und August 2002 wurden analysiert, entsprechend, wenn die Umfragedaten wurden gesammelt. Ethische Genehmigung diese Datenbanken zu analysieren von der Clinical Research Ethics Committee der Cork Lehre Hospitals.Table 1 Wesentliche Merkmale der beiden Systeme, aus denen Daten über die tatsächliche Behandlung zur Verfügung gestellt wurde abgerufen
Schema 1 zur Verfügung gestellt wurde
Schema 2
Gekennzeichnet als
System für Arbeitnehmer Erwachsene
Schema für weniger wohlhabende Erwachsene
Name des Schema
Zahnbehandlung Benefit Scheme (DTBS)
Zahnbehandlung Dienstleistungen Scheme (DTSS)
Gegründet
1952
1994
Zahlungsmethode
Fee-per-Artikel
Fee-per-Artikel und einige öffentliche Gesundheitswesen Zahnärzte
Zahlen förderfähigen 2002
1,3 Millionen
1,2 Millionen
Berechtigung
Angestellt und im Ruhestand Erwachsene mit ausreichender Sozialversicherungsbeiträge (und deren Ehegatten) in Pay- Verwandte Sozialversicherung Klassen A, E, H und P
Vor allem Erwachsene, die arbeitslos sind oder ein sehr geringes Einkommen
Kategorien der Behandlung zur Verfügung gestellt:
Extraktionen
Exodontics und chirurgische Extraktionen
Exodontics und chirurgische Extraktionen
Restaurierungen
Composite-Füllungen, Amalgam-Füllungen, weiße Füllungen auf dem Rücken Zähne
/Glasionomeren und Stift halt Füllungen
Composite-Füllungen (sechs Frontzähne nur) und Amalgamfüllungen
Erweiterte Restaurationen Bei
Endodontie
, Kronen und Brücken
Endodontie (Frontzähne nur)
Zahnersatz- Behandlungen
Teilprothesen
Voll obere Zahnprothesen, Voll untere Zahnprothesen, Voll oberen und Voll unteren Zahnersatz und reparieren oder Einstellung
Teilprothesen, Voll obere Zahnprothesen, Voll untere Zahnprothesen, Voll oberen und Voll unteren Zahnersatz und Reparatur oder Einstellung
Hinweis: weitere Informationen finden Sie unter http: //www. Wohl dh /http:... //www citizensinformat Ion dh /und http:... //www hse dh /
Estimation epidemiologisch geschätzten Bedarf
epidemiologisch geschätzten Bedarf für die Behandlung wurde in der 2000/02 irischen nationalen Umfrage der erwachsenen Mundgesundheit [11] durch Zahnärzte aufgezeichnet. Die Studie einer geschichteten Stichprobe von 2888 Erwachsenen wurde von der Oral Health Services Research Centre (OHSRC), University College Cork durchgeführt. Die drei Altersgruppen ausgerichtet waren 16-24 (n = 1196), 35-44 (n = 978) und 65+ Jährigen (n = 714). Die Probe wurde nach Geschlecht gewichtet, ob oder ob nicht Einzelpersonen hatten medizinische Karten und Alter, repräsentativ für die Bevölkerung als Ganzes zu sein. Die Gewichtung basiert auf Schätzungen der irischen Bevölkerung Summen aus der vierteljährlichen Haushaltsbefragung in der 3 rd Quartal 2001. Ethische Genehmigung zur Durchführung der Studie von der Clinical Research Ethics Committee der Cork Teaching Hospitals zur Verfügung gestellt wurde.
Die Studie bestand aus einer gründlichen klinischen mündlichen Prüfung und ein ausführliches Interview im Zusammenhang mit Mund- und Allgemeingesundheit, die Wahrnehmung der Mundgesundheit Dienstleistungen und Mundgesundheit bezogenen Lebensqualität. Die 32 klinischen Prüfer waren Beschäftigten im öffentlichen Dienst. Ausbildung in der klinischen Indizes /Kriterien für die 32 Zahnärzte (30 Teams) fand an der Universität Dental School und Hospital, Cork. Die Feldarbeit wurde zwischen Oktober 2000 und August 2002 im Gesundheitswesen Kliniken durchgeführt. Die Standard-Zahnbehandlungsleuchte für die klinische Prüfung verwendet wurde, und ein tragbares Zahn Licht wurde im Fall von Themen in ihrem eigenen Haus, aber zu Hause aus Untersuchungen waren die Ausnahme.
Die klinischen Prüfern bewertet jedes Thema für Karies geprüft verwendet parodontale Zerstörung, Abnutzung der Zähne und Gebiss-Status, und machte eine behandlungs Notwendigkeit Entscheidung im Lichte der Gesamtzahn Gesundheitszustand. Sie wurden mit einer Reihe von "behandlungs Notwendigkeit" Codes (für die Krone und Wurzel), und allgemeine Richtlinien zur Verfügung gestellt, wie erforderlich zu einer Entscheidung über die Behandlung zu gelangen. Allerdings wurde es während des Trainings und Kalibrierung, die viele Behandlungspläne waren möglich für jeden Zahnzwischenraum betont, und dass die eigene klinische Beurteilung Prüfer war auf zu verlassen, um auszuwählen, welche Behandlung muss in Einzelfällen angewandt Score. Individuelle Abweichungen waren daher zu erwarten, und es wurde festgestellt, dass es unter den Prüfern in Zuteilung der Behandlung konsistente Unterschiede sein müssen scores.The Behandlungen nach Bedarf durch die Zahnfeldarbeiter geschätzt wurden als
kategorisiert · Extraktionen (wegen koronale Karies, Parodontitis und Wurzelkaries, oder aus anderen Gründen)
· Restaurierungen (Kariesläsionen zu entfernen, reparieren oder ersetzen Trauma unbefriedigende Füllungen unter Berücksichtigung der Funktion und Aussehen und war unabhängig von der Anzahl der beteiligten Oberflächen)
· Erweiterte Restaurationen (Krone, kunstharzgebundene Brücke oder herkömmliche feste Brücke, die Behandlung Zellstoff aufgrund koronale Karies durch Restauration mit Füllung oder Krone gefolgt erforderlich)
· Zahnersatz (Teilprothese, deren Hauptbestandteil war aus Kunststoff oder Metall, Vollprothesen und Reparatur oder Einstellung) .
'andere Behandlung "wurde auch in der nationalen Erhebung erfasst, und diese Punktzahl für jede andere Behandlung von Zähnen oben nicht bereits kategorisiert verwendet wurde, und für die Wieder Konturierung und der Reparatur der Restaurationen. Dies ist jedoch mit einer beliebigen Beschreibung der Behandlungen in den Ansprüchen Datenbanken für die Regelungen nicht direkt vergleichbar war, so dass es von der Analyse ausgeschlossen wurde.
Weitere Informationen über die Aufnahme von epidemiologisch geschätzten Bedarf von 2000/02 nationalen Bericht über die Umfrage [verfügbar ,,,0],11].
Da es nur möglich war, Behandlungen auf Arbeitnehmer und weniger wohlhabende Erwachsene zur Verfügung gestellt zu messen, die die Systeme verwendet, die Analyse von epidemiologisch geschätzten Bedarf enthalten nur diejenigen, die für die Programme in Betracht waren und diejenigen, die sagten, sie besuchten die regelmäßig Zahnarzt (da diese eher in der Zeit der Analyse zu besuchen). Die Befragten wurden die Zahnschema fragte sie in Anspruch nehmen könnte und ob sie hatten eine medizinische Karte. Der geschätzte Bedarf an diejenigen, die für die DTBS (Schema 1 - beschäftigt Erwachsene) bezieht sich auf diejenigen, die "eigenen Pay Related Social Insurance Dental-Nutzen" reagiert. Informationen über das Alter war nur für berechtigte Erwachsene (nicht deren Ehegatten) in der DTBS behauptet Datenbank, also der Vergleich der epidemiologisch geschätzten Bedarf und Behandlung zur Verfügung gestellt ausgeschlossen Ehegatten, die die DTBS verwendet, und in Bezug auf die Umfragedaten (epidemiologisch geschätzten Bedarf), ausgeschlossen Erwachsene, die unter das Pay Related Social Insurance Zahn Nutzen der ihre Ehepartner. Einige beschäftigten Erwachsenen sind nicht berechtigt, für die zahnärztliche Nutzen und zahlen privat für alle Zahnbehandlungen; In dieser Gruppe wurden ebenfalls von der Analyse ausgeschlossen. Der geschätzte Bedarf an diejenigen, die für die DTSS (Schema 2 - weniger gut situierte Erwachsene) bezieht sich auf diejenigen, die sagten, dass sie eine medizinische Karte hatte. Etwas mehr als drei Viertel (77,2%) derjenigen, die eine medizinische Karte hatte erkannt, dass sie auf die Behandlung im Rahmen der Regelung berechtigt waren.
Erwachsene wurden auch gefragt, wie oft sie den Zahnarzt in den letzten paar Jahren besucht ( "alle sechs Monate oder öfter "," alle 6-12 Monate "," alle 12-24 Monate "," alle zwei Jahre oder weniger häufig "," gelegentlich "und" nie "). epidemiologisch geschätzten Bedarf mit der Behandlung im Vergleich zur Verfügung gestellt, enthalten wir nur diejenigen, die antworteten, dass sie mindestens alle zwei Jahre (dh regelmäßig, eine Kombination aus den ersten drei Optionen) besucht, da diese während der Beobachtung, eine größere Wahrscheinlichkeit der Verwendung der Systeme gehabt hätte Zeitraum (Oktober 2000 bis August 2002 - das entspricht, wenn die Umfrage durchgeführt wurde).
Proportions und Mittel dienen als Maß der epidemiologisch geschätzten Bedarf und Behandlung zur Verfügung gestellt vorgestellt. Wir nutzten die Chi-Quadrat-Test mit Yates 'Korrektur der Anteil der regelmäßig anwesenden Erwachsenen für die Programme in Betracht zu vergleichen, als um Behandlungen geschätzt, wobei der Anteil der Erwachsenen, die die Systeme verwendet werden, die mit diesen Behandlungen zur Verfügung gestellt wurden. Die t-Test des ungepaarten Student wurde verwendet, Anzahl der Zähne pro Person als eine Behandlung benötigen in der Umfrage, mit einer mittleren Anzahl von Zähnen geschätzt bedeuten zu vergleichen, die Behandlung im Rahmen der Systeme zur Verfügung gestellt wurden. Die Unterschiede wurden als signifikant betrachtet bei p & lt; 0,05. Die Ergebnisse werden nach Altersgruppe und Art der Regelung vorgelegt, die für /verwendet. Die DTBS Datenbanken wurden mit Hilfe von Java-Anwendungen gereinigt. Die DTBS und DTSS Datenbanken wurden zur Analyse angeordnet, und die Ausgabe erzeugt wurde, unter Verwendung von SAS ® 9.2. Die Tests wurden unter Verwendung von GraphPad QuickCalcs Webseite (http ausgeführt:... //Www GraphPad com /quickcalcs /contingency1 cfm und http: //www. GraphPad com /quickcalcs /ttest1.. cfm, zugegriffen: März 2012).
Ergebnisse
die Zahl der Erwachsenen in der Studie untersucht, und die behaupteten, dass sie den Zahnarzt regelmäßig in Tabelle 2, neben der Anzahl der Erwachsenen präsentiert werden besucht, die die Systeme von Oktober verwendet 2000 bis August 2002, nach Altersgruppe und Art der Regelung in Anspruch nehmen zu /verwendet. Unter 16-24-Jährigen 52,0% derjenigen, die für Schema 1 (beschäftigt Erwachsene) in Betracht kamen, sagten sie den Zahnarzt regelmäßig besucht, im Vergleich zu 39,2% derjenigen, die für die Regelung in Anspruch nehmen waren 2 (weniger wohlhabende Erwachsene) .Tabelle 2 Anzahl der Erwachsenen, die in der Analyse nach Altersgruppe, Regelung und Datenquelle
Schema 1: Angestellt Erwachsene
Schema 2: Weniger wohlhabende Erwachsene
16-24-Jährigen
Umfrage insgesamt
198
263
Umfrage regelmäßig #
103 (52,0%)
103 (39,2%)
Ansprüche Daten ⊗
100.971
58702
35-44-Jährigen
Umfrage insgesamt
307
197
Umfrage regelmäßig #
211 (68,7%)
65 (33,0%)
Ansprüche Daten ⊗
134.198
48.491
65+ Jährigen
Umfrage insgesamt
65
456
Umfrage regelmäßig
#
28 (43,1%)
94 (20,6%)
Ansprüche Daten ⊗
3773
59.948
NA = nicht verfügbar. # Umfrage regelmäßig: Zahl der Erwachsenen, die sagten, sie besuchen regelmäßig den Zahnarzt in der Umfrage waren. ⊗Claims Daten:. Anzahl der Erwachsenen, die die Systeme von Oktober 2000 bis August 2002 verwendet Die Zahlen in Klammern beziehen sich auf reguläre Benutzer als Anteil an der Gesamtstichprobengröße, Die Prozentsätze der Erwachsenen geschätzt spezifischen Behandlungen in der nationalen benötigen Umfrage, und die Prozentsätze der Erwachsenen, die die Systeme verwendet, die mit diesen Behandlungen in 2000/02 zur Verfügung gestellt wurden, sind in Tabelle 3 nach Altersgruppe und scheme.Table 3 Anteil der Erwachsenen mit epidemiologisch geschätzten Bedarf, vorgestellt und die Behandlung hatte in den Systemen zur Verfügung gestellt
Extraktionen
Restaurierungen
Erweiterte Restaurationen Bei
Zahnersatz- Behandlungen
16-24-Jährigen
Schema 1: Angestellt
Geschätzter Bedarf (Umfrage regelmäßig)
13,9
62,7
9.0
2.2
Behandlung zur Verfügung gestellt (Schadendaten)
19,7
59,0
4.3
1.0
Schema 2: weniger gut situierten
Geschätzter Bedarf (Umfrage regelmäßig)
7.9
46,2
3.0
2.5
Behandlung zur Verfügung gestellt (Schadendaten)
27,4
62,4
3.1
2.0
****
35-44-Jährigen
Schema 1: Angestellt
Geschätzter Bedarf (Umfrage regelmäßig)
17,6
36,7
11.2
13,9
Behandlung zur Verfügung gestellt (Schadendaten)
13.2
55,7
3.9
3.3
****
****
****
Schema 2: weniger gut situierten
Geschätzter Bedarf (Umfrage regelmäßig)
23,4
53,5
12.7
24,3
Behandlung zur Verfügung gestellt (Schadendaten)
35,0
61,0
3.2
15.2
*
***
**
65+ Jährigen
Schema 1: Angestellt
Geschätzter Bedarf (Umfrage regelmäßig)
15,8
45,0
10.1
29,4
Behandlung zur Verfügung gestellt (Schadendaten)
20.3
46,1
2.1
13.6
*
***
Schema 2: weniger gut situierten
Geschätzter Bedarf (Umfrage regelmäßig)
32,9
41,1
3.2
52,6
Behandlung zur Verfügung gestellt (Schadendaten)
28,5
36,3
1,7
42,5
Umfrage regelmäßig: Erwachsene, die sagten, sie besuchen regelmäßig den Zahnarzt in der Umfrage waren. Claims Daten: Erwachsene, die die Systeme von Oktober 2000 bis August 2002. * p & lt verwendet; 0,05; ** P & lt; 0,01; *** P & lt; 0,001; **** P & lt; 0,0001, wo es einen signifikanten Unterschied zwischen dem Anteil der Erwachsenen, die den Zahnarzt regelmäßig besuchen, geschätzt als Behandlung benötigen (epidemiologisch geschätzte Bedarf) und der Anteil der Erwachsenen, die Regelungen mit, die Behandlung hatte, basierend auf die Chi-Quadrat-Test. Die statistische Analyse wurde auf ungewichtete Zahlen. Beide dentatus und zahnlos Erwachsene als Nenner verwendet wurden, da es nicht möglich war, dentatus Status zu bestimmen, aus der DTSS Datenbank behauptet.
Unter beschäftigten Erwachsenen ist der Anteil der 35-44-Jährigen, für die Restaurationen zur Verfügung gestellt wurden, war größer als die Anteil geschätzt wie sie in der Umfrage benötigen (55,7% vs. 36,7%; p & lt; 0,0001). Der Anteil der 35-44-Jährigen mit fortgeschrittenen Restaurationen vorgesehen war weniger als der Anteil geschätzt wie sie in der Umfrage um (3,9% vs. 11,2%; p & lt; 0,0001), und ebenfalls für 65+-Jährigen (2,1% vs. 10,1%; p & lt; 0,05). Der Anteil der 35-44-Jährigen und 65+ Jährigen mit Zahnersatz-Behandlungen zur Verfügung gestellt war weniger als der Anteil geschätzt benötigen sie: (3,3% vs. 13,9%; p & lt; 0,0001) und (13,6% vs. 29,4% ; p & lt;. 0,001), die jeweils
Unter weniger wohlhabende Erwachsene, war der Anteil der 16-24-Jährigen, die extrahiert hatte Zähne größer als der Anteil geschätzt wie sie in der Umfrage (27,4% vs. 7,9% benötigen ; p & lt; 0,0001). Der Anteil der 35-44-Jährigen, die mit fortgeschrittenen Restaurationen zur Verfügung gestellt wurden, war weniger als der Anteil geschätzt als sie benötigen (3,2% vs. 12,7%; p & lt; 0,001). Der Anteil der 35-44-Jährigen, die mit Zahnersatz-Behandlung zur Verfügung gestellt wurden, war weniger als der Anteil geschätzt als sie benötigen (15,2% vs. 24,3%; p & lt; 0,01). Die durchschnittliche Anzahl der Zähne pro Person
mit epidemiologisch geschätzte Behandlungsbedarf und Behandlung für jede Behandlung vorgesehen sind in Tabelle 4 nach Altersgruppe und Eignung für /Nutzung der Systeme vorgestellt. Die mittlere Anzahl der Zähne Behandlung benötigen abhängig von der mittleren Anzahl von Zähnen vorhanden ist; daher wird diese auch für jede Altersgruppe für berufstätige Erwachsene präsentiert. Anzahl der Zähne vorhanden war, die nicht aus der Ansprüche Datenbank für weniger gut situierten adults.Table 4 Mittlere Anzahl der Zähne pro Person mit epidemiologisch geschätzten Behandlungsbedarf und Behandlung
