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Apexifikation und Apexogenisis

 

Apexifikation ist das Verfahren zur Entwicklung von Wurzelspitze in einem unreifen devitale Zahnes durch die Bildung von Knochenzement oder anderen Knochen wie Gewebe zu induzieren. Apexogenesis ist der physiologische Prozess der Wurzelentwicklung in der lebens infizierten Zahn. In diesem Artikel gibt es eine kurze Diskussion über Apexifikation und apexogenesis. Wir wollen sie untersuchen

Apexifikation.

Es ist die Methode, die Entwicklung der Wurzelspitze in einem unreifen devitale Zahn induziert durch die Bildung von Knochenzement oder andere Knochen wie Gewebe. Es ist dann indiziert, wenn es keine normale Pulpagewebes ist das heißt, wo der Zellstoff irreversible Pulpanekrose unterzogen wurde. Normale Wurzelentwicklung nimmt Orte selten. Häufiger wird calcific Barriere klinisch auf einem Röntgenbild oder beide gebildet

Apexogenesis.

Es ist der physiologische Prozess der Wurzelentwicklung in der lebens infizierten Zahn. Normal oder Pulpagewebes mit minimaler Entzündung ist present.1. Vollständig (direkte Überkappung) 2. Im radicular Abschnitt (Pulpotomie) Normalwurzelende Entwicklung stattfindet.

Endodontie-Management von infizierten oder nicht lebenswichtig der jungen bleibenden Zahn mit einem weit offenen blunderbuss Spitze ist seit langem eine Herausforderung. Eine unreife bleibende Zahn wird definiert als eine, wo die Spitze offen betrachtet werden kann.

Problem unreifer Schneidezahn mit einer nekrotischen Pulpa
Behandlung

Die Anatomie des devitalen unreif Schneidezahn stellt einige Probleme.

  • 1. Es ist eine offene Spitze daher kein Stopp Hartgewebe, gegen die Guttapercha verpackt werden kann.
  • 2. Die offene Spitze des Wurzelkanals neigt wie geformt zu werden blunderbuss macht es schwierig, die Spitze mit Wurzelfüllmaterial zu verstockt.
  • 3. Wurzelspitzenresektion ist nicht ratsam, weil die Wände der unreifen Wurzeln wahrscheinlich sind, wenn die Wurzelspitze Skalierung zu brechen.

    Wurzelkanalbehandlung dieser Zähne erfordert eine Wurzelende Verschlusstechnik eine komplette calcific Barriere bei der Bildung Scheitel des Zahns, gegen die ein GP Wurzelfüllung ohne die Möglichkeit der Dicht- oder GP geht durch den Scheitelpunkt in periapikale Gewebe kondensiert werden kann

    Apexifikation

    Indikationen:.

    Dieses Verfahren wird mit nicht vollständig ausgebildeten Wurzeln für vitale Zähne angegeben

    Ziele:.

    Dieses Verfahren sollte Wurzelende Schließung an den Spitzen von unreifen Wurzeln induzieren, wie durch periodische röntgenologischen Auswertung belegt. Nach der Behandlung, unerwünschte klinische Anzeichen oder Symptome wie eine verlängerte Empfindlichkeit, Schmerzen oder Schwellungen sollten nicht erkennbar sein. Es sollte periradikulären Stützgewebe während oder nach der Behandlung keine Hinweise auf eine anomale Kanal Verkalkung oder interne oder externe Wurzelresorption, Seitenwurzel pathosis oder Abbau von sein

    Materialien:.

    Eine Reihe von Materialien und Verfahren antiseptische und antibiotische Paste (wie von Frank), Zinkoxid und metacresylacetate-camphorated para-chlorophyenopl, Tricalciumphosphat, Kollagen-Calciumphosphat-Gel, resorbierbares Tricalciumphosphat, Keramik, Calciumhydroxid, leere Kanäle und sogar: seit Apexifikation Verfahren empfohlen keine Behandlung überhaupt

    Calciumhydroxid.

    Dieses in vielen Formen verfügbar und ist die am weitesten verbreitete und geprüfte Material kann Trockenes Pulver in den Kanal gepackt werden, Pulver kann gemischt werden mit Wasser: oder Pulver kann mit intrakanalären Medikamenten oder mit Methylcellulose gemischt werden. Kürzlich, Calciumhydroxid Punkte (58% Calciumhydroxid, 42% Guttapercha und Färbemittel) wurden ebenfalls verwendet. Es scheint wenig Rechtfertigung jedoch für das Pulver mit einem intrakanalären giftige Mischung. Die antibakterielle Wirkung wird durch Calciumhydroxid bereitgestellt

    Vorgehensweise:.

    Frank (1966) war einer der ersten, die die klinischen Methoden unter Verwendung von Calciumhydroxid-Paste und Kampfer monochorophenol (CMCP) zu beschreiben, zu stimulieren Wurzel Verschlusses Verfahren für Apexifikation ist wie folgt:

  • 1. Der Zahn wird mit Kofferdam isoliert und den Zugang in die Pulpakammer gewonnen.
  • 2. Mit großen Reibahlen und Dateien, entfernen Sie die Rückstände aus der koronalen Hälfte der Zellstoff- und etablieren radiographisch die Dateilänge.
  • 3. Reinigen Sie den Kanal, bewässern es und dann trocknen Sie es mit einem Papier Punkt. Wiederholte sanfte Verwendung von Natriumhypochlorit unterstützt Schmutzentfernung.
  • 4. Siegel ein Pellet von CMCP in der Pulpakammer mit einem provisorischen Füllungsmaterial.
  • 5. Auf Abruf, in 1 bis 3 Wochen, die Restauration und reinigen Sie den Kanal.
  • 6. Achten Sie darauf, jede Instrumentierung der Wände des Dentin in der Nähe der Spitze zu vermeiden.
  • 7. Mischen, um eine Paste aus Calciumhydroxid und CMCP auf einer Glasplatte. Tragen Sie die Paste auf den Kanal und zwingen sie in die Spitze mit einem großen Stopfer oder kegelförmigen Instrument. Das Ziel ist es, den Kanal vollständig zu füllen. Erhalten eines Röntgen die Genauigkeit der Wurzelkanalfüllung zu überprüfen.
  • 8. Auf einer 6-monatigen Rückruf, sollten Sie röntgenologischen Nachweis eines apikalen Verschluss zu sehen. Weine 1976 festgestellt, fünf Alternativen offensichtlich zu diesem Zeitpunkt.
  • Keine offensichtliche apikal Schließung, aber eine Widerstandspunkt, wenn eine Datei eingefügt wird.
  • röntgenologische Hinweise auf eine verkalkte Brücke an der Spitze.
  • apikale Schließung ohne Kanalraum ändert.
  • Normale Fortsetzung der apikal Schließung.
  • röntgenologischen Nachweis der Auflösung von apikal Pathologie erhöht.
  • 9. Wenn Sie apikalen Verschluss erreicht haben, wird die Wurzelkanalfüllung abgeschlossen.
  • 10. Wenn Apexifikation noch nicht abgeschlossen ist, wiederholen Sie die Reinigung und das Einsetzen eines Calciumhydroxid und CMCP Paste.

    Der obige Artikel beschreibt über die Apexifikation und apexogenesis.