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Eigenständiges Lernen, Selbsteinschätzung 2011 (1. Mai 2011)

 

Wir möchten die Leser zu informieren, dass 2011 das letzte Jahr des SLSA Programm in Mundgesundheit sein. Das Programm für 2011 wird von 20 Stück bestehen. Wir werden vier Elemente jeden Monat mit einem 8-Fragen-Quiz veröffentlichen in der 2011 Ausgabe November erscheinen. Da das Programm die Hälfte seiner üblichen Länge ist, kann Landesgenehmigungsbehörden die Zuteilung von CE Kredite ändern.

Frage 9For ein ansonsten gesunden jungen Erwachsenen mit einem akuten dentoalveolären Abszess, ohne systemische Beteiligung, die der folgenden wäre Ihre erste Wahl der Antibiotika-Therapie? A sein. Amoxicillin.B. Metronidazole.C. Clindamycin.D. Erythromycin.E. Keines der oben genannten.

Rationale
Im gegenwärtigen Klima der evidenzbasierten Medizin versucht wird, die Verwendung von Antibiotika für erwachsene Patienten zu rationalisieren mit akuter dentoalveolären Infektionen vor. Die meisten können erfolgreich mit chirurgische Drainage durch Entfernung der Ursache der Infektion behandelt, gefolgt werden .; Für die Patienten, die systemisch krank geworden sind, oder die sich immungeschwächten werden die gleichen Prinzipien folgen zusammen mit adjunctive Antibiotika-Therapie ihre systemische Beteiligung zu verwalten.

Die systemische Beteiligung Symptome sind erhöhte Körpertemperatur, der groben Schwellung, trismus, regional Lymphe & shy; adenopathy und Tachykardie. Für akute dentoalveolären Infektionen, die Mischinfektionen sind, ist das Antibiotikum der Wahl Amoxicillin, gefolgt von Metronidazol und Clindamycin dann. Für Perikoronitis, Parodontalabszeß und ANUG, die vor allem anaerobe Infektionen sind, das Medikament der Wahl wird von Clindamycin Metronidazol gefolgt. Für ein Antibiotikum, um erfolgreich zu sein, muss er gegen die Mikroorganismen aktiv sein und in ausreichender Dosis, Häufigkeit und Dauer gegeben werden. Historisch Antibiotika wurden zwischen 5-10 Tagen vorgeschrieben. Es wird jetzt klar, dass lange Kurse von Antibiotika nicht erforderlich sind, und in der Tat die Homöostase der Mundflora zerstören kann, um resistente Stämme führen. Antibiotika werden mit dem Ziel, die Beseitigung der mikrobiellen systemische Beteiligung verschrieben und kann sicher nach der Auflösung dieser Zeichen, in der Regel 2-3 Tage unterbrochen werden. Immuno & shy; geschwächten Patienten kann radikaleren Einsatz von Antibiotika erfordern. Das Verhältnis von Risiko zu profitieren muss auf jeden Patienten individuell betrachtet werden.

Regelwerk1. Ellison, S. J. Die Rolle der Phenoxymethylpenicillin, Amoxicillin, Metronidazol und Clindamycin in der Verwaltung von accute dentoalveolären Abszesse - eine Überprüfung. Br Dent J 206: 357-361, 2009.

Frage 10Multiple sclerosis1. ist eine chronisch entzündliche, der CNS.2 demyelinisierende Krankheit. Betroffen sind vor allem junge adults.3. in der Prävalenz und incidence.4 ist erhöht. wird durch Zeiten der Aktivität und remission.A gekennzeichnet. 1, 2, 3B. 1 und 3C. 2 und 4D. 4 onlye. Alle der oben genannten.

Rationale
Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische, entzündliche demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems, die vor allem junge Erwachsene betrifft und in Prävalenz und Inzidenz steigt. Die Präsentation und Verlauf der Erkrankung erheblich variieren, aber es wird im Allgemeinen durch wiederkehrende Anfälle von neurologischen Funktionsstörung gekennzeichnet durch Erlass gefolgt, die nach zahlreichen Schübe, permanente neurologische Defizite verursachen.

Die mündliche Arzt sollte in der Lage sein, die Anzeichen und Symptome der orofacial Region und in der Lage zu unterscheiden sie von Anzeichen und Symptome von Zahn Ursprung zu erkennen. Die häufigsten Symptome sind intermittierende einseitige Gesichts Taubheit oder Schmerzen, Gesichtslähmung oder Krampf, beeinträchtigte Fähigkeit, Wörter, Sehstörungen und Diplopie zu artikulieren. Diese Angriffe dauern in der Regel für mindestens 24 Stunden mit einer durchschnittlichen Frequenz von drei Mal pro Jahr. Patienten mit dieser Symptomatik präsentiert sollten an einen Neurologen für die Untersuchung bezeichnet.

Es sind keine Gegenanzeigen für zahnärztliche Behandlung, aber eine optimale Zeit für die Behandlung ist in Zeiten der Remission.

Regelwerk1. Fischer, D. J., Epstein, J. B. und Klasser, G. Multiple Sklerose: ein Update für die orale Gesundheitsdienstleister. Oral Surg Oral Med Oral Path, Oral Rad und Endodont 108: 318-327, 2009.

Frage 11in Diagnose eines gerissenen Zahn ist es wichtig, Thea zu bestimmen. Charakter des pain.B. Dauer der pain.C. kausalen stimuliD. Alle oben genannten

Rationale
Die American Association of Endodontie fünf Variationen von rissige Zähne eingestuft -. Craze Linie, gebrochene Höcker, rissige Zahn, Split Zahn und vertikale Wurzelfraktur. In der Diagnose ist zu beachten, dass 80% der rissige Zähne bei Patienten über 40 Jahren auftreten und dass das Problem in Unterkiefermolaren besonders am häufigsten gesehen, wenn intrakoronale Restaurationen vorhanden sind. . Oberkiefermolaren und Prämolaren eine gleiche Häufigkeit während unteren Prämolaren am wenigsten anfällig sind

sowohl für die Diagnose und Behandlung, die Art und Dauer und Reize Schmerzen haben wichtige Auswirkungen: 1) Dentin Schmerz ist kurz mit einem scharfen Stich. 2) Pulpa Schmerz ist tief, fordernd, strahlende und gefällte durch thermischen Schock zu einem entzündeten pulp.3) parodontalen Schmerz pocht.

Dentine Frakturen radiographisch im allgemeinen nicht offensichtlich sind. Nachdem der Zahn ein angreifender Höcker identifiziert durch Belastungstests befinden. Wenn der Zahn identifiziert wird, sollte es mit Kofferdam narkotisiert, isoliert werden, und alle Restaurationen entfernt. Mit Farbstoffen, Mikroskope oder Durchleuchtung sollte es dann möglich sein, den Bruch und deren Umfang zu identifizieren.

Referenz
1. Kahler, W. Die rissige Zahn Rätsels: Terminologie, Klassifizierung, Diagnose und Behandlung. Am J Dent 21: 275-282, 2008.

Frage 12Which der folgenden Dokumente vorlegen (n) sofortige Linderung von Schmerzen von Dentinhypersensibilität A?. Fluoride varnish.B. Fluoridhaltige Zahnpflege paste.C. Arginin und Calciumcarbonat paste.D. Alle von der above.E. Keines der oben genannten.

Rationale
Von gemeinsames Auftreten, die Diagnose von Dentinhypersensibilität kann schwierig sein. Differentialdiagnose hat zwischen Schmerz eines geteilten Zahn, Karies oder Parodontitis gemacht werden. Um überempfindlich, Dentin muss sein müssen ausgesetzt und offenen Dentinporen zur Pulpa offen und Patent zu sein. Gingivarezession vor Abrieb oder Parodontitis aussetzt Dentin und Säureerosion ist ein Faktor bei der Öffnung von Tubuli. Der Schmerz wird durch verschiedene Stimuli-thermische, Verdunstungs, taktile oder chemische verursacht.

Die Behandlung und Prävention stützen sich auf zwei Ansätze, eine, die mit der Übertragung von Nervenimpulsen und die andere stört, die Dentinröhren verschliesst. Für die ehemaligen Kaliumsalze sind als betäubende Mittel verwendet. Geliefert in einer Zahnpasta die Ionen von Kalium geben Sie das Tubulusflüssigkeit und beeinflussen die elektrische Nervenleitung. Vier bis acht Wochen Einsatz ist für eine deutliche Entlastung erforderlich.

Blockierung von Tubuli können professionell und /oder in der häuslichen Pflege durchgeführt werden. Fluoridlack (22.500 ppm) und die hohe Fluoridzahnpasten und Gele (5.000 ppm) wirksam sind. Eine neue Verschlusstechnik wird auf 8% Arginin und Calciumcarbonat in Form einer Paste (Colgate sensible Pro-Relief desensibilisieren Paste) basiert. Studien mit diesem Produkt Rekord Patienten sofortige Linderung, der nach einer Anwendung für 28 Tage dauert. Unter Elektronenmikroskopie Stecker des arginin Calciumcarbonat bis zu einer Tiefe von 2 Mikron in den Tubuli vorhanden.

Regelwerk1. Panagakos, F., Schiff, T., Guignon, A. Dentinhypersensibilität: Wirksame Behandlung mit einem in Büro Desensibilisierung Paste, die 8% Arginin und Calciumcarbonat. Am J Dent 22: 3A- 7A 2009