Im Februar des Jahres 2012 wurden viele Kanadier bewusst ein Thema, das seit vielen Jahren ruhende gelegen hatte: Medikamenten-Engpässe. Sandoz, eine Abteilung der Schweizer Riese Pharmaunternehmen, Novarits International, und befindet sich in Boucherville, QC, war gezwungen, einen Großteil seiner Produktion aufgrund regulatorischer Druck von den Vereinigten Staaten Federal Drug Administration zu schließen. Vor den Warnungen der FDA hatte Sandoz über ein $ 170.000.000 USD investiert zu entwickeln, state-of-the-art Produktionsstätte für Generika injizierbaren Medikamenten. Was geschaffen wurde, war jedoch eine Einrichtung, die als beide schlampig und fehleranfällig zitiert wurde. Nicht etwas, das wir erwarten, wenn es um die Herstellung von Arzneimitteln kommt verwendet zur Behandlung von Krankheiten. Um noch schlimmer zu machen, erlebte die Sandoz Werk einen Großbrand später in diesem Jahr, die Schließung von noch mehr Produktionslinien gezwungen. Das Problem der Drogenmangel gab es schon lange vor der Sandoz Qualitätskontrolle Fragen und Feuer. Drei Jahre später, während Sandoz ist & lsquo;. Zurück zur Arbeit & rsquo ;, Medikamenten-Engpässe weiter und wird wahrscheinlich bleiben Teil des Gewebes der Gesundheitsversorgung in Kanada für die kommenden Jahre
Im Juni 2013 Ich hatte das Privileg, den Internationalen Gipfel teilnehmen auf Arzneimittel Knappheiten, die von der international Pharmaceutical Federation (FIP) und der kanadischen Apotheker Association veranstaltet wurde. Der Zweck des Gipfels war es, ein Forum zu bieten, um die Ursachen, Auswirkungen und Lösungen zu diskutieren, die globale Problem der Medizin Engpässe durch einen Multi-Stakeholder-Ansatz zu orientieren, Vertreter von Regierungen, Gesundheitswesen Tätigen und Berufsverbänden, Industrie und Patienten. Das Treffen betonte die Komplexität der pharmazeutischen Produktion und Vertrieb, nicht nur in Kanada, sondern weltweit. Ich muss zugeben, in den Gipfel besuchen, war ich in der Frage selbst beschäftigt, wie es zu meinem Beruf angewendet, insbesondere die orale Chirurgie und Zahnmedizin im Allgemeinen. Jedoch mit anderen Fachleuten in der Vernetzung, wurde ich empfindlich auf die Notlage von vielen anderen, die Medikamenten-Engpässe auftreten. Viele Krebsmedikamente sind in Mangel. Stellen Sie sich vor, wie schwierig es sein würde, einen Patienten zu sagen, dass das Medikament oder Medikamente, die erforderlich sind, ihre zur Behandlung von Krebs sind auf & lsquo; nachbestellt & rsquo ;? Viele Familien beschäftigen sich mit Mangel an Arzneimitteln zur Anfallsleiden, für ihre Kinder zu behandeln. Diese Familien müssen oft mit dem zusätzlichen Stress umzugehen, die eine ausreichende Versorgung mit diesen Medikamenten kann nicht am Ende des Monats verfügbar sein. Wenn Sie denken, dass es schlecht Kanada hat, vorstellen, wie es wäre, in einem Entwicklungsland zu leben, wo die Kosten für Medikamente Staffelung sein kann, vor allem, wenn Sie in einem Jahr verdienen, was viele von uns an einem Tag verdienen!
Die Ausgabe von Medikamenten-Engpässe ist vielschichtig und darüber hinaus komplex. Die Probleme beginnen ganz am Anfang der Kette mit der API: pharmazeutischen Wirkstoff. Es gibt nur eine Handvoll von Pflanzen, die diese Zutaten weltweit produzieren. Viele von ihnen sind in Indien oder China. Während diese Pflanzen den gleichen Kontrollen unterliegen, die Sandoz erlebt, ist das Bild der Bangladesch Kleidungsstück Fabrik noch etwas, das, dass mein Bild solcher Produktionsanlagen verdirbt. Wenn die Welt eine solche Produktionsanlage verliert, würde die sich allmählich ausbreitende Wirkung wahrscheinlich enorm sein. API & rsquo; s werden dann global, wieder einmal, eine kleine Anzahl von Pharmariesen ausgeliefert, die ein fertiges Produkt zu produzieren. Wie wir gesehen haben, Fragen an diesen Pflanzen kann zu großen Kopfschmerzen geben. Leider ist die Industrie auf wenige alleinige Hersteller von Pharmazeutika basiert. Alle großen Pharma ist ein großes Geschäft. Diese Unternehmen haben eine doppelte Verantwortung. Eine davon ist die Fiducial Verantwortung gegenüber Aktionären, und zweitens ist die ethische Verantwortung für den Endverbraucher ihrer Produkte. Auf der anderen Seite gibt es große Regierungen, die die Verantwortung für ihre Bürger haben. Am Ende des Tages ist es jedoch dem Arzt, der die Verantwortung für die Behandlung des Patienten nach links hält.
Was sind die Auswirkungen von Medikamenten-Engpässe? Sie haben die Kosten der Geschäftstätigkeit erhöhte sie Stress erhöht haben, und sie möglicherweise schaffen Raum für Drogen Fehler. In der Praxis der Oralchirurgie sind mehrere Medikamente auf einer täglichen Basis verwendet Sedierung und Anästhesie bereitzustellen. Wenn ein Medikament in Mangel ist, sind viele gezwungen, nach Alternativen zu suchen, und diejenigen, die mit der Frequenz verwendet werden kann, nicht. Auf diese Weise gibt es eine Lernkurve mit dem neuen oder anderen Droge. Dieser Mangel an Vertrautheit kann zu Fehlern führen, und leider kann einige tragisch sein. Injizierbare Clindamycin wurde nachbestellt oft gewesen. Welche Entscheidungen sind für die Penicillin allergisch Patienten verbleiben, die Antibiotika-Prophylaxe erfordert? Können Sie sich einen Tag ohne Lokalanästhetika, Antibiotika oder Analgetika vorstellen?
Während der Zahnmedizin eine relativ kleine Verbraucher von Arzneimitteln ist, müssen wir uns auf die Frage vocal bleiben. Wir betreuen die Menschen zutiefst beeinflusst. Wir brauchen die Werkzeuge Patienten sicher und effektiv zu behandeln. Wir müssen den Druck auf die Regierungen und die Pharmaindustrie weiterhin die Bedeutung der Patientenversorgung zu erkennen, und dass die Medizin Mangel sollte nicht nur ein Teil einer Wiederwahl Plattform oder einen Jahresbericht zu shareholders.OH
< p>
Kevin McCann, DDS, FRCD (C), Privatpraxis, Waterloo, ON, Kanada.
Oral Health begrüßt diese Original-Artikel.
