Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten erscheinen in der folgenden Ausgabe am Ende jedes Quiz.
Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November abgeschlossen haben, 2006 Ausgabe der Mundgesundheit in Frage kommen Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.
Frage 17
Welche der folgenden Einflüsse der Erfolg der indirekten Pulpenbehandlung in Primärzähne ?
1. Zahn Lage.
2. Die Verwendung einer Base.
3. Restorative Material verwendet.
4. Alter der Patienten.
A. 1, 2, 3D. 4 nur
B. 1 und 3E. Alle oben genannten
C. 2 und 4
Rationale
Indirekte Überkappung (IPC) wurde von Fauchard vor mehr als 200 Jahren befürwortete, die Beibehaltung einiger Karies empfohlen, da, wenn Karies vollständig entfernt wurden, eine Pulpaexposition würde auftreten. Der Begriff IPC wurde vor kurzem durch den Begriff Indirect Pulp Treatment (IPT) ersetzt. Hundert zweiunddreißig Patienten wurden ausgewählt, um den Wert von IPT zu testen; 187 Primärzähne wurden so behandelt. Die Patienten wurden klinisch und radiologisch für eine Zeit im Bereich von 2 Wochen bis sechs Jahren folgte. Die Erfolgsrate lag bei 95%. Die Verwendung einer Base über eine Kalziumhydroxid-Liner deutlich erhöht die Erfolgsquote. Ein Edelstahl-Krone als Restauration war signifikant besser in ein erfolgreiches Ergebnis als Amalgam Registrierung. Primären ersten Molaren ausgefallen häufiger als zweiten Molaren, aber es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen Ober- und Unterkieferzähne. Geschlecht, Alter des Patienten, Kariesrisiko und Geschicklichkeit und Erfahrung des Bedieners hatte keinen signifikanten Einfluss auf die Erfolgsrate. Indirekte Pulpenbehandlung sollte daher als Alternative in Betracht gezogen werden, bei der Behandlung von tiefen Zahnkaries in Milchmolaren ohne Anzeichen von Pulpa Degeneration zu Pulpotomie.
BEZUGS
Al-Zayer, MA, Straffon, LH , Feigal, RJ, et al. Indirekte Zellstoff- Behandlung der primären hinteren Zähne: eine retrospektive Studie. Kinderzahnheilkunde. 25: 29-36, 2003.
Frage 18
Nach invasive zahnärztliche Eingriffe, sind HIV-positiven Patienten anfälliger für Komplikationen der Operation als HIV-negative Patienten zu entwickeln
. Nach invasive zahnärztliche Eingriffe, die am häufigsten bei HIV-positiven gesehen Komplikationen Patienten sind Alveolitis und verzögerte Wundheilung.
A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.
B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.
C. Beide Aussagen sind wahr.
D. Beide Aussagen sind falsch.
Rationale
Humane Immundefizienz-Virus (HIV) Infektion oder erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) ist jetzt als chronische Krankheit betrachtet. Wegen mangelhafter Mundhygiene und reduziert den Speichelfluss, HIV-positiven Patienten sind wahrscheinlich Zahnbehandlung für Karies und Parodontitis zu verlangen. HIV-positiven Patienten wurden als sehr anfällig für Komplikationen der Operation gesehen, aber Studien zeigen, dass sich die Preise ähnlich sind zwischen HIV-positiven und HIV-negativen Patienten. Die Komplikationen, die leicht behandelt entwickeln werden. Die häufigsten sind Alveolitis und verzögerte Wundheilung. Wenn allgemeine Vorsichtsmaßnahmen befolgt werden, Routine zahnärztliche Behandlung von HIV-infizierten Patienten stellt ein geringes Risiko für entweder Patient oder Zahnarzt, aber wenn ein Schnitt oder Stichwunde auftritt, sind die Richtlinien zu befolgen:
* Pressebereich Blutungen zu erhöhen .
* Wash Wunden gründlich mit Wasser und Seife.
* Desinfizieren.
* Record Datum, Uhrzeit und die Beschreibung der Exposition.
* Suche empfohlen Mit nennenswertes Risiko, PEP ist
- -
Mit niedrig: Beratung aus einer Krankenhausabteilung von Infektionskrankheiten (innerhalb von 24 bis 48 Stunden) die Notwendigkeit einer Postexpositionsprophylaxe (PEP) zu bewerten. Risiko sollte PEP in Betracht gezogen werden
-.. Mit minimalem Risiko wird PEP nicht empfohlen
Die Risiken durch Behandler konfrontiert sind extrem niedrig, und die Verweigerung der Behandlung dieser Patienten ist nicht gerechtfertigt.
BEZUGS
Campo-Trapero, J., Cano-Sanchez, J., del Romero-Guerrero, J., et al. Dental Behandlung von Patienten mit Immunschwäche-Virus. Quint Int. 34: 515-525. 2003
Frage 19
In Bezug auf die betroffenen Kieferweisheitszähne, die sich aus folgenden Panorama röntgenologischen Marker ist das zuverlässigste zwischen dem Mandibularkanal die Vorhersage Kontakt und dem Zahn?
< p> A. Erhöhte Strahlendurchlässigkeit um den Zahnscheitel
B. Die Unterbrechung der strahlenundurchlässigen Rand des Kanals
C. Verschmälerung des Kanals
D. Umleitung des Kanals
Rationale
Die Panoramaschichtaufnahme (PR) ermöglicht es, eine erste Bewertung der möglichen Probleme mit einem retinierten Zahn verbunden. Eine aktuelle Studie untersuchte die Genauigkeit von fünf röntgenologischen Markierungen auf der PR in Kontakt zwischen dem Mandibularkanal Vorhersage und dem dritten Molaren. Diese Marker waren:
* Überlagerung des Zahnes auf dem Kanal
* erhöhte Strahlendurchlässigkeit um den Zahnscheitel
* Unterbrechung der strahlenundurchlässigen Rand des Kanals
< p> * Umleitung des Kanals
* Verengung des Kanals.
Drei von ihnen einen hohen prognostischen Wert für Beziehung zwischen dem Zahn hatte und den Kanal, nämlich. Verengung des Kanals erhöht Aufhellungen und Unterbrechung der strahlenundurchlässigen Rand des Kanals. Erhöhte Strahlendurchlässigkeit um den Zahn Spitze war der beste Prädiktor und Praktiker sollten sich dessen bewusst sein.
Wenn zwei oder mehr Marker identifiziert wurden, den Kontakt zwischen dem Mandibularkanal und dem Zahn gefunden wurde. Fälle, die eine wahre Beziehung zwischen dem Zahn und dem Kanal zeigte neigten Zähne in einer horizontalen Lage einzubeziehen, aber wenn keine erhöhte Strahlendurchlässigkeit wurde das Risiko eines wahren Beziehung verringert gesehen. Die Zahl der Fälle mit Umleitung des Kanals war zu klein, um Schlüsse zu ziehen. Bei Überlagerung auf der PR vermerkt ist, ist eine periapikale Film in der Regel ausreichend, Position zu bestimmen, aber als Marker gefunden werden, die einen hohen prognostischen Wert für eine echte Beziehung zwischen Zahn und Kanal tragen, Beratung empfohlen wird und ein CT-Scan kann als dies erforderlich sein ist die genaueste Methode.
BEZUGS
Monaco, G., Montevecchi, M., Alessandri, G., et al. Die Zuverlässigkeit der Panorama-Radiographie in der topographischen Beziehung zwischen dem Mandibularkanal und dritten Molaren zu bewerten. 135 JADA:. 312-318, 2004.
Frage 20
Antibiotika verschrieben werden, können mit Parodontitis, die nicht auf herkömmliche mechanische Therapie reagiert
Antibiotika sind vorgeschrieben für akute nekrotisierende Parodontitis.
A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.
B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.
C. Beide Aussagen sind wahr.
D. Beide Aussagen sind falsch.
Rationale
Ein kürzlich veröffentlichter Bericht die Praxis der Verwendung von Antibiotika bei der Behandlung von Parodontitis untersucht. Obwohl mikrobielle Ätiologie eine Begründung für den Einsatz von Antibiotika bietet, werden die Argumente gegen wahllos Therapie gemacht. Prime Kandidaten für eine solche Versorgung sind die Patienten, die Verlust der parodontalen Attachments trotz sorgfältiger mechanischer Behandlung zu zeigen fortzusetzen. Wiederkehrendem oder hartnäckigem Parodontitis mit resistenten Erregern subgingivale oder beeinträchtigt Wirts-Resistenz kann von systemischen Antibiotika profitieren. Patienten mit akuten parodontalen Infektionen, wie Parodontalabszeß oder nekrotisierende Gingivitis /Parodontitis sind auch Kandidaten für eine systemische Antibiotika-Therapie.
Der Bericht schlägt vor, dass, wenn Antibiotika verwendet wird, sollte der Zahnarzt versuchen, die pathogene Microbia des subgingivalen zu bestimmen Tasche. Diese Proben werden werden durch sterile Papierspitze oder Küretten gesammelt
Häufige Antibiotikatherapien sind in der Tabelle unten dargestellt und Auswahl sollte nach Sensitivitätstests vorgenommen werden.
AntibioticAdult Dosierung
< p> Metronidazole500 mg /tid /8 Tage
Clindamycin300 mg /tid /8 Tage
Doxycyclin oder minocycline100-200 mg /QD /21 Tage
Ciprofloxin500 mg /Bid /8 Tage
Azithromycin500 mg /QD /4-7 Tage
Metronidazol und amoxicillin250 mg /tid /8 Tage jedes Medikaments
Metronidazol und ciprofloxacin500 mg /Auktionen /8 Tage jedes Medikaments
BEZUGS
Positionspapier. Die systemische Antibiotika in der Parodontologie. J Periodontol. 75: 1553-1565, 2004.
Die Antworten auf die April 2006 SLSA Fragen
13. A
14. D
15. B
16. E