Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten werden am Ende jedes Quiz.
Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November abgeschlossen haben, 2005 Ausgabe der Mundgesundheit in Frage kommen Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.
Frage 21
In Dentinhypersensibilität, Röhrchen in der Mundhöhle und der Zellstoff- geöffnet sein müssen .
Dentinhypersensibilität durch Ausschluss anderer Faktoren diagnostiziert wird.
A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.
B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.
C. Beide Aussagen sind wahr.
D. Beide Aussagen sind falsch.
Rationale
Zwei Prozesse sind von wesentlicher Bedeutung für die Entwicklung von Dentinhypersensibilität. Dentin muss freigelegt werden und die Dentintubuli geöffnet sein müssen, sowohl in der Mundhöhle und der Zellstoff. Dentinhypersensibilität wird durch kurze, scharfe Schmerzen gekennzeichnet von Dentinwunde in Reaktion entstehen typischerweise thermische, Verdunstungs auf Reize, Tast-, osmotische oder Chemikalie, die zu jeder anderen Form von Zahndefekt oder Krankheit zuzuordnen ist. Die Diagnose der Dentinhypersensibilität ist einer der Ausgrenzung. Erosion, Abrieb, Abrieb und möglicherweise abfraction führen zu Exposition von Tubuli. Gingivarezession (a Prädisposition) ist kein Grund für sich. Weder Bruxismus noch Okklusionsanomalie wurde als ursächlicher Faktor identifiziert. Eine Untersuchung einer repräsentativen Probe der kanadischen Bevölkerung festgestellt, dass die Häufigkeit von Überempfindlichkeits etwa 30 Prozent bei Erwachsenen von Dentinüberempfindlichkeit Alter von 18 bis 64. Die am weitesten akzeptierte Mechanismus ist die hydrodynamische Theorie Brnnstrm vorgeschlagen, wobei Fluidfluss innerhalb der Tubuli ist durch verschiedene Stimuli in der Nähe der freiliegenden Oberfläche der Tubuli verändert, die auf die Stimulation bestimmter Fasern führt die Odontoblasten umgibt. Es sollte beachtet werden, dass reversible Verfahren sollte vor der nicht-reversible verwendet werden. In der Anfangs Management von Dentinhypersensibilität prädisponierende Faktoren und Ursachen sollte als erster Ansatz täglich verwendet werden.
BEZUGS
1.Holland, GR, Narhi, MN entfernt oder modifiziert und Desensibilisierung Zahncremes werden soll , Addy, M. et al. Richtlinien für die Planung und Durchführung von klinischen Prüfungen mit Dentinhypersensibilität, J Clin Periodontol, 24: 808-813, 1997.
2.Canadian Beirat für Dentinhypersensibilität. Konsensbasierte Empfehlungen für die Diagnose und Behandlung von Dentinhypersensibilität. J Can Assoc Dent. . 69: 221-226, 2003.
Frage 22
Bei älteren Patienten, chronische Anwendung von systemischen Corticosteroiden kann zu einer Erhöhung der anaeroben Organismen im Speichel führen
Lange -term Verwendung von systemischen und inhalativen Kortikosteroiden prädisponiert orale Candidiasis.
A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.
B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.
C. Beide Aussagen sind wahr.
D. Beide Aussagen sind falsch.
Rationale
Die chronische Anwendung von systemischen und inhalativen Kortikosteroiden prädisponiert Patienten zu mikrobiellen Infektionen, von denen orale Candidiasis hoch oben auf der Liste steht. In dem älteren Patienten häufig mit schlechter Mundhygiene gibt es eine Zunahme in der anaeroben Organismen der Sulkus und Speichel. Aus dieser Quelle und häufigen Schluckstörungen als Folge von Entkräftung oder Medikamente, gibt es ein erhöhtes Risiko für Aspirationspneumonie. Patienten mit einem Risiko erfordern Routine zahnärztliche Untersuchungen und Behandlung.
Ihr Feedback
1.Seymour, R. A. Zahnmedizin und der medizinisch kompromittierten Patienten. Surg J R Coll Surg Edinb. 1,207-214, 2003
2.Ship, J. A., und Chavez, E. M. Verwaltung von systemischen Erkrankungen und chronischen Beeinträchtigungen bei älteren Erwachsenen: Mundgesundheit Überlegungen. Allgemeine Zahnheilkunde. September /Oktober 555-565, 2000.
Frage 23
Ein Patient stellt sich mit akuten apikalen Parodontitis. Sie würden
1. Wurzelbehandlung einleiten.
2. Antibiotika verschreiben.
3. entlasten hyperocclusion.
4. Tréphine den Bereich Druck zu entlasten.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben
Rationale
Akute apikale Parodontitis (AAP) ist eine periapikale aus einer unbehandelten, nicht vitale Pulpa resultierende Entzündung. Eigenschaften von AAP sind ständige Schmerzen, die über einen kurzen Zeitraum mit deutlichen Schmerzen zu Beißen oder Perkussion des zugehörigen Zahn aufgetreten ist. Selten wird es Empfindlichkeit des Zahnes zu thermischen Veränderungen. Es gibt eine verzögerte oder negative Antwort auf Vitalität Tests und keine röntgenologischen Knochenveränderungen sind zu sehen, obwohl es einige Hinweise auf Erweiterung des Desmodontalspalt sein. Quellung, periapikalen Aufhellungen und systemische Veränderungen sind nicht mit AAP assoziiert
Eine Überprüfung der Literatur zur Verfügung gestellt hat die Grundlage für die Leitlinien und die Empfehlungen sind:.
* Wurzelbehandlung als gestartet werden soll bald wie möglich.
* Analgetika (NSAIDs, wenn nicht kontra) präoperativ gegeben werden sollte, oder unmittelbar postoperativ und nach Bedarf fortgesetzt.
* wenn die Therapie Wurzelkanal nicht sofort gestartet werden kann, angemessen Analgetika sollte vorgeschrieben werden.
* die Extraktion kann bei einigen Patienten eine Alternative zur endodontischen Therapie sein.
* wenn der Zahn in hyperocclusion ist, sollte es möglichst entlastet werden.
Antibiotikatherapie und Knochen Trepanation sind für diesen Zustand nicht angegeben
BEZUGS
Sutherland, S., Mathews, DC Notfallmanagement der akuten apikalen Parodontitis im bleibenden Gebiss. Eine systematische Überprüfung der Literatur. J Can Assoc Dent. 69: 160-161, 2003.
Frage 24
Welche der folgenden Mittel /sind durchdringen die extrazelluläre Matrix, die Mikroorganismen in der Plaque Biofilm schützt fähig ist
1? . Cetylpyridiniumchlorid
2. Triclosan
3. Ätherische Öle
4. Chlorhexidin
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben
Rationale
Zahnplaques sind jetzt als organisierte mikrobiellen Biofilmgemeinschaften anerkannt. In diesen Biofilmen werden die Organismen durch eine extrazelluläre Matrix geschützt, die von dem antimikrobiellen Mittel durchdrungen werden müssen um wirksam zu sein. Agenten mit dieser Fähigkeit sind Chlorhexidin, Triclosan, Cetylpyridiniumchlorid und eine feste Kombination von ätherischen Ölen. Diese werden in den beiden Zahnpasten und Mundspülungen, gefunden.
wiederholtes Entfernen von supragingivalen Plaque wirkt sich auf die subgingivalen Plaque Biofilm von den subgingivalen Mikroflora verändern zusammen mit dem sich eine Verringerung der Taschentiefe. Das Entfernen von supragingivalen Plaque hat mindestens drei Vorteile:
* Eine Abnahme in dem Reservoir für die Besiedlung durch Parodontalpathogenen
* Eine Reduktion der Zahnfleischentzündung mit Abnahme der Schäden an benachbarten Bindegewebe der. Parodontiums.
* eine Änderung in der Zusammensetzung und Anzahl der subgingivalen Mikroorganismen, die zum Teil als Folge der verringerten Strömung des Sulkus Flüssigkeit tritt für das Wachstum von subgingivalen Plaque benötigt.
Referenzen
1.Barnett, ML Die Rolle der therapeutischen antimikrobiellen Mundspüllösungen in der klinischen Praxis-Kontrolle von supra- Plaque und Gingivitis. JADA 134: 699-704. 2003
2.Banroth, K., Karl, C. M., Mancodi, S. M. et al. Die Wirksamkeit eines ätherischen Öls antiseptische Mundspülung gegen Zahnseide in interproximalen Gingivitis zu steuern. Jada. 134: 359-365. 2003
Die Antworten auf die Fragen Mai 2005 SLSA
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18. D
19. E
20. C