ABSTRACT: Junge Athleten mit Übergangs-Gebisse ständig verändernden und die feste kieferorthopädischen Apparaturen tragen können von benutzerdefinierten geformten Schutz Mundschutz- profitieren. Modifikationen des herkömmlichen Vakuumerzeugungsverfahren sind nützlich Mundschutz für solche Patienten herzustellen und die Lebensdauer dieser Vorrichtungen erstrecken. Der Zweck dieser Kasuistik ist die Herstellung von Sonderanfertigungen gebildet Schutz Mundschutz- für einen 10-jährigen Jungen zu dokumentieren-Apparaturen und ein neunjähriges Mädchen mit einem festen Gaumenexpander anstelle tragen.
Traumatischer Einfluss auf Zähne und ihre unterstützenden Strukturen ist bei sportlichen Aktivitäten gemeinsam. Individuell angefertigter Schutz Mundschutz- für Menschen im Sport und bestimmte Freizeitaktivitäten teilnehmen, können minimieren oder Mund Verletzungen zu beseitigen. Solche Mundschutz sind auf einem Gips oder Gipsmodell der Kieferzahnbogen und passen besser als die im Laden gekauften Art von Zahnschutz vakuumgeformten
Athleten individuell gebildet Mundschutz- tragen berichten, dass sie: (1). Sind bequemer; (2) nicht stören Atmen oder Sprechen; (3) erlauben vollständigere Kieferschluss; (4) verursachen keine Weichgewebereizungen; und (5) verursachen weniger überschüssige Salivation.
junge Athleten in der Wechselgebiss Jahren und Patienten tragen-Apparaturen wie viel an Risiko von Zahntraumata wie jeden Sportler sind. Verklebt oder zementiert kieferorthopädischen Apparaturen stellen Probleme bei der vakuumgeformten Mundschutz- hergestellt sind. Da die Zähne Verschiebung im Verlauf der kieferorthopädischen Therapie und bleibenden Zähne ständig in Position ausbrechen, ein speziell gebildete Mundschutz passen nicht bald nach dem ersten Eindruck aufgezeichnet wird.
Im Wechselgebiss Patienten, Zahndurchbruch und das Wachstum kann Mundschutz fit beeinflussen und begrenzen die Lebensdauer von einem speziell ausgebildet Gerät. Durch die Integration von Raum innerhalb eines benutzerdefinierten geformten Mundschutz Zahnbewegung und Zahnentwicklung, eine vakuumgeformte Mundschutz mehrere Sport Jahreszeiten in einem Jahr oder länger standhalten können aufzunehmen produziert werden.
Dieser Fallbericht ein Verfahren zur Herstellung Custom- beschreibt Einbauschutzmundschutz für Patienten kieferorthopädischen Apparaturen und diejenigen, die in der Übergangs Gebiss fixiert zu tragen. Die Verfahren umfassen Modifikationen eines zuvor Technik veröffentlicht.
METHODEN
Ein 10-jähriger Junge, der seine kieferorthopädische Behandlung mit geklebten und zementierte Geräten begonnen hatte. Ein speziell ausgestattete, vakuumgeformte Schutzsportmundschutz in der folgenden Art und Weise hergestellt wurde:
Zuerst wird eine dünne "Seil" Nützlichkeits Wachs wurde um die verklebten Klammern der oberen Schneidezähne komprimiert (Abb. 1). Das Wachs war gerade dick genug, um die Klammern zu decken. Das Vorhandensein des Wachses minimiert Alginatmaterials reißen, wenn der Abdrucklöffels entfernt wurde.
Als nächstes wird ein Zahnsteinmodell wurde in Hufeisenkonfiguration, mit einer dünnen Basis (Abb. 2) gegossen und beschnitten. Mortite Keder und Caulking Cord (Mortite Inc., Kankakee, IL), die in Baumärkten erhältlich ist, verwendet wurde, Bereiche abzudecken, von vorstehenden Zahnspangen und Drähte und in den Regionen der prospektiven Zahnentwicklung und Kieferbewegung zu füllen (Abb. 3) . Dental Gips, Stein oder andere kittähnlichen Materialien können auch für Ausblocken Raum verwendet werden, aber ein solches Material muss während der Vakuumformen auf die hitzebeständig sein.
Nach der Besetzung und Mortite "Füllstoff" Material mit einem aufgesprüht Silizium-Trennlösung, der Ethyl-Vinyl-Acetat (EVA) -Folie wurde erwärmt und Vakuum in der üblichen Weise gebildet. Proform Extra Pro Laminates EVA dreilagige Mundschutz Material (Dental-Ressourcen, Delano, MN) ist 5mm dick vor Vakuumformen. Sobald Vakuum gebildet wird, lichtet sich der Mundschutz der Dicke 3 bis 4 mm. Die zusätzliche Dicke bietet mehr Schutz vor Stößen, ohne den Biss deutlich öffnen. Proform Marke Mundschutz Blätter haben einen eingebetteten Biss Registerkarte mit der unteren Schneidezähne 'Position während der Mundschluss zusammenfallen.
Wenn gewünscht, kann die EVA-Folie 180 Grad während der Vakuum gedreht werden, bilden, so dass die Region während der Finishing-Verfahren beseitigt werden. Die 5mm EVA Mundschutz Blätter kommen in verschiedenen Farben, einschließlich einer patriotischen rot /weiß /blau-Version. Dental-Ressourcen und andere Hersteller bieten Zahnschutz Materialien weniger als 5 mm dick. Wenn diese verwendet werden, muss darauf geachtet werden während der Hitze /Vakuumformprozess genommen werden, um nicht zu dünn das Material zu stark.
Der Mundschutz geschnitten wurde mit einer Schere zu bilden. Ein großer Stein auf dem Zahndrehmaschine wurde zum Formen und Glätten Margen verwendet. Endgültige Glättung des gesamten Umfangs mit einem Handtaschenlampe abgeschlossen. Die Flamme wurde intermittierend um die Kanten zu verhindern angewendet Brennen (Fig. 4). Um Verzerrungen zu vermeiden, sollte der Mundschutz nur flammbehandelt werden, während auf dem Dentalabguss sitzt
Die vervollständigte Mundschutz wird auf dem Dentalabguss gezeigt (Figuren 5 & amp;. 6).. Und in den Mund des Patienten (Abb. 7) < p> Ein neun Jahre altes Mädchen, das Gaumen-Erweiterung abgeschlossen hatte, und wurde erwartet, dass die feste Expander für weitere sechs Monate zu tragen, ist mit ihrem Gerät und Mundschutz an Ort und Stelle gezeigt (8a & amp;. 8b). Mortite wurde der Guss angewendet Raum zur Aufnahme zur dauerhaften seitlichen Schneidezähne ausbricht und die Mundschutz- wurden sorgfältig in den Regionen der Gaumen Spreizvorrichtung und der bleibenden ersten Molaren große Bukkalrohre getrimmt (Abb. 8c). Da die Zahnabdrucks nicht während der Mundschutz Herstellung beschädigt wurde, wurde ein Ersatz für das Kind ohne Aufpreis vorgenommen.
DISKUSSION
Im vorherigen Bericht dieses Verfahrens Utility Wachs wurde nicht über verwendet die verbundenen Klammern. Stattdessen wurde Mortite am Guss in diesen Regionen angeordnet. Das Wachs sorgt für eine sauberere Eindruck, und das Alginat Material nicht reißt, wenn der Abdrucklöffel entfernt wird. Auch hat die Erfahrung gezeigt, dass eine Besetzung mit einer dünneren Basis sorgt für weniger Dehnung und aus dem erhitzten Material während der Vakuum Verdünnung zu bilden.
Dreilagige Ethylvinylacetat- Material (5 mm) sorgt für eine robustere und mehr Schutzmundschutz. Man muss jedoch bedenken, dass, wenn der Biss zu viel geöffnet wird, gibt Beschwerden in den Kiefergelenken sein könnte. Die hintere der Mundschutz beißende Oberfläche kann mit einem Dorn-Band auf der Zahndrehmaschine flach getrimmt werden, teilweise den Biss zumindest schließen, nach dem Komfort des Patienten.
Einige Zahnärzte den hinteren Bissbereich mit einer Flamme erweichen und den Patienten haben sanft beißen in die Oberfläche. Die Zahnmarkierungen von den Kieferzähne leicht den Biss zu schließen und eine bequeme Kieferruheposition schaffen. Die meisten Athleten sind jedoch recht komfortabel ohne Vorbereitung der hinteren Bissflächen.
Einige Mundschutz Materialhersteller vorderen Riemen bieten, die Wärme, die während des Herstellungsprozesses angebracht werden kann. Bestimmte Sportligen, besonders Hockey und Fußball, das Mandat, das der Mundschutz an den Gesichtsschutz des Segments Helm befestigt werden. Wegbeschreibung für die Befestigung solcher Bänder sind in der Regel mit dem Material enthalten sind.
Acknowledgments
Die Autoren haben kein finanzielles Interesse an einem Produkt oder Unternehmen in diesem Bericht erwähnt.
Die Zustimmung Gesichts-Fotografien zu verwenden, wurde Drs gewährt. Croll und Castaldi und der American Academy of Pediatric Dentistry
Nachdruck mit freundlicher Genehmigung, Kinderzahnmedizin., 26: 5, 2004.