Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten werden am Ende jedes Quiz.
Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November Mai 2001 Ausgabe der Mundgesundheit vollständig qualifizierten Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.
FRAGE 13
In endodontischen Therapie, Passage von Wurzelfüllmaterial in den periapikalen Raum wird < P> A. führen zu einem deutlich höheren Ausfallrate.
B. verhindern periapikaler Heilung.
C. eine wirksame apikal Dichtung gewährleisten.
D. apikalen Parodontalraum Ergebnisse extrudiert in der Nekrose des Desmodonts und die Knochenresorption neben dem Material beschleunigen die Heilung.
Begründung
Experimentelle Daten haben gezeigt, dass Material gezeigt. Extrudierte Material verhindert nicht notwendigerweise periapikalen Heilung, sondern ist häufig mit einer defekten apikalen Dichtung verbunden. Extruded Material kann langsam verschwinden, mit einer Rückkehr zu einem normalen Röntgenbild. Die Reaktion kann mild sein, aber es kann auch im Fall der unteren Prämolaren und Molaren ernst sein, vor allem, wenn das Material füllt seinen Weg in den Mandibularkanal findet. Wenn dies der Fall ist, anhaltende Schmerzen, Hyperästhesie und Parästhesien können die Folge sein. Einige Materialien sind neurotoxisch; andere, die aufgrund ihrer Expansion nach Einstellung kann die Kompression von Nerven führen.
Wenn N2 und Paraformaldehyd Materialien in den Mandibularkanal extrudiert werden, müssen sie so schnell wie möglich entfernt werden. Bei anderen Materialien ist Heilung unberechenbar und andere Faktoren sollten, bevor sie intervenieren operativ betrachtet werden. Wenn Nervenkompression vermutet wird, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um das Material zu entfernen, und die Nerven zu dekomprimieren. Nervenkompression, unbehandelt, Ergebnisse in Waller-Degeneration und Nekrose von Geweben.
Maßnahmen in Richtung der Auswahl der am wenigsten toxische Füllmaterialien und unter Verwendung aller Materialien in einer kontrollierten Weise getroffen werden müssen. Fälle mit überdehnte Wurzelfüllungen sollten sorgfältig beobachtet werden,
REFERENZEN
-. Gunraj, M. N., West, N. M. Beurteilung der wurzelbehandelten Zähne für restaurative Verfahren. Compend Contin Educ Dent. 11 (7), 1990.
- Neaverth, E.J. Deaktivieren Komplikationen nach versehentlichem Überdehnung eines Wurzelkanalfüllmaterial. J Endod 15: 135-139, 1989.
FRAGE 14
Die gestiegene Nachfrage nach ästhetischen Zahnmedizin hat parodontalen plastische Chirurgie eingeführt, um die ästhetische Komponente des Parodontiums zu verbessern. Welche der folgenden würden Sie für eine solche Versorgung im Frontzahnbereich in Betracht ziehen?
1. Eine Entnahmestelle mit labio lingual Gewebeverlust.
2. Gingivahyperplasie.
3. Dehiscence Rezession.
4. Ein Drei-Wand intraossärer Tasche.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle der oben genannten
Begründung
Wo Alveolargewebe nach der Extraktion verloren ist, werden Techniken Kammaugmentation verwendet, um die reduzierte Fläche wieder herzustellen. Im Falle eines einzelnen pontic, Management des Problems besteht darin, ein Bindegewebstransplantat vom Gaumen Ernte und diese an der Zahnlosigkeit Website auf das darunter liegende Periost vernäht. Wenn ein Implantat verwendet werden soll, kann die Augmentation während der Implantation nehmen, wenn ausreichend Knochen für das Implantat vorhanden ist. Bei einem Patienten mit einer unzureichenden Knochen muss Augmentation abgeschlossen sein, bevor das Implantat eingesetzt wird.
Ein Patient mit Zahnfleischhyperplasie am besten behandelt werden können, eine externe Abschrägung Gingivektomien Technik, die für eine günstige Ästhetik Beibehaltung der alle wichtigen Interdentalpapillen notwendig erlaubt.
Dehiscence Rezession kann von einem gestielten Lappen behandelt werden, aber in der letzten Zeit, eine kostenlose autogenem Transplantat von Bindegewebe aus dem Gaumen (mit der epithelialen Komponente entfernt) in einen envelopelike Beutel an der Empfängerstelle eingefügt. Dies scheint das stabilste Ergebnis zu liefern.
Ein Drei-Wand intraossärer Tasche auf einem vorderen Zahn wird nicht ästhetisch-plastische Chirurgie erfordern. Nach Lappen und die Eliminierung von Granulationsgewebe aus der Tasche, wird neues Knochenwachstum von auftreten umgebenden Knochen.
Informationsquellen
1. Pasquinelli, K. L. Parodontale plastische Chirurgie. J Calif Dent Assoc 27: 597-610. 1999
2 .Evian, C. J., Karateew, E. D., Rosenberg, E. S. Parodontalen Weichgewebe Überlegungen für Frontzahnästhetik. J. Ästhetische Dent 9: 68-75. 1997
FRAGE 15
Für welche der folgenden Optionen würden Sie die Verwendung einer implantatgetragenen Versorgung für einen fehlenden oberen seitlichen Schneidezahn beachten?
1. Normale Wundheilung Kapazität
2. Intakte Nachbarzähne
3. Malaligned Pfeilerzähne
4. Diastemas zwischen den Schneidezähnen
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle der oben genannten
Begründung:
Obwohl mehrere Optionen für den Ersatz der fehlenden Zähne im Frontzahnbereich, eine fundamentale Nachfrage in allen Situationen gibt es ist Ästhetik. Alle oben genannten Kriterien wäre eine implantatgetragene Restauration die Behandlung der Wahl.
normale Wundheilung eine notwendige Komponente für eine zufriedenstellende Implantat Ergebnis ist. Intakte Nachbarzähne legen nahe, dass ein Implantat ein konservativer Ansatz zur prothetischen Ersatz ist. Opferung gesunder Zahnsubstanz ist nicht erforderlich, da es für feste Brücken sein würde, und wenn Pfeilerzähne sind malaligned, der Weg des Einsetzens für eine Brücke schwierig sein kann, oder sogar unmöglich.
Für eine optimale Ästhetik, die Anwesenheit von Diastemata ausschließen kann Durch Verwendung der festen Brücken. Ein Implantat kann diese Schwierigkeiten zu überwinden. Im Idealfall sollten Implantatposition vor allem durch die geplante zukünftige Prothese und nicht durch lokale Knochenanatomie allein bestimmt werden. Da das Implantat die apikal Verlängerung der prothetischen Suprastruktur darstellen sollte und nicht das Gegenteil, "Wiederherstellung getrieben" den Begriff eher als zu "Knochen getrieben" Implantation die notwendige Vorgehensweise. Dies bedeutet eine präzise dreidimensionale Implantatpositionierung geeigneten Emergenzprofils ermöglicht. Wenn eine optimale stabile ästhetische und funktionelle Ergebnis erzielt werden muss, Verfahren lateralen Knochenaufbau sowie Weichgewebetransplantation, kann erforderlich sein. In all diesen Entscheidungen erfordern die Bedürfnisse des Patienten, Erwartungen, allgemeinen Gesundheitszustand, sowie die sozioökonomische Profil berücksichtigt für eine befriedigende Behandlungsergebnisse werden
. Referenz:
- Belser, UC, Buser , D., Hess, D., et al. Ästhetische Implantatversorgungen bei teilbezahnten Patienten-kritischer Würdigung. Periodontology 2000, 17: 132-150, 1998.
FRAGE 16
Die Mutter eines 2-jährigen weist auf die grau-weiße Flecken auf den Zähnen des Kindes. Sie diagnostizieren dies als fluorosis. Sie fragt, ob die bleibenden Zähne betroffen sein wird. Sie würden
A. ihr sagen, die bleibenden Zähne nicht beeinträchtigt werden.
B. ihre Untersuchung raten ist nicht erforderlich.
C. vorschlagen Risiko für die bleibenden Zähne hoch ist.
D. überprüfen und /oder die Quelle von Fluorid des Kindes zu ändern.
Begründung
Eine große Studie von Milsom (1996) zeigte, dass die primäre Zahn fluorosis nur schwach prädiktive fluoroseanfälligste im bleibenden Gebiss war. Es sollte beachtet werden, dass, während fluorosis beider Gebissen eine fundamentale Ätiologie teilen, dh viel Fluorid Einnahme während der Zahnbildung, die spezifischen Quellen während der Bildung von primären Zähnen eingenommen Fluorid können sich von denen während der permanenten Zahnentwicklung sehr unterschiedlich sein.
The Milchgebiß wird angenommen, vor dem Ende des ersten Lebensjahres vollständig gebildet werden, während der kritischen Periode für fluorosis Entwicklung in den bleibenden mittleren Schneidezähne, wird beispielsweise bei 22-25 Monate alt geschätzt.
aus praktischer Standpunkt, jede in einem 2-jährigen erkannt fluorosis muss prompt sorgfältige Überprüfung der Vergangenheit Exposition des Kindes zu Fluorid, sowie aktuelle Fluorid Praktiken. Aber in diesem Alter Intervention basierend auf der Erfassung der primären Zahn fluorosis haftet zu spät sein fluorosis zu verhindern, in der bleibenden mittleren Schneidezähne oder die meisten anderen bleibenden Zähne.
Der Kliniker auf dem Nachweis von fluorosis der Milchzähne zu entwickeln, sollte weder übersehen noch die Feststellung ignorieren. Stattdessen muss es ein Bewusstsein für mögliches erhöhtes Risiko im bleibenden Gebiss, initiieren eine Überprüfung, zu erhöhen und sogar die einzelnen Kindes Aufnahme von Fluorid Risiko zu verringern ändern.
Informationsquellen
1. Warren, J. J., Kanellis, M. J., Levy, S. M. Fluorosis des primären Gebisses: Was bedeutet es für die bleibenden Zähne bedeuten? JADA 130: 347-356, 1999
2. Die Oral-Care-Bericht Vol. 5, No. 4, 1995 Ed. G. Nikiforuk
Antworten für März 2001 SLSA Fragen:.
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