In den letzten Jahren gab es viele technologische und verfahrenstechnische Entwicklungen in "ästhetisch" oder "kosmetische" Zahnmedizin. Zahnaufhellung, verschiedene Formen der Vermarktung von Zahnärzten und Hersteller zusammen mit "Realität" Verjüngungskur TV-Shows, haben eine erhöhte Sensibilisierung der Öffentlichkeit für restaurative und kosmetische Optionen hergestellt. All dies hat eine Nachfrage der Verbraucher geschaffen für das, was Zeit hat und wieder werden lediglich ein kommerzielles Produktangebot: ". The Perfect Smile"
Diese Verjüngungskur Mentalität schließlich in einem allzu simpel und "Cookie-Cutter" -Ansatz zur Folge haben kann, in , die einen sauberen Schiefer invasiv ist für sechs bis zehn indirekte Veneers oder Kronen ohne Rücksicht auf funktionelle Okklusion oder bestehende Ästhetik vorbereitet. Einblick in die Erwartungen der Patienten, die Persönlichkeit oder tatsächliche Bedarf ist zum größten Teil übersehen. Ich glaube, einen persönlicheren Ansatz, der auf bestehende Struktur darstellt, und verweist kreativ künstlerisch ästhetischen Prinzipien, ohne sie fest haften, kann ein harmonischer und natürlicher Ästhetik Ergebnis erzeugen, die letztlich mehr befriedigend für den Patienten ist.
Classic ästhetischen Prinzipien, wie der "Goldene Schnitt" Datum. Diese Aufteilung der Linie (1,61803: 1)., In dem der kürzere Abschnitt 62% der größeren ist, kann in der architektonischen Beispielen wie dem Parthenon und andere klassische Gebäude gesehen werden 1 Leonardo da Vinci (1451-1519) zeigte den Zusammenhang und Harmonie der menschlichen Anatomie Komponenten durch dieselben Ideale informiert. Wir sehen diese in der Zahnmedizin eingesetzt Grundsätze mit Verteilung der Länge und Breite der Zähne, Schießscharte Design, Gewebe Konturierung und andere symmetrische Prinzipien eine einheitliche und "perfekt" ästhetisches Ergebnis zu erzielen. 2 Diese idealisierte Ergebnisse oft indem sie sich auf einen vollständigen Ersatz des Lächelns erreicht werden, die wenig Rücksicht auf die früheren natürlichen Eigenschaften des ursprünglichen Gebisses hat. Der einzige Hinweis auf das gesamte Gesichts Gesicht ist nur allzu oft nur eine Quelle für geometrische Bezugspunkte wie die Pupillen und Sagittalebene. In diesem Szenario gibt es wenig progressive Entwicklung der Zusammensetzung und Charakter auf der Grundlage der tatsächlichen Patienten . Kosmetische Zahnmedizin sieht die Lippen als Rahmen umgibt aber die Zähne des Patienten Gesamt Ausdruck zu isolieren. Die anfängliche ästhetische Design wird häufig von einem Techniker erstellt, die nicht eine individuelle Zusammensetzung erzeugt basierend auf der Kenntnis des Patienten, sondern ein Vorschlag stützt sich auf seine oder ihre eigene ideal. Dies kann nur in kleinen Schritten, bis Arzt und Patient acquiesce modifiziert werden. Diese allzu oft führt zu einer übermäßig symmetrisch ideal, die eine organische Beziehung sowohl für den einzelnen Patienten und der objektiven Wirklichkeit der Natur fehlt. Häufig werden diese Bemühungen mit einem Schatten akzentuiert, die weder natürlich noch angemessen ist. Das Lächeln wird im Mittelpunkt des Gesichts eher als eine harmonische Komponente einer umfassenden persönlichen Einheit. Dies kann eine eventuelle kosmetische spiel eingerichtet. Die Patienten, ergänzt auf ihrer offensichtlichen zahnärztliche Arbeit und nicht ihre Gesamterscheinung, in der Zeit negativ reagieren ich ein nachdenklicher und subjektiven ästhetischen Analyse unter Verwendung unserer vollen armamentarium vorschlagen. umarmen minimale Invasivität; jeden Patienten die Persönlichkeit und die Erwartungen Adressierung während allzu allgemeinen Behandlung vermieden werden. Ästhetische Zahnheilkunde sollte das Lächeln, als einfach ein Teil des Gesamtausdruck des Patienten berücksichtigen. Die Anerkennung der Differenz zwischen der mechanischen und organischen Prinzipien genannt wird, wo eine strikte Anwendung weicht Anspielung. Eingebaut in das gesamte Gesicht des Patienten, anstatt über sie gebaut, ist proportional Harmonie mit geschmeidigen Hogarthian Kurven und einen natürlichen Effekt. Daher ist es wichtig zu erkennen, wo subtile bestehenden Eigenschaften eine wichtige Rolle in einer natürlichen und persönlichen ästhetischen spielen. Im Jahr 2004 Mahshid, Khoshvaghti, Varshosaz und Vallaei festgestellt, dass der Goldene Schnitt nicht zwischen gefühlter oberen Front existiert Zahnbreiten von Personen mit einem ästhetischen Lächeln, was darauf hinweist, dass die strenge goldenen Anteil ist der Erfolg nicht immer ein gemeinsamer Faktor in der ästhetischen Lächeln. 3 Durch künstlerische Freiheit, die Herrschaft des goldenen Anteil wird ein nützliches Werkzeug zu unterstützen, anstatt ein starren Dogma bedeutete, dass es zu gewährleisten. Während wir durch architektonische und mathematische Prinzipien informiert sind, sollten wir ihre unflexible Anwendung vermeiden. Die wahre Praxis und den Nutzen der ästhetischen Zahnmedizin Defekte korrigiert vorhandene während funktionalen Anforderungen gemischt werden. Dies sorgt für eine persönliche, ausgewogene und natürliche Folge, die mit dem Patienten ganze Gesicht in Harmonie ist. Ästhetische Zahnheilkunde muss aus seiner Verbindung mit Kosmetika zurückgewonnen werden. Kosmetische Zahnmedizin umfasst lediglich auf Mängel ohne funktionelle Bedürfnisse zu integrieren oder das Gesicht des Patienten berücksichtigen. Ebenso unsere künstlerischen Fähigkeiten als ästhetische Praktiker müssen von übermäßigen Einsatz von standardisierten indirekten Lösungen mit einer begleitenden Verlust der ästhetischen Verantwortlichkeit zurückgewonnen werden. Unsere persönliche Interaktion mit und das Wissen des Patienten kann nie an den Techniker vollständig übertragen oder delegiert werden . Einfache und elegante Lösungen sollten, wann immer möglich zu schaffen harmonische und personalisierte Ergebnisse verwendet werden. Basierend auf funktionelle Prävention und Behandlung, eine wahrhaft ästhetischen Ansatz auf, dass kapitalisiert, die natürliche und individuell ist. Unity bietet Kontinuität, während Vielfalt unsere Aufmerksamkeit auf sich zieht. Einheit und Vielfalt der Arbeit synergistisch Schönheit zu schaffen. 4 Einheit und Vielfalt sind die wesentlichen Bestandteile eines Lächelns Design. 5 Was ist mit dem Praktiker wesentlich ist künstlerische Intuition ist. Intuition ermöglicht entsprechende Abweichungen von der idealen einen angenehmen, natürlichen Lächeln zu schaffen. Lesen Sie schrieb: "Der Reiz der Kunst nicht auf die bewusste Wahrnehmung ist, sondern auf intuitive Besorgnis. Ein Kunstwerk ist nicht in Gedanken, aber das Gefühl. Es ist ein Symbol und nicht als direkte Aussage der Wahrheit ". 6 Nur in diesem Sinne kann die volle Wirkung und Synergie der Vielfalt innerhalb Einheit zu spielen erlaubt werden. PRAXIS Bedeutende Fortschritte bei der Bereitstellung von direkten Restaurationsmaterialien gemacht worden, aber sie verlangen hohe Kompetenz in einer geschichteten Schichttechnik, um ein Gefühl für Komposition und eine gründliche Kenntnis von Farbe und Licht. Die Liebe zum Detail in der Modifikation und Korrektur der bestehenden Zähne erfordert die Synergie einer harmonischen Integration von Lachlinie Platzierung, axiale Neigung und medial Kippen. Embrasure Gradation und regressive Anteil, connector Zonen und Gingivakontur ebenso wichtig sein Die Kenntnis von Farbe und Licht ein Verständnis der grundlegenden Farbton, Wert und Chroma erfordert. Reflexion und Brechung; die verschiedenen Aspekte der Transparenz, Transluzenz und Opazität einschließlich Fluoreszenz, Opaleszenz und Schillern. 7 Detaillierte Aufmerksamkeit bis zur endgültigen Textur, Glanz und Glanz die Fähigkeiten vervollständigen. Dies kann durch eine einfache Korrektur eines einzelnen charakteristischen harmonischen Integration eines Zahns gewährleisten. Es ist möglich, eine organische und integrierte Einheit in einem ganzen Lächeln und Antlitz mit dem ausgewogenen Reintegration von nur ein oder zwei Zähne zu schaffen. Indirekte Restaurationen, wenn gefordert, wenn umsichtig eingesetzt, und wenn erstellt in Zusammenarbeit mit einem qualifizierten und erfahrenen Techniker, sind doch mehr invasive und erfordern außergewöhnliche Kommunikation. Indirekte Materialien, die auch deutlich verbessert haben, bieten noch bessere Farbstabilität und physikalische Beständigkeit mit längerer Lebensdauer und hervorragenden optischen und ästhetischen Eigenschaften. Der Prothetiker braucht seine eigene klinische und künstlerischen Einschränkungen zu berücksichtigen, um realistische Erwartungen zu entwickeln, die die patienteneigenen idealen Erwartungen erfüllen oder übertreffen müssen. Mit dieser Einsicht wird die Option auf eine andere ästhetische Praktiker beziehen oder sich auf die Fähigkeiten eines Labortechniker können sich gegenseitig vereinbart werden. Ebenso, wenn physikalische oder ästhetische Eigenschaften von Verbundharz nicht die restorativeexpectations in Aussehen oder Langlebigkeit für den Patienten treffen können, ein indirekter Ansatz von Keramikrestaurationen berücksichtigt werden müssen. PATIENT INTERVIEW Durch die Patientenbefragung verarbeiten, um den Zahnarzt muss ein umfassendes Verständnis für die ästhetischen Erwartungen des Patienten zu entwickeln. Da die Unterscheidung zwischen Pflicht- und Wahlzahnmedizin wird klarer definiert, erwarten Patienten mehr sagen, in den Entscheidungen in Bezug auf ihre ästhetische Versorgung. 8 Das Hauptziel während der Patient Interview-Prozess ist aktiv zuzuhören auf den Wunsch des Patienten, bevor die einzelnen weiter auf Behandlungsmöglichkeiten aufzuklären. Effektive Kommunikation und Ausbildung während des Interviews Prozess fällen oft eine Verschiebung des Patienten Wahrnehmungen und sogar die Erwartungen. die Bedürfnisse und Wünsche Ihrer Patienten Interpretation erfordert Zeit und Ausdauer. Dieser dauerhafte Prozess kann ziemlich anstrengend werden vor allem, wenn die Ausgangsneigung des Patienten zu einer unangemessenen Aussehen oder im Schatten ist. Das Wissen über den Wunsch des Patienten ist der Ausgangspunkt, von dem Sie führen kann, und richten Sie Ihre Patienten zu einem Verständnis von dem, was mißfällt ihnen sowie ein volles Verständnis der ästhetischen Harmonie über ihr Lächeln. Ein wichtiger Faktor ist die tatsächliche Höhe der ästhetischen Bewusstsein und Interesse des Patienten, oder das, was der Patient bewusst präsentiert (dh ein bestimmter einzelner Defekt oder Gesamtaspekt). Ästhetische Bewusstsein so viel hat mit wahrgenommen Unzulänglichkeit zu tun, wie es tut mit gewünschten Erwartung. Dies beruht ausschließlich auf der eigenen Vorstellung des Patienten von dem, was ein erfreuliches Ergebnis sein würde. Patienten mit einem geringen ästhetischen Bewusstsein sind mehr mit Defekten der Funktion. Auf der anderen Seite, Patienten mit einem durchschnittlichen Bewusstsein mit Korrektur eines Defekts betroffenen harmonisch zu verschmelzen mit Gesicht des Patienten. Ein hohes ästhetisches Bewusstsein eine Erwartung von insgesamt deutliche Verbesserung zu tragen neigt und manchmal unrealistisch sein kann Erwartung. Der Patient ist weitgehend nicht bewusst, wie viel eine subtile Veränderung in Lächeln Design-Aspekte des Gesichts beeinflussen können. Die Bestimmung des Grades des Patienten der ästhetischen Bewusstsein ist die Grundlage für die erfolgreiche Behandlung zu bauen. das Selbstbild des Patienten zu verstehen sowohl negative als auch positive ist von zentraler Bedeutung für Akzeptanz und späteren Erfolg des ästhetischen Fall. Kommunikation, sowohl verbal als auch visuell, erzeugt Bereitschaft seitens der Patienten in ihrer Behandlung eine aktivere Rolle zu übernehmen. Gebildete Patienten sind konform Patienten, die in ihrer Obhut gegenseitigen Verantwortung übernehmen. Der ideale Patient ist jemand, der ausgebildet ist, engagiert und beteiligt sich aktiv an ihrer Diagnose und Behandlung. AESTHETIC EXAM Durch eine umfassende Prüfung, eine Integration der funktionellen Kompatibilität mit den ästhetischen Erwartungen des Patienten bestimmt wird . Insgesamt Verständnis der klinischen /strukturellen Bedürfnisse des Patienten wird durch eine gründliche Diagnose erreicht. Diagnosemodalitäten sollten einen vollständigen Satz von Röntgenstrahlen, intra /extraoralen Fotografien umfassen, Gesichtsbogen montiert Diagnosemodelle und Funktions Wax-ups basiert auf ästhetischen Erwartungen. Eine ästhetische Fall sollte zunächst die Behandlung ohne Vorspannung auf einen direkten oder indirekten Ansatz geplant werden. Diagnosemodelle (und Provisorien) sollten mit dem Patienten ästhetischen Vision zustimmen und eine Vorlage liefern für die Überprüfung funktionalen und ästhetischen Anforderungen im gesamten Gebäude. BEHANDLUNG COORDINATION Durch eine Behandlung Koordination Termin, tragfähige ästhetische Behandlungsmöglichkeiten im Hinblick auf die funktionellen Erwägungen diskutiert. Kommunikation ist grundlegend für den Erfolg. Ein wichtiger Aspekt der Bereitstellung ästhetische Zahnmedizin ist sicherzustellen, dass der Patient so gut wie möglich über die Behandlungsmöglichkeiten und deren Ergebnisse informiert wird. Es ist besonders hilfreich, um die generelle Verständnis zu erleichtern bei der Behandlung Koordination Termin keine wesentlichen anderen aufzunehmen. Dies kann ein Ehepartner, Eltern oder jemand sind, die bei der Entscheidungsfindung oder im Finanzplanungsprozess einbezogen werden können. Die Erfahrung hat, dass in den meisten Fällen gezeigt, Patienten Unzufriedenheit ist das Ergebnis von Missverständnissen oder Missverständnis, nicht Fehler der Behandlung. Ein erfolgreiches Ergebnis wird gewährleistet, wenn in jeder Phase -diagnosis, Behandlungsplanung und provisionalization-Vereinbarung zwischen Zahnarzt und Patient mit den funktionalen Anforderungen und ästhetische Ziele des Gehäuses ausgerichtet ist. Die folgenden Fallstudien diese zu veranschaulichen sollen Theorien und Verfahren in der Praxis. Case 1